臀肌筋膜挛缩综合征

臀肌筋膜挛缩综合征（下称臀肌挛缩征）是由于臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,好发于儿童的一种疾病。此外还有注射性臀大肌挛缩症〔１〕、臀肌纤维化〔２〕等名称。从１９６９年由Ｖａｌｄｅｒａｍａ首次报告以来,国内报道了近千例...     

儿童臀肌挛缩症38例临床治疗分析

儿童臀肌挛缩症３８例临床治疗分析于进祥，朱泖岷，孙剑平，谭乾兰州市解放军第１医院骨科儿童臀肌挛缩症又称为注射性臀大肌挛缩症，临床并非少见。但常因患儿家长和医生对本病缺乏认识而延误诊断与治疗。自从１９７８年国内马氏〔１〕首次报告本病以来，近年陆续有少量...     

大龄臀肌挛缩症的疗效观察

臀肌挛缩症是一种原因尚不十分清楚的臀肌纤维变性引起髋关节外展外旋挛缩畸形,表现出异常姿势和特殊步态。１９７０年Ｖａｌｄｅｒａｍａ报告臀肌纤维化引起髋关节屈曲内收受限〔１〕,国内马承宣１９７８年首次报告此类病例,引起了临床医师的重视,但以往文献报告对象...     

不典型臀肌挛缩症的治疗

臀肌挛缩症多由反复臀部肌肉注射引起臀部肌纤维化挛缩所致.不典型病例由于未能早期诊断而贻误治疗.1994年3月～2000年3月收治不典型臀肌挛缩症病例15例,采用沿大转子后上入路松解手术治疗.报道如下:     

臀肌挛缩症的针法微型手术治疗

臀肌挛缩症国内外已有众多报道,其治疗方法主要是采取竖切口、斜切口、横弧形切口,以及“Z”形切口等,手术切断或切除挛缩带,以恢复髋关节正常功能〔1〕。作者自1992年8月2 0 0 2年5月,采用针法微型手术治疗臀肌挛缩症共64例,疗效满意。1　资料与方法1 1　一般资料64例中,男3 5     

对《臀肌挛缩症的手术治疗探讨》的看法

对《臀肌挛缩症的手术治疗探讨》的看法武富良读完俞国辉报道“臀肌挛缩症的手术治疗探讨”，中华骨科杂志，１９９６，１６：３７５一文，作者有以下几点看法：１．命名臀肌挛缩症是以局部病理改变后引起髋关节外展、外旋、后伸畸形而命名的，归属运动系疾患。但是很多学...     

臀肌挛缩症围手术期的护理

臀肌挛缩症发病原因是臀部肌肉及筋膜发生纤维化挛缩继发引起髋关节外展 ,外旋畸形。严重者出现髋关节屈曲障碍 ,表现为下蹲、坐位、行走姿势异常〔1〕。本科自 2 0 0 1～2 0 0 3年收治 9例臀肌挛缩症 ,术后随访 2年 ,效果良好 ,积累了一些经验。现将臀肌挛缩症手术治疗的围手术期主要护理经验探讨如下。1　临床资料本组 9例患者 ,男 2例 ,女 7例 ,平均年龄 16 1岁 ,单侧 1例 ,双侧 8例。 9例患者皆来自农村和小城镇 ,皆实行臀肌筋膜松解术 ,术后所有患者步态和功能明显改善。2　护理体会2 1　术前心理护理患者多为青少年 ,求治心切 ,但又…     

臀肌挛缩症临床研究进展

1970年Valderrama首先报告臀肌挛缩症后 ,国内马承宣于 1978年系统报告了此类病例。早期的报道多集中在臀大肌、臀筋膜等软组织病变方面 ,随着对该病认识的加深 ,近年来重症臀肌挛缩症 ,尤其是骨盆倾斜型臀肌挛缩症日益引起重视 ,现综述如下 :1　病因及发病率至今许多文献报道趋向于反复接受臀部肌肉注射所致 ,也有人认为与儿童易感性因素、遗传性因素、性别因素、外伤、营养不良、地面不平坦有关。一般报道发病率为 3 %～ 5% ,农村明显高于城市。冯宗权[1]对珠江三角洲地区年龄 3～ 6岁学龄前儿童进行流行病学调查 ,农村发病率为 4.2 % ,…     

骨盆倾斜型臀肌挛缩症

臀肌挛缩症是指各种原因引起的臀肌及其筋膜挛缩,导致髋关节功能受限,表现出特有症状、体征的临床症候群。１９７０年Valderrama犤１犦首先报告本病,国内马承宣犤２犦于１９７８年系统报告了此类病例。至今国内外已有大量文献报道。早期的报道多集中在臀大肌、臀筋膜等软组织病变方面,认为该病不会导致骨质变化,X线摄片骨盆和髋关节无异常改变犤２犦。随着对该病认识的加深,近年来重症臀肌挛缩症,尤其是骨盆倾斜型臀肌挛缩症日益引起重视。作者参考了国内外有关文献,综述如下：病因臀肌挛缩症的病因比较复杂,至今尚无明确的致病因…     

度冷丁溶液对成年大鼠臀肌挛缩症的影响

目的:探讨肌肉注射度冷丁溶液对臀肌挛缩症的影响。方法:Wistar大鼠分为3组:阳性对照组注射苯甲醇青霉素溶液,阴性对照组注射生理盐水青霉素溶液,实验组注射度冷丁溶液。观察注射2h后大鼠步态变化。处死后取注射部位臀肌,大体观察肌肉色泽、弹性和肌张力。制作组织切片光镜下观察肌纤维变化。结果:阳性对照组及实验组8周后均出现步态异常,阴性对照组仅1只有步态异常。大体观察8周后阳性对照组及实验组大部分可见纤维挛缩束带,光镜下可见大量胶原纤维增生,纤维化区域可见大片致密胶原纤维结缔组织,同肌腱结构相似。阴性对照组8周后未见挛缩带,肌肉弹性好。光镜下可见肌纤维排列整齐,中性粒细胞及淋巴细胞浸润。结论:臀肌注射苯甲醇青霉素溶液及度冷丁溶液可以导致大鼠臀肌挛缩症,频繁肌肉注射生理盐水青霉素溶液是臀肌挛缩症的一个影响因素。     

臀肌挛缩症病因及诊断的研究发展

臀肌挛缩症(gluteal muscles contracture,GMC)是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节内收、内旋功能障碍,从而表现出特有步态和体征的临床症候群。1969年Valderrama首次报告,国内由马承宣等在1978年首次较系统地报道,其病理改变为部分臀部肌肉组织发生纤维瘢痕化,伸缩功能障碍。近些年来,该病越来越受到临床医生的重视,对其病因和诊断的研究不断深入,出现了很多新的进展。1病因1.1肌肉注射学说很多研究表明臀肌挛缩症的发生与患儿臀部肌肉注射有关,所注射的药物主要是青霉素、链霉素,庆大霉素、维生素和解热镇痛药等…     

臀肌挛缩症手术并发症的原因分析及其预防

臀肌挛缩症又称儿童注射性挛缩症，其病因、诊断及治疗目前文献报道颇多，但对其手术引起的并发症未见详尽报道。我院自１９８７年１月～１９９８年５月共收治１０８０例，均采用了手术治疗，现对出现的并发症５４例报道如下。１临床资料１１坐骨神经损伤２例其中男１例...     

注射性臀肌挛缩症的手术治疗体会

注射性臀肌挛缩症是因臀大肌纤维性挛缩导致髋关节功能障碍的一种医源性疾病。多发生于反复多次臀部肌肉注射药物的儿童。国内外该病的手术治疗已广泛开展。但手术方法各家不一。现将我院采用转子后方小弧形切口治疗３２例注射性臀肌挛缩症患者进行回顾分析。临床资料一、...     

注射性臀肌筋膜挛缩症（附29例报告）

注射性臀肌筋膜挛缩症（附２９例报告）柯楚群，黄义昌，陈志雄，叶峰注射性臀肌筋膜挛缩症是一种医源性疾病，多因小儿长期反复在臀部肌肉注射药物，造成肌肉、筋膜挛缩，表现为外八字步态，下蹲时双膝外展，端坐时不能并腿、交腿。本症病因、症状、体征较为典型，不难诊...     

臀肌挛缩症临床分型与关节镜下微创手术

目的:探讨臀肌挛缩症的分型与关节镜下松解术的疗效。方法:臀肌挛缩症358例,男175例,女183例;平均年龄(19.7±6.8)岁(14～41岁),患者均有反复青霉素与苯甲醇溶媒肌肉注射史。按临床特点和术中挛缩束带情况分为:索条型(118例),扇型(107例),混合型(87例),阔筋膜张肌挛缩型(46例)。术后根据臀肌挛缩功能综合评价标准进行疗效评价。结果:术后随访321例,失访37例,随访时间平均3.5年(1.5～8.0年)。根据评价标准进行术后疗效评价,优303例,良13例,可5例。术后无复发、感染和神经血管损伤。结论:根据臀肌挛缩的分型选择手术方式有利于提高术后疗效。关节镜监视下等离子刀微创松解术治疗臀肌挛缩症,创伤小、操作安全、疗效可靠,有利于早期功能康复。     

儿童臀肌挛缩症331例外科治疗回顾性分析

儿童臀肌挛缩症的治疗方法是进行矫形手术。我院对１９９０～１９９６年６月进行手术治疗３３１例臀肌挛缩症，作了系统的回顾性随访，并着重总结儿童臀肌挛缩症。１临床资料本组３３１例，单侧２５例，双侧３０６例。男性２２７例，女性１０４例，平均年龄８岁半。患儿均...     

小切口手术治疗臀肌挛缩症12例

臀肌挛缩症（glutealmuscle contracture,GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,造成髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物注射刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩有关，多发生于儿童时期，有反复多次臀部肌肉注射药物史，常因患儿家长发现步态改变。坐位双膝不能靠近而来就诊。手术治疗方法为切断挛缩组织进行松解。2004年6月至2006年12月，采用改良小切口手术治疗注射性臀肌挛缩症12例，疗效满意，报告如下。     

椎间盘镜系统微创治疗臀肌挛缩症

目的探讨利用椎间盘镜技术微创治疗臀肌挛缩症的方法。方法自2002年3月~2004年2月利用椎间盘镜系统治疗臀肌挛缩症21例(共42臀),均有臀部肌肉注射史。在股骨大粗隆上方切开皮肤长1·5cm,置入同轴工作通道,在内窥镜监视下用电凝钩逐束、逐层套钩、汽化切割挛缩纤维带或部分臀肌止点,并动态了解髋关节松解程度,直到满意为止。结果本组21例均获随访,平均随访时间12个月,全部患者“外八字”步态消失,划圈征,蛙腿试验均阴性,本组未发生神经损伤及感染,无术后复发。结论采用椎间盘镜系统及电凝钩治疗臀肌挛缩症创伤小,疗效可靠,安全性高,出血少,可早期功能锻炼,降低了术后再粘连甚至复发的可能性。     

经皮微创髋关节周围挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症

目的 探讨经皮微创挛缩带切除术治疗单一条索型及简单扇型臀肌挛缩症的方法与疗效.方法 2016年6月至2020年1月经皮微创挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症患者12例,其中男5例,女7例,年龄20～32岁,平均(26.5±5.1)岁.单一条索型患者8例,简单扇型患者4例,均有反复臀部肌肉注射药物史.术前均存在下蹲及翘腿困难,查...     

小儿臀肌筋膜挛缩症95例报告

臀肌筋膜挛缩症是近２０余年被逐渐认识的疾病，是以臀部肌肉及筋膜纤维化、髋关节外展外旋畸形及屈曲受限为特征的。到九十年代已有许多报道，但仍有误诊及漏诊，手术的方法也各有所持。我院自９３年２月～９８年１２月共收治臀肌筋膜挛缩症９５例，现将我院诊断及治疗中的体会介绍如下：临床资料一、一般资料　９５例，男６２例，女３３例，年龄３～１８岁，平均８．岁。双侧９４例，单侧１例。发病时间１～１０年。病史中有反复臀部肌肉注射史（药物不详）。体征：患儿外八字步态，跑步呈跳跃状，易摔倒；小臀畸形，臀大肌外缘凹陷，可触…