阴茎原发恶性黑色素瘤诊治分析(附4例报告)

目的探讨阴茎原发恶性黑色素瘤的临床特点、病理特征及诊断治疗方法. 方法对4例阴茎原发恶性黑色素瘤的病理和临床资料进行回顾性分析.4例患者平均年龄52.5岁,均发现阴茎肿块,腹股沟淋巴结阴性1例,左腹股沟淋巴结肿大1例,双腹股沟淋巴结肿大2例. 结果 3例行阴茎部分切除,双侧腹股沟淋巴结清扫术,1例行阴茎全切尿道会阴造口,双侧腹股沟淋巴结清扫术.4例均行化疗,2例化疗联合生物学治疗.3例获得随访,时间为2～23个月,2例死亡,1例健在. 结论阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,确诊依靠病理,手术为主要治疗手段,术后行化疗联合生物学治疗可提高生存期,但因其恶性程度高,预后不佳.     

恶性黑色素瘤化疗进展

目前,治疗早期恶性黑色素瘤仍以手术切除为主,术后辅以化疗可减少复发;对播散型黑色素瘤,化疗则是重要的治疗手段。本文就单用、联合应用化疗药物治疗恶性黑色素瘤的效果及其研究进展情况进行了综述。     

原发性外阴、阴道恶性黑色素瘤14例临床分析

目的：探讨原发性外阴及阴道恶性黑色素瘤(恶黑)的临床诊治特点及影响预后的因素。方法：对我院1990年～2004年间收治的9例外阴恶性黑色素瘤及5例阴道恶性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例平均年龄55岁，发生于60岁以上者占42．9％(6／14)。14例中手术治疗12例，其他治疗2例。术后发现9例外阴恶性黑色素瘤患者腹股沟淋巴结转移6例，盆腔淋巴结转移2例；阴道恶性黑色素瘤患者盆腔淋巴结转移2例。随访4例中复发l例(Ⅲ期)，转移l例(Ⅲ期)，其病灶直径均大于2cm。1例Ⅳb期患者出现右下肢浮肿。另有l例I期患者术后7个月未见异常。结论：外阴及阴道恶性黑色素瘤预后不良。治疗原则应采用以手术为主的综合治疗，其预后与有无黑色素沉着，组织病理类型，生长方式，肿瘤厚度(Breslow)，侵入皮肤层次(Clark)，淋巴结转移情况及脉管内瘤栓等因素有关。     

脉络膜恶性黑色素瘤肝转移１例

1病案摘要 患者女性,52岁。因左眼黑色素瘤术后3年余,体检发现肝占位入院。2005年1月因左眼黑色素瘤在外院行左眼球摘除、假体植入术。外院术后病理报告：脉络膜恶性黑色素瘤（混合细胞型）,瘤组织侵犯巩膜孔道．视神经断端未见瘤组织。术后未进行持殊治疗,定期复查B超、骨扫描,     

肺原发性恶性黑色素瘤1例报告

肺恶性黑色素瘤绝大多数为转移性的 ,原发性恶性黑色素瘤 (ＰｒｉｍａｒｙＭａｌｉｇｎａｎｔＭｅｌａｎｏｍａｏｆｔｈｅＬｕｎｇ,ＰＭＭＬ)则很罕见。据文献记载 ,符合ＰＭＭＬ诊断标准者共 33例。我们报告 1例有尸检材料证实的ＰＭＭＬ ,并复习文献 ,对其诊断、鉴别诊断、组织发生及预后进行讨论。病例报告 :男性 ,72岁 ,咯血痰 1个月入院。ＣＴ检查 :左肺下叶背段结节样致密影 ,边缘毛糙 ,密度不均。给予抗炎、抗结核治疗 1个月后复查阴影有增大趋势 ,因高度怀疑肺癌行左肺下叶切除术。术后病理诊断 :左肺下叶背段恶性黑色素瘤 ,建议检…     

恶性黑色素瘤128例临床分析

目的　探讨恶性黑色素瘤的临床分期、治疗方式与 3年生存率关系。方法　通过用常规外科手术、放疗、化疗、冷冻免疫和激光气化术治疗 12 8例恶性黑色素瘤的疗效 (3年生存率 )比较。结果　恶性黑色素瘤 3年生存率与临床分期、治疗方式最密切 ,临床分期越低 ,3年生存率高。冷冻免疫配合激光气化术治疗恶性黑色素瘤 3年生存率最高 ,随后是常规外科手术切除、放疗、化疗。结论　以冷冻免疫为主综合手术切除、放疗、化疗、激光气化是治疗恶性黑色素瘤较有效方法。     

恶性黑色素瘤128例临床分析

目的 探讨恶性黑色素瘤的临床分期、治疗方式与３年生存率关系。方法 通过用常规外科手术、放疗、化疗、冷冻免疫和激光气化术治疗１２８例恶性黑色素瘤的疗效（３年生存率）比较。结果 恶性黑色素瘤３年生存率与临床分期、治疗方式最密切,临床分期越低,３年生存率高。冷冻免疫配合激光气化术治疗恶性黑色素瘤３年生存率最高,随后是常规外科手术切除、放疗、化疗。结论 以冷冻免疫为主综合手术切除、放疗、化疗、激光气化是治     

多次区域复发性恶性黑色素瘤手术后长期生存1例

恶性黑色素瘤 (恶黑 )的复发和转移普遍认为是预后差的表现 ,以往由于缺乏有效的治疗手段 ,进行积极治疗的效果常令人怀疑。近年来外科手术治疗此类病人的报道增多 ,其价值逐渐为人们所重视。这里我们报道一例反复发生肢体转移经手术治疗而获得长期生存者。病例报道患者男性 ,6 5岁 ,1986年 5月因左足恶性黑色素瘤行局部广切及皮瓣转移修复术 ,1周后行腹股沟浅组淋巴结清扫术 ,术后病理ＣｌａｒｋＩＶ ,腹股沟淋巴结无转移 (0 3)。术后连续 6年ＤＴＩＣ化疗无复发。 1992年 7月左大腿及小腿多处皮下结节 ,分别在局麻下完整切除 ,病理报告示…     

四川省第七届肿瘤化疗学术会征文通知

经四川省抗癌协会化学治疗专业委员会研究,定于2006年10月下旬在自贡市举行四川省第七届肿瘤化疗学术交流会。由自贡市第一人民医院肿瘤科承办,现将征文事宜通知如下: 一、征文内容肿瘤的化学治疗、生物化学治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗等;肿瘤的基础研究及临床实践的新技术、新方法、新进展。     

椎骨及椎管内恶性黑色素瘤2例

椎骨及椎管内恶性黑色素瘤２例祁鸿浚，阿衣古丽新疆维吾尔自治区人民医院放疗科（乌鲁木齐市８３０００１）恶性黑色素瘤发生在椎管及椎骨罕见，我科收治各１例，现报道如下。例１男性，５３岁。自１９８１年５月感右下肢内侧疼痛就诊。摄腰骶片（－）。１９８４年３月左...     

恶性黑色素瘤骨髓转移一例报告

临床资料 患者,女,25岁,维吾尔族,教师.患者2005年4月在某县医院行左足肿物切除并交替皮瓣移植术,术后病理示恶性黑色素瘤.病理切片会诊我院提示左足结节性恶性黑色素瘤,肿瘤侵及表皮及皮下组织.患者入我院,给予化疗及生物免疫治疗.2010年7月10日患者以"左足恶性黑色素瘤术后5年余,切口裂开10d."为主诉再次入院.B超、MRI提示恶性黑色素瘤局部复发.行左足跟外侧恶性黑色素瘤复发灶扩大切除术+小腿前外侧带踝上动脉皮瓣移植术+取皮植皮术.     

热或热药区域灌注治疗下肢恶性黑色素瘤（附5例报告）

报告用热或热药区域灌注治疗下肢恶性黑色素瘤５例，男４例，女１例；年龄３９～７３岁。肿瘤位于足４例，小腿１例，４例经髂外动静脉插管并切除腰交感神经节，１例经股动脉插管，灌注温度４１．５℃～４２℃。持续２小时，其中２例在灌注中加入ＤＤＰ（３．２ｍｇ／ｋｇ体重）。治疗后第１天即见肿瘤缩小，６天后所有病人的肿瘤均有明显缩小甚至消失，并可见不同程度脱色和萎缩，除１例术后小腿轻度肿胀，其它无不良反应。随诊２年除１例肺转移外，余未见病灶复发或转移。本组结果显示，热或热药区域灌注对治疗下肢恶性黑色素瘤有明显疗效，且保留了患肢，又提高了患者生存质量。     

原发性食管恶性黑色素瘤的诊治探讨

恶性黑色素瘤发病率约占恶性肿瘤的1％～3％。来源于神经嵴的黑色素细胞分布于皮肤、眼、口腔、消化道、呼吸道、生殖系统的粘膜、眼球的睫状体、虹膜、脉络膜以及脑膜的脉络膜等处。以皮肤的恶性黑色素瘤为多见，胃肠道恶性黑色素瘤多为转移性，原发性少见，容易引起误诊和漏诊。而原发性食管恶性黑色素瘤（PMME）更是罕见。本文报告1例原发性食管恶性黑色素瘤并结合相关的文献资料，探讨其临床及病理学特征。     

足底恶性黑色素瘤15例临床疗效分析

足底恶性黑色素瘤以往多行手术切除或截肢，并辅以化疗，其弊端是复发率和转移率高。1998年6月-2002年12月我院对15例恶性黑色素瘤患者行扩大切除、皮瓣移植修复创面术，术前术后辅以白介素-2治疗。取得了较满意的疗效。现报告如下。     

右足底恶性黑色素瘤术后十二指肠转移内镜像个案报道

目的探讨恶性黑色素瘤术后十二指肠转移内镜像变化。方法 对1例恶性黑色素瘤术后患者临床资料进行分析,通过内镜及病理检查明确诊断。结果 恶性黑色素瘤具有高转移性,内镜像与皮肤所见黑痣相似。结论 内镜检查结合镜下病理检查,在诊断上消化道恶性黑色素瘤中起着关键作用。     

重离子12C6+放射治疗黏膜恶性黑色素瘤的临床研究进展

黏膜恶性黑色素瘤是恶性黑色素瘤的一种罕见亚型,发生部位隐匿,临床症状表现多样化。放射治疗对不能手术、术后复发及转移的黏膜恶性黑色素瘤患者而言是一种常用的局部治疗方法。然而,黏膜恶性黑色素瘤对常规射线不敏感,具有辐射抗拒性,因此,放射治疗在黏膜恶性黑素瘤的临床应用中受到一定限制。重离子12C^6+兼具剂量深度分布和生物学效应的双重优势,对肿瘤细胞的杀伤效果明显增强,进而提高了局部肿瘤控制率,故在治疗具有辐射抗性的黏膜恶性黑色素瘤中具有潜在价值。本文就重离子12C6+放射治疗黏膜恶性黑色素瘤的研究进展作一综述。     

恶性黑色素瘤雌激素受体表达的临床研究

目的：探讨恶性黑色素瘤患者雌激素受体（ER）表达的临床意义及其内分泌治疗的可能性。方法：采用免疫组化法测定36例恶性黑色素瘤雌激素受体的表达，并分析ER与性别、生存时间的关系。结果：36例恶性黑色素瘤患者，ER的阳性率为58．3％（21／36），ER表达率与性别无关（P〉0．05），ER阳性组的中位生存时间29个月，阴性组22个月，两组生存时间有显著性差异（P〈0．05）。结论：ER在恶性黑色素瘤中的表达率约58．3％。ER阳性患者的生存时间明显长于ER阴性患者，ER对恶性黑色素瘤患者的预后有一定指导意义。提示恶性黑色素瘤有内分泌治疗的可能性。     

阴茎原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

目的:探讨阴茎原发恶性黑色素瘤的生物学行为、临床病理特征、诊断、治疗方法及其预后。方法:报告1例阴茎原发性恶性黑色素瘤的诊断治疗及随访情况,并结合国内外文献进行分析。结果:本例患者肿瘤分期为Ⅰ期,行阴茎部分切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术,同时给予化疗及生物治疗。术后随访24 个月,体格检查正常,行盆腔 MRI 检查未见复发及远处转移。结论:阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,恶性程度高,总体预后差,其确诊依靠病理,外科手术为主要治疗手段,术后结合化疗以及生物治疗可延长生存期。     

胃恶性黑色素瘤1例报道

恶性黑色素瘤在我国发病率较低，胃恶性黑色素瘤尤为少见，现报道1例如下。     

142例恶性黑色素瘤的分期治疗

目的探讨恶性黑色素瘤分期治疗的意义。方法收集1961—1999年住院治疗的恶性黑色素瘤142例，按照1997年TNM分期标准，Ⅰ期20例（14．1％）、Ⅱ期36N（25．3％）、Ⅲ期64例（45．1％）、Ⅳ期22例（15．5％）；Ⅰ期手术治疗、Ⅱ期手术＋放疗、Ⅲ期化疗＋手术或放疗、Ⅳ期以化疗为主要综合治疗。结果Ⅰ期5年生存率高达97％，Ⅱ期5年生存率47％～74％，Ⅲ期5年生存率13％～41％，Ⅳ期3年生存率0～10％。结论分期治疗恶性黑色素瘤有助于提高患者的5年生存率及降低医疗费用。