天然神经细胞外基质桥接周围神经缺损的实验研究

周围神经缺损的修复一直是困扰临床医生的一个难题,为此我们尝试了用组织工程方法修复周围神经缺损的实验研究,旨在了解天然神经细胞外基质（ＮａｔｕｒｅＥｘｔｒａｃｅｌｕｌａｒＭａｔｒｉｘ,ＮＥＣＭ）在神经再生中的作用,为临床修复周围神经缺损寻求新的替代材料。实验用ＳＤ大鼠４８只各组１２只分别用ＮＥＣＭ,自体坐骨神经;腹壁浅静脉桥接坐骨神经１０ｍｍ缺损,空白对照组缺损旷置。术后８周,观察运动功能、再生神经形态学及ＨＲＰ逆行标记脊髓前角运动神经元情况表明,上述指标ＮＥＣＭ组与自体神经移植组无显著差异（Ｐ＞０．０５）优于静脉移植组（Ｐ＜０．０１）。该移植体无免疫排斥反应,具有良好的生物相容性,且富含神经再生所需生物要素,为神经再生构成了良好的微环境条件,因此在临床修复神经缺损有潜在的实用价值。     

骨骼肌包埋自体神经片段修复周围神经缺损的实验研究

作者设计用骨骼肌包埋自体神经片段修复周围神经缺损，试图克服单纯骨骼肌修复神经缺损中缺乏雪旺氏细胞的不足．选实验用大白鼠４０只．随机分成Ａ、Ｂ两组，每组２０只．造成坐骨神经缺损２ｃｍ，分别用骨骼肌包埋自体神经片段及单纯骨骼肌桥接．经２个月大体观察、镜下观察及电生理测定，证实骨骼肌包埋自体神经片段修复周围神经缺损所再生的神经纤维在直径、髓鞘厚度、数量及运动神经传导速度等方面均优于单纯骨骼肌桥接．     

自体去肌浆骨骼肌的制备及其修复周围神经缺损初探

自体去肌浆骨骼肌的制备及其修复周围神经缺损初探金国华，田美玲修复周围神经缺损的非神经移植材料研究甚多，Ｆａｗｃｅｔｔ曾用化学和挤压的方法在体外主除骨骼肌肌浆，修复鼠和兔的周围神经缺损。本文将去肌浆骨骼肌的制备及其结果和用其修复大鼠坐骨神经１０ｍｍ缺损...     

同种异体兔耳软骨ECM复制兔耳软骨的实验研究──软骨组织工程的实验研究预试验报告

我们这项研究旨在寻求一种能够避免组织移植和人工材料的缺点，又能获得自体组织移植相同的效果的移植材料。选用１０只纯种新西兰大耳白兔，异体兔耳软骨细胞外基质（ＥＣＭ）。兔耳软骨缺损分别以下列四组方式修复：①兔耳软骨ＥＣＭ＋兔耳软骨骨膜，②兔耳软骨ＥＣＭ，③兔耳软骨膜，④空白。术后６、１２、２４、４８周分别切取修复区域标本，做ＨＥ、奥新蓝两种染色。结果显示，ＥＣＭ植入体内后６周有轻度的炎症反应，术后１２周炎症异物反应消失，ＥＣＭ周边无包裹现象，术后１２周骨膜细胞长入ＥＣＭ，但细胞排列不规则。术后２４周、４８周ＥＣＭ仍然存在，无吸收现象，软骨膜与ＥＣＭ覆着处细胞长入ＥＣＭ，排列较１２周时规则，呈奥新蓝反应强阳性。结论：①ＮＥＣＭ可以作为组织充填物而长期存在并有较好的组织亲和性和相容性，因此有希望成为新一代的组织替代物。②ＮＥＣＭ可以诱导软骨膜细胞向其中生长而重建软骨，因此软骨ＮＥＣＭ有可能是复合生长因子。③软骨膜可以作为软骨ＮＥＣＭ复制软骨组织的细胞来源。④根据本实验观察一年的结果证明应用兔耳软骨ＥＣＭ，可以复制出新的软骨。     

体外神经牵延器修复周围神经缺损的实验研究

目的：观察体外神经牵拉延长器修复兔周围神经缺损效果。为临床应用提供实验依据。方法：健康成年家兔36只，造成右侧坐骨神经缺损模型，随机分为神经牵拉延长组（12只）、神经游离移植组（12只）和神经端端吻合组（12只），术后每周观察动物一般情况，第12、16、20周神经电生理测定，第20周观察组织学变化。结果：神经牵拉延长器组神经功能恢复情况与神经游离移植组无明显差别，优于神经经端端吻合组。结论：神经牵延器体外缓慢延长修复周围神经缺损是可行的。     

预变性周围神经移植促进早期轴突再生

周围神经长段缺损的修复常采用新鲜自体神经移植,但其恢复效果尚不令人满意。本实验设计用预变性神经移植,从改变周围神经再生微环境方面着手,Ⅰ期延迟修复神经缺损时,观察对早期轴突再生的影响。材料与方法ＳＤ雄性大鼠７２只,体重２００～２５０ｇ,随机分为预变性神经移植组（Ｐｒｅｄｅｇｅｎｅｒａｔｅｄｎｅｒｖｅｇｒａｆｔ,ＰＮＧ）和新鲜神经移植组（Ｆｒｅｓｈｎｅｒｖｅｇｒａｆｔ,ＦＮＧ）各３６只。左侧坐骨神经为供神经,右侧为受神经;移植前２周,受区神经造成１０ｍｍ缺损,ＰＮＧ组供体神经同时于近端切断;移植…     

组织工程学材料替代输尿管缺损的动物实验及临床应用

目的　寻求理想的输尿管替代材料。　方法　将２０ 只兔双侧输尿管脱细胞处理后制成输尿管细胞外基质（ＥＣＭ） ；另６０ 只兔分为３ 组：输尿管ＥＣＭ 移植组（ 实验组） ，对照组１ 及对照组２ 。　结果　实验组术后组织学检查显示１ 周时ＥＣＭ 边缘部腔内面已见移行上皮细胞，管壁有肌细胞长入。６ 周时取材ＥＣＭ 区已修复近正常输尿管组织结构。１２ 、２４ 周时ＩＶＵ 检查；输尿管显影良好，通畅。对照组１ 术后７ ～１０ 天，移植的异体输尿管均坏死。对照组２ 输尿管缺损区６ 周时均被纤维包裹而明显增粗。在实验取得满意结果的基础上成功应用于临床。　结论　异体脱细胞输尿管细胞外基质为理想的输尿管替代材料。     

基膜管－自体神经嵌合体修复大鼠周围神经缺损的实验研究

目的 寻找一种简单有效,修复长段周围神经缺损的方法.方法 在两段同种异体大鼠的脱细胞坐骨神经之间置入一段自体坐骨神经,形成基膜管-自体神经嵌合体,与单纯基膜管、硅胶管带自体神经、单纯硅胶管、自体神经等其他桥接物比较修复神经缺损的效果.结果 分组动物实验显示基膜管-自体神经嵌合体组的神经功能、形态恢复最佳.结论 基膜管-自体神经嵌合体修复周围神经缺损简单有效,并能延长修复长度,在修复长段周围神经缺损方面有着良好的应用前景.     

翻转静脉桥接修复周围神经缺损的实验研究

目的：探寻静脉翻转后对引导神经再生的影响，为周围神经缺损的修复提供一种新方法。方法：静脉段取出后，先将其内外翻转成一外膜在内，内膜在外的翻转静脉。然后再用此翻转静脉段桥接修复大鼠自体坐骨神经１０ｍｍ缺损（ＩＯＶＧ）并与常规静脉桥接修复方法（ＣＶＧ）进行对比研究。术后５个月，进行神经电生理及组织形态学检测。结果：与ＣＶＧ相比，ＩＯＶＧ组再生神经纤维的数目、髓鞘厚度、纤维直径以及运动神经传导速度均有提高。结论：翻转静脉桥接修复周围神经缺损是一简单而有效的新方法。     

小间隙影响周围神经再生超微结构特征的对比研究

目的 :利用周围神经营养、趋化性套接周围神经缺损 ,找出一个使周围神经自行修复的最佳间隙 ,比较其再生神经超微结构特征。方法 :将 40只大鼠的双侧坐骨神经外露于 10倍显微镜下 ,实验侧部分切除坐骨神经后留有 3 .0、5 .0、7.0和 10 .0mm的间隙用预制的动脉分别套接坐骨神经两端 ,对照侧坐骨神经切断后直接吻合 ,8周后各组行透射电镜观察。结果 :3 .0、5 .0mm小间隙神经再生最好 ,7.0mm再生差 ,而 10 .0mm再生神经没达到远端     

小间隙影响周围神经再生的组织学与图像研究

目的：通过再生神经的特征进行组织学和图像分析对比找出一个使周围神经缺损自行修复的最佳间隙。方法：将大鼠双侧坐骨神经外露于10倍显微镜下，实验侧部分切除坐骨神经后留有3.0、5.0、7.0和10.0mm的间隙用预制的动脉套接坐骨神经两端，对照侧坐骨神经切断后直接吻合，8周后各组行组织学和图像分析对比。结果：3.0、5.0mm小间隙神经再生最好，7.0mm再生差，而10.0mm再生神经没达到远端。结论：3.0-5.0mm小间隙有利于周围神经再生。     

异种化学去细胞神经移植修复大鼠坐骨神经缺损的功能评价

[目的]评价异种化学去细胞神经移植修复大鼠坐骨神经缺损后神经功能恢复,从而为临床应用去细胞异种神经移植修复神经缺损提供更为充分的理论依据.[方法]雄性Wistar大鼠15只,致左侧坐骨神经1 cm缺损,以等粗兔化学去细胞神经移植修复.每2周测定坐骨神经指数,移植后4个月动物麻醉后暴露移植段神经,刺激近侧神经干、于同侧胫后肌群记录运动诱发电位,之后取移植段神经切片后行HE组织化学及NF-160免疫组织化学染色. [结果]去细胞异种神经移植物未被宿主排斥,大量神经纤维长入移植物,神经电生理及坐骨神经指数显示宿主坐骨神经功能有部分恢复.[结论]去细胞异种神经移植可以作为修复周围神经缺损的一种有效方法.     

多孔羟基磷灰石陶瓷修复颅骨缺损的实验研究

为了探索多孔羟基磷灰石陶瓷（ＨＡＣ）作为人工材料修复颅骨缺损的可能性，选健康家兔２４只，切除颅顶骨造成缺损，分别用多孔ＨＡＣ植片及无孔甲基丙烯酸甲脂－苯乙烯共聚物（ＭＭＡＳ）植片修复家兔颅骨缺损，于术后第１，２及３个月处死动物，进行术后反应及组织学观察。结果发现：术后动物精神状态及活动均正常，无头皮下积液。组织学显示在不同阶段，多孔ＨＡＣ植片标本有肉芽组织、纤维组织和新生血管向微孔中生长及成骨细胞形成的骨小梁。界面结构未见异型细胞及炎性细胞浸润。无孔ＭＭＡＳ植片表面有纤维膜形成。实验表明，由于ＨＡＣ具有优良的生物学性能，有可能作为颅骨缺损的修复材料。     

肾移植患者血清α_1-微球蛋白测定的临床价值

肾移植患者血清α＿１一微球蛋白测定的临床价值郑军华，闵志廉，何长民，朱有华ＴＨＥＣＬＩＮＩＣＡＬＶＡＬＵＥＯＦＳＥＲＵＭａ１ＭＩ－ＣＲＯＧＬＯＢＵＬＩＮＩＮＴＨＥＣＡＳＥＯＦＲＥＮＡＬＴＲＡＮＸＰＬＡＮＴＡＴＩＯＮＺｈｏｎｇＪｕｎｈｕａ；ＭｉｎＺｈｉ...     

动物NECM的稳定性评价

“动物ＮＥＣＭ的制作”文章发表近半年，已制作好的动物皮肤、肌腱、软骨和骨的ＮＥＣＭ已在保存液中保存了１３个月。为了观察ＮＥＣＭ和保存液的稳定性，本文做了如下几个方面的研究：①保存液：未放置ＮＥＣＭ新配制的和已放置１年的保存液；放置ＮＥＣＭ的保存液（１９９７年２月）。上述保存液均做细菌培养、镜下观察和成分分析。②电镜和组织学光镜观察：１９９７年２月制作的ＮＥＣＭ的光镜观察；放置１３个月后的ＮＥＣＭ电镜和光镜观察（包括偏光显微镜）；新鲜的正常相应组织的电镜和光镜观察。实验结果证明：猪皮肤和牛肌腱的ＮＥＣＭ已无细胞成分，基质为平行排列的胶原纤维丝或松散的胶原纤维网。而正常组织中细胞完整，胶原纤维呈致密交叉的网状编织结构。保存液清晰，无细菌生长，成分未变。     

雪旺氏细胞分泌的神经营养活性物质的提取及体外生物活…

雪旺氏细胞（ＳＣ）分泌多种神经营养因子促进周围神经再生，但ＳＣ分泌的各种蛋白质对周围神经再生的影响尚未完全阐明。为此，从成年大鼠瓦勒氏变性坐骨神经中分离出ＳＣ，经培养获ＳＣ无血清条件培养液（ＳＣ－ＳＦＣＭ）。通过ＰＭ１０超滤浓缩、Ｄｉｓｃ－ＰＡＧＥ和Ｂｉｏｔｒａｐ电洗脱，从ＳＣ－ＳＦＣＭ中分离出Ｄ蛋白带，分子量在４７－６７Ｋｄ之间，经ＭＴＴ检测，Ｄ带蛋白在２５－５０ｎｇ／ｍｌ浓度时对脊髓产角神经元     

血液透析患者微量元素锌与免疫功能的相关性研究

血液透析患者微量元素锌与免疫功能的相关性研究于文慧，马腾骧，陈璋，杨希峰，汤美华ＳＴＵＤＹＯＮＣＯＲＲＥＬＡＴＩＯＮＢＥＴＷＥＥＮＴＲＡＣＥＥＬＥＭＥＮＴＺＩＮＣＡＮＤＩＭＭＵＮＥＦＵＮＣＴＩＯＮＩＮＣＨＲＯＮＩＣＨＥＭＯＤＩＡＬＹＳＩＳＰＡＴＩＥＮ...     

骨髓源神经干细胞修复大鼠周围神经缺损的实验研究

目的: 探讨骨髓源神经干细胞用于组织工程化人工神经修复大鼠坐骨神经缺损的治疗效果。方法: 36只Wistar大鼠随机分为3组, 每组12只。A组: 将骨髓源神经干细胞与ECM凝胶混合, 种植于几丁糖神经导管中修复10mm坐骨神经缺损; B组: 仅将ECM凝胶种植于神经导管中; C组: 坐骨神经切下10mm, 翻转180°后缝合。16周后, 行大体观察、神经电生理检测、腓肠肌湿重测定、组织学染色, 免疫组化染色和轴突计数等检查。结果: A组的各项检测指标与C组相近, 明显优于B组, 差异显著(P<0. 05)。结论: 骨髓源神经干细胞可作为周围神经组织工程的种子细胞修复周围神经缺损。     

小鼠动情周期和妊娠初期子宫内膜细胞外基质的变化

本实验使用ＢＤＦ１雌性小鼠７５只，分动情周期和妊娠初期两组。免疫组织化学ＬＳＡＢ法对小鼠子宫内膜中细胞外基质（ＥＣＭ），包括Ｉ、ＩＶ和Ｖ型胶原蛋白（ＣＬ），层粘连蛋白（ＬＮ）和纤维粘连蛋白（ＦＮ）进行染色，目的为探讨胚泡着床的微环境。结果ＥＣＭ在动情周期变化不明显，而妊娠第４～６天ＬＮ、ＦＮ和Ｖ型ＣＬ增多，Ｉ型和ＩＶ型ＣＬ减少；妊娠７、８天ＬＮ、ＦＮ和Ｖ型ＣＬ减少，Ｉ型和ＩＶ型ＣＬ增多。提示ＥＣＭ中的ＬＮ、ＦＮ和Ｖ型ＣＬ可能是利于胚泡着床的成分，而Ｉ型和ＩＶ型ＣＬ可能是阻止胚泡着床的成分。认为胚泡着床必须在子宫ＥＣＭ构成的有利微环境中才能顺利进行。     

动物NECM的稳定性评价

“动物ＮＥＣＭ的制作”文章发表近半年，已制作好的动物皮肤、肌腱、软骨和骨的ＮＥＣＭ已在保存液中保存了１３个月，为了观察ＮＥＣＭ和保存液的稳定性，本文做了如下几个方面的研究：（１）保存液：未放置ＮＥＣＭ新配制的和已放置１年的保存液；放置ＮＥＣＭ的保存液（１９９７年２月）。上述保存液均细菌培养，镜下观察和成分分析。（２）电镜和组织学光镜观察；１９９７年和２月制作的ＮＥＣＭ的光镜观察；放置１３个月后的Ｎ