烧伤学科建设与烧伤湿性医疗技术学科发展若干问题的思考

本文基于作者多年来在烧伤,包括烧伤湿性医疗技术的科研、临床及教学中的体会,结合文献论述思考,从烧伤的伤情判断标准、烧伤的预防与治疗、烧伤湿性医疗技术学科建设及烧伤湿性医疗技术的多学科推广应用等方面提出存在的若干问题并加以思考.赞同应该从多个角度,多个目的 综合考虑,以制订涉及并适应多个层面的烧伤伤情的判断标准,以满足烧伤临床诊疗之需的观点.认为烧伤湿性医疗技术已经在降低烧伤发生率、死亡率、残废率三大任务上发挥着重要和独特的作用,但仍需进一步规范化和不断发展,这就需要与其他学和学的交融.提出了加快烧伤湿性医疗技术进入院校医院的步伐,并促进其规范化建设;以逐级辐射的医疗技术网络形式推动烧伤湿性医疗技术的基层规范化推广及科普宣教;提高科研水平以保证学科可持续性发展;加强教学培训工作、对外宣传和国际交流的烧伤湿性医疗技术学科发展思路.     

烧伤湿性医疗技术

本世纪三十年代末期，医生面对烧伤面积超过30％的烧伤病人的死亡束手无策，当时的医学家们只有大胆地将外科治疗技术用于烧伤的治疗，将部分或全部烧伤的皮肤切除，再移植自体皮封闭创面，从而突破了烧伤总面积超过30％的治疗难关。一直发展到现在，在多种现代医学科技手段和药物的配合下，这种牺牲皮肤换取生命的外科手段能使烧伤面积50％～100％（Ⅲ度98％）的个别烧伤病人保留生命（但多数无生活能力，成为残废人）。这应该说是历史上的烧伤治疗最高水平。近四十年来一直保持着这种状况，从而医学家们称，作为烧伤治疗，只有在外科疗法…     

烧伤湿性医疗技术中医原理探讨

目的：探讨烧伤湿性医疗技术中的中医原理。方法：依据祖国医学理论，对烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO))进行分析研究，阐述其中医学理论基础。结果：MEBT／MEBO符合中医基本原理。结论：MEBT／MEBO继承和发展了中医外科学的学术，是中西医成功结合的典范。     

湿性医疗技术治疗烧伤108例临床观察

目的：观察MEB0治疗烧伤创面的疗效。方法：将238例病人随机分为MEBO治疗组与传统疗法治疗组，观察其治愈率。结果：MEBO组止痛效果、创面复合率明显优于传统治疗组。结论：MEBO治疗烧伤的综合疗效好于传统疗法。     

烧伤湿性医疗技术部分技术要点解析

烧伤湿性医疗技术是指烧伤创面在烧伤湿润膏的作用下采用湿润暴露方法治疗的一种新技术。该项技术系我国徐荣祥教授发明创造，在我国已实践了8年，并已逐渐传播于其它国家，产生了极好影响。1997年6月23～26日，我有幸参加了由中国烧伤创疗科技中心和中国中西医结合学会联合举办的“烧伤学科带头人研修班”的学习。通过学习，对该项技术的技术要点产生了新的认识，现就某些内容作如下讨论。一、创面局部疗法的感受这次学习班的教学方式是以录相带连续向大家讲述的，其真实性和说服力可不言而喻。1．面颈部皿度烧伤创面早期耕耘处理后，采用…     

湿性医疗技术治疗烧伤感染创面

目的 探讨湿性医疗技术治疗烧伤感染创面的疗效.方法 2008年10月12日至2010年7月20日,对230例烧伤感染创面采用湿性医疗技术治疗.结果 207感染创面自行愈合,15例经换药治疗后行植皮治愈,另8例行皮瓣转移治愈.结论 烧伤湿性医疗技术可加快烧伤感染创面坏死组织脱落,控制感染,促进肉芽组织生长和皮肤再上皮化.     

烧伤湿性医疗技术的教学研究及评价

目的:探讨附属医院带教实习授课时讲授湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗烧伤患者的重要性及方法.方法:采用理论与实践相结合的方法全面讲述MEBT/MEBO的基础理论及其技术特点,提高师生素质,保证教学质量.结果:通过临床教学和病案分析,不仅提高了师生理论水平,而且也提高了操作技能.结论:附属医院开展MEBT/MEBO临床教学,有利于学科发展,有利于出成果出人才,有利于医疗水平的提高.     

湿性医疗技术治疗氢氟酸烧伤14例报告

目的：观察湿性医疗技术(MEBT/MEB0)对氢氟酸的治疗效果。方法：对14例氢氟酸烧伤病人的创面，全程应用MEBT/MEEO结合全身综合措施治疗。结果：14例病人全部治愈，深Ⅱ度创面未留瘢痕，四肢无畸形及功能障碍。结论：MEBT／MEBO对氢氟酸引起的不同面积、不同部位和不同深度的烧伤有良好的治疗效果。     

整体护理在烧伤湿性医疗技术临床上的实施成效

目的：总结整体护理在烧伤湿性医疗技术临床上的应用经验。方法：在烧伤湿性医疗技术治疗的病人中开展整体护理，根据烧伤病人的特点结合烧伤湿性医疗技术的专科护理问题，制订行之有效的整体护理措施，总结护理经验。结果：通过开展整体护理，使护理质量全面提高，同时满足了患的需求。结论：整体护理使病人对护士和医院的信任感和满意度明显上升；有利于护理工作的顺利进行，使护理质量有了很大提高；激发护士的学习热情；杜绝和减少差错事故的发生；合理利用人力资源，有利于病房的管理。     

烧伤湿性医疗技术对表皮再生干细胞作用的研究

目的：探索烧伤湿性医疗技术于浅Ⅲ度烧伤时脂肪层烧伤创面自然修复的机制。方法：应用细胞免疫化学方法生物素－抗生物素蛋白（ｂｉｏｔｉｎａｖｉｄｉｎ）ＤＣＳ体系间接免疫荧光技术。以沁鼠抗人角蛋白１９的单克隆抗体检测表皮再生干细胞。结果：烧伤后２４ｈ可见表皮再生干细胞出现。烧伤后４天表皮再生干细胞数理增多。烧伤后７天和１４天表皮再生干细胞数量最多。烧伤后２１和２８天表皮再生干细胞减少。结论：烧伤湿性医疗技     

湿润暴露疗法治疗烧伤残余创面

目的：探讨烧伤后期残留创面的有效治疗方法。方法：对1991年～2002年间，106例经湿润暴露疗法治疗的烧伤残余创面的疗效进行回顾性总结分析。结果：未行自体皮移植的残余创面，经该疗法治疗后，8天内愈合者40例(37.8%)，但植皮创面愈合时间相对延长。结论：湿润暴露疗法可促进残余创面愈合，自体皮移植手术不是残余创面的适应症。     

MEBT/MEBO在中小面积深度烧伤创面的应用

目的：探讨MEBT／MEBO在中小面积深度烧伤创面上应用的可行性。方法：对2004年3月～2005年12月间收治的25例中小面积深度烧伤的病人,采用MEBT／MEBO方法治疗并进行回顾性分析。结果：25例病人全部治愈出院,创面愈合后无明显瘢痕生长或瘢痕浅平柔软,关节部位无功能障碍。结论：MEBT／MEBO治疗中小面积深度烧伤临床效果满意。     

MEBT/MEBO在带状疱疹治疗中的应用

目的：介绍带状疱疹的MEBT／MEBO临床治疗方法。方法：对1998年～2003年12月收治的78例，受损创面面积在0．1％～3％之间病人，应用MEBT／MEBO治疗促进皮肤快速生长，减轻疼痛及减轻或控制局部创面感染。结果：本组病例均取得较好效果，涂药2月后疼痛便减轻至消失。局部感染亦能得到较好控制，Ⅱ度创面愈合时间为8天～10天，Ⅲ度创面约为15天～25天，比传统疗法治愈提前5天～15天．1个月以内愈合者基本上无明显瘢痕。结论：MEBT／MEBO应用于带状疱疹治疗效果较好，提高病人在病中的生活质量，是一种操作简便，疗效确切，经济实用的治疗方法。     

MEBT／MEBO治疗成批烧伤临床体会

目的：评价基层医院应用MEBT／MEBO治疗成批烧伤病人的疗效。方法：1996年1月至1999年12月收治的五批共31例重度烧伤病人进行MEBT／MEBO规范化治疗。结果：30例治愈,1例因侵袭性感染合并消化道出血死亡,治愈率96．8％,结论：MEBT／MEBO方法简单,疗效可靠,适应于基层医院成批烧伤病人的抢救和治疗。     

湿润暴露疗法在自体皮片移植术后创面的应用

目的 :探讨湿润暴露疗法在自体皮片移植术后创面的应用效果。方法 :将自体皮片移植术后创面分为实验组和对照组 ,实验组 4 1例采用湿润暴露疗法 ,对照组 30例采用传统治疗方法。结果 :实验组与对照组相比较 ,创面愈合后平整 ,弹性好 ,实验组和对照组创面愈合时间分别为 10 2± 4 5天和 13 4± 4 6天 ,两周内创面愈合率分别为 92 7% ,5 6 7% ,其差异均有非常显著性意义 (p <0 0 1)。 结论 :湿润暴露疗法可促进自体皮片移植术后创面愈合     

应用MEBT/MEBO治疗263例烧伤病人疗效观察

目的：观察MEBT／MEBO对烧伤病人的治疗效果。方法：全程采用MEBT／MEBO治疗263例不同面积和深度的烧伤病人，同时根据病情予以全身综合性治疗。结果：治愈261例，总治愈率99．2％，浅Ⅲ度无功率障碍愈合，小面积Ⅲ度创面可不植皮。结论：MEBT／MEBO利于创面修复，减少瘢痕形成，方法简便，效果良好。     

应用再生疗法治疗坏死型糖尿病足疗效分析(附15例病例报告)

目的:进一步探讨再生医学疗法(MEBT／MEBO)对坏死型糖尿病足的治疗效果。方法:对确诊坏死型糖尿病足病人,早期切开引流冲洗,应用MEBO灌注法换药,配合全身降血糖、抗感染、营养支持治疗。结果:15例坏死型糖尿病足病人全部治愈,无一例致残或截肢,均恢复了正常的生理功能。结论:再生医学疗法可治愈坏死型糖尿病足,可恢复正常的生理功能。     

中国医药行业现状及发展趋势

综述了中国医药行业的产业特性、市场状况、存在问题,介绍了加入WTO对我国医药行业的影响及我国医药行业的发展趋势.