略论慢性脑供血不足的证型

慢性脑供血不足于1990年由日本学者提出,2000年日本脑卒中会议确定了慢性脑供血不足新的诊断标准,总结了慢性脑供血不足的主要症状有头晕、头痛、耳鸣、失眠、记忆力减退、四肢麻木、情绪不稳定等,临床及影像学检查均无脑血管性器质性改变,且不属于一过性脑缺血发作所致。     

慢性脑供血不足的中医药治疗

慢性脑供血不足（CCCI），又称慢性脑血管功能不全、慢性脑循环不全，以头晕、头重、肢体麻木反复发作、时轻时重、无神经系统局灶性定位体征为主要临床特征；多伴有高血压或眼底动脉硬化，CT、NMR等影像学检查未见器质性脑部病变，脑循环检查确认脑血流低下；多由椎一基底动脉、头颅内主要动脉的狭窄及血管痉挛、血压改变致血流动力学异常和血液流变学异常致微循环血液瘀滞等因素引起。     

养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足疗效观察

慢性脑供血不足又称慢性脑循环不足，是指由于脑动脉循环障碍引起的头晕、头重等自觉症状波动性消长，但临床表现和CT等影像学检查未发现有血管性或其他脑器质性的改变，而且不属于短暂性脑缺血发作范畴的一种疾病。养血清脑颗粒具有明显的养血平肝、活血通脉之功效。药理研究结果表明，养血清脑颗粒可改善微循环，增加脑血流量。笔者采用该药治疗慢性脑供血不足患者120例，取得较好疗效，现报道如下。     

补肾平肝活血中药治疗慢性脑供血不足临床观察

近几年来,笔者采用补肾平肝活血中药治疗慢性脑供血不足86例,并与尼莫地平加肠溶阿司匹林西药组相对照,收到了较好疗效,现总结报道如下。 1 临床资料 所有患者均来自河北医科大学第二医院神经内科门诊,诊断符合慢性脑供血不足的临床诊断标准,表现以头晕为主,伴有头昏、头沉、头胀、记忆力减退等症状,时轻时重,呈波动性;神经系统检查无阳性体征;CT或MRI检查未见结构性异常改变;经颅多普勒检查提示脑供血不足;年龄在60岁以上,或60岁以下伴有高血压或糖尿病者。166例随机分为两组。中药治疗组86例,其中男性47例,女性39例;年龄44～49岁,…     

针药结合治疗慢性脑供血不全58例临床观察

慢性脑供血不全,即大脑慢性动脉供血不良。在临床上当脑血流逐渐降低时最先出现的临床表现是各种自觉症状,随着脑血流的进一步下降,逐渐会表现出精神症状,只有当脑血流下降到相当明显时,才会表现出神经症状和体征。同时随着脑血流的逐渐下降,大脑的器质性改变逐渐变得更为明显。如果控制不好,在一定情况下,就会出现一过性相对完全的脑机能障碍,即发展成为一过性脑供血不足,严重时发展成为临床上的缺血性脑卒中,即脑梗塞。中医学称慢性脑供血不全为眩晕。     

活血通脉法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕37例

1临床资料 选择我院2006—03-2009—03的以来门诊及住院椎基底动脉供血不足性眩晕患者80例,临床表现为眩晕、有旋转感或视物晃动感,多因头位或体位改变而诱发,伴恶心呕吐,或伴有其他脑干一过性缺血症状,如黑噱、复视、肢体麻木无力、晕厥、倾倒发作等症状,呈多次反复发作,均经TCD检查提示椎基底动脉供血不足。     

天麻钩藤饮合四物汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕48例临床观察

近年来,笔者以天麻钩藤饮与四物汤合用治疗椎基底动脉供血不足性眩晕48例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取我院于2011年9月开展的"脑卒中"筛查项目中头颅多普勒(TCD)检查示椎基底动脉供血不足,且伴有头晕症状患者96例,随机分为2组。治疗组48例:男22例,女26例;年龄     

脑血栓患者焦虑抑郁的情绪调整

脑血管疾病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称。临床上又将脑血管疾病分为急性和慢性两种类型,急性脑血管病是一组突然起病的脑血液循环障碍,又称为脑血管意外或脑卒中;而慢性脑血管病是指脑部因慢性的血供不足导致的脑代谢障碍和功能衰退。脑血管病一般可分为两大类,即缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病是由于脑动脉本身的病变导致某一支脑血管管腔狭窄、血栓形成或随血流带来的栓子堵塞血管,使血流部分或完全闭塞;出血性脑血管病是由于高血压、脑血管硬化、脑血管畸形等导致脑血管破裂,使脑组织损害。患者发生脑血…     

灯盏细辛注射液治疗慢性脑供血不足32例

慢性脑供血不足(CCCI)以头昏、头重、肢体麻木且反复发作、时轻时重、无神经系统局灶性定位体征为主要临床特征,多伴有高血压或眼底动脉硬化,CT、MRI等影像学检查未见器质性脑部病变,脑循环检查血流低下.我们用灯盏细辛注射液治疗CCCI 32例,取得良好效果,现报告如下.     

急性缺血性脑卒中48例诊治分析

缺血性脑卒中主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性、急性脑供血不足而发病;也有因栓子沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,无明显不良反应。     

丹灯通脑软胶囊治疗椎基底动脉供血不足60例

目的:探讨丹灯通脑软胶囊治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法:对63例椎基动脉供血不足患者用丹灯通脑软胶囊治疗1疗程,治疗前后作血液流变学及彩色多普勒超声(TCD)检查。结果:治疗总有效率96.82%,血液流变学及TCD有明显改变。结论:丹灯通脑软胶囊能降低全血粘度和血小板聚集,改善脑供血,临床疗效显著。     

益气养血通络化痰汤治疗脑供血不足眩晕52例

脑供血不足是由于高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等导致动脉硬化,或颈椎病致动脉狭窄,使颈内动脉系统或椎基底动脉系统动脉严重狭窄,或微栓子阻塞小动脉,导致供血区域脑组织缺血出现的脑功能障碍。眩晕是脑供血不足的主要症状之一,我们用益气养血,通络化痰法治疗脑供血不足眩晕疗效满意,报道如下。     

蒙医治疗萨病(脑卒中)临床体会

蒙医"萨病"属脑卒中范畴。由于血管狭窄或闭塞,血供不足使相应的局部脑组织缺血坏死称为脑梗塞。按不同的病因和发病机理,临床上比较常见的有以下类型:脑动脉血栓形成性脑梗塞和脑腔隙梗塞。文献中又常统称为缺血性中风或闭塞性脑缺血病[1]。颅内大的静脉或静脉窦血     

慢性脑供血不足患者血清同型半胱氨酸变化与颈动脉硬化的关系

目的:探究慢性脑供血不足患者血清同型半胱氨酸变化与颈动脉硬化的关系。方法:按照研究对象的不同,共分为三组,包括慢性脑供血不足患者组、脑梗死患者组、健康者对照组。结果:慢性脑供血不足组和脑梗死组的Hcy水平之间差异不明显,但两组Hcy水平均明显高于健康对照组,且P<0.01。慢性脑供血不足组有斑块患者和无斑块患者的Hcy水平有显著性差异,P<0.01。有斑块患者与健康对照组的Hcy水平有显著性差异,P<0.01。慢性脑供血不足有斑块与脑梗死组的Hcy水平无显著差异。结论:对慢性脑供血不足患者血清Hcy水平监测有助于判断、预防、治疗缺血性脑卒中,具有积极的临床意义。     

溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠ILl-β MMP-9的影响

目的:探讨溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠的脑保护作用。方法:结扎双侧颈总动脉造成大鼠慢性脑供血不足模型,放免法和免疫组化法分别检测血清ILl-β及脑组织MMP-9。结果:慢性脑供血不足可造成大鼠血清ILl-β及脑组织MMP-9的高表达。小剂量中药组ILl-β表达较少,但大、小剂量中药组未见MMP-9表达明显减少。结论:溶栓颗粒可以保护慢性脑供血不足大鼠受损伤脑组织,并可能通过减少血清ILl-β的途径实现。应用小剂量溶栓颗粒治疗慢性脑供血不足可能更有效。     

百会长留针法治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕40例

椎-基底动脉供血不足(VBI)是由于动脉粥样硬化、血管痉挛缺血或由于颈椎病引起的椎基底动脉狭窄、闭塞或椎动脉受压而导致脑干、小脑或枕叶皮层的缺血所致.临床多表现为以眩晕为主,同时伴有耳鸣、头痛、恶心呕吐、心慌汗出、上肢麻木等症状,对此,笔者运用百会穴长时间留针法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症40例,并与百会穴普通留针法治疗的40例对照,现将结果报道如下.     

温阳通督法治疗慢性脑供血不足的随机对照研究

目的:观察温阳通督法、常规针刺和常规西药治疗慢性脑供血不足的临床疗效差异。方法:将90例慢性脑供血不足患者随机分为温阳通督组、常规针刺组、常规西药组,每组30例。常规西药组口服尼莫地平;常规针刺组穴取百会、大椎、风池(双)、完骨(双)、大杼(双)、颈百劳(双),采用常规针刺手法;温阳通督组取穴同常规针刺组,在所取穴位上加用温针灸,均治疗2个疗程。观察各组患者治疗前后大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉的血流速度变化情况和临床疗效。结果:3种疗法对慢性脑供血不足均有效,温阳通督组总治愈率为53.33%,明显优于常规针刺组的33.33%和常规西药组的13.33%,经颅多普勒检查方面,3组治疗后大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉的平均流速均较前显著上升(P0.05),温阳通督组明显优于常规针刺组和常规西药组(P0.05或P0.01)。结论:温阳通督法是治疗慢性脑供血不足的有效方法。     

溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠ILl-β MMP-9的影响

目的：探讨溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠的脑保护作用。方法：结扎双侧颈总动脉造成大鼠慢性脑供血不足模型，放免法和免疫组化法分别检测血清ILl-β及脑组织MMP-9。结果：慢性脑供血不足可造成大鼠血清ILl-β及脑组织MMP-9的高表达。小剂量中药组ILl-β表达较少，但大、小剂量中药组未见MMP-9表达明显减少。结论：溶栓颗粒可以保护慢性脑供血不足大鼠受损伤脑组织，并可能通过减少血清ILl-β的途径实现。应用小剂量溶栓颗粒治疗慢性脑供血不足可能更有效。     

对脑梗死治疗认识点滴

脑梗死（cerebral infarction，CI）又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke，CIS），是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉或进入供应脑血液循环的颈部动脉，     

荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足患者62例

目的 观察荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效和对认知功能影响.方法 将明确诊断为慢性脑供血不足的患者124例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服自拟中药汤剂,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊.30天为一疗程,一疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后认知功能变化.结果 治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率75.8%,两组治疗方法对慢性脑供血不足患者的症状及认知功能都具有改善的作用,且治疗组优于对照组（P〈0.05）.结论 荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足疗效显著.