乌鲁木齐市三宫社区553名中老年代谢综合征的流行病学调查

背景:乌鲁木齐是一个多民族聚集地,受民族饮食风俗习惯影响,饮食结构为高蛋白、高脂肪、高热量的摄入,代谢性及心血管疾病患病率较高.目的:分析乌鲁木齐三宫社区35～74岁中老年人群中代谢综合征及各组分的患病现况,旨在提供三宫社区35～74岁一般成年人群代谢综合征及各组分患病率的最新资料.方法:在2008年乌鲁木齐市安装公司、煤机厂及三公司社区街道居民代谢病及相关疾病基线调查资料中,取有完整血糖、血脂、血压、胰岛素等资料的35～74岁人群共553人(男203人,女350人)列入分析.代谢综合征的诊断根据2005-04国际糖尿病联盟(IDF)颁布的代谢综合征的工作定义.结果与结论:乌鲁木齐三宫社区35～74岁中老年人群年龄标化后代谢综合征患病率为35.48%,男女分别为33.46%,36.57%;男性45岁以上及女性在55岁以上代谢综合征患病率明显升高,55～64岁达到高峰.代谢综合征中常见的表现形式是腹型肥胖+血脂异常+糖调节受损及腹型肥胖+血脂异常+高血压+糖调节受损.结果表明,乌鲁木齐社区45岁以上中老年人中代谢综合征及相关疾病的患病率很高,且多种代谢异常的聚集较为严重.     

太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究

[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素.[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4 105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查.[结果]①糖尿病患病率16.88%,其中男6.11%,女10.77%;糖调节受损患病率7.28%,其中男2.34%,女4.94%;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24.10%.③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加.④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组最高.[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性.高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素.     

大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损者907例特征分析

目的:了解大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的患病情况及危险因素,为制定适宜的干预措施提供依据. 方法:2007年采用整群随机抽样的方法对大连獐子岛地区的907例18岁以上常住居民进行横断面调查.采用问卷调查、体格测量、食物摄入频率和回顾性膳食调查;空腹静脉采血测定血尿酸、空腹及餐后2 h血糖、血总胆固醇、血三酰甘油,血清胰岛素等生化及免疫指标. 结果:问卷回收率为95.9%.大连獐子岛地区2型糖尿病及糖调节受损的患病率分别为11.36%,37.38%,男性及女性上述两指标比较差异无显著性意义(P > 0.05),而在糖尿病的患病居民中,仅有29.13%的人知道自己患病.2型糖尿病和糖调节受损的患病率均随年龄的增长而增加(P < 0.01).多因素非条件Logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度、饮酒和高胆固醇血症与糖调节受损的发生有关;而年龄、文化程度、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、BMI和高血压可增加糖尿病的危险性. 结论:大连獐子岛地区2型糖尿病和糖调节受损的患病率较高,而糖尿病的知晓率低,且与多种因素有关,应采取综合性措施进行防治,以降低患病率.     

重庆地区老年人群代谢综合征及相关因素的流行病学调查

目的:对重庆市社区60岁以上老年人代谢综合征及相关疾病的患病情况进行基线调查,以期为该地区老年人代谢综合征及相关疾病的预防和控制提供流行病学数据。方法:采用随机整群分层抽样的方法对重庆地区60岁及以上人群进行横断面流行病学调查,所有调查对象均进行75g口服葡萄糖耐量试验,测量人体测量学指标,测定血脂、胰岛素等。结果:重庆地区老年人糖尿病、糖调节受损、高血压、脂代谢紊乱、超重/肥胖和代谢综合征的患病率分别为15.86%,26.71%,50.92%,52.42%,36.55%和25.16%。女性高三酰甘油血症、高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率高于男性(χ2=16.365,P<0.01;χ2=36.792,P<0.01;χ2=4.068,P<0.05)。≥70岁人群高血压、糖尿病的患病率高于70岁以下人群(男:χ2=11.023,8.260,P<0.01,女:χ2=8.288,P<0.01,χ2=4.459,P<0.05)。84.50%的老年人合并不同程度的代谢紊乱,25.64%,27.13%和31.73%的老年人合并1种,2种或3种及以上的代谢紊乱。结论:重庆地区老年人代谢综合征及相关疾病的患病率高,需采取积极的一二级康复干预措施。     

老干部体检人群中代谢综合征及相关疾病的患病情况报告

目的:观察老干部体检人群中代谢综合征及相关疾病的发病情况。方法:对2005年度我院所属医疗单位的老干部体检人群进行常规检查,包括血压、体重、血糖、血脂等项目,并对代谢综合征及相关疾病作出诊断和分析。结果:老干部体检共2 926例,其中908例患代谢综合征,占31.0%。与之相关疾病糖尿病、高血压病、血脂紊乱及超重/肥胖单病种患病比例分别为27.2%、45.6%、54.1%及49.1%。结论:本组资料提示,老年人群中代谢综合征及相关疾病的患病率较高。     

太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究

[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素。[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查。[结果]①糖尿病患病率16．88％,其中男6．11％,女10．77％;糖调节受损患病率7．28％,其中男2．34％,女4．94％;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24．10％。③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加。④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组最高。[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性。高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素。     

河南省糖尿病和代谢综合征流行病学调查及相关因素分析

目的:调查河南地区糖尿病和代谢综合征的患病情况并分析其相关因素.方法:按照糖尿病和代谢综合征患病率变迁全国调查法则,在河南地区对抽样人群采用入户调查的方式,逐户运人进行登记,填写统一表格并进行体格检查和实验室检查.结果:河南地区糖尿病、糖调节受损及代谢综合征的患病率分别为13.5%,20.1%,23.8%.对各因素进行Logistic回归分析,性别、年龄、年收入、吸烟、运动、饮食、家族史、体质量指数、腰臀比、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血压与糖代谢障碍相关.结论:河南地区糖尿病和代谢综合征发病率高.性别、年龄、年收入、吸烟、家族史、体质量指数、腰臀比、总三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇是糖尿病的危险因素,而低盐低脂饮食及运动锻炼是糖尿病的保护因素.     

上海市淞南社区中老年人群冠状动脉粥样硬化患病率CCTA调查结果及相关因素分析

目的：探讨上海市宝山区淞南社区中老年人群冠状动脉病变的现况及相关因素。方法：随机选取上海市宝山区淞南社区中,40~60岁、无冠心病临床症状的糖调节正常人群及糖尿病前期或病程低于5年的糖尿病患者,采用调查问卷收集其既往病史和生活方式等信息,测量身高、体重、腰围、血压等,并行口服75 g葡萄糖耐量试验及冠状动脉计算机断层血管造影（coronary computed tomography angiography,CCTA）检查,观察冠状动脉的病变情况,当冠状动脉管腔狭窄 ≥50%时定义为冠状动脉显著狭窄,当冠状动脉出现狭窄且冠状动脉钙化积分 >0时定义为冠状动脉钙化,并分析其影响因素。结果：排除因移动伪影导致无法分析的图像之后,共有228名糖调节正常人群、191例糖尿病前期患者和130例糖尿病患者纳入分析,其中男性有233名（42.4%）。上海市宝山区淞南社区549名中老年社区居民的冠状动脉狭窄、冠状动脉显著狭窄和冠状动脉钙化患病率分别为51.4%、10.7%和14.8%。多元Logistic回归分析显示,年龄≥53岁和高血压显著增加了冠状动脉狭窄的发生风险;男性显著增加了冠状动脉显著狭窄的发生风险;年龄≥53岁和糖尿病显著增加了冠状动脉钙化的发生风险。结论：上海市宝山区淞南社区中老年居民的冠状动脉狭窄患病率为51.4%,男性、年龄≥53岁、高血压及糖尿病均与冠状动脉疾病发生风险的增加密切相关。     

上海社区代谢综合征患者膳食及糖尿病知信行调查

目的:调查上海社区代谢综合征患者的膳食状况以及其对糖尿病营养治疗相关的知识、态度和行为(knowledge,atti-tude and practice,KAP)状况。方法:2007年9～12月采用分层随机抽样法,抽取上海市曹杨社区所辖的20岁以上居民3 000人进行代谢综合征筛查,将筛查出的368例代谢综合征患者作为调查对象,由接受过专门培训的调查员以面对面访谈方式进行糖尿病营养治疗KAP问卷调查,同时采用连续3 d膳食回顾法进行膳食调查。结果:368例代谢综合征患者中,糖尿病患者109例(29.6%,糖尿病组)、糖耐量异常或糖调节受损者154例(41.8%,糖尿病前期组)、糖耐量正常者105例(28.5%,糖耐量正常组)。与糖耐量正常组比较,糖尿病组和糖尿病前期组碳水化合物摄入比例较高(P<0.05),蛋白质摄入比例较低(P<0.05);3组患者维生素和矿物质摄入均未达到推荐摄入量(recommended nutrient intakes,RNI)。糖尿病营养治疗KAP调查显示,糖尿病组KAP总分显著高于糖尿病前期组与糖耐量正常组(P<0.05)。结论:应该采取有效措施以提高社区人群对糖尿病饮食及营养治疗知识的知晓率。     

老年健康体检人群中代谢综合征病人的健康教育

代谢综合征（MS）是由于存在肥胖、糖调节受损或2型糖尿病、高血压、血脂紊乱、胰岛素抵抗、微量白蛋白尿及高尿酸血症等，引起多种物质（糖、脂、蛋白质）代谢异常，促发动脉粥样硬化等多种危险因素的聚集，最终导致各种心脑血管疾病发生和发展的临床综合征。有资料显示，代谢综合征在老年人群中的发病率逐年增加，因此，进行早期、长期、综合性防治非常重要。     

上海市闵行区江川社区老年糖尿病患病率调查

目的：了解上海老城区老年糖尿病的患病率。方法：采用分层整群随机抽样方法对闵行江川社区4 566例60岁以上的老年人进行调查,检测所有受试者血糖（空腹和餐后2h）、体质量指数（BMI）、血压、血脂、尿微量白蛋白/尿肌酐,采用稳态模式（HOMA）评价胰岛素抵抗（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能（HOMA-β）。结果：按2008年上海市老年人口标准化,60岁以上老年人空腹葡萄糖受损（IFG）、糖耐量异常（IGT）、1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）标准化患病率分别为0.34%、10.31%、0.12%和25.50%。男性60岁以上老年人IFG、IGT、T1DM和T2DM标准化患病率分别为0.53%、10.74%、0.17%和25.49%。女性60岁以上老年人IFG、IGT、T1DM和T2DM标准化患病率分别为0.20%、10.05%、0.11%和25.42%。70岁以上老年人IFGI、GT、T1DM和T2DM标准化患病率分别为0.20%、11.36%、0.13%和28.63%。Logistic回归分析显示,年龄、HOMA-β、HOMA-IR和高血压病是老年糖尿病发生的独立危险因素（P〈0.05）。结论：上海市闵行江川社区老年人糖尿病患病率高于一般人群的患病率。老年糖尿病的发生与增龄、高血压、胰岛素抵抗和胰岛功能下降密切相关。     

北京市房山区居民代谢综合征流行特征分析

目的 了解目前北京市房山区居民代谢综合征患病情况及分布特征。 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,对4249名20岁以上房山区居民进行调查。按2004年中华医学会糖尿病学分会的诊断标准对代谢综合征的患病情况及其分布进行分析描述。 结果 该人群代谢综合征患病率为20.38%。随着年龄的增长,代谢综合征患病率有明显的上升趋势(2=252.34,P0.001),60岁患病率达到高峰。男性患病率为20.44%,女性为20.32%,男性与女性患病率差异无统计学意义(2=0.018,P0.05)。在40岁前,男性患病率高于女性,50岁后女性患病率高于男性。 结论 代谢综合征患病率在房山区呈现明显上升趋势,已经成为房山区居民的主要健康问题,开展代谢综合征的社区综合防治刻不容缓。     

安庆市农村地区中老年男性原发性高血压人群代谢综合征的患病现况

目的：了解安徽省安庆农村地区中老年男性高血压人群代谢综合征及其相关疾病的患病情况。 方法：2005—08／2006—02在安徽省安庆市及其农村地区选择年龄在50～75周岁的中老年男性原发性高血压患者637例。569人完成了4周随访。利用569人的基线资料，分析代谢综合征及其相关疾病的患病情况。 结果：①安庆市农村地区，中老年男性高血压人群代谢综合征的检出率为7．7％。②其主要组分的检出率分别为：肥胖11．1％、高血糖9．5％、高三酰甘油10．4％、低高密度脂蛋白胆固醇3．9％。③经分层分析发现，随着体质量指数、腰围、腰臀比的增加，代谢综合征、高空腹血糖、高三酰甘油、低高密度脂蛋白的检出率均明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。 结论：安庆市农村地区中老年男性高血压人群中患有代谢综合征比例较高。     

Prevalence of diabetes and impaired glucose tolerance among Navajo Indians.

OBJECTIVE--To estimate the prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance and the incidence of clinically diagnosed diabetes in a community of Navajo Indians. RESEARCH DESIGN AND METHODS--We conducted a survey of a representative Navajo community screened for diabetes 3 yr previously. We used 75-g oral glucose tolerance tests to determine the prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance and conducted medical record reviews to identify cases of diabetes that were diagnosed during routine medical care after the earlier study. RESULTS--By World Health Organization diagnostic criteria, the age-adjusted diabetes prevalence among 419 Navajo Indians 20-74 yr of age was 13.9% (95% confidence interval [CI] 9.2-18.5) for men and 18.4% (95% CI 14-22.8) for women. The ratio of the prevalence of diabetes among the Navajo population studied to that in the general United States population was 2.5. The prevalence of impaired glucose tolerance was 8% (95% CI 3.3-12.7) among men and 12.9% (95% CI 7.9-17.9) among women. Based on clinical diagnoses of diabetes made during routine medical care, mean +/- SE age-adjusted incidence of diagnosed diabetes among men was 8.6 +/- 4.3/1000 person-yr and 11.1 +/- 4.4/1000 person-yr among women. CONCLUSIONS--Although lower than that of some other tribes, the prevalence of diabetes among Navajo Indians is substantially higher than that in the general U.S. population. The high rate of clinical diagnoses suggests that the prevalence of the disease may continue to rise.     

上海市中心城区成人2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其相关危险因素分析

目的：探讨成人2型糖尿病者高尿酸血症的患病率并分析与代谢综合征（MS）各组分的相关情况。方法：采用随机整群抽样选中上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病者共1039例，进行全面检查，根据资料完整性共1008例进行分析。结果：（1）高尿酸血症组年龄、体重指数、腰围、甘油三酯、收缩压及舒张压等均高于非高尿酸组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、空腹血糖及糖化血红蛋白低于非高尿酸组；（2）高尿酸血症的患病率为10．0％，其中男性11．1％，女性9．4％；女性高尿酸血症的患病率随年龄增长而增加（r=0．103，P=0．001）；（3）高尿酸血症组MS比例明显高于非高尿酸组（63．4％vs．49．8％，x^2=6．660，P=0．012）；（4）逐步Logistic回归分析显示，高龄、肥胖及低HDL为高尿酸血症的危险因素。结论：上海市中心城区成人2型糖尿病者高尿酸血症患病率为10．0％，高尿酸血症与代谢综合征及其组分相关。     

Prevalence of the metabolic syndrome and its components: findings from a Finnish general population sample and the Diabetes Prevention Study cohort

OBJECTIVE: To assess the prevalence of the metabolic syndrome (MetS) in two independent Finnish study cohorts. RESEARCH DESIGN AND METHODS: The prevalence of the MetS by modified World Health Organization criteria was analyzed in different categories of glucose tolerance in a cross-sectional, population-based sample of 2,049 individuals (FINRISK) aged 45-64 years and in 522 participants of the Finnish Diabetes Prevention Study (DPS) with impaired glucose tolerance (IGT). RESULTS: In the FINRISK cohort, the MetS was present in 38.8% of the men and 22.2% of the women. The prevalence was 14.4 and 10.1% in subjects with normal glucose tolerance, 74.0 and 52.2% in subjects with impaired fasting glucose, 84.8 and 65.4% in subjects with IGT, and 91.5 and 82.7% in subjects with type 2 diabetes in men and women, respectively. Among women, the prevalence of the MetS increased with increasing age. In the DPS cohort, the MetS was present in 78.4% of the men and 72.2% of the women with IGT. CONCLUSIONS: The MetS was extremely common in middle-aged subjects The high prevalence in men was mostly due to their high waist-to-hip ratio. The prevalence of the MetS increased in both sexes with deterioration in glucose regulation. Approximately 75% of the subjects with IGT had the MetS. Because the syndrome includes the major risk factors for atherosclerotic vascular diseases and is the major antecedent for type 2 diabetes, concerted preventive action should be targeted to control all the features of the MetS.     

Prevalences of diabetes and impaired glucose regulation in a Danish population: the Inter99 study

OBJECTIVE: To determine the age- and sex-specific prevalence of impaired fasting glycemia, impaired glucose tolerance, screen-detected diabetes, and known diabetes in a Danish population aged 30-60 years and to examine the phenotype and the cardiovascular risk profile in individuals with impaired glucose regulation. RESEARCH DESIGN AND METHODS: In the Inter99 study, 13,016 inhabitants living in Copenhagen County were invited. All participants underwent anthropometric measurements, blood samples, and a 75-g standardized oral glucose tolerance test. RESULTS: The age-specific prevalences in men were as follows: impaired fasting glycemia: 1.4-16.3%; impaired glucose tolerance: 6.9-17.8%; screen-detected diabetes: 0.7-9.7%; and known diabetes: 0-5.8%. The corresponding figures in women were 0-5.1, 10.5-17.3, 0.6-6.3, and 0.5-9%. The prevalence of impaired glucose regulation increased with age. Among individuals with diabetes, 65.6% were previously undiagnosed; this proportion was highest in the youngest age-group (82% among 45-year-old men vs. 63% among 60-year-old men, and 70% among 45-year-old women vs. 52% among 60-year-old women). Mean BMI, waist, HbA(1c), systolic blood pressure, diastolic blood pressure, and total cholesterol were significantly higher (P < 0.0001) in the individuals with impaired glucose regulation compared with individuals with normal glucose tolerance. CONCLUSIONS: This study revealed that the prevalence of type 2 diabetes is high and that still two out of three individuals are undiagnosed, indicating a need for more attention to the disease in society.     

社区居民生活方式相关疾病及相关因素调查分析

目的了解社区居民生活方式相关疾病流行状况及其相关因素,探索今后社区健康教育工作重点。方法系统抽样方法抽取样本人群,采用统一调查问卷入户调查居民生活方式疾病现患率及相关因素,并进行分析。结果高血压、糖尿病、冠心病、肥胖症、脑卒中、肿瘤、COPD患病率分别为16.1%、5.4%、4.7%、3.0%、0.4%、0.8%、0.2%,其中脑卒中患病率男>女(P=0.021),肿瘤患病率女>男(P=0.023),其他疾病在不同性别间差异无统计学意义;除肥胖症、肿瘤外,其他5种疾病患病率随年龄增高逐渐上升。主要危险因素依次为高盐饮食(48.7%)、超重肥胖(48.4%)、不运动(42.6%)、饮酒(39.3%)、心理压力(32.4%)、吸烟(31.1%)、喜食甜食(29.2%)、高油脂饮食(25.4%)、不良生活事件(25.1%)。被调查居民健康档案建档率10.2%。70.5%的调查对象不到社区卫生服务中心看病。结论社区居民生活方式疾病及其危险因素现状不容乐观;对不同年龄、不同性别人群有针对性地开展各种慢性病防治知识健康教育,提高居民健康档案建档率,加强社区卫生服务中心(站)功能完善及宣传,对改善居民健康状况具有积极作用。