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老年人上消化道出血是常见的内科急症之一 ,而老年人出血可有自身特点 ,对其本身的某些特点 ,在临床诊断及治疗中应引起高度重视。现将我科自1 987年 5月至 2 0 0 1年 3月因出血接受胃镜检查的60岁以上老年人 5 6例 ,其中以出血为首发表现的5 1例分析如下。1 临床资料1 .1 一般情况本组男性 48例 ,女性 3例 ,年龄 60~ 89岁 ,平均 72岁。病史 3h~ 1周 ,所有病人均在入院后 72 h内进行了胃镜检查 ,对病变可疑者进行活检 ,经病理确诊。1 .2 胃镜检查结果十二直肠溃疡 ( DU) 2 0例 ,占 39.2 % ;胃溃疡( GU) 1 1例 ,占 2 1 .5 % ;符合性溃… 相似文献
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上消化道出血是消化系统常见急症之一,由于胃镜的广泛应用,大大提高了出血原因及出血部位的诊断准确率。特别是急诊胃镜开展以来,对出血部位和病因的诊断率高达80%~94%,急诊胃镜检查不仅可确定出血部位,还可根据出血表现区分活动性出血或近期出血,急诊胃镜检查扩大了对出血病因的认识,提高了少见出血病因的诊断率。本文将2000~2004年105例急诊胃镜检查结果分析如下。 相似文献
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目的:观察老年人上消化道出血的病因、并发症情况及预后转归.方法:选择67例上消化道出血老年患者,并选取同期72例上消化道出血中青年患者,进行回顾性分析,观察指标包括出血病因、并发症以及预后转归,对两组患者各项指标行比较及统计学分析.结果:老年组在病因方面与中青年组无明显差异(P>0.05),但老年组在并发症发生率、再出血率、死亡率方面均明显高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:上消化道出血老年患者具有并发症多、再出血风险大,病死率高的特点,在临床治疗中需要引起重视. 相似文献
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上消化道出血是老年人常见病。Balint等将胃肠道出血分为大量出血、显性出血和隐性出血三种。出现循环障碍的征象,包括低血压、心动过速、周围血管收缩和少尿,或在最初24小时内需要补充血液2500ml以上者称为大量出血。显性出血表现为呕血、黑便或鲜红色直肠出血。不需要大量补充血液也不伴有循环障碍,粪便潜血阳性,不论伴有贫血与否均称为隐性出血。 我院自1980年1月至1985年12月,收治上消化道显性和大量出血的老年患者61例,77人次。分析如下: 相似文献
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老年人总性上消化道出血临床常见,我院自1983年4月至1991年11月对108例60岁以上的急性上消化道出血病人采用日本的OLYMPUS. 相似文献
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目的:探讨老年人急性上消化道出血合并心肌梗死的发病规律,提高对该病早期诊断和治疗的认识,降低病死率。方法:对收治11例急性上消化道出血合并心肌梗死患者进行回顾性分析。所有病人予以重症监护,未予以抗凝溶栓治疗,在稳定血压的情况下予以扩冠治疗。结果:11例病人,住院期间死亡2例,为广泛前壁梗死,出现顽固性心力衰竭。结论:老年人急性上消化道出血病人基础疾病多,合并心肌梗死易出现多脏器功能衰竭,治疗难度大,预后较差。 相似文献
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紧急胃镜检查是指上消化道出血后48h内进行的胃镜检查。由于上消化道出血起病急,紧急胃镜检查有一定风险,良好的护理至关重要。我科1998年4月~2003年2月行紧急胃镜检查103例,无继发性出血、穿孔、呕吐物吸入窒息等并发证发生;7例患者检查过程中发生休克,经胃镜下止血、抗休克处理后病情稳定,手术后痊愈出院。现将治疗过程中的护理报告如下: 相似文献
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目的:通过临床资料分析,探讨老年人上消化道出血原因。方法:收集我院2005年1月份至2009年12月份收治的上消化道出血患者127例,进行分组(老年组、中青年组),对临床资料进行回顾分析。结果:上消化道出血的主要病因为消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃癌、急性胃粘膜病变,但老年人组多有明确的服用抗聚、抗凝、皮质类固醇及NSAIDs类药物史,和中青年组相比,有显著差异性(P(0.05)。结论:老年人上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡,最常见的诱因为服用抗聚、抗凝、皮质类固醇及NSAIDs类药物。 相似文献
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老年人上消化道出血的诊治 总被引:3,自引:0,他引:3
消化道出血以屈氏(Treitz)韧带为分界线,分为上、下消化道出血,上消化道出血远比下消化道出血多见。上消化道出血病例中约35%~45%为60岁以上的老年人,消化性溃疡是上消化道出血的最常见原因,占老年人上消化道出血的40%以上。肝硬化食管静脉曲张破裂出血、胃肿瘤为老年人上消化道出血第2、3位原因。近年来,关于重危患者急性胃粘膜病变及服用非甾类抗炎药所致的急性消化道出血报道增加。我们仅就老年人上消化道出血的特殊性讨论如下。1 老年人上消化道出血与多器官功能损害 老年人上消化道出血有两个特点:(1)大出血的比例较大;(2)伴有多… 相似文献
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我院自1974年开展纤维胃镜检查以来,共检人数13425例,查出上消化道恶性肿瘤327例,均经病理证实,占受检人数的2.44%。现将结果报告如下: 一般资料 在327例中,位于食道69例(21.10%),胃256例(78.29%),12指肠降部2例(0.61%)。男性252例,女性75例,男女之比为3.36:1。发病年龄以41~70岁为多见,其高峰年龄为51~60岁,约占检出数的35.78%。病程小于半年者162例,半年~1年者61例,大于1年者104例,最短者20余天,最长者达20余年。 临床表现:食道恶性肿瘤以梗噎感及吞咽困难最常见(82.61%),呈进行性加重,其次为胸骨后疼痛(24.54%)。胃恶性肿瘤以上腹痛最常见(72.94%),根据肿瘤发生的部位及 相似文献
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老年人急性上消化道出血时合并精神障碍临床报道不多,我院近年来收治60岁以上男性患者5例,现报道如下。1 病例摘要 例1,男,71岁。因间歇性上腹痛2周,呕血黑便4天入院。脉搏92/min,血压16/10kPa,神志恍惚,间歇性阵发性狂躁,全身不自主大幅度抽动,颈项强直。既往无肝炎病史和精神障碍病史。血红蛋白(Hb)6g/L,心电图正常,入院当日颅脑CT(-),脑脊液检查(-),肝功能检查正常。胃镜检查示十二指肠球部前壁有一0.4cm×1.0cm溃疡,基底部有少许活动性渗血。经内镜下喷注0.00… 相似文献
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我部自1986年1月至1995年2月对586例上消化道出血患者进行纤维胃镜检查,其中60岁以上老年人205例,确诊为胃癌70例.占34.1%,现分析如下。
相似文献
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上消化道出血112例护理分析 总被引:3,自引:0,他引:3
<正> 近十年我院共收治上消化道出血112例,占内科住院病人的2.6%,现就其护理情况回顾分析如下: 一般资料 我院从1982年1991年10月共收治上消化道出血112例(男性89例、女性23例),年龄最小9岁,最大76岁,有明显出血诱因53例,无诱因59例,呕血38例,黑便74例。 相似文献
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上消化道出血72例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院内科1997-05~2009-12收治的上消化道出血病72例,选取经胃镜检查患者的临床资料,对其病因诊断及治疗等相关囚素,分析如下. 相似文献
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