颅咽管瘤术后并发尿崩水钠平衡紊乱的护理

颅咽管瘤是胚胎期颅咽管残留组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤4%[1],它起源于口腔外胚层所形成的颅咽管残余上皮细胞,多位于鞍上,与视神经、视交叉、垂体柄、漏斗、第Ⅳ脑室底等结构关系密切.多见于儿童、青年,男性多于女性,颅咽管瘤占成人颅内肿瘤的2.5%～4%,占儿童鞍区肿瘤50%,其首选治疗为手术治疗,由于手术刺激垂体和丘脑下部,术后易并发尿崩症和CSWS,水钠代谢紊乱是颅咽管瘤突出并发症之一.我院神经外科2004年1月-2007年12月对27例颅咽管瘤患者进行严密临床观察,及时发现水钠平衡紊乱,并实施相应护理对策,收到满意效果.     

显微外科行颅咽管瘤全切除术后的护理

颅咽管瘤亦称垂体管瘤,是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤[1],居儿童鞍区肿瘤的第一位,在成人鞍区肿瘤中仅次于垂体瘤,居第二位.该病多见于青年和儿童,80%以上的患者年龄在40岁以下.     

颅咽管瘤围手术期护理

颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤，起源于胚胎期的颅咽管的残余上皮细胞，约占颅内肿瘤的5.1％～6．5％，占颅内先天性肿瘤的60％，约占鞍区肿瘤的30％。多见于儿童及青年，占儿童幕上肿瘤的40％，男女之比为2：1。颅咽管瘤主要临床症状有颅内压增高症状、视神经压迫症状、下丘脑症状及垂体功能减退症状等。该病治疗以手术治疗为主，但手术复杂，术后恢复慢，护理难度大。我院近年共收治30例患者，现将护理体会报告如下。     

颅咽管瘤围手术期的护理

颅咽管瘤起源于垂体胚胎发生过程中残存的鳞形上皮细胞,是一种常见的先天性肿瘤,约占脑瘤总数的4%-6%m[1].我科自2004-2008年12月共收治颅咽管瘤患者35例,入院后均行手术治疗并精心护理,效果满意.     

颅咽管瘤围手术期的护理

颅咽管瘤起源于垂体胚胎发生过程中残存的鳞形上皮细胞,是一种常见的先天性肿瘤,约占脑瘤总数的4%-6%m。我科自2004-2008年12月共收治颅咽管瘤患者35例,入院后均行手术治疗并精心护理,效果满意。1临床资料本组35例病例中,男性19例,女性16例;平均年龄23.5岁。     

CT引导立体定向Ommaya管植入治疗颅咽管瘤（附76例报告）

颅咽管瘤是由原始口腔外胚叶形成的颅咽管残余上皮细胞发生的,是一种良性先天性肿瘤,多位于鞍上、鞍内或脚间窝处,与垂体柄、鞍结节、视交叉、颈内动脉、下丘脑等重要结构关系密切.约一半以上颅咽管瘤有囊变和钙化,完全实质性较少.是儿童期最多见的非胶质细胞来源肿瘤,其发生率为0.5/1000000-2/1000000.本病有两个好发年龄,第一个高峰在5-10岁,第二个高峰在50-60岁.南京军区总院2005-2009年应用CT立体定向Ommaya管植入治疗颅咽管瘤76例,并随访8月-5年,取得满意效果,现总结如下.     

颅咽管瘤MRI诊断分析

颅咽管瘤是鞍区常见肿瘤，其发病率占脑肿瘤的2％～4％。为了提高MRI诊断颅咽管瘤的水平，现将2003年6月-2006年8月经手术病理证实的12例颅咽管瘤患者MRI表现总结如下，以探讨MRI诊断价值。     

颅咽管瘤MRI诊断分析

目的：研究颅咽管瘤磁共振（MRI）的影像学的特征,以提高诊断结果的准确性.方法：回顾并分析48例经由手术证实的颅咽管瘤患者MRI的影像学特征.结果：48例颅咽管瘤病人中,有32例的病灶在鞍上,12例在鞍内,4例在鞍旁.结论：MRI影像可以清晰地显示肿瘤所在鞍区及其周围的结构,其信号变化多端,反映出肿瘤囊液的成分各不相同,MRI可以有效地诊断颅咽管瘤.     

颅咽管瘤患者的术后护理

<正>颅咽管瘤是原始口腔外胚层形成的颅咽管残余上皮细胞发展起来的先天性肿瘤,多位于鞍上区。我科自2013年6月~2014年4月共收治了6例颅咽管瘤患者,通过手术治疗,配合精心护理,效果满意,现将护理经验总结如下。一般资料6例患者中有2例是女性,4例是男性。患者年龄8~47岁,平均22岁。临床表现中均有头痛、恶心、呕吐,2例视力下降,2例有发育障碍,1例女性有月经不     

颅咽管瘤首诊于眼科1例

<正>颅咽管瘤是一种多发于鞍区的先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的2%～4%,患者常因内分泌功能障碍或头痛就诊于内分泌科及神经内科。但该病起病隐匿、发展缓慢,部分患者的首发症状为视力下降和视野缺损,极易忽视病情,贻误最佳治疗时机。现报道首诊于眼科的颅咽管瘤1例,以供同行参考。1病例资料朱某,女,48岁,主因“右眼视物模糊30 d”于2021年6月26日就诊于山东中医药大学附属医院。患者30 d前无明显诱因出现右眼视物模糊伴遮挡感,就诊于当地医院,未予明确诊断。     

翼点入路显微手术切除鞍区颅咽管瘤43例

目的：探讨显微外科手术治疗鞍区颅咽管瘤临床疗效。方法：选择我院1999年10月-2008年10月43例颅咽管瘤患者，经影像学检查后，均采用翼点入路行鞍区颅咽管瘤显微外科手术切除。观察术后疗效及相关并发症。结果：肿瘤全切42例，次全切1例。全切术后死亡1例。术后出现不同程度水电解质紊乱14例，轻中度尿崩11例，经治疗后多在1周内恢复。无长期尿崩。另出现癫痫发作1例，持续高热昏迷1例。结论：经翼点入路手术切除鞍区颅咽管瘤效果较好，但要特别注意处理术后并发症。     

颅咽管瘤的MRI诊断（附18例报告）

目的：分析颅咽管瘤的MRI表现及诊断价值。方法：搜集2003年4月至2008年12月期间经MRI诊断及手术病理证实18例病例。结果：实质性肿瘤7例,囊性肿瘤9例,囊实性肿瘤2例,其中12例行了Gd—DTPA增强扫描。结论：颅咽管瘤具有特定的发病部位及特征性MR表现,MRI能行过多方位扫描,定位准确,能详细了解肿瘤与周围组织的关系,为临床拟定手术方案提供可靠依据。     

颅咽管瘤术后并发钠代谢紊乱的循证护理观察

目的:探讨循证护理对颅咽管瘤术后并发钠代谢紊乱的护理效果。方法:选择2013年6月至2016年1月在广东省第一荣军医院治疗的64例颅咽管瘤并发钠代谢紊乱患者,按临床随机数表法分组各32例。观察组患者采用循证护理,对照组患者采用传统护理。观察比较两组患者术后钠代谢紊乱、术后尿崩症和住院时间的差异。结果:观察组患者术后钠代谢紊乱发生率18.75%、尿崩症发生率15.63%明显低于对照组术后钠代谢紊乱发生率53.13%、尿崩症发生率46.88%,住院时间显著缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对颅咽管瘤术后并发钠代谢紊乱患者采用循证护理治疗可降低术后钠代谢紊乱和尿崩症发生率,缩短住院时间,促进患者康复。     

鞍区肿瘤的影像学诊断

35例鞍区肿瘤中,垂体瘤18例,颅咽管瘤13例,脑膜瘤2例,星形细胞瘤。蛛网膜囊肿个1例。着重分析鞍区常见肿瘤的影像学表现。还对鞍区肿瘤的定性诊断作了讨论。     

颅咽管瘤术后并发症护理

钠代谢异常及尿崩症是颅咽管瘤术后常见并发症,直接影响手术效果,本文分析1例颅咽管瘤术后患者并发症的护理过程,护理重点为术后严密观察病情,记录24h尿量,定时测定电解质,合理补液,及时纠正电解质紊乱,其并发症得到有效控制。     

集束化护理路径在颅咽管瘤术后病人中的应用

目的:探讨集束化护理路径在颅咽管瘤术后病人中的应用效果。方法:将我院100例颅咽管瘤术后病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组术后采用优质护理服务,观察组术后实施集束化护理路径管理,比较两种护理模式的护理效果。结果:观察组护理综合满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组电解质紊乱、尿崩症发生率显著低于对照组(P <0. 05);观察组电解质紊乱、尿崩症持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在颅咽管瘤术后病人实施集束化护理路径,可提高患者对护士综合满意度,减少颅咽管瘤术后并发症发生率及持续时间,提高了治疗、护理效果。     

鞍区肿瘤切除术围手术期护理

鞍区肿瘤是颅内最常见的肿瘤之一,包括鞍内,鞍上,鞍旁肿瘤.主要以垂体腺瘤,颅咽管瘤为主,其次为脑膜瘤,视神经胶质瘤等组成.由于设备和技术的日益精细,使得神经外科医生能够通过多种途径仅损伤微小神经来治疗某些神经疾病[1].     

中医治疗脑肿瘤93例

颅内肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20～50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为髓母细胞瘤、颅咽管瘤及室管膜瘤。成人以大脑半球胶质瘤为最多见,如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤     

成年人颅咽管瘤16例诊治体会

我科自1992年1月～1997年1月，共收治成年人颅咽管瘤16例，占同期颅咽管瘤65例的24％，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组男9例，女7例。年龄33～70岁。其中33～40岁2例，41～50岁6例．51～60岁4例，61～70岁4例。1．2症状体征：视力下降14例，视野缺损13例，头痛10例，垂体功能低下9例，性机能减退8例，呕吐6例，视乳头水肿4例，多饮多尿3例，抽搐3例，精神障碍卫例，偏瘫回例。1．3结果：16例病人均行手术治疗，其中行肿瘤全切除4例，肿瘤部分切除10例，肿瘤活检加侧脑室枕大池分流术2例。治疗结果：痊愈2例，好转11例，死亡3例。…     

鞍区肿瘤病例报告

蝶鞍区是颅内肿瘤的好发部位 ,其中鞍区肿瘤约占颅内肿瘤的 1 5 % ,由于鞍区肿瘤早期常无颅内压升高 ,全身及眼部症状不典型 ,故易误诊 ,失去早期治疗的时机 ,造成患者终生痛苦。现将近 5年在我院就诊的 3 2例鞍区肿瘤患者 ,就其发病特点及眼部症状报告如下。本组鞍区肿瘤 3 2例中男性 1 9例 ,占 5 9 4 % ,女性 1 3例 ,占 4 0 6%。年龄 1 3～ 61岁。 3 2例常规行颅骨Ｘ线平片检查 ,其中 2 9例行头颅ＣＴ检查 ,3例行核磁共振检查 ,均提示鞍区肿瘤。其中行手术治疗后病理诊断为脑垂体瘤 2 2例 (占 68 7% ) ,脑膜瘤 3例 ,胶质瘤 1例 ,颅咽管瘤…