延迟性脾破裂外科治疗46例分析

延迟性脾破裂（delayed rupture of spleen,DRS）是外伤性脾破裂的特殊类型,占脾外伤的15％～20％。其病情隐匿、病情变化突然、发展迅速,常致医生措手不及,是脾损伤中潜在危险性极大,后果极严重的病症之一。我院1998年1月至2009年2月诊断DRS46例,报告如下。     

脾捆扎术治疗外伤性脾破裂

<正>脾破裂是腹部常见的损伤,国外报道占钝性腹部损伤的20%～40%,国内报道占腹部损伤的44.5%。据不完全统计.国内每年因脾外伤行手术的上万例。脾破裂多由外伤及交通肇事所致,以往的脾外伤大部分行脾切     

16例延迟性脾破裂的诊治分析

延迟性脾破裂（DRS）是外伤性脾破裂的一种特殊类型,约占10%～15%。多发生在伤后2周左右,应严密观察生命体征和腹部体征改变,多次动态复查B超,定期腹腔穿刺有助于提高早期确认率,治疗以及时手术为原则。本院2006年5月至2009年2月,共收治外伤性脾破裂134例,其中16例为延迟性脾破裂,占全部脾外伤住院患者的11．9％,现将延迟性脾破裂诊治体会报告如下。     

延迟性脾破裂28例的诊断和治疗

延迟性脾破裂(Delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,文献报道占脾外伤的15％-20％。我院自1980-2003年收治了DRS28例,报告如下。     

延迟性脾破裂的诊治体会

延迟性脾破裂占脾外伤的14%～20%.早期自觉症状不典型,经过一段时间后出现腹痛和内出血症状.     

延迟性脾破裂21例治疗体会

我院外科自1994年1月￣2005年1月共收治外伤性脾破裂87例,其中延迟性脾破裂(DRS)21例,占24.13%,现就其临床特点分析如下。1临床资料1.1一般资料:男15例,女6例。年龄9～56岁。致伤原因为车祸7例,跌伤5例,打架4例,撞击伤5例。伤后出现脾破裂症状的时间均在48小时以上,其中3～7天10例,8￣14天9例15天以上2例。1.2临床表现:本组病例均有典型的左上腹、左季肋部外伤疼痛病史,后疼痛缓解。48小时后腹部疼痛加剧,21例均作B超检查均提示脾脏破裂,21例均作腹腔穿刺,结果阳性18例。1.3诊断:DRS症状出现距离受伤时间较长,大部分病人发生于伤后2周。…     

延迟性脾破裂4例报告

我院近5年来收住延迟性脾破裂4例,均为腹部外伤48小时后才表现脾破裂症状者,占损伤脾破裂15％。1例左上腹部损伤后2天出现症状和体征;1例损伤后10天,上班时出现症状;2例损伤20天,第2次再损伤出现症状。受伤原因:2例车祸伤;1例跌伤;1例钝器击伤。 外伤类型:1例脾包膜下破裂,3例脾包膜下血肿后破裂。其并发症:2例伴严重休克,1例伴左肋骨骨折,后腹膜血肿。合并症:1例肝血吸虫病史,手术     

延迟性脾破裂16例临床分析

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型。我院1992～2007年共收治16例,占同期脾破裂的13.5%,现将延迟性脾破裂诊治体会报道如下。     

脾破裂手术方法的选择

脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首,约占40%～50%,既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术,但脾脏切除后的感染问题逐渐引起了重视,各种类型的保脾手术也随之兴起.……     

外伤性脾破裂诊治分析

外伤性脾破裂是腹部常见损伤,有资料报道脾外伤占纯性部损伤20％～40％。近年来在脾外伤手术治疗中保脾手术日趋受到重视。本院自1992～2009年共收治脾外伤97例,其中手术治疗78例,现报告如下。     

外伤性脾破裂腹腔镜下保脾治疗36例体会

随着工业和交通的发展 ,外伤性脾破裂逐年增加。传统的治疗方法脾切除术 ,随着对脾脏功能的深入研究 ,其很多功能尤为重要 ,外科领域不断通过各种方法 ,保留脾脏 ,我院从 1997年 3月至 2 0 0 0年 1月 ,采用腹腔镜下保脾治疗脾破裂 36例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 36例病人中 ,男性 31例 ,占 86 .1% ,女性 5例 ,占 13.9% ,年龄 17～ 6 1岁 ,平均 39岁。1.2　致伤原因 :车祸 16例 ,占 44 .3% ,打架 6例 ,占 16 % ,其他损伤 14例 ,占 39.7%。受伤到就诊时间为 45 m in～ 6h,平均 4h。1.3　临床症状 :36例病人…     

脾破裂延迟性出血38例诊治体会

脾破裂延迟性出血是外伤性脾破裂的一种特殊类型。由于病人早期症状隐匿 ,临床上容易误诊 ,病死率较高 ,应引起重视。 1985年 1月至 1999年 1月 ,我院共收治外伤性脾破裂 32 0例 ,其中脾破裂延迟性出血 38例 ,占 11 9%。现报告如下。临床资料本组 38例 ,其中男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 19～ 75岁。外伤原因 :跌伤 18例 ,车祸 9例 ,斗殴致伤 11例。合并脑外伤 4例 ,胸部外伤 2例 ,左侧肾上腺破裂 1例。 3例为病理性脾肿大外伤后延迟性出血。有 5例误诊为心源性休克 ,2例误诊为贫血 ,2例误诊为宫外孕破裂出血。伤后有左上腹或左季肋部疼痛 30例 …     

迟发性脾破裂延迟出血15例

脾外伤在腹内脏器外伤中占首位,而迟发性脾破裂占脾外伤10～15%.我院近8年收治迟发性脾破裂15例,占同期脾外伤10%,现总结报告如下: 1 临床资料 15例患者,男13例,女2例,年龄17～59岁,平均42岁,其中11例患者因左上腹部突发剧痛,数小时至1 d不等,伴心慌、虚汗、头晕、腹胀.查体:部分患者血压下降,均呈贫血外观,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以左上腹为甚.有2例触及左上腹压痛性包块,诊断性腹穿抽得不凝血性液,B超或CT检查显示脾破裂,行脾切除术.     

25例延迟性脾破裂临床分析

我院自1994～2000年共收治了外伤性脾破裂169例,其中延迟性脾破裂(delayed repture of spleen,DRS)25例,占总数15％,现报告如下。1 临床资料 本组男性18例,女性7例,年龄12～65岁,平均29. 5岁。受伤原因:车祸伤9例,坠落伤7例,拳击伤4例,碰撞伤3例,不明原因2例。合并左肋骨骨折3例,左肾挫伤2例,后腹膜血肿1例,余19例系单纯脾损伤。受伤至出现出血症状     

外伤性脾破裂72例临床分析

<正> 脾脏损伤比较常见,约占所有闭合性腹腔脏器损伤的第二位。我院自1979年1月～1985年10月共收治脾脏破裂72例,占我院收治的闭合性腹部损伤的33%,仅次于肠管损伤。本文就临床资料结合文献,对啤损伤的诊断治疗进行讨论。临床资料本组男60例,女12例,男女之比为5.9:1。最小年龄为6岁,最大年龄52岁,平均年龄为25岁,以20～40岁青壮年最多,占75%。所有病例均为外伤所致。脾破裂的原因以撞伤、压伤、摔伤为多,且以左半身创伤为主(左上腹、左季肋部最多)。本组单纯脾破裂44例,复合伤为28例(占39%)。其     

132例外伤性脾破裂的急救护理体会

脾是腹部内脏最容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中,脾破裂占520%～40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%左右[1].1998年7月～2006年6月我院收治外伤性脾破裂132例,治愈130例,因失血过多死亡2例,治愈率达98.5%.现将护理体会总结如下.     

中西医结合治疗外伤性脾破裂10例体会

外伤性脾破裂是临床常见急腹症,约占腹部损伤的30%,常伴有大血管和其它脏器损伤,外科处理复杂,我院自03～07年共收治10例,现将治疗体会报导如下. 1 临床资料 本组病例男9例,女1例;年龄17～50岁,平均30岁;致伤原因车祸3例,外伤7例;受伤至就诊时间为1h至1d.均有不同程度的左下胸、左上腹等外伤史.临床表现为腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛、伴有休克症状,均经B超监测出有脾外形缺损区和脾包膜下和脾周液性暗区,腹腔穿刺,8例为不凝血液.     

外伤性脾破裂患者保留脾脏手术的护理干预

脾破裂是临床腹部外伤中常见的急症之一,占各种腹部外伤的40%～50%,而临床所见的脾破裂,约85%是真性脾破裂,由于脾脏具有滤血、造血、免疫应答、抗肿瘤等多种功能,特别是具     

外伤性迟发性脾破裂27例报告

在腹部闭合性损伤中 ,脾破裂最为常见。迟发性脾破裂一般在受伤 4 8h后出现症状 ,临床表现不典型 ,常给临床诊断造成困难 ,以致影响病人的预后。作者于 1985年 4月至2 0 0 3年 4月共诊治外伤性脾破裂 2 33例 ,其中迟发性脾破裂 2 7例 ,占 11 5 8%。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 2 2例 ,女 5例 ;年龄 10～ 6 5岁。致伤原因 :车祸伤 11例 ,坠落伤 5例 ,跌伤 4例 ,挤压伤2例 ,拳棍击伤 3例 ,撞伤 2例。伤后症状出现时间 :2～ 5d9例 ,6～ 10d 5例 ,10～ 2 8d 12例 ,30d 1例。1 2　早期临床表现　迟发性脾破裂的临床表…     

外伤性肝破裂的诊治分析

腹部外伤中,肝破裂的发病率仅次于脾破裂,居第二位,占腹部损伤的15%～20%[1].严重肝外伤死亡率高,治疗棘手.