泌尿系感染的病原菌分布及药敏结果分析

为了解本院泌尿系感染情况,对本院2005年10月～2006年11月门诊及住院患者送检的尿培养检出的135株病原菌进行统计分析,并对检出率较高的大肠艾希氏菌的药敏结果进行分析。     

尿路感染的抗真菌治疗

正念珠菌是尿培养中第3位常见病原体,约占所有送检中段尿标本的10%,其中白念珠菌占50%~70%,光滑念珠菌约占20%,其次为热带念珠菌、近平滑念珠菌等。存在念珠菌尿的患者多数无症状,其尿中检出念珠菌可能为标本污染或仅为膀胱、尿路导管生长的定植菌,一般不须治疗。如出现症状则根据患者情况进行个体化处理。     

泌尿系统感染的病原菌分布及耐药分析

目的:连续监测2005年至2007年医院泌尿系统感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性,为临床经验性使用抗生素提供依据。方法:统计分析2005年1月1日至2007年12月31日医院门诊及住院患者的尿培养及药敏结果。结果:3年间尿培养总计345例,检出病原菌187株,平均阳性率54.2%,其中G-菌占56.1%,G+菌占28.3%,真菌占15.5%;泌尿系统感染的病原菌以大肠埃希氏菌、其他肠杆菌和葡萄球菌、真菌为主。在检出病原菌中,大多数G-菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素敏感;G+菌对万古霉素、呋喃妥因、哌拉西林显示出较高的敏感性。结论:依据病原学鉴定及抗生素敏感性资料,选择经验性抗生素,控制感染,并减少新的耐药菌株的出现。     

淋病患者200例培养分析

<正> 为了了解本地区淋病发病情况,及其耐药、合并感染的程度,我们自1990年以来,收集了本地区可疑病例2800例,经培养检出200例淋球菌。对200例淋病患者进行普通培养、霉菌培养、加特纳氏菌培养、滴虫动力观察、淋球菌药敏试验、非淋菌性尿道炎检查、梅毒血清学检查。现就培养、药敏试验结果、合并非淋菌性尿     

糖尿病病人尿路感染病原菌菌种分布及耐药性分析

目的了解糖尿病病人尿路感染的菌种及其耐药情况，以指导临床合理用药。方法留取已明确诊断为糖尿病并疑为尿路感染病人的清洁中段尿，进行细菌培养鉴定，采用纸片扩散法对阳性标本进行药物敏感试验。结果从420份糖尿病病人尿路感染病人的尿标本中分离出致病菌260株，阳性率为61．9％。分离的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌，占62．3％，真菌占3．8％。检出最多的5种病原菌分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌。结论糖尿病病人尿路感染尿培养阳性率高、耐药率高，临床医生应重视糖尿病疑为尿路感染病人行清洁中段尿培养及药敏检测，有助于提高抗菌药物的合理选择和抗感染治疗的质量。     

小儿血液细菌培养及药敏分析

目的了解近1年我院血培养检出菌的分布特点以及药物敏感情况,以利于临床合理使用抗生素。方法归纳我院2003-07~2004-06血培养检出菌559株。应用BACT-9120全自动血培养系统,API鉴定系统。药敏试验采用M-H琼脂纸片扩散(K-B)法。结果凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出构成比居于首位,占45.26%;金黄色葡萄球菌位于第三位,占6.08%;易产生耐药性的肠球菌和微球菌分居第四、六位,各占4.29%3、.40%。检出常见的G+菌对抗生素敏感性依次排为:万古霉素、头孢哌酮、头孢唑啉、磷霉素、头孢曲松。常见G-菌对抗生素的敏感性依次为:头孢哌酮、磷霉素、头孢唑啉、拉氧头孢、丁胺卡那。且复数菌败血症呈上升趋势占30.24%。结论(1)目前小儿血培养检出菌以G+菌居于主导地位,占88.01%;(2)CNS的检出居于首位;(3)低毒力条件致病菌成为当前儿科常见致病菌;(4)小儿检出菌的耐药率较高,治疗需以药物监测为依据。     

尿液中检出戴氏西地西菌1例

2011年7月．笔者在住院患者尿中检测出一株泛耐药戴氏西地西菌。西地西菌是环境中的正常菌群,近年屡有报道在血液和痰液中检出。在尿中检出戴氏西地西菌尚属首次报道,由于其泛耐药性,有进一步深入研究的价值。     

5年间尿培养病原菌变迁及耐药性分析

目的分析本院近5年来尿培养病原菌的分布和耐药性变迁。方法用VITEK-32全自动微生物分析系统进行病原菌鉴定和药敏试验。结果4297份尿培养标本中共分离出病原菌1565株,其中革兰阴性菌占45.4%,革兰阳性菌占42.9%,真菌占11.7%,尿培养中最常检出的前五位病原菌依次是大肠埃希菌(25.3%)、粪肠球菌(6.9%)、屎肠球菌(6.1%)、表皮葡萄球菌(5.5%)和白色念珠菌(5.2%)。大肠埃希菌产ESBLs菌株的检出率为43.9%。结论引起尿路感染的病原菌多样,且常呈多重耐药,要根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

深红沙雷氏菌致膀胱炎1例

沙雷氏菌存在于土壤、水和食品中 ,是人的条件致病菌。深红沙雷氏菌是沙雷氏菌属的一个菌种 ,在临床各种标本中极少检出 ,而致膀胱炎更属罕见。我们遇到 1例报告如下。患女 ,5 2岁。因尿频尿疼就医 ,尿常规中尿液浑浊 ,镜检可见脓细胞布满视野 ,嘱病人取中段尿作尿液培养 ,检出     

不同标本分离的G-肠杆菌产超广谱-β内酰胺酶阳性率及耐药性分析

目的　了解不同部位分离的G-肠杆菌产超广谱—β内酰胺酶 (ESBLs)产生情况 ,指导临床医生合理使用抗生素 ,防止医院感染及产ESBLs菌的暴发流行。方法　对 1999年至 2 0 0 2年临床送检标本进行常规微生物培养及药敏试验 ,同时应用双纸片协同试验检测ESBLs。结果　共检出G-肠杆菌 14 83株 ,产ESBLs菌 2 0 1株 ,占 13 6 %。主要见于肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌 ,它们产ESBLs阳性率分别为 2 3 8%、2 2 6 %、及 9 7%。对氨苄西林耐药率最高 ,达 10 0 %。对亚氨培南耐药率最低 ,为 5 %。在痰中检出 10 5例占 14 7%、中段尿 73例占 17%、粪便 11例占 6 5 %、伤口分泌物 9例占 9 9% ,其他 3例。在痰与粪便之间、中段尿与粪便以及中段尿与伤口分泌物之间分离所得G-肠杆菌产ESBLs阳性率存在显著性差异 (P <0 0 0 5或P <0 0 5 )。结论　ESBLs细菌广泛耐药 ,对于产ESBLs菌感染应首选亚胺培南及头孢哌酮 /舒巴坦。     

不同标本分离的肺炎克雷伯菌的耐药性分析及比较

目的 了解肺炎克雷伯菌在临床不同标本中的耐药性特点及差异。方法 对临床各类标本进行常规微生物培养及药敏试验。结果 共检出肺炎克雷伯菌315株。在痰中检出242株、中段尿3l株、血15株、咽拭子10株、分泌物8株及脓液9株。同一抗生素对于不同标本分离的肺炎克雷伯菌显示出不同的敏感性。结论 临床医生选用抗生素时，应综合考虑各种因素。     

尿路感染的实验室诊断进展

尿路感染的危险因素及病因是由于病原菌入侵尿道而所致。菌尿、白细胞尿的检出是尿路感染确诊的重要指标。菌尿的检测方法包括菌尿的显微镜检查、尿细菌定量培养、尿中亚硝酸盐定性检测、三磷酸腺苷测定、鲎试验等;脓尿的检测方法有尿中白细胞酯酶测定、脓尿显微镜检查、全自动尿分析仪定量计数测定、尿白细胞排泄率法及Addis计数法。超敏C蛋白、ESR、降钙素原检测也是尿量感染诊断的重要方法。     

血培养阳性标本污染情况的回顾性分析

目的：分析血培养阳性标本污染情况,为血培养标本质量管理提供参考。方法：回顾性分析2021年1月—2022年12月肇庆市怀集县人民医院送检的9 072例血培养样本阳性病原菌分布情况、污染菌分布情况、污染菌样本来源分布情况。结果：9 072例血培养送检样本中,共检出463例阳性样本,占比5.10%,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌以尿肠球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌则以白色念珠菌为主。9 072例血培养送检样本中,共有161例污染样本,占比1.77%。污染菌前三名为表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、革兰阳性杆菌。161例血培养污染样本中,内科占比最高,其次分别为重症监护病房、外科、门诊。结论：血培养阳性标本以革兰阴性菌为主,样本污染以表皮葡萄球菌为主,污染标本来源以内科为主,临床需重视血培养标本污染问题,积极采取干预措施,保证血培养标本质量。     

铜绿假单胞菌耐药性变迁趋势的调查研究

目的:调查某三甲医院近3年来铜绿假单胞菌(P.a)的检出情况及其对常用抗生素的耐药情况,了解P.a的耐药性变迁趋势。方法:统计2004年1月至2006年12月该院微生物实验室铜绿假单胞菌的检出及其对临床常用的11种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁趋势进行分析。结果:3年来临床标本中铜绿假单胞菌的检出率分别为5.5%、9.5%和13.2%,对其中8种抗生素的耐药率变化显著(P<0.05),耐3种以上抗生素的P.a所占比例分别为20.3%、28.7%和37.3%,呈现逐年明显上升的趋势。结论:铜绿假单胞菌已成为临床感染的重要病原菌,对临床常用抗生素的耐药率逐年上升并日趋严重,多重耐药的情况正在进一步恶化。     

烧伤病房常见病原菌分布及耐药性分析

目的 对比分析近5年烧伤病房感染病原菌分布及耐药情况.方法 收集2010年1月至2014年11月笔者单位烧伤病房住院患者的血液、痰、粪、中段尿、创面分泌物、静脉导管、气管套管等标本分离获得的菌株,对各年度检出菌株的菌种分布特点及耐药性进行分析.结果 5年间送检标本检出细菌中,革兰阴性(G-)菌株数远远多于革兰阳性(G+)菌株数(平均分离率G-菌占83.2％,G+菌占16.8％),其中铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌是近5年来主要病原菌.动态观察病原菌耐药性可见,耐药率大幅度上升,对常用抗菌药物严重耐药,部分检出菌株对常用抗菌药物已完全耐药.结论 烧伤科病房存在多种院内感染病原菌,且菌种不断变迁,鲍曼不动杆菌已成为仅次于铜绿假单胞菌的第二大优势菌种,且细菌耐药情况严重.     

阴道加德纳菌感染和细菌性阴道病的关系

目的探讨女性下生殖道感染阴道加德纳菌与细菌性阴道病之间的相关性。方法选取我院2005年6月～2006年6月就诊部分患者共300例,采用镜检、培养等方法来检验,根据检出阴道加德纳菌和细菌性阴道病感染的患者数目进行对比分析。结果有97%细菌性阴道病病人可检出阴道加德纳菌,约30%非细菌性阴道病病人可检出阴道加德纳菌。结论阴道加德纳菌与细菌性阴道病呈高度正相关。     

尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的回顾分析某院2014-2016年住院病人尿培养病原菌分布及耐药特点,为临床泌尿系感染病人治疗提供依据。方法收集病人清洁中段尿,定量接种培养,对有意义分离株使用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定及药物敏感试验,应用WHONET5.6软件分析病原菌的分布情况和药敏试验结果。结果 2961例清洁中段尿中共检出1146株病原菌,阳性率为38.70%;革兰阴性菌882例,大肠埃希菌692株(60.38%),其次为肺炎克雷伯菌70株(6.11%);革兰阳性菌234株,屎肠球菌66株(5.76%)和粪肠球菌50株(4.36%)。大肠埃希菌对喹诺酮类药物耐药率大于60%,未检出对碳青酶烯类的耐药菌株。大肠埃希菌的耐药率高于肺炎克雷伯菌。未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌,屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌。结论革兰阴性菌为尿路感染常见致病菌,其中以大肠埃希菌最常见,约占全部尿路感染的60%以上,其次是肺炎克雷伯菌。5%-10%的泌尿系感染由革兰阳性球菌引起,主要是屎肠球菌和粪肠球菌。各菌种耐药率各不相同,临床泌尿感染病人应尽早做病原学监测,做到精准抗感染治疗。     

副溶血性弧菌两种增菌方法的比较

目的 比较普通增菌法和摇床培养增菌法对副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,Vp)的增菌效果.方法 采用测量吸光度值和菌落计数检测Vp数量,直接分离法和PCR法测定方法灵敏度.结果 普通培养增菌法可使菌量在3h增加200倍,摇床培养法可增加2000倍.1.3×102cfu/ml的Vp在普通增菌3h后可直接分离培养,3.8×101cfu/ml培养3h后可用PCR法检出;5×101cfu/ ml的Vp在摇床增菌3h后可直接分离培养,2.5×100cfu/ml增菌3h后可用PCR法检出.结论 摇床培养在短时间内快速增菌效果比普通增菌法好.     

泌尿系结石患者中段尿细菌培养及药敏分析

目的 了解铜陵地区近3年泌尿系结石患者中段尿病原菌感染分布及其药物敏感情况,为围手术期合理选择抗菌药,防治术后感染提供有效参考.方法对2008年1月至2010年8月199例泌尿系结石患者中段尿细菌培养和药敏结果进行回顾性分析研究.结果199例患者中37例(占18.6％)中段尿培养阳性,致病菌38株,1例为复合菌感染,其...     

阴道加德纳菌感染和细菌性阴道病的关系

目的探讨女性下生殖道感染阴道加德纳菌与细菌性阴道病之间的相关性。方法选取我院2005年6月～2006年6月就诊部分患者共300例，采用镜检、培养等方法来检验，根据检出阴道加德纳菌和细菌性阴道病感染的患者数目进行对比分析。结果有97％细菌性阴道病病人可检出阴道加德纳菌，约30％非细菌性阴道病病人可检出阴道加德纳菌。结论阴道加德纳菌与细菌性阴道病呈高度正相关。