老年人大肠癌并肠梗阻58例诊治体会

大肠癌并发肠梗阻是常见的外科急腹症之一，也是老年人肠梗阻的最常见原因。多发生在病程长的患者，若诊断或治疗不当，病死率较高。我科2000年至2006年共收治65岁以上老年人大肠癌426例，其中老年大肠癌致肠梗阻58例，现报道如下。     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗体会

目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法。方法 回顾性分析我们收治的28例大肠癌并发急性肠梗阻病例，结合文献综合评价外科治疗方法。结果 全组28例，右半结肠癌7例，左半结肠癌21例。术后发生吻合口漏1例，无手术死亡。结论 对大肠癌并发急性肠梗阻病人进行综合判定，掌握好适应症，施行一期肿瘤切除吻合术是安全的。     

中西医结合治疗大肠癌并发肠梗阻

大肠癌是消化道的常见肿瘤,发病率约居全身恶性肿瘤的第4位,消化道肿瘤的第2位。大肠癌并发肠梗阻的发生率,在常见原发肿瘤并发肠梗阻中位居第二,占10%-28%。在欧美,估计每年有30万例新的大肠癌病例,其中7%-29%表现为完全或不完全性的肠梗阻。而有梗阻的大肠癌患者5年生存率不足20%,远低于没有梗阻表现的患者。因此,有效解除肠梗阻,对患者的预后甚为重要。     

高龄大肠癌患者并发急性肠梗阻的预后影响因素分析

目的:对老年大肠癌患者并发急性肠梗阻的治疗方法进行探讨,并对其预后的影响因素进行研究.方法:收集老年大肠癌并发急性肠梗阻患者73例,采用统计学方法分析观察指标及其对术后5年生存率的影响.结果:(1)单因素分析结果表明与生存率有明显相关性的因素有病理、Dukes分期、所采用的手术方式及是否化疗,差异具有显著性(P＜0.05).(2)多因素分析结果表明在大肠癌并发急性肠梗阻患者预后的影响因素中,早期行根治术是独立因素(P＜0.05).结论:在大肠癌并发急性肠梗阻患者适应症允许的情况下,行一期切除吻合术可以使患者的术后生存率得到显著的提高.     

老年大肠癌并急性肠梗阻20例外科诊治

老年性大肠癌并发急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一,其病情复杂,术后并发症及死亡率高,如何合理地进行外科诊疗尤为重要.对我院2002年2月～2009年1月间收治的20例老年性结直肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其临床特点、诊断、外科治疗及围手术期处理,现报道如下.     

65例老年人大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗体会

大肠癌并发急性肠梗阻是常见的外科急腹症,亦是老年人肠梗阻的主要原因。左半结肠癌性梗阻的手术选择,意见分歧较大,目前处理尚无统一的标准方法。老年人重要脏器功能减退,基础疾病多,术前准备仓促,常导致病死率增高;如何正确选择治疗方法,直接关系到病人的预后。现就我院1997～2007年收治的老年人大肠癌并发急性肠梗阻诊治情况进行回顾性分析,总结报道如下。     

左半结肠癌并急性肠梗阻24例术式分析

急性肠梗阻是大肠癌常见并发症，以肠梗阻为主要症状就医者占8％～29％。而左半结肠癌并急性肠梗阻因其解剖、生理上的特点，在处理上较右半结肠癌有所不同。我院1990-2007年共收治24例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者，均经手术治疗，现报告如下。     

老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点和治疗

目的探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法。方法对大肠癌并发急性肠梗阻246例临床资料进行回顾性分析。结果治愈241例,死亡5例。术后出现并发症39例。结论对大肠癌并发急性肠梗阻患者配合液状石蜡的综合治疗,可使部分患者梗阻解除,为术前充分准备赢得时间,提高手术安全性,减少并发症发生,为手术一期切除吻合创造良好条件。     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

结肠梗阻是大肠癌常见的并发症之一。目前对左侧结肠癌并发急性肠梗阻时的手术方式尚有较大分歧。我院自1970年1月～1990年1月共手术治疗大肠癌309例,其中并发急性肠梗阻者56例,占18.1%;50例由于结肠癌所致,占89.3%;6例由于直肠癌所致,占10.7%。现就本组的资料,结合经验体会,分析讨论如下:临床资料全组56例,其中男31例,女25例,60岁以上者21例(37.5%)。右半结肠癌21例     

老年人大肠癌并发急性肠梗阻的特点和术式探讨

目的:探讨老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点及手术治疗方案。方法:回顾性分析66例老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果:本组行根治性切除59例(78.78%),捷径手术2例,单纯肠造口术5例。病理结果高分化腺癌17例,中分化腺癌33例,低分化腺癌5例,未分化癌4例,粘液腺癌7例。围手术期并发症38例(57.57%)。结论:老年人大肠癌发病率高,伴随疾病多,并发梗阻多,晚期病例多,远处转移多为其临床特点。合并急性肠梗阻一经确诊,应积极争取手术,术式选择应根据患者具体病情决定。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术治疗32例

大肠癌系消化道常见的恶性肿瘤之一,而左半结肠癌并发急性肠梗阻并不少见.是否Ⅰ期肿瘤切除并重建肠道,至今尚未取得一致观点.我院自1993年5月～2004年11月,共收治左半结肠癌并发急性肠梗阻36例,其中4例因属肿瘤晚期、局部无法切除,施行肿瘤近端结肠造口术,另外32例采用Ⅰ期肿瘤切除并重建肠道手术治疗,现进行回顾性分析如下.     

大肠癌并发急性肠梗阻96例外科治疗的临床分析

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻96例临床疗效。方法采用回顾性分析,分析收治的96例大肠癌并发急性肠梗阻临床资料。结果 96例急性肠梗阻患者手术均顺利进行,其中93例（96.9%）行一期根治吻合术,3例（3.1%）行肠造瘘二期吻合术。无手术死亡病例发生,术后切口感染5例,吻合口漏1例,腹腔感染2例。结论手术治疗大肠癌并发急性肠梗阻临床疗效良好,值得临床推广应用。     

25例大肠癌并发肠梗阻患者手术治疗效果与分析

目的探讨大肠癌并发肠梗阻的手术治疗效果.方法回顾性分析2012年1月~2012年6月收住入院的25例大肠癌并发肠梗阻患者手术病例资料进行回顾性分析.结果本组25例大肠癌合并肠梗阻患者经手术治疗后,死亡1例,死于术后全身多脏器功能衰竭.术后发生并发症6例(24%),其中切口感染3例,尿路感染1例,肺部感染1例,采用换药、抗感染等对症治疗后均治愈.结论对大肠癌并发肠梗阻患者,根据其自身的特点,合理选择外科治疗方案,做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率,提高疗效的关健.     

大肠癌致急性肠梗阻35例外科治疗体会

大肠癌并急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一，亦是老年人肠梗阻最常见的原因之一。由于起病隐匿，发展缓慢，一旦达到完全梗阻阶段，临床处理非常棘手。1990年1月至2001年10月间我院共收治大肠癌致急性肠梗阻病人35例，均采取手术治疗，取得满意效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男23例，女12例，年龄25～……     

大肠癌并急性肠梗阻发病风险及预后的关联分析

目的:探讨大肠癌并急性肠梗阻发病风险及预后生活质量。方法:回顾分析我院2006年2月～2011年12月入院治疗的135例大肠癌患者的临床资料,进行统计学分析及术后生活质量评定。结果:诊断出并发急性肠梗阻的患者有43例,所占比例为31.9%。肠内大便稠厚、肿瘤增大、局部炎性水肿、粘连性、肠内水分减少在单因素分析后的结果具有统计学意义(P<0.05)。大肠癌患者生活质量评分的变化显著优于并发急性肠梗阻患者。结论:并发急性肠梗阻概率高,危害大,及早治疗和预防意义重大。     

大肠癌致急性肠梗阻10例临床分析

大肠癌引起的急性肠梗阻较多见,是常见的外科急腹症之一.大多数患者进展较慢,表现为进行性肠腔梗阻,部分患者起病隐匿,可在饱食、肠道炎症、肠功能紊乱时出现急性肠梗阻表现,这些患者由于发病突然,临床医师往往不考虑癌性肠梗阻的诊断.大肠癌致急性肠梗阻为闭襻性肠梗阻,因回盲瓣的作用,结肠内压力不易传至小肠,形成盲肠与回肠的压力差.我院收治大肠癌120例.其中10例是以急性肠梗阻急诊入院,由于当时未考虑大肠癌而给临床带来困难,为吸取教训,现报告如下:     

老年人大肠癌并急性肠梗阻的诊治体会

目的探讨老年人大肠癌并发急性肠梗阻的诊断与治疗方法.方法抽取我院2009年3月-2012年2月期间收治的42例老年人大肠癌并发急性肠梗阻患者的病例进行分析评价.结果42例患者,经手术治疗一起切除术吻合与二期手术的患者均痊愈出院.肿瘤晚期无法进行切除术而进行单纯瘘或者捷径肠吻合手术者,解除肠梗阻后出院.全组患者无肠瘘症状发生.讨论一期切除术对处理大肠梗阻是可取的、安全的,这种手术的死亡率与分期切除术相同,但是其五年生存率则可以得到提高.     

大肠癌合并肠梗阻34例报告

<正>大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,大肠癌所致肠梗阻是大肠梗阻的最常见原因,病情多属晚期。我院1980至1993年     

老年大肠癌并发急性肠梗阻82例临床特点及治疗

目的:讨论老年大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点及治疗方法,以提高该病的诊治水平.方法:选择82例老年大肠癌并发急性肠梗阻患者,总结手术适应证与方式的选择与体会.结果:本组82例临床治愈79例,死亡3例,术后发生并发症13例,均经保守治疗后治愈.结论:本病确诊并及时手术和对症处理治疗效果是非常满意的.     

老年人大肠癌合并急性肠梗阻57例外科治疗体会

目的：探讨老年人大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾分析桂林市中西医结合医院自2008年3月～2012年7月收治的高龄大肠癌合并急性肠梗阻患者57例的临床资料。结果57例高龄大肠癌合并急性肠梗阻患者行一期切除吻合42例,占73.68％,Miles手术6例,占10.53％,Dixon手术11例。术后52例痊愈出院,5例（8.77％）死亡。术后出现并发症的患者有13例（22.8％）。结论老年人大肠癌合并急性肠梗阻虽然具有年龄大、体质差、术前并发病多、术后并发症发生率高等特点,但只要经过积极的术前处理,术中应该尽量争取行一期切除吻合术。