高效价冷凝集素致交叉配血困难分析

[目的]探讨在临床上遇到的高效价冷凝集素致血型鉴定和交叉配血困难的结果分析。[方法]通过临床病历分析、红细胞ABO血型鉴定、复查血型与家系调查、吸收放散试验、血清抗体筛选、抗体鉴定、冷凝集素效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测来寻找配血困难原因。[结果]在ABO血型鉴定和交叉配血试验中,献血者和受血者血液中的高效价冷凝集素能遮盖与其同时存在的同种异型抗体,其效价增高是引起意外凝集的常见原因,给血站、临床血库的血型鉴定和交叉配血带来困难,极易引起错误输血,而发生严重的溶血性输血反应。[结论]高效价冷凝集素所致配血不合,应从不同角度思考,选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身抗体吸收试验、抗人球蛋白试验、聚凝胺法交叉配血试验、放散试验等进行多方面排除、鉴定。     

高效价冷凝集素致定型和配血困难的处理体会

目的探讨临床上遇到的高效价冷凝集素致血型鉴定和交叉配血困难的结果分析。方法通过临床病例分析、红细胞ABO血型鉴定、复查血型、冷凝集素效价测定等血型血清学检测来寻找配血困难原因。结果在ABO血型鉴定和交叉配血试验中,献血者和受血者血液中的高效价冷凝集素是引起意外凝集的常见原因,将会给临床血库造成血型判定错误,且干扰交叉配血。结论高效价冷凝集素所致的配血不合,应从不同角度思考选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身抗体吸收试验、聚集胺法交叉配血试验等多方面排除、鉴定。     

强冷凝集素引起交叉配血困难1例

正常人的冷凝集素效价一般不高 ,在室温 2 0℃即不发生凝集作用。我院遇到 1例高效价冷凝集素引起配血困难 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,6 4岁 ,临床诊断为慢性再生障碍性贫血急性变。 2 0 0 0年在外院和我院曾先后 4次输注B型血 15 0 0ml,无不良反应。 2 0 0 1年 3月 10日再次要求输血。用B型供血者标本与患者标本作交叉配血时发现主侧出现凝集、次侧弱凝集 (当时室温 18℃ ) ,重复操作结果相同。将主、次侧药放入 37℃水浴 10min ,主侧管仍呈凝集 ,次侧管不凝集 ,于是进一步作实验室。2　实验室检查2·1　ABO正反式定血型 ,用 37…     

冷凝集素致血交叉凝集的临床分析

冷凝集素几乎均为IgM型,对人红细胞1类抗原有特异性,3 0℃以下可使红细胞凝集,温度升高后凝集消失。正常人血清中含有低滴度的冷凝集素。支原体、EB病毒感染及某些肿瘤可导致其滴度明显升高。据统计,近10年来,我院及新乡市其他几家大医院,同型输血做血交叉时,因冷凝集素致主管凝集现象很少见,共8例,临床分析如下。1　典型病例简介患者男,8岁,因皮肤紫斑,面黄2 0d ,加重1周而入院,经查体,实验室检查,初诊①急性再生障碍性贫血,②肝炎后再生障碍性贫血。因贫血严重而申请输血,血型检查,正定型为O型,Rh阳性。于2 0 0 3年2月2 2日、2 3日分别…     

血型鉴定及交叉配血中的假阴性反应及原因分析

目的探讨在血型鉴定和交叉配血中出现假阴性反应的原因。方法对639例住院患者标本用正向定型做血型鉴定和盐水配血法做交叉配血;用反向定型和聚凝胺介质配血法为对照。结果639例中出现假阴性15例,假阴性率为2.35%。其中试剂问题2例(占13.3%),技术因素5例(占33.3%),患者本身的因素8例(占53..4%)。结论试剂因素和技术因素容易控制,而患者本身的因素可通过聚凝胺配血法和其它一些试验减少或避免假阴性的发生。     

血型鉴定及交叉配血发生假阳性反应的原因及鉴别

血型鉴定及交叉配血时假阳性反应,是指凡没有相对应的特异性血型抗原抗体存在,本不应发生凝集,却出现了非特异性凝集或类凝集现象.造成假阳性反应的原因很多,归纳起来,主要有以下几个方面.     

冷凝集素干扰ABO血型鉴定及血常规检测参数1例

患者,男,58岁,土家族,农民。近半年来出现无明显诱因的阵发性咳嗽,咳嗽后感觉胸痛、气促,无发热症状,可咳出白色黏液痰,1周前出现咳嗽加重,并咯出有少量红色鲜血,遂于2011年1月18日入院就诊。临床症状可见：咳嗽,咳痰,咯血,     

两种交叉配血方法的比较

输血在抢救患者的生命过程中起着非常重要的作用。在输血之前，需要鉴定患者的ABO血型和Rh血型，还必需做交叉配血试验，这是确保病人安全输血必不可少的。在临床工作中，我们采用两种交叉配血试验进行了检验和比较。     

微量交叉配血试验点滴体会

探讨新生儿微量交叉配血试验的体会。方法：从病儿的手指及足跟部位采集。结论：衢量交叉配血试验简便易行。安全可靠,较适用新生患儿。     

抗E引起配血不合两例

在临床应用微柱凝胶卡式配血系统进行输血前交叉配血时发现2例患者进行ABO和RhD同型配血时与多名供血者出现主侧凝集。经血型血清学检测，证实2例患者血清中分别含有IgG抗E。现报道如下。     

早期干预对早产儿外周血微量元素和血常规的影响

[目的]探讨早期干预对早产儿外周血血常规和微量元素的影响。[方法]将在四川省妇幼保健院住院分娩或就诊的早产儿146例,分为早期干预组71例和对照组75例,同时选择同期出生的足月儿为正常对照组,除外先天畸形和遗传代谢性疾病。干预组和对照组资料在胎龄、出生体重、性别构成差异无统计学意义(P﹥0.05)。早期干预组给予抚触、听、视、触觉刺激及按摩和婴儿操综合疗法,同时对家长进行健康教育和补充铁剂。对照组和正常对照组只接受常规保健指导。3组均于出生后定期接受体格发育监测、血常规检查和微量元素检查。[结果]干预组和正常对照组RBC数、Hb、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW与对照组差异有统计学意义(P﹤0.05)(除外12个月时MCH),两组贫血的发生率显著低于对照组。同时干预组上述指标在6个月和12个月与正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。而且干预组和正常对照组Ca、Fe、Cu显著高于对照组(P﹤0.05)(除外12个月时Cu)。[结论]早期综合干预能减少早产儿贫血和铁锌等微量元素缺乏或不足的发生。     

49例交叉配血不合的分析及意义

[目的]探讨导致交叉配血失败的影响因素。[方法]对49例交叉配血失败的标本进行原因分析,并通过增加聚凝胺,抗人球蛋白实验,菠萝酶实验,吸收放散实验和稀有抗体筛查。[结果]31例在增加聚凝胺后配血成功,13例是抗人球蛋白实验阳性,1例冷凝集实验阳性。[结论]血液标本中含有肝素,肺炎支原体抗体,抗人球蛋白抗体等均会导致交叉配血失败。工作中一定要与临床联系,尽可能寻找原因。     

高脂血症、高血压与高尿酸血症的相关性分析

[目的]了解高脂血症、高血压与高尿酸血症的相关性。[方法]对某高校教职工进行健康体检,并对结果进行统计分析。[结果]高脂血症、高血压与高尿酸血症密切相关,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]当高脂血症、高血压患者伴高尿酸血症时,在调脂、降压的同时也要对高尿酸血症给予治疗。     

温控与运输对血液质量的影响研究

[目的]探讨温度控制与运输对血液质量的影响.[方法]采集80名符合献血法规定标准的献血者血液,随机分为两组,A组64份,不同温度不同时间存放血液,再转放在4℃中,于不同保存时间测定游离血红蛋白(FHb)、pH、K+的含量变化;B组16份,采用随机振动试验,不同振动条件下于不同振动时间取样测定FHb、pH、K+的含量.[结果]4℃及16℃采集血液,放置4 h内,转放在4℃,FHb值变化不大.随着保存前温度升高及保存时间的延长,FHb值升高,而pH值呈下降趋势.在相同保存前温度条件下,K+随保存时间延长而上升.频率为60次/min,振动60 min后的FHb,振动90 min后的pH、K+与振前比较差异均有统计学意义(P<0.05);而频率为120次/min,振动30min后的FHb,振动60min中的pH、K+与振前比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]温度升高、保存时间延长及振动频率增大,对血液保存时效及血液质量有明显影响,应严格控制保存前温度及时间,运输过程中采取有效措施,提高血液质量,保证输血安全.     

早期干预对早产儿体格和智能发育的影响

[目的]探讨早期干预对早产儿体格智能发育的影响。[方法]将在四川省妇幼保健院住院分娩或就诊的早产儿146例,分为早期干预组71例和对照组75例,同时选择同期出生的足月儿为正常对照组,除外先天畸形和遗传代谢性疾病。[结果]干预组和对照组资料在胎龄、出生体重、头围差异无统计学意义(P﹥0.05)。早期干预组给予抚触、听、视、触觉刺激及按摩和婴儿操综合疗法,同时对家长进行健康教育,同时补充铁剂。对照组和正常对照组只接受常规保健指导。3组均于出生后定期接受体格发育监测、血常规检查和智力(CDCC)检查。[结果]干预组身高、体重、头围和智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)显著高于对照组(P﹤0.05),干预组贫血和营养不良的发生率显著低于对照组。而且干预组在12个月和18个月与正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]早期干预能促进早产儿智能和体格发育,并能减少贫血和营养不良的发生。     

哺乳期辅助食物对婴儿发育的影响

31名四个月龄的婴儿在正常喂乳的情况下,分三组进行系统观察和医学指导,每隔周随访1—2次共六个月。第一组任意其用传统方法添加米糊和辅助食物;第二组在以米糊为主的辅食中加入L-赖氨酸(2-3％);第三组则 由我们提供全脂奶粉作为添加食物,三组的摄食情况均作记录,每隔周测量体重一次,每月测量血红蛋白一次。 在指导和监测下,三组婴儿的血红蛋白均有明显的增高,体重增长比本地区平均值也有明显的增高趋势,但三组在第四个月后出现不同程度的疾病,主要为上呼吸道炎症(42.3％)、腹泻(34.6％)及发热(包括感冒)23.1％,这对婴儿的生长有明显的干扰,本文讨论并对比英国婴儿的增长情况,提出在适当添加辅助食物的同时,预防呼吸道及消化道疾病十分重要,科学指导家庭育儿是一项重要任务。     

THE INFLUENCE OF DIETARY FAT ON THE COMPOSITION OF THE BODY FAT OF INFANTS

Comparison of the fatty acid composition of the body fat of British and Dutch infants showed that the Dutch infants had a more unsaturated body fat.     

有氧运动对中老年高血脂患者的血脂水平影响研究

[目的]探讨有氧运动对患有高血脂的中老年血脂水平和血清载脂蛋白水平的影响。[方法]纳入2009年体检后高脂血症中老年患者80名,并用计算机编号随机分为实验组和对照组,测量两组运动16周后空腹测试血糖3次,包括TC,TG,HDL-C,LDL-C,载脂蛋白ApoA1和ApoB。[结果]实验组经过16周有氧运动后,TC,TG,LDL-C含量与运动前和对照组相比含量降低,差异有统计学意义(P﹤0.05),而HDL-C水平升高(P﹤0.05)。实验组在16周后血清中ApoA1,ApoA1/ApoB水平与运动前和对照组相比升高,而ApoB水平降低(P﹤0.05)。[结论]有氧运动的中老年人血脂水平和血清载脂蛋白水平均得到有效的改善,值得在老年人中推广。     

茶多酚对高脂-高盐-果糖诱致左心室肥厚大鼠血压、血糖和血脂的影响

目的大鼠给予高脂一高盐一果糖饲养,建立左心室肥大的动物模型,探讨茶多酚对该模型大鼠血糖和血脂的影响。方法取sD大鼠50只,随机分为正常组和模型组。除正常组大鼠10只外,其余大鼠均给予高脂一高盐饲料喂养,交替饮用糖盐水（糖4％,盐1％）和果糖水（6％）8周。根据血压情况,随机将高血压的动物分为模型对照组（蒸馏水）、卡托普利组（25mg／kg）、茶多酚高剂量组（200mg·k-1）和低剂量组（50mg·kg-1）,每组10只。继续给予高脂-高盐-果糖饲养,同时,分别灌胃给予上述药物处理4周。分别在0、4、8、10、12周末测定血压,药物处理4周后,取血测定血糖和血脂的变化;取心脏组织做病理学检查。结果与模型组比较,茶多酚处理4周后,明显减低模型大鼠的血压（P〈0．05）,降低血清胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）含量（P〈0．05）,增加高密度脂蛋白（HDL）含量（P〈0．05）,并改善血糖水平和胰岛素敏感性。同时,明显改善模型大鼠心肌组织的病理性损伤变化。结论茶多酚对高脂一高盐一果糖诱致左心室肥厚大鼠具有降低血压、调节血脂和改善胰岛素敏感性的作用。     

血液偏型与大量用血病例血型构成的相关性分析

目的探讨血液偏型与临床大量用血病例血型构成的相关性。方法收集243例临床大量用血病例,按用血量、ABO血型等列表,并经统计学处理分析。结果不同等级大量用血病例的血型构成与献血人群的血型构成比较(p<0.05)。结论大量用血病例的血型构成差异可能是造成血液偏型的原因之一。