婴幼儿毛细支气管炎的DDR诊断及分析（附26例报告）

目的：探讨直接数字化X线摄影（DDR）诊断婴幼儿毛细支气管炎的价值。方法：回顾性分析26例经临床确诊为毛细支气管炎患儿DDR胸片的影像学资料。结果：常规DDR胸片26例中有异常表现24例（92．3％），无异常表现2例（7.7％）。病变跨肺叶20例，肺野透亮度增强14例，肺纹理增多6例、纹理增粗19例、纹理紊乱13例、纹理模糊16例、纹理僵直13例，肺野内粟粒状或斑点状阴影6例，絮状阴影19例，肺门增大9例，肺门结构模糊19例。结论：通过分析婴幼儿毛细支气管炎的DDR胸片表现，加强影像学表现综合分析，提高对该疾病早期诊断的准确性。     

儿童支原体肺炎影像学分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床和影像学特征。方法：对100例支原体肺炎患儿的临床及放射学检查结果进行回顾性分析。结果：检查右侧病变56例多于左侧44例,下叶病变57例多于上叶39例,中叶4例;病变特点主要为支气管炎、毛细支气管炎及间质性肺炎。影像学表现为肺纹理增多、模糊、紊乱,肺门影增大,肺门模糊,呈斑点状、碎片状阴影及磨砂玻璃状阴影。结论：X线检查无特异性,只有将将临床、影像学、化验室检查结合起来,并注意与其他常见疾病鉴别,才能及时确诊支原体肺炎。     

儿童闭塞性毛细支气管炎影像学表现

目的探讨胸部X线片和薄层CT对儿童闭塞性毛细支气管炎（B0）的诊断价值。方法回顾性分析12例经临床诊断证实的BO患儿的资料，其中男9例，女3例，年龄5个月～11岁，所有患儿症状均持续6周以上。12例均行胸部前后位X线片、肺部薄层CT、纤维支气管镜、痰液、支气管肺泡灌洗液和肺功能检查，1例行肺灌注扫描。结果12例均有典型临床特征和肺功能不可逆性小气道阻塞；1例肺灌注扫描示右下肺下段偏外侧放射性缺损低血流灌注表现；9例纤维支气管镜检为支气管内膜炎；4例活检病理提示慢性炎症。胸部X线片表现为：肺透光度增高8例；肺纹理增多，增粗6例；肺实变或不张6例；单侧或局限性透明肺4例。薄层CT表现为：“马赛克”征象，实质密度减低11例，血管细少10例；支气管扩张7例；支气管壁增厚9例；单侧或限局性透明肺4例。实质病变6例；结节征3例；支气管黏液栓5例。结论儿童BO的薄层CT表现比胸部X线片更具有特征性，诊断儿童BO可以基于临床表现、薄层CT和肺功能检查。     

肺内孤立性球形病变的X线鉴别诊断（附40例分析）

目的：分析肺内孤立性球形病变的X线表现，以提高对周围性肺癌、结核球及炎性假瘤等病变的认识和鉴别。方法：搜集40例经手术病理证实的肺孤立性球形病变40例，对其X线表现进行回顾性分析。结果：深分叶、毛刺征、胸膜凹陷征、聚束征为肺癌常见X线表现；环形、成层钙化及周围“卫星灶”，为结核球X线特征；肺炎性假瘤常位于肺的边缘部胸膜下，以广基底贴于胸膜．引起邻近胸膜粘连增厚。结论：全面分析肺内孤立性球形病变的X线特征，有助于提高对周围性肺癌的诊断及与其它良性病变的鉴别。     

31例肺水肿的X线表现

目的：探讨肺水肿的X线表现特点。资料与方法：搜集我院自1990年1月-2004年12月X线诊断肺水肿，而后经过临床治疗痊愈30例，发生呼吸窘迫综合症死亡1例。所有病例均行胸部后前立位片，26例作了侧位片，11例做了胸部透视，6例做了心脏3位片。结果：9例肺泡性肺水肿X线表现为轮廓不清大片实变影，以在肺内、中带较多见，肺门阴影增大、增浓。7例间质性肺水肿，X线表现为肺血管重新分布肺野可见Kerlerv氏线，11例肺泡性肺水肿合并间质性肺水肿，X线表现肺门阴影增大、模糊，两肺见有斑片状阴影，肺尖、肺外带及肋膈角区有、少、中、大量胸腔积液。4例肺水肿合并肺炎，表现形式多样，见有斑片状阴影。结论：肺水肿X线表现有一定特征性，并比临床症状出现早，X线具有重要诊断价值。     

新生儿肺透明膜病的临床及X线诊断（附40例报告）

目的：研究新生儿肺透明膜病临床及X线诊断。40例患儿中，男28例，女12例，顺产19例，剖宫产21例，本组均为早产儿，病例中死亡18例。方法：对该40例患儿胸部表现进行分析，结果X线表现两肺透光度减低40例，合并颗粒状阴影22例，毛玻璃样改变合并支气管充气征越出心脏轮廓为35例，两肺普遍呈云絮状影—白肺8例。结论：X线胸片是诊断肺透明膜病的主要方法，能够做出早期诊断，并得到合理有效的治疗，减少病死率。     

原发性肺透明细胞癌的X线及CT诊断

目的：探讨原发性肺透明细胞癌的X线表现与CT特征。方法：报道病理确诊的8例肺透明细胞癌，并结合文献病例对肺透明细胞癌的X线表现与CT特征进行分析。结果：X线上6例位于右肺，2例位于左肺。CT上多为单发，病灶形态多不规则，肿块最大径大于5cm：以周围型透明细胞癌为主，边缘有毛刺，密度不均匀，3例瘤内可见空洞，5例发生肺门、纵膈淋巴结转移。结论：原发性肺透明细胞癌影像学表现类似腺癌，确诊需依靠病理。     

误诊为肺癌的肺结核病：X线表现的回顾性分析

本文对20例误诊为肺癌的肺结核病的X 线表现作了回顾性分析。根据其主要X 线表现可分为三种类型:肺不张3例,孤立性肺门肿块4例及周围型肺肿块13例。文章对误诊原因及肺结核病与肺癌的X 线鉴别诊断进行了讨论。     

小儿支原体肺炎X线诊断分析(附86例报告)

目的提高对支原体肺炎的认识和诊断水平。方法收集我院收治的86例进行回顾性分析。结果X线肺部表现有小片状及大片状阴影，肺纹理增多增生呈网状及小结节状，肺门阴影增大，纵隔阴影增宽，胸膜反应及胸腔积液。结论小儿支原体肺炎有3个特点：a)由肺门向肺野内伸展的扇形阴影。b)肺部的X线表现早于肺部体征的出现。c)临床症状及体征与X线表现不相符。需要结合临床及冷凝集试验才能作出正确诊断。     

儿童纤维素性支气管炎的影像诊断

目的 探讨纤维索性支气管炎的临床影像特点,以提高对该病的认识.资料与方法 回顾性分析2001年至2008年临床收治确诊的16例纤维素性支气管炎患儿的影像资料.全部病例均行X线检查,6例行胸部CT扫描.结果 16例患儿支气管镜检取出或吸痰吸出灰色胶冻样支气管树样物,胸部影像表现为肺纹理增强16例,肺实变8例,肺不张10例,肺透亮度增高8例,纵隔积气及皮下积气3例,气胸1例,胸腔积液1例.结论 儿童纤维素性支气管炎影像表现与支气管异物表现类似,可分为肺炎型、肺不张型及混合型三型,正确诊断需密切结合临床和病理检查.     

肺包虫病的X线诊断（附32例分析）

目的：分析肺包虫病的X线表现特点，以提高其诊断及鉴别诊断能力。方法：回顾性分析32例经手术病理证实的肺包虫病的X线表现，全部病例均摄有胸部X线正侧位平片。结果：单囊型29例，多囊型3例、8例合并感染，X线表现为气液平面及内外囊分离。单纯性肺包虫病及部分有合并症的包虫囊肿具有典型的X线征象，结合临床诊断容易明确。合并破裂感染及有复杂合并症的肺包虫病有时缺乏特征性表现，大多数诊断较为困难。结论：X线检杏对肺包电病的诊断有重要价值．仍为首诜方法．     

儿童肺门淋巴结结核X线诊断探讨

肺结核是临床常见病、多发病之一，近年来发病率又有上升趋势，临床上几乎常可见到。X线是诊断肺结核的主要方法和手段，成人肺结核依据其X线表现及临床结核中毒症状，大多可得出诊断，而儿童肺门淋巴结结核则X线表现较为特殊、且形态多样，给诊断带来困难。因儿童肺门淋巴结结核X线表现及诊断文献报道少见，故本文收集近年诊断19例胸片进行分析探讨，供同道参考。     

儿童支原体肺炎的临床X线分析

目的　提高对儿童支原体肺炎的认识和诊断水平。方法　对 1999-0 1～ 2 0 0 0 -12收住入院的 5 6 3例支原体肺炎患儿的临床、X线进行总结分析。结果　支原体肺炎的X线表现为 :间质浸润型 417例 ( 74%) ;腺泡实变型 10 4例 ( 18%) ;混合型 42例( 8%)。其中 ,伴有胸膜反应 6 3例 ( 11%) ,伴有肺门淋巴结肿大或肺门结构不清 10 5例 ( 19%)。结论　支原体肺炎X线呈多样性表现 ,诊断需认真分析X线征象 ,密切结合临床及实验室检查。     

重症手足口病患儿并发肺水肿的胸部X线表现分析

目的探讨重症手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿并发肺水肿的胸部X线表现。资料与方法对14例临床确诊为重症HFMD并发肺水肿患儿的胸部X线平片进行回顾性分析。结果重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现为双肺广泛分布的实变影,病变密度多样,可分布于肺野的内、中、外带,肺尖和/或肋膈角区域较少累及或累及程度较轻;随着病情的变化,肺水肿易反复,表现为加重与消散交替变化。结论重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现能够反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后具有重要参考价值。     

手足口病肺部并发症的X线表现

目的：探讨手足口病（HFMD）肺部并发症的X线表现,以期提高对HFMD的认识。方法：搜集我院2008年5月~2009年3月住院确诊为HFMD的患儿46例,对其临床及X线资料进行回顾性总结分析。结果：HFMD临床主要特征是持续发热,口腔、手足掌面及肛周多发性疱疹。胸部X线表现：肺纹理增强7例（15.2%）,支气管肺炎或肺炎30例（65.2%）,肺水肿4例（8.7%）,正常5例（10.9%）。肺部病变的特点是出现早,变化迅速,发病后2~4天达到高峰,绝大多数患儿肺部病变在1周左右吸收消散,肺部改变与临床表现基本一致。结论：HFMD的胸部X线表现可以反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后具有重要参考价值。     

沙丁胺醇联合盐酸氨溴索佐治毛细支气管炎疗效分析

毛细支气管炎多发于婴幼儿，临床特征为喘憋、呼吸困难，易并发心力衰竭及呼吸衰竭。解放军第202医院于2001年10月～2003年10月用沙丁胺醇和盐酸氨溴索联合辅助治疗毛细支气管炎66例，取得较好的临床疗效。     

新生儿肺透明膜病的X线胸片与病理对照研究(附9例分析)

目的：通过对新生儿肺透明膜病的X线与病理对照研究，提高对该病X线征象的认识。方法：9例新生儿肺透明膜病患者均摄胸部正位及水平侧位X线片，井将其表现与尸检病理所见进行对照分析。结果：轻度2例，X线主要表现为两肺内中带有小颗粒和／或网状小结节影；中度3例，X线主要表现为细小颗粒状或网状小结节状影逐渐融合呈斑片状影;重度4例，两肺大片实变呈“白肺”状。结论：新生儿肺透明膜病的X线表现有其特征性，正确认识该病X线表现有助于早期诊断及治疗。     

呼吸道合胞体病毒肺炎之肺门增大

呼吸道合胞体病毒(RSV)性肺炎之放射学所见偶有报导,强调以支气管周围炎、活瓣性肺气肿及节段性肺不张为主要表现。作者介绍了35例RSV感染患儿中有10例表现为肺门淋巴结肿大。年龄4—16个月,7例为单侧肺门肿大(均在右侧),6例以肺门增大为主要X线异常,尚合并肺不张(1例),两肺浸润(2例),严重活瓣性肺气肿(1例)。3例为双侧肺门增大。该组病例     

100例新生儿肺炎与湿肺的X线诊断

目的：进一步明确新生儿肺炎和新生儿湿肺的X线表现以期提高诊断水平。资料与方法：收集我院2003—2006两年间住院病人中临床诊断明确的新生儿肺炎72例，湿肺28例X线胸片资料进行对比分析，复习有关文献，找出各自的X线表现特点。结果：新生儿肺炎72例表现为明显的肺气肿，肺纹理增多增粗和两肺内、中带夹杂有点状或斑片状阴影。湿肺28例表现为由肺门向外伸展呈放射状肺纹理改变，常为两侧对称性，肺野内显示广泛小片状浅淡密度增高影或局限性均匀分布的颗粒阴影。肺气肿情况不如前者显著。结论：仔细分析胸部X线表现结合病史，X线平片可以对新生儿肺炎和湿肺作出明确诊断。     

先天性支气管闭锁的影像学表现

目的分析先天性支气管闭锁（CBA）的影像学表现。资料与方法回顾性分析5例CBA的临床和影像学表现,并结合文献复习。5例均行X线及CT检查,1例行普通X线断层摄影,2例行MRI检查。结果X线胸片示3例肺门区肿块样阴影．1例局部肺野多发结节阴影,1例囊肿周围肺野过度透亮。胸部CT示5例黏液囊肿显示为多发分支状和棍棒状肿块或结节样阴影及周围肺野的过度充气改变。2例显示周围肺野支气管扩张改变。2例胸部MRI示囊肿T1、T2均为高信号。结论黏液囊肿和周围肺野的过度充气是CBA典型表现,CT对CBA的诊断优于其他影像学检查方法。