体外循环下心脏直视手术的低血镁症

测定27例体外循环下心脏直视手术病人的血清镁和尿镁,也测定其它电解质和红细胞压积。未加镁组的12例患者的血清镁手术前1.77±0.22毫当量/升,在手术中和手术日均明显下降(P<0.05)。血清镁最低为0.56±0.08毫当量/升(P<0.001)。术前尿排镁量4.08±0.53毫当量,在手术日和术后第1日分别降为3.64±0.4l毫当量,3.43±0.52毫当量(P>0.05)。其中2例因低血镁出现心律失常,静脉内给硫酸镁后心律失常迅速得以消除。     

针刺麻醉体外循环心内直视手术(摘要)

我院自一九七三年五月至一九七六年二月共为42例先天性心脏病人在针刺麻醉下进行了体外循环心内直视手术。除1例因心内出血过多而未完成手术外,其余均获得成功。 42例先天性心脏病人,其中:肺动脉瓣狭窄3例,房间膈缺损18例,室间膈缺损19例,房间膈缺损加肺动脉狭窄1例,先天性无紫绀四联症1例。年龄为7至33岁。体重最重者75公斤,最轻为16公斤。体外循环转流时间最长为67分钟。最短为11分45秒。阻断心脏血流时间最长37分钟,最短为5分钟。     

体外循环下心脏不停跳直视手术

１９９７年９月～１９９８年７月,我院共开展体外循环下不阻断升主动脉房间隔缺损修补术和室间隔缺损修补术共２０例,均获得满意效果,无手术死亡。１临床资料１．１一般资料本组２０例中,男性１１例,女性９例。年龄１２．８５±１１．０９岁,＜１０岁１０例,１０～...     

针麻体外循环心内直视手术初步体会(摘要)

我院用针麻施行体外循环心内直视手术共七例,男性三例、女性四例,年龄从14岁至18岁。室间隔缺损修补2例,房间隔缺损修补5例。穴位为双侧合谷、内关、列缺、颈2穴,肺俞透心俞。脉冲电刺激,频率200～2000次/分,诱导20～30分钟。术前肌注鲁米那钠0.05—0.1g,东茛菪硷0.15～0.3mg,切皮前静脉注入杜冷丁1mg/kg,皮     

体外循环下心脏直视手术的护理配合

心脏手术是整个外科手术中具有尖端性、复杂性、危险性特点的手术,心脏手术的护理人员应明确掌握心脏外科手术解剖特点及手术步骤,了解手术的术式方案及配合要点,熟悉各种心脏器械的名称及用途以及手术当中可能发生的意外情况及其应对操作要领。护士与手术医生密切配合体现在可以尽可能缩短手术时间,并且在具体的手术配合过程中根据不同的病人、不同的情况和手术医生的习惯来灵活配合,进而提高手术成功率,给心脏手术病人的良好预后提供绝佳的先决条件。本文将通过对130例体外循环下心脏直视手术中护理过程的总结,分析和探讨这类手术的护理特点及其重要意义。     

高压氧(3ATA)体外循环心内直视手术(摘要)

原福建医学院附属协和医院,在资料贫乏又无设计图纸的条件下,采取边设计、边实验、边施工的方法,经过1年的艰苦奋斗,克服了种种困难,终于在1964年4月建成了我国第一座高气压手术治疗室。经过100次动物实验后,应用于临床治疗和手术工作。从1965年7月到1966年1月,我们在高压氧(3ATA)下为9例病员施行了体外循环心内直视手术,其中7例效果良好,2例死亡,现报告于下。     

体外循环下心脏直视手术的护理配合

目的:探讨体外循环下心脏直视手术的护理特点及重要意义。方法:对680例体外循环下心脏直视手术当中的手术室护理特点进行分析,总结心脏外科手术护理的复杂性,重要性及完善的手术护理对心脏手术的重要作用。结果:对680例心脏手术的护理特点进行分析显示,作为心脏外科手术护理,应明确掌握心脏外科手术解剖特点及手术步骤,了解手术的术式方案及配合要点,各种心脏器械的名称及用途,以及手术当中可能发生的意外情况及其应对操作要领。应与手术医生密切配合,护士的注意力要与手术医生同步,尽可能缩短手术时间,在具体的手术配合过程中根据不同的患者,不同的情况和手术医生的习惯性来灵活配合,提高手术成功率,给心脏手术患者的良好预后提供绝佳的先决条件。结论:通过高质量的心脏手术护理,提高手术的成功率,护士的有效的配合是相当重要的。     

孕妇心脏直视手术的体外循环

目的　总结孕妇心脏直视手术行体外循环 (CPB)管理的经验。　方法　 2例行心脏瓣膜置换术的孕妇 ,体外循环时不作全身降温处理 ,动脉灌注流量 3.0～ 3.7L·m-2 ·min-1。期间连续监测胎心率。　结果　 2例患者术中经过平稳 ,术后恢复良好 ,3个月后行剖宫产各娩出 1名健康男婴。　结论　为确保母婴安全 ,孕妇CPB应采用常温、高流量灌注 ,维持较高MAP和合适的心肌保护     

心脏直视手术体外循环用血分析

目的探讨体外循环（ECC）手术用血状况。方法回顾性分析近三年9196例ECC相关手术过程中血制品使用情况。结果平均每例手术ECC过程中浓缩红细胞（PRBC）和新鲜冰冻血浆（FFP）用量分别为（167．7±187．8）ml和（123．9±164．1）ml;手术种类不同将明显影响血制品用量;患者年龄和体重对血制品用量有明显影响;成人病例中,女性患者红细胞用量显著高于男性患者;ECC残余血量与ECC血制品使用总量接近。结论ECC装置的个体化或微型化是目前减少ECC术中血制品用量的重要方法。     

体外循环心脏直视手术心肺复苏

体外循环心脏直视手术心肺复苏赖昀，冯蔚芙，张友生，张连惠，肖优芳（赣州市第一人民医院心内科３４１０００）关键词体外循环，心脏手术，心肺复苏为了解除先天性心脏病及其它心脏病患者的痛苦，我院于１９９６年率先开展体外循环下心脏直视手术。现将术后人监护室（Ｉ...     

体外循环心内直视手术期间甲状腺功能的观察(摘要)

体外循环心肺转流术(CPB)心内直视手术期间严重的手术创伤及非生理性灌注的影响,可使机体各重要器官的功能发生变化。本文通过对30例先天性心脏病病人心内直视手术CPB前、中、后血浆T_3(3,5,3'三碘甲状腺原氨酸)、T_4(3,5,3',5'四碘甲状腺原氨酸)和TSH(甲状腺刺激素)含量的测定,以探讨CPB期间甲状腺功能的变化。     

体外循环心脏直视手术的血液保护

目的:探讨心内直视手术中血液保护的方法,以实现在心内直视手术中少输血或不输血.方法:对130例行体外循环心内直视手术的患者围术期采用血液保护综合措施:制定保守的输血指征;适宜的麻醉深度,实施控制性降压;围手术期使用抑肽酶;机器剩余血全部回输;术中仔细止血.结果:本组患者围手术期平均用血量414ml的,其中41例未输血,占30%.术中平均出血量312ml,术后24h心包纵隔引流量200ml以下,均于术后第2d上午拔除心包纵隔引流管.结论:采用严格的血液保护措施,不仅能减少心内直视手术中的用血量,而且在部分病人中能达到不输异体血的目标.     

小儿心脏直视手术体外循环的管理

先天性心脏病是儿科常见病,现将我院小儿心胖直视手术体外循环(CPB)的管理经验介绍如下:1资料与方法1.1一般资料全组共275例,其中男137例,女138例,年龄75d-14     

体外循环心脏跳动下心内直视手术76例

７６ 例心脏直视手术疗效表明,能缩短体外循环和心脏手术时间,不会发生氧栓并发症,如能并用右胸小切口手术,是一种较理想的微创心脏手术。     

低温体外循环下心脏直视手术32例分析

我院1978年10月至1981年12月共进行低温体外循环直视心脏手术32例,其中2例为风湿性心脏瓣膜病进行二尖瓣置换术,2例为左心房粘液瘤行摘除术,其余28例全部为先天性心脏畸形行矫正术,死亡6例。本文报告此32例资料并着重对6例死亡原因进行讨论,从中吸取经验教训。     

体外循环下心脏直视手术再次转机原因分析

体外循环下心脏直视手术中可因多种原因在心肺转流终止后出现再次转流的病例，现对1974年3月以来，心肺转流终止后再次转流的28例病人进行分析。临床资料本组28例．其中男15例；女13例；成人11例，其余均为14岁以下儿童。其原因包括：1．心肌收缩功能恢复不全11例。2．畸形矫治不彻底或不满意7例。3．心脏大血管意外性出血4例；4。术后发生暂时性或持久性正度房室传导阻滞3例。5因心脏表面仍有震颤再次心脏探查3例，与体外循环操作有关的1例。讨论1．心脏直视手术中可因手术后的创伤，心肌保护差等原因造成心肌缺血性损害．心肌再灌注损伤也…     

小儿心脏直视手术体外循环的管理

先天性心脏病是儿科常见病，现将我院小儿心胖直视手术体外循环（CPB）的管理经验介绍如下：     

体外循环下心内直视手术中的心脏复跳

本文报道180例体外循环心内直视手术中的心脏复跳情况:先天性心脏病145例,后天性心脏病35例。心功能Ⅲ级或Ⅲ～Ⅳ级者占1/3。体外循环时间最短30分,最长192分,其中>100分26例。主动脉阻断时间最短20分,最长139分。其中>30分者35例。心脏复跳成功率99.45％。自动复跳117例(65％),电击除颤复跳63例(35％)。     

心脏不停搏下心内直视手术体外循环管理

体外循环心脏不停搏下手术由于主动脉未阻断,心脏有持续的血供,细胞可进行有氧代谢,使心肌细胞活动接近生理状态,有利于术后心肌功能的恢复。我院自1996年2月至1999年8月开展不停搏下心内直视手术142例,临床效果满意,现就其体外循环的管理报告如下。1　资料和方法1.1　一?..