血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对判断非ST段抬高急性冠状动脉综合征近期预后的价值

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)是反映心肌损伤的一种高度特异、敏感的血清标志物．具有很好的临床应用价值。心肌肌钙蛋白是心肌细胞内结构蛋白之一，心肌细胞受损后，细胞内游离的cTnI迅速释放，以后结合的cTnI的逐渐释放人血循环。肌钙蛋白T和Ⅰ是目前判断微小心肌损伤(MMD)的特异性指标，尤其是cTnI的特异度接近100％。本研究旨在探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ增高与非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者近期心脏事件的关系。     

心肌型脂肪酸结合蛋白对早期诊断心肌损伤的意义探讨

目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性冠脉综合征(ACS)中的临床诊断价值.方法 应用全自动化学发光、生化分析仪检测46例ACS患者入院3～6h及6～12h两个时间段的血清中的H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 H-FABP表现出了很好的检测早期(3～6 h)ACS的效果,比MYO、cTnI和CK-MB效果均要好(P＜0.05),单独检测的灵敏度达到了82.61％,而MYO、肌钙蛋白和CK-MB的诊断效果在6～12h段有明显提高.结论 H-FABP具有很好的早期诊断ACS价值,可以将H-FABP作为更早期诊断ACS的心肌损伤标志物应用于临床检测中.     

心肌肌钙蛋白I测定及其在急性冠状动脉综合征中的应用

心肌肌钙蛋白I(cTnI)是一种心肌细胞损伤敏感而特异的生化标志物,对心血管事件的预测具有重要临床价值。现就cTnI的生化特性、检测方法及其在急性冠状动脉综合征(ACS)中的应用作一简要概述。     

N-末端脑钠肽前体及心肌肌钙蛋白I与慢性心力衰竭的关系

大量的临床实践证明,作为心肌损伤高度敏感性和特异性标志物的血清心肌肌钙蛋白I(cTnI),越来越多地用于急性冠脉综合征(ACS)的危险性分层和预后判断中.近年研究发现,慢性心力衰竭(CHF)患者血清cTnI水平升高与CHF的严重程度和不良预后相关[1].     

高原红细胞增多症患者血清肌钙蛋白I含量测定

肌钙蛋白I(troponin I，TnI)、肌钙蛋白C(TnC)和肌钙蛋白T(TnT)组成的复合物在肌肉收缩和舒张过程中起重要的调节作用。大量的临床研究证实，心肌TnI(cTnI)为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一，被广泛应用于临床诊断和预后判断，如：急性冠状动脉综合征(包括隐性心绞痛和不稳定心绞痛，急性心肌梗死等)。心肌炎，心肌损伤(心脏手术)，心肌损伤面积估计，某些药物疗效观察等。     

缺血修饰白蛋白联合心肌损伤标志物早期诊断急性冠状动脉综合征的临床价值研究

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)联合心肌损伤标志物早期诊断急性冠状动脉综合征(ACS)的临床价值。方法选取2015年1月-2016年12月平煤神马医疗集团总医院和郑州市第十五人民医院急诊科收治的胸痛持续时间3h的疑似ACS患者150例(包括121例确诊ACS患者、29例排除ACS患者)以及同期体检科确诊的50例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测所有研究对象血清IMA、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标。结果 (1)ACS组血清IMA、cTnI、CK-MB水平显著高于非ACS组、对照组(P0.05),非ACS组与对照组血清IMA、cTnI、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)ROC曲线分析,血清IMA、CK-MB、cTnI早期诊断ACS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.729、0.828,而三项指标联合检测早期诊断ACS的AUC为0.883,其显著高于各个指标单独检测。结论 IMA与CK-MB、cTnI联合检测早期诊断ACS的准确性较好。     

急性冠脉综合征患者肌钙蛋白I和超敏C-反应蛋白的测定及其临床意义

目的测定急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清肌钙蛋白（cTnI）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的水平并评价其临床价值。方法对96例ACS患者采用化学发光免疫分析法测定cTnI含量、采用免疫荧光法测定hs—CRP含量,并与30例健康体健者作对照分析。结果ACS组的cTnI和hs—CRP含量均显著高于对照组（P〈0．01）;ACS患者中的cTnI、hs—CRP、AMI组又显著高于UAP组（P〈0．01）。结论心肌损伤特异性指标cTnI和机体炎症急相期敏感性指标hs—CRP含量升高与ACS的严重程度密切相关,对ACS早期诊断及预后均具有重要临床价值。     

肌钙蛋白的生物学特性及心肌损伤标志物的检测指标

肌钙蛋白复合体有三种不同的亚单位，即肌钙蛋白c(cTnC)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI)，肌钙蛋白在肌肉中的作用是控制其收缩。cTnC除心肌外，某些骨骼肌中也存在着由同一基因复制的蛋白，因此无特异性。cTnT和cTnI均有骨骼肌与心肌亚型，表达分别受不同基因调控，其抗心肌肌钙蛋白的单克隆抗体与其它组织来源的肌钙蛋白无交叉反应，可以用不同的单克隆抗体将来源于心肌和骨骼肌的肌钙蛋白区别开来，故cTnT和cTnI均可作为心肌损伤的特异诊断指标。肌红蛋白因其分子量小、组织中含量高、清除速度快而被公认为检测心肌损伤的早期标志物。检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量的方法较之目前普遍使用的CK-MB酶活性测定更具敏感性和准确性。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ的一些生化特点及其影响测定的因素

急性心肌缺血损伤的实验室检测项目较多.随着临床研究和应用的发展,心肌肌钙蛋白(cTn),包括心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心肌肌钙蛋白T(cTnT),已被公认为临床诊断心肌损伤的确定标志物[1,2].对cTn的应用评价也引起世界各国临床医师和实验室专家的广泛关注.目前美国国家药品和食品管理局(FDA)至少已批准16种cTnI检测试剂[3].临床应用中发现,这些cTnI检测试剂测定值之间存在着差异,不同的cTnI分析方法对同一份标本的检测值最大可相差30余倍[4],这使得各种cTnI检测方法的参考范围、分析干扰、分析变异、诊断窗口期以及诊断和预后的临界值等都出现不同程度的差别,给临床应用和评价带来困扰.了解cTn特别是cTnI的一些生化特点和影响分析测定的因素,将有助于临床上正确使用cTnI检测和评价心肌缺血损伤.     

高原红细胞增多症患者血清肌钙蛋白Ⅰ含量测定

肌钙蛋白I(troponin Ⅰ,TnI)、肌钙蛋白C(TnC)和肌钙蛋白T(TnT)组成的复合物在肌肉收缩和舒张过程中起重要的调节作用.大量的临床研究证实,心肌TnI(cTnI)为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一,被广泛应用于临床诊断和预后判断,如:急性冠状动脉综合征(包括隐性心绞痛和不稳定心绞痛,急性心肌梗死等),心肌炎,心肌损伤(心脏手术),心肌损伤面积估计,某些药物疗效观察等[1].