有机磷农药经口中毒74例急救体会

<正> 临床资料74例有机磷经口中毒男23例,女51例,年龄3岁～72岁,18岁～40岁之间61例,占82%,服后到入院时间最短1小时,最长52小时。临床表现:本组病例多属敌敌畏、乐果类有机磷中毒,服量5m1～250ml,其中服100ml～200ml12例,200ml～250ml4例,口服后出现恶心、呕吐44例,意识朦胧、烦躁不安14例,昏迷8例,抽搐6例,流涎、肌颤23例,颜面发绀、呼吸困难31例;瞳孔<2mm者44例,其中呈“针尖样”缩小者27     

抢救急性有机磷农药中毒72例疗效分析

抢救急性有机磷农药中毒７２例疗效分析浦仁兴无锡县甘露卫生院（２１４１１７）本文就１９８９年５月至１９９２年１２月期间，有完整资料记载的７２例口服中毒患者抢救疗效综合分析如下：ｌ一股资料合计病例７２例，男性３２例．女性４０例，男女之比为０．７５：ｌ；年...     

抢救有机磷农药中毒44例体会

1 临床资料以本院病历与住院登记为依据.我院于1993年1月至1994年9月,共收治有机磷农药中毒的患者44例,误服农药中毒4例,服药自杀的40例.其中:服杂草磷中毒36例,占中毒人数82%,敌敌畏中毒6例,占中毒人数14%,乐果中毒2例,占中毒人数4.6%.男性10例,占服药患者22.7%,女性34例,占服药患者77.3%.年龄7～67岁,平均26.75岁.     

抢救急性重度有机磷农药中毒23例报告

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月抢救急性重度有机磷农药中毒 2 3例 ,总结分析如下。1　资料、方法、结果1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 7例 ,女 16例 ;年龄 18～ 62岁。口服有机磷农药量 60～ 30 0ｍｌ,农药种类有甲胺磷 7例 ,乐果 9例 ,氧化乐果 4例 ,敌敌畏 2例 ,速效好 (主要成分为有机磷 ) 1例。服毒至入院时间为2 0ｍｉｎ～ 6ｈ ,平均 1ｈ。1.2　临床表现 :除急性有机磷中毒的一般表现外 ,本组 2 3例在入院时或抢救过程中均出现昏迷 ,肺水肿 ,呼吸肌麻痹 ,脑水肿。并发肺感染 13例 ,上消化道出血 2例 ,心脏骤停 5例。1.3　治疗与…     

有机磷农药急性中毒1例报告

有机磷农药在防治果菜病虫害中起了很大作用。但因不合理使用 ,或管理不严 ,造成中毒的事件也屡有发生。1999年 7月 2 9日 ,新进农场附近有一位男性农民 ,因家庭纠纷自服有机磷农药发生中毒 ,前来我院救治 ,经补液、阿托品解磷定等药物治疗后病情好转 ,最后康复出院。现报告如下。1　中毒经过　 1999年 7月 2 9日 19时许 ,新进农场附近有一位男性农民 ,30岁 ,因家庭纠纷自服有机磷农药小半瓶后发生中毒 ,被家人发现后立即送来本院门诊部就诊 ,2 0时 30分进入急救室抢救。2　体检　血压 13.3/ 8.0KPa ,脉搏 6 8次 /分 ,呼吸 2 4次 /分。问话…     

重度有机磷农药中毒救治方法的探讨

目的探讨、提高急性重度有机磷农药中毒（SAOPP）抢救成功率的新方法。方法将茂名市人民医院2002～2007年收治的108例SAOPP患者资料统计分组：（1）新法治疗组：先注射解毒剂和拮抗剂,再清除毒物,洗胃或清洗皮肤,或边治疗边清除毒物,并保留胃管反复洗胃;病人进入ICU病房,全程监护治疗。（2）对照组：先洗胃后注射解毒剂;收治普通病房,按常规方法处理及治疗。结果新法治疗组与对照组疗效出现时间及达到阿托品化时间分别为（14.0±2.5）min,（32.5±5.1）min和（3.5±1.2）h、（6.3±4.5）h;反跳例数及死亡数分别为4例、11例及3例（4.7%）,12例（27.2%）,经T检验：P〈0.01。结论新改进的治疗新方法对提高SAOPP的抢救成功率有非常显著的效果。     

急性有机磷中毒对血清CK—MB的影响

目的探讨急性有机磷中毒对CK—MB的影响。方法选择有机磷中毒患者65例，所有病例均于入院后24h抽静脉血，测定CK—MB，并与25例健康者对照。结果急性有机磷中毒患者血清CK—MB水平较健康对照组显著增高（P〈0．01），且随着中毒程度加剧增高更显著（P〈0．01）；同时，中毒越深心肌损伤也越深。结论血清CK—MB的测定对评估急性有机磷中毒的病情及预后有重要指导作用。     

换血疗法治疗重症有机磷农药中毒疗效观察

目的 观察换血疗法抢救重度有机磷农药中毒(SOPP)的疗效.方法将2002年12月～2010年12月收治的80例SOPP患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用换血疗法,对照组单纯行常规内科治疗.观察两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、住院天数.结果治疗组阿托品总用量明显减少,阿托品化时间缩短,患者昏迷时间缩短,住院天数缩短,治愈率提高.结论换血疗法能明显提高SOPP患者的治愈率.     

腹股沟斜疝修补术式的探讨

目的 探讨更有效的腹股沟斜疝修补术式。方法 在 Ferguson法基础上将腹股沟管处腹膜固定在腹壁上。结果 随访 4例，一年内复发率为 0。结论 此方法复发率低，操作简单。     

急性有机磷农药中毒120例的救治

0　引言　近年来 ,我科在救治急性有机磷农药 (organophos-phorus,OP)中毒方面 ,积累了一些经验 ,现报告如下 .1　对象和方法1 .1　对象　本组 1 2 0例符合《急诊急救学》中的诊断标准 [1 ](男 2 9例 ,女 91例 ) ,年龄 1 .5～ 70岁 ,平均 2 8.6岁 .经口中毒 99例 ,经皮肤中毒 2 1例 .轻度中毒 1 5例 ,中度中毒 42例 ,重度 (含极重度 )中毒 6 3例 . 1 996年 39例 ,1 997年 43例 ,1 998年 38例 . DDV 79例 ,乐果 2 0例 ,混合性中毒 1 0例 ,水胺磷 3例 ,氧化乐果、 391 1、 1 0 5 9、对硫磷各 2例 ,敌百虫 1例 ,药名不详 1 0例 .服毒量 >2 5 …     

有机磷农药中毒心律失常国内文献回顾

对1979至2010年国内学术期刊上发表的有机磷农药中毒心律失常文献进行统计和分析.共收集到有机磷农药中毒3468例,心电图异常率35.4%～68.4%,平均（53±15）%.最常见心电图表现为ST-T段改变（26.5%）和窦性心动过速（16.6%）.有机磷农药中毒程度越重,心电图异常例次与患者人数的比值越高,且越容易发生严重心律失常（x2=33.253,P〈0.01）,最常见死亡原因是室性心动过速和心室颤动（26.2%）.     

有机磷农药中毒用纳络酮治疗的作用探讨

目的 探讨纳络酮在治疗急性有机磷农药中毒的作用机制.方法 将急性有机磷农药中毒患者诊断及分析作一探讨.随机分为纳络酮治疗组和常规对照组.结果 纳络酮治疗组治愈率为97.5%,而对照组为84.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性有机磷农药中毒选用纳络酮可提高抢救成功率.     

阿维菌素与有机磷农药混配中毒的临床研究

目的探讨混合生物农药阿维菌素与有机磷农药混配后,通过不同途径对人的作用机制、中毒量及中毒程度,寻求有效解毒方法。方法对59例病例进行对照研究,探讨急性中毒患者中毒时、2、3 d血生化指标、胆碱酯酶(CHE)、血浆炎性介质C-反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ变化等临床指标变化。血清经丙酮萃取后,用火焰光度气相色谱法直接测定混合农药含量。结果 3组间性别、年龄无统计学意义;CHE活性测定、CRP与A-PACHEⅡ评分3组间,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有机磷农药与阿维菌素混配后,毒性呈相加作用。CHE活性测定、CRP与APACHEⅡ评分可帮助临床判断预后,为治疗提供依据。利用气相色谱分析,了解农药毒性,可作为评估混配农药中毒严重程度及预后判断提供有效指标。