CT三维重建技术在修复颌面部复杂骨折的临床应用

目的 探讨螺旋CT三维重建技术在修复颌面部复杂骨折的临床应用价值.方法 回顾性分析83例颌面部复杂骨折患者应用螺旋CT三维重建技术,观察不同角度骨折的三维图像,结合临床进行CT图像分析,直观评估骨折的部位、移位等情况.结果 83例患者均证实为颌面部复杂性骨折,对骨折类型、部位、骨折断端移位方向及角度、与毗邻组织关系显示清晰,显示骨折线全程走向及骨折局部细微改变的效果尤为突出.83例患者术前按CT三维重建图片进行综合评估,选择合理的复位方法,术后颌面外形均获得满意恢复,牙颌功能恢复正常.所有CT三维重建诊断均在术中得到证实.结论 螺旋CT三维重建能较好地显示颌面部复杂骨折的三维立体解剖形态,有助于术前伤情判断及切口的选择,使手术更加精确,固定更为牢固,有效地减少手术损伤,手术塑形更趋完美.     

三维CT在颌面部骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建对颌面部骨折的临床应用价值.方法 对76例颌面部复杂骨折进行螺旋扫描和三维图像重建.结果 螺旋CT三维重建能清楚显示复杂颌面部骨折的立体解剖图像及其与周围结构关系:骨折移位的方向和程度.结论 螺旋CT三维重建有利于确定复杂颌面部骨折的程度与骨折的移位情况,有利于手术方案的设计与实施.     

螺旋CT三维重建在复杂骨折诊疗中的价值

目的探讨螺旋CT三维重建在复杂骨折诊断和治疗中的应用价值?方法使用GE Lightspeed 16型螺旋CT机，对46例复杂骨折患者进行扫描，全部数据输入工作站进行SSD处理。结果螺旋CT三维重建图像准确显示了骨折的部位、类型、严重性和移位程度，并发现X线摄片漏诊的肩盂、肩胛冈、肩胛骨外侧缘骨折各一处。9例患者行保守治疗，37例行手术治疗，疗效均满意。结论螺旋CT三维重建能很直观地显示复杂形态骨关节的损伤情况，有助于骨折的正确评估和分类；对手术人路的确定和内固定物的选择具有指导意义。     

螺旋CT图像三维重建在胫骨平台骨折诊治中的应用

目的探讨螺旋CT图像三维重建在胫骨平台骨折诊治中的应用价值。方法对98例胫骨平台骨折患者进行螺旋CT检查和图像三维重建,并进行分析评估,确定分型。结果14例胫骨平台骨折的分型经参考CT扫描和三维重建后,进行了重新分型,占总例数的14.3%。CT扫描和三维重建清楚的显示了复杂胫骨平台骨折的骨折线走行,骨折块的分布和关节面塌陷的程度,直接指导手术入路和内固定物的选择。结论螺旋CT图像三维重建检查在胫骨平台骨折的诊断和分型有较大价值,对胫骨平台骨折治疗具有直观有效的指导意义。     

螺旋CT三维重建在骨折诊断的应用

目的 :探讨螺旋CT三维重建在骨折诊断中的价值。方法 :使用SIEMENSSOMATOMAR .SP螺旋CT扫描机对 30例患者的损伤部位进行容积扫描 ,所得原始数据传送到工作站做三维重建后处理 ,显示立体图像 ,并与X线平片及CT平扫相比较。结果 :螺旋CT三维重建技术逼真地显示骨折情况 ,与临床实际相符 ,明显优于X线平片及CT平扫。结论 :螺旋CT三维重建技术能清楚显示骨折细节情况 ,有利于临床诊断和治疗 ,减少手术创伤。     

螺旋CT三维重建技术在肩胛骨骨折中的应用价值

目的:探讨螺旋CT三维重建技术在肩胛骨骨折中的临床应用价值.方法:对32例肩胛骨骨折患者螺旋CT薄层扫描后,利用计算机工作站获取MPR及SSD三维重建图像,观察骨折的部位、骨折线的走行、骨碎片的分离移位程度、成角情况,进行分型并评估手术指针,对需要手术的病例模拟手术入路.结果:14例患者接受手术,手术所见的骨折情况与MPR、SSD图像显示的一致.结论:螺旋CT三维重建技术可准确指导临床对肩胛骨骨折进行分型、制定详细的手术方案,具有较高的临床应用价值.     

多层螺旋CT三维重建对颌面部骨折的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建对颌面部骨折的临床应用价值。方法：对50例颌面部骨折患者采用4层螺旋CT进行平扫和三维重建（3D）。结果：多层螺旋CT三维重建能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像及其与周围结构关系,尤其髁状突骨折移位的方向和程度。结论：多层螺旋CT三维重建对复杂颌面骨骨折具有较重要的临床应用价值,有利于确定复杂颌面骨骨折的程度与骨折的移位情况,有利于手术方案的设计与实施以及术后评价。     

颌面骨多层螺旋CT三维重建技术的应用

目的 探讨多层螺旋CT三维重建技术对颌面骨病变的诊断价值.方法 回顾性分析我院2008年6与之2010年6年收治的27例颌面骨病变的患者的临床资料,该组患者均经多层螺旋CT三位重建技术诊断及X线检查,对显示情况进行对比分析并与手术结果相对照.结果 与X线平片、二维成像比较,螺旋CT三维成像能够立体地显示骨折的位置、形态、范围和类型,能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像及其与周围结构的关系.结论 多层螺旋CT三维重建技术对复杂颌面骨骨折具有较重要的临床诊断价值.     

多层螺旋CT三维重建在累及关节面的复杂骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维重建在累及关节面的复杂骨折中的应用价值。方法搜集28例外伤致累及关节面的复杂骨折患者的检查资料,其均经过X线平片、多层螺旋CT扫描及MPR、VR重建,比较多层螺旋CT三维重建技术在显示骨折方面的空间表达效果,评估关节面损伤程度。结果28例经MPR重建后均能清晰显示各种骨折,包括无移位的骨折和骨折移位情况。MPR冠状位上可直接测量骨折劈裂和塌陷的大小,VR能准确评估骨折劈裂的方向和塌陷的面积。28例中有24例经手术治疗,手术路径由VR确定,手术结果证实了MPR和VR显示的骨折情况。结论多层螺旋CT三维重建能立体、直观、准确地显示关节面骨折,对手术前的骨折分类、手术入路的选择及治疗方案的制订有一定指导意义。     

多排螺旋CT三维重建在颌面部复杂骨折诊治中的应用

目的探讨多排螺旋CT三维重建对提高复杂颌面骨折诊治效果的临床应用价值。方法对35例复杂颌面骨折患者行螺旋CT扫描后，利用工作站行图像后处理．选用多种软件技术进行三维重建。结果三维CT图像清晰、立体和直观地显示了35例患者骨折的部位、范围、骨块移动方向和距离，使得在治疗中得以正确选择接骨板及其放置位置和切口位置。结论三维影像能清晰显示颌面部的空间解剖关系，可提供理想的整复模型，有利于确定复杂颌面骨折的程度与骨折的移位情况，有利于手术方案的设计与实施。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。