Waterlow压疮评估量表在脊柱俯卧位手术中的应用

目的：分析Waterlow 压疮危险因素评估表在脊柱外科俯卧位手术患者压疮预防中的应用效果，探讨术中预防压疮的护理干预措施。方法针对术前采用Waterlow 压疮危险因素评估表评分大于20分以上的手术患者，手术开始前及时采取有效护理干预措施，加强手术体位与局部受压部位皮肤的管理。结果预防和减少了脊柱外科俯卧位手术患者急性压疮的发生。结论掌握Waterlow压疮评估量表的评估方法，做好体位护理，可以提高护理质量和患者满意度，降低压疮的发生率。     

俯卧位脊柱手术患者急性压疮的危险因素分析及护理

目的 分析脊柱后路手术患者围手术期发生急性压疮的危险因素,探讨术中预防压疮的护理对策.方法 采用Waterlow压疮危险因素评估法及观察分析法,对418例脊柱后路手术患者进行压疮危险因素评分和相关因素分析,实施护理干预.结果 418例脊柱后路手术患者术前压疮评分,10～15分23例,15～20分50例,20分以上345例.发现急性压疮与下列因素有关：分值〉20分;压力;麻醉影响和体温的变化;手术时间长.结论 术前执行相应的压疮危险因素评估分析,做好压疮的高危预见与告知,加强手术体位与局部受压皮肤的管理,对预防和减少俯卧位脊柱手术患者急性压疮的发生,防止出现法律纠纷,具有重要意义.     

俯卧位行脊柱手术102例术中皮肤压疮的预防与护理

目的：探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法。方法：为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压。结果：本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成。结论：护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证。     

俯卧位行脊柱手术102例术中皮肤压疮的预防与护理

目的:探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法.方法:为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压.结果:本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成.结论:护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证.     

产后乳房按摩230例临床护理

目的探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法.方法为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压.结果本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成.结论护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证.     

防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用研究

目的 观察防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 随机抽取2006年6月至2010年9月俯卧位下行脊柱手术的120例患者分为对照组(A组)与实验组(B组),每组各60例.对照组采用传统的头圈和软垫.实验组术中采用防压疮的高分子凝胶体位垫;比较2组患者体位安置时间、手术时间,术中出血量及患者皮肤受压状态和对手术耐受性.结果 5项临床指标显示B组疗效明显优于A组,2组数据差异明显.结论 俯卧位脊柱手术中应用高分子防压疮体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用.     

手术中发生压疮的相关因素及预防措施

目的 对手术中发生压疮相关因素进行分析,并探讨预防措施.方法 对578例手术患者术中发生压疮相关因素进行分析.结果 年龄、麻醉方式、手术持续时间、手术体位是手术中发生压疮的相关因素.结论 进行积极的预防和护理可有效降低患者术中发生压疮的概率,提高患者的舒适度和护理质量.     

三种体位垫在脊柱手术俯卧位患者术中预防压疮效果的对比

目的探讨三种体位垫在脊柱手术俯卧位患者术中预防压疮的效果,为减少脊柱手术高危压疮患者术中急性压疮形成提供依据。方法筛选180例临床脊柱手术俯卧位病例,分别设为对照组A,使用传统自制海绵俯卧位U型垫;观察组B,使用新型凝胶垫组件;观察组C,联合使用自制海绵俯卧位U型垫加方形凝胶垫,各60例。观察比较各组患者受压部位皮肤情况。结果 3组患者的皮肤症状、压痕及红斑、水泡、破损情况中,B组、C组与A组相比有显著差异(P0.05),B组与C组之间相比差异无统计学意义(P0.05)。结论采用新型凝胶垫组件和自制海绵俯卧位U型垫加方形凝胶垫都可减少患者皮肤压疮的发生率。     

可控性交替式气囊垫在俯卧位手术患者中的应用

目的 探讨使用可控性交替式俯卧位气囊垫预防脊柱后路手术患者颜面部压疮的效果和对视觉诱发电位的影响.方法 选择100例全身麻醉脊柱后路手术患者,随机分为试验组和对照组各50例.两组患者术前、术后进行视觉诱发电位测试,同时记录波幅及潜伏期.试验组采用可控性交替式俯卧位气囊垫,术前设定充气压力及交替减压时间;对照组采用马蹄形硅胶头托,在颧骨、双侧颊部用水胶体减压贴保护,术中每60min抬高支撑部位,维持1～3min.观察两组患者面部压红及压疮情况.结果 两组视觉诱发电位波幅及潜伏期、面部压疮的发生率差异有统计学意义.结论 可控性气囊垫可明显减少俯卧位手术患者面部压疮及眼部并发症的发生,提高了护理质量.     

1例脊柱后路手术患者压疮预防的循证护理

目的为1例脊柱后路手术患者术中压疮的预防制订循证护理方案。方法在充分评估患者发生压疮危险因素的基础上,提出护理问题并确定关键词,查阅相关教科书、检索国内外循证护理资源以及CNKI原始文献数据库。结果共检索出有关压疮预防的特殊铺垫使用系统评价1篇、最佳实践指南1篇和最佳实践信息报告1篇。根据检索结果,结合患者实际情况和意愿,为患者制订预防术中压疮发生的护理方案,手术结束后,患者未发生压疮。结论运用循证护理方法为俯卧位行脊柱后路手术患者制订全面的护理方案可有效预防压疮的发生。     

可控性俯卧位头面部气囊垫设计与应用

俯卧位是脊柱后路手术和神经外科手术常用的手术体位,但全身麻醉患者易并发头面部软组织损伤,其主要表现有额部、颧骨软组织Ⅰ～Ⅱ度压疮[1]。体位摆放不当致眉弓受压时,可导致眶上神经受损,引起失明[2]。患者一旦发生面部压疮,不仅增加了患者的痛苦,同时又影响了患者的形象。     

PDCA循环法在脊柱俯卧位手术压疮管理中的应用

目的探讨PDCA循环法在脊柱俯卧位手术压疮管理中的效果。方法选择2013年1~12月气管插管全麻下脊柱俯卧位手术患者650例为对照组,采用常规方法实施压疮管理;2014年1~12月气管插管全麻下脊柱俯卧位手术患者680例将PDCA循环应用于压疮管理为实验组。比较两组患者压疮管理效果,并进行统计分析。结果观察实验组较对照组发生压疮减少,采用等级资料两独立样本秩和检验(Z=-2.171,P=0.03),差异有统计学意义。结论 PDCA循环法在脊柱俯卧位手术压疮管理中可有效降低压疮发生率,该方法值得在手术室脊柱俯卧位压疮管理中推广应用。     

四黄膏在俯卧位脊柱手术中预防压疮的应用观察

[目的]探讨四黄膏在俯卧位脊柱手术中预防压疮的效果观察。[方法]将俯卧位脊柱手术病人120例,按住院先后顺序分为对照组60例和观察组60例,两组病人在摆放手术体位前,对照组病人受压部位给予涂抹凡士林;观察组病人受压部位给予涂抹四黄膏,两组病人术后改变为平卧位30min后,观察受压皮肤压疮发生程度(Ⅰ期、Ⅱ期)及发生率情况。[结果]观察组病人术中皮肤压疮发生程度(Ⅰ期、Ⅱ期)及发生率均明显低于对照组(P0.05)。[结论]俯卧位脊柱手术病人,术前使用四黄膏涂抹受压部位皮肤,可有效预防和减少皮肤压疮的发生。     

神经外科俯卧位手术压疮原因分析与护理对策

目的:对发生压疮患者进行原因分析,降低压疮发生率。方法:对2007年6～12月神经外科俯卧位手术发生压疮的6例患者进行回顾性分析。结果:术中患者发生压疮与自身因素、手术时间因素及麻醉、压力、潮湿、急诊及医务人员等因素相关。结论:手术科室与手术室共同协作,严格制定手术患者预防压疮的流程,可降低神经外科俯卧位手术压疮的发生率。     

外科手术俯卧位并发症的预防与护理

在外科手术中，安全合理的手术体位是手术成功的基本保证，全身麻醉下俯卧位常用于外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干俯面、脊柱及脊髓各部位的手术。俯卧位具有手术视野暴露充分、手术视线不偏离中线、便于手术医生操作等优点，但此体位可造成患者生理学的改变，易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症。通过对2002年4月～2004年5月60例俯卧位手术患者的护理，取得了一些经验，现报告如下。     

综合护理对全麻俯卧位脊柱手术患者压疮发生的预防作用

目的 探讨综合护理对全麻俯卧位脊柱手术患者压疮发生的预防作用。方法 选取2019年1月至12月我院收治的100例全麻俯卧位脊柱手术患者作为研究对象,以手术室护理差异将其分为常规组和综合组,各50例。常规组实施常规手术室护理,综合组在常规组的基础上实施综合护理。比较两组的压疮发生情况、血流动力学指标及满意度。结果 综合组术中及术后6 h的Ⅰ、Ⅱ期压疮发生率均显著低于常规组（P<0.05）。手术开始30 min及手术结束时,综合组的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、中心静脉压（CVP）均显著高于常规组（P<0.05）。综合组对手术室护理服务的满意度显著高于常规组（P<0.05）。结论 对全麻俯卧位脊柱手术患者实施综合护理,可以显著降低压疮发生率,维持血流动力学的稳定,提高患者对手术室护理服务的满意度,值得临床推广应用。     

主动护理干预对俯卧位手术压疮的预防作用

目的分析主动护理干预对俯卧位手术压疮的预防作用。方法选取行全身麻醉下腰椎手术患者40例,随机分为对照组和研究组,各20例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上采取主动护理干预。观察2组皮肤压疮情况,评价护理满意度。结果对照组有13 (65. 00%)例出现皮肤压疮,研究组仅1(5. 00%)例出现皮肤压疮,对照组皮肤压疮率明显高于研究组(P <0. 01)。研究组满意度高于对照组(P <0. 01)。结论全身麻醉下俯卧位手术患者采取主动护理干预可有效减少压疮的发生,提高患者满意度。     

神经外科手术俯卧位并发症的预防与护理

在神经外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证.全身麻醉下俯卧位常用于神经外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干背侧面、脊柱及脊髓各部位病变的手术.俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症[1] .自2002年10月至2004年3月通过对82例俯卧位手术患者的护理,取得了一些经验,现报告如下.     

骨科手术俯卧位并发症的预防与护理

手术体位是由手术方式决定的,而安全、合理的手术体位是手术成功和患者安全的基本保证及重要因素之一.全身麻醉下俯卧位手术用于脊柱及脊髓各部位手术,如颈椎后路椎体手术,胸椎、腰椎、骶椎后路手术,坐骨结节囊肿,腘窝、跟腱手术等.俯卧位使手术视野充分暴露,手术切口不偏离中线,让医生操作更为方便.但是,俯卧位手术由于压迫某些脏器和血管,导致循环、呼吸障碍,神经损伤,皮肤压疮和眼部受伤等并发症.为避免并发症的发生,笔者于2008年1月至2010年2月对江油市中医院骨科102例俯卧位手术患者进行护理干预,取得了一些经验,介绍如下.     

俯卧位手术患者体位导致并发症的护理

安全有效的手术体位是手术成功的重要保证,全身麻醉下俯卧位手术常用于脊柱及脊髓各部位手术.俯卧位使手术野充分暴露,手术医生便于操作,但是,俯卧位手术由于地心吸引力对血液和脏器的影响,又因为改变体位后身体的负重和支点发生变化,导致循环、呼吸障碍,神经系统损伤和皮肤压疮等并发症[1].