301例胃癌临床首发症状及误诊分析

我院消化科自 1994年至 1998年五年间胃镜检查74 98例 ,其中经内镜及病理活检确诊胃癌 30 1例 ,检出率为 4 .0 %。本文目的旨在分析胃癌首发症状 ,提高临床诊断水平 ,减少误诊。1　临床资料1.1　一般资料 :检出的 30 1例胃癌中 ,男 2 2 4例 ,女77例 ,男女比例为 2 .9:1。胃癌年龄分布为 :30岁以下2例 ,31～ 4 0岁 7例 ,4 1～ 50岁 2 9例 ,51～ 6 0岁 84例 ,6 1～ 70岁 12 8例 ,71岁以上 51例 ,平均年龄为6 2 .1± 9.8岁 ,最小 2 7岁 ,最大 83岁。所有病理活检均为分化程度不等的腺癌。1.2　发生部位、首发症状及体征30 1例胃癌发生部位、首…     

胃原发性恶性淋巴瘤12例临床分析

<正>胃原发性恶性淋巴瘤是非癌性胃恶性肿瘤中较常见的类型,其临床和内镜表现缺乏特异性,常被误诊为胃癌。由于在治疗方法上与胃癌不尽相同,其预后较胃癌好。现将我院近10年来确诊的12例胃原发性恶性淋巴瘤分析报告如下。 1.临床资料 本组12例中,男7例,女5例;年龄12～81岁,平均45岁;病史最长3年,最短12天,平均8.4个月。 主要症状 上腹痛10例,消化道出血6例,上腹     

青年人胃癌20例误诊分析

胃癌是中老年人常见的恶性肿瘤 ,然而青年人并不少见 ,临床医生如放松警惕 ,往往导致误诊漏诊。我院 1990～ 2 0 0 0年 1月经内镜、手术及病理证实 2 2例青年胃癌患者 ,年龄≤35岁 ,早期误诊 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 2 2例胃癌 ,男 12例 ,女 10例 ,男女比例为 1.2∶ 1。年龄 11～ 35岁 ,平均 2 7.5岁。1.2　胃癌病程　 <6个月 11例 (5 0 .0 % ) ,6个月至 1年 5例(2 2 .7% ) ,>1年 6例 (2 7.3% )。1.3　临床表现　上腹部不适或上腹部疼痛 17例 (77.3% ) ,呕血 4例 (18.2 % ) ,黑便 11例 (5 0 .0 % ) ,贫血 14例 (…     

青年人胃癌233例临床、内镜、病理分析

青年人胃癌发病率虽较低 ,但误诊漏诊率较高。本文对我院 1990～ 1997年经胃镜和病理活检证实的青年人胃癌2 5例 ,结合近年文献报道的 2 0 8例共 2 33例的临床、内镜及病理资料进行了总结分析 ,旨在探讨其特征 ,提高早期诊断率。临床资料一、一般资料 :男 10 9例 ,女 12 4例 ,男女之比为 0 .88∶ 1,年龄 15～ 35岁 ,其中 31～ 35岁者 142例 (6 0 .9% )。从出现症状或上腹痛的性质规律改变及症状加重到确诊 ,平均 12 .5个月。病程 4小时～ 10年。二、临床表现 :上腹部疼痛 192例 (82 .4% ) ,呕吐 10 9例 (46 .8% ) ,反酸 94例 (40 .3% ) ,纳…     

胃癌胸腹膜转移误诊原因分析

胃癌腹膜转移致恶性腹水占胃癌的 30 .5 %～4 0 % [1] ,但部分病人以腹水原因待查为首诊住院 ,易被误诊。我科自 1989～ 1998年以来 ,以腹水原因待查为首诊收治住院 10 5例患者中 ,有 15例 (占 14.3% )胃癌腹膜转移所致恶性腹水曾被误诊 ,误诊时间 2 7～ 6 0天 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　该组 15例误诊患者中 ,男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 8岁 ,误诊时间2 7～ 6 0天 ,误诊为结核性腹膜炎 10例 ,肝硬化失代偿期者 3例 ,腹水原因不明 2例。1.2　临床表现与体征　就诊原因 :纳差、腹胀 14例 ,伴不规则发热或…     

235例胃癌误诊的临床分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤 ,近年来胃癌的发病率及死亡率在某些地区有下降趋势 ,但在某些地区仍居首位。胃癌误诊的患者大多数属晚期 ,因此提高胃癌的早期诊断 ,采取综合治疗措施方能改善预后。我院自 1 990年 1月—1 999年 1 2月共收住胃癌患者 1 3 85例 ,因各种原因误诊 2 45例 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　胃癌总病例 1 3 85例 ,其中男性1 0 83例 ,女性 3 0 2例。年龄 1 8岁～ 82岁 ,中位年龄 62岁。误诊病例 2 45例 ,其中男性 1 87例 ,女性 5 8例 ,年龄 2 0岁～ 74岁 ,中位年龄 64岁 ,总误诊率 1 7.7%。2　临床表现　上腹部…     

26例青年人胃癌误诊分析

胃癌是消化道常见肿瘤之一 ,且死亡率高 ,好发年龄在 5 0岁以上[1,2 ] ,而发病年龄在 35岁以下者成为青年人胃癌 ,占胃癌患者的 2 2 %～ 6 % [3 ,4 ] 。我院自 1995～ 2 0 0 0年共收治青年人胃癌 6 8例 ,其中误诊 2 6例 (占 38 2 4% ) ,为提高认识现分析如下。1　临床资料我院共收治青年人胃癌 6 8例 ,误诊 2 6例 (院内误诊 8例 ,院外误诊 18例 ) ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 18～ 34岁。其中误诊为慢性胃炎、胃溃疡 9例 ,消化性溃疡并消化道出血 6例 ,合并穿孔 5例 ,缺铁性贫血 2例 ,肝硬化、腹腔淋巴结核及卵巢癌 6例。病理分型 :低分化…     

青年人胃癌的临床特点与误诊原因分析

我院于 1980～ 1998年共收治 3 5岁以下的胃癌患者 86例 ,其中 41例误诊 ,占 47.7%。现就青年人胃癌的临床特点和误诊原因分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 48例 ,女 3 8例 ,其中妊娠期和产后期 11例 ,年龄最小 15岁 ,平均 2 9.6岁。主要症状与体征 :上腹痛 71例 ( 82 .6% ) ,上消化道出血 2 7例 ( 3 1.4% ) ,食欲不振 46例 ( 5 3 .3 % ) ,体重减轻 49例 ( 5 7.0 % ) ,呕吐 2 4例 ( 2 7.9% ) ,上腹部包块 2 6例 ( 3 0 .2 % ) ,贫血 3 9例 ( 4 5 .3 % ) ,腹水 13例 ( 15 .1% ) ,锁骨上淋巴结肿大 11例 ( 12 .8% )。有恶性肿瘤家族…     

甲状腺功能减退症12例误诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)的特殊临床表现,极易误诊。现将我院1992年3月～2002年3月10年误诊的12例总结分析如下。 临床资料:误诊的12例中,女性10例,男性2例。年龄48～76岁,平均57岁,其中>65岁8例。12例均有不同程     

大肠癌误诊分析(附12例报告)

我科自 1988～ 1998年收治经手术及病理证实的大肠癌110例 ,其中 12例误诊为其它疾病 ,误诊率 10 .9% ,误诊时间 1月～ 1年不等 ,延误了手术时机 ,为吸取教训 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,年龄 3 4～ 75岁 ,平均54 .2 2岁。1.2　误诊情况　直肠癌误诊 5例 ,其中误诊为菌痢 2例 ,痔疮 3例 ,误诊时间 1～ 12个月 ,平均 110天 ,延误了手术时间 ;左半结肠癌误诊 2例 ,均误诊为肠梗阻而行急诊手术 ;右半结肠癌误诊 5例 ,其中误诊为阑尾炎 3例 ,阑尾周围脓肿及肠套叠各 1例。按急腹症急诊手术 4例 ,保守治疗而延误手…     

中青年胃癌患者的临床分析和误诊教训

我院１９８１年１０月～１９９７年１２月共进行内镜检查１９３２１例,检出胃恶性肿瘤２１５４例,１７～４０岁者９７例（均经手术证实）。９７例中术前内镜和病理学检出７３例,其中仅有２例内镜检查诊断为早期胃癌,有２４例属术前误诊。作者分析中青年胃癌患者临床诊断中存在的问题和误诊教训,以提高胃癌的诊断水平和早期胃癌的检出率。１　临床资料１－１　一般资料　本组９７例中男性６９例,女性２８例。年龄１７～４０岁,其中２０岁以下２例,２１～３０岁２１例,３１～４０岁７４例。病程１天～２年２个月,１～２个月者６２例…     

胃原发性恶性淋巴瘤误诊为胃癌7例分析

我科从1980～1994年底共收冶田原发性恶性淋巴瘤7例,占同期441例胃癌的1.59%,术前均误诊为胃癌,现误诊原因分析如下:临床资料7例病人,男4例,女3例,年龄最大54岁,最小27岁,平均年龄43.2岁.病程最长15年,最短2个月.以上腹部疼痛为主诉入院7例,腹块为主诉2例.2例病人有黑便史.体格检查7例上腹部均有压痛,4例可触及肿块.术前7例均行X线钡餐检查,全部误诊为胃癌.7例病人均行胃镜检查,活检误诊为未分化癌2例,平滑肌肉瘤1例,慢性胃炎3例,1例切片为坏死组织.术后病理诊断7例均非何杰金化病淋巴瘤.     

甲状腺功能减退症12例误诊分析

我院内科1992～1998年共收治甲状腺功能减退症(甲减)患者25例,其中12例就诊前曾被误诊,误诊率高达48%(12/25)。为提高对该病的认识,降低误诊率,现将误诊类型及原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　12例中男2例,女10例;年龄25～66岁,平均55岁。病程1.5～20年。误诊时?..     

青年人胃癌26例

1临床资料 我院1997／2001手术治疗进展期胃癌232例中,临床及病理资料完整的青年人胃癌26（男14,女12）例．汉族14（男7,女7）例,朝鲜族12（男7,女5）例．年龄30～44岁,其中30～34岁7例,35～39岁2例,40～44岁17例．上腹痛15例,上腹不适或反酸嗳气9例,腹胀、呕吐5例,进行性消瘦5例,上消化道出血4例,上腹或剑突下有压痛14例,上腹部包块2例．均经胃镜检查及活检确诊为胃癌,其中4例胃X线钡餐透视或造影,误诊幽门梗阻1例,     

32例青年人胃癌性别特点分析

35岁以下青年人胃癌并非少见。1980年9月～1995年12月我院经内镜诊断青年人胃癌32例。本文就其内镜及病检资料进行分析,旨在探讨青年人胃癌在性别上的特点。1 临床资料1.1 一般资料:本组全部病例均来自我院内镜室。32例中男性12例,女性20例,男女之比1:1.6。年龄18～35岁。男性平均年龄31.2岁,女性平均年龄26岁。妊娠期妇女3例,孕期分别为5月、6.5月、8     

小儿肠系膜淋巴结炎109例分析

肠系膜淋巴结炎是小儿反复发作性腹痛的常见原因之一,由于其临床表现多样,缺乏典型的临床症状,易造成漏诊与误诊.现将我院2005～2009年收治109例患儿临床特点分析报告如下. 资料与方法 一般资料:本组109例,男61例,女48例;年龄18个月～12岁,18个月～3岁30例,3～7岁50例,7～12岁28例.     

慢性硬膜下血肿15例误诊分析

慢性硬膜下血肿由于症状及体征无特异性,故易漏诊和误诊.为总结经验教训,现将我科自1975年至1981年间误诊的15例慢性硬膜下血肿报告如下.临床资料一、性别年龄 男性12例,女性3例.年龄为31～70岁,其中50岁以上者12例.二、误诊情况 本组15例分别被误诊为:脑血栓     

胃癌穿孔9例诊治分析

胃癌穿孔９例诊治分析如皋市丁埝中心卫生院外科冒网山胃癌穿孔在临床上较少见，较易误诊误治。我院于１９９０年９月至１９９６年１０月共收治胃癌穿孔９例，现结合本组资料分析讨论如下。１临床资料本组９例，其中男性６例，女性３例。年龄４９～７３岁，平均６１岁。病...     

青年人胃癌临床X线分析：附20例报告

胃癌发病年龄多在40～60岁间,但青年患者亦非罕见.我院自1980-1986年7年间共诊治707例胃癌,其中年龄在30岁以下者20例,占总数的2.8%.本组病例资料均较完整,现报告如下. 临床资料 1.一般情况:20例中,男8例,女12例,男女之比为2∶3.年龄14～30岁,     

老年胃癌55例的外科治疗

胃癌的早期诊断并不困难 ,但老年胃癌常因症状、体征不典型而失去早期诊断治疗的机会。老年患者机体退化且常伴有其他疾病 ,外科手术有一定风险 ,提高老年胃癌的早期诊断率及准确评估手术风险是外科医生需要解决的问题。我院自1984～ 1998年共收治 60岁以上老年胃癌 5 5例 ,现将其有关情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 5例中男 42例 ,女 13例。 60～ 69岁 41例 ,～ 80岁 12例 ,80岁以上 2例。从出现症状到确诊手术的时间 ,半年以内 2例 ,0 .5～ 1年 12例 ,1～ 2年 9例 ,2年以上 8例。5 5例中有明显溃疡病史 2 7例 ,上腹饱胀 …