大肠癌致肠梗阻急诊手术治疗

目的 探讨大肠癌致肠阻急诊手术方法及疗效。方法 分析大肠癌致肠梗阻急诊手术60例的临床资料。结果 I期右半结肠切除吻合术18例,I期左半结肠切除吻合术22例,I期左半结肠切除或肿瘤姑息切除Hartmann手术12例,各种肠造瘘8例。发生吻合口漏1例,行2次手术造瘘。无死亡病例。结论 早期手术,合理的手术方式,正确的围手术期治疗可收到良好的疗效。     

大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨大肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法。方法：分析1990－2000年间62例大肠癌并发急必肠梗阻的外科治疗资料，结果：癌肿一期切除50例，肿瘤切除率80．6％（50／62），其中，Ⅰ期右半结肠切除20例，Ⅰ期行横结肠癌切除5例，Ⅰ期左半结肠或直肠上段癌切除，近端结肠造口，关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合25例，癌肿无法切除或病情不允许切除行横结肠造口或乙结肠造口及短路手术12例，术后并发症发生率16．1％（10／62），围手术期病列主3．2％（2／62）。结论：严掌手术适应症，合理选择手术,术中有效的肠道减压，灌洗，做好围手术期的处理，是提高疗效的重要措施。     

大肠癌致急性肠梗阻的手术处理

目的:探讨大肠癌致急性肠梗阻围手术期的处理和手术方式的选择,为临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析收治的51例梗阻性大肠癌手术治疗者的临床资料。结果:20例右半结肠癌患者全部行右半结肠切除一期肠吻合;31例左半结肠癌和直肠癌患者中行一期切除肠吻合20例,行一期切除二期吻合7例,行单纯造瘘4例。结论:一期切除吻合手术治疗梗阻性大肠癌是可行的,根据病情合理选择手术时机和手术方式,做好围术期处理是减少术后并发症、提高疗效的重要措施。     

大肠癌并急性结肠梗阻58例手术治疗体会

我院自1997年2月~2006年9月共收治58例经手术治疗的大肠癌并急性结肠梗阻病人,现总结分析如下。一、临床资料1.一般资料:本组共58例,男性33例,女性25例。年龄43~85岁,平均67.2岁,其中60岁以上42例。并存高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等内科疾患者21例,术前有1个或多个脏器功能不全者9例。2.癌肿部位:58例病人中右半结肠癌18例,其中位于回盲部7例,升结肠5例,结肠肝曲4例,横结肠右侧2例;左半结肠癌24例,其中位于乙状结肠12例,降结肠6例,结肠脾曲4例,横结肠左侧2例;直肠癌16例,其中位于直肠下段5例,直肠中上段11例。3.手术方式:见…     

大肠癌致肠梗阻的手术治疗体会

2000年1月至2004年12月我院共收治大肠癌致肠梗阻病人48例,现就其手术治疗体会介绍如下。1资料与方法1·1一般资料男32例,女16例。年龄25~82岁,平均56·8岁。1·2肿瘤发生部位及病理类型位于右半结肠20例(41·8%),其中盲肠3例,升结肠10例,结肠肝曲5例,横结肠2例;位于左半结肠28例(58·2%),其中结肠脾曲4例,降结肠10例,乙状结肠14例。病理类型:乳头状腺癌24例,管状腺癌17例,黏液腺癌6例,印戒细胞癌1例。按改良Dukes分期:B期20例,C期24例,D期4例。1·3手术方式20例右半结肠癌均作一期切除吻合;左半结肠癌治疗根据具体情况决定,其中一期切除…     

大肠癌致急性肠梗阻的诊断与手术治疗

目的 :总结大肠癌致急性肠梗阻的诊治经验。方法 :回顾性分析 5 8例大肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料。结果 :B超和 (或 )CT检查提示大肠占位性病变 5 1例 ,结肠镜检查确诊大肠癌 8例。Ⅰ期手术切除率为 87.9% ,围手术期死亡率为 3 .4%。结论 :及时诊断、合理术式和加强围手术期处理是降低围手术期死亡率的关键。     

大肠癌致急性肠梗阻25例治疗分析

目的 探讨大肠癌致急性肠梗阻的诊治方法.方法 回顾性分析25例大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果 右半结肠切除吻合4例;横结肠切除吻合3例;Ⅰ期乙状结肠和(或)直肠上段切除吻合3例,加近段结肠造瘘3例,近段结肠造瘘、远端关闭Ⅱ期吻合6例;乙状结肠造瘘行Miles术2例,Dixon术1例;无法切除仅行乙状结肠造瘘,Ⅱ期乙状结肠和直肠上段切除吻合2例,死亡1例.结论 对于大肠癌致急性肠梗阻,外科手术治疗是唯一治疗方法,应加强围手术期处理,争取急诊Ⅰ期手术治疗,依据个性化原则合理选择术式是提高疗效的重要措施.     

大肠癌并急性肠梗阻的手术处理

目的：探讨大肠癌并急性肠梗阻的手术方式及预防吻合口瘘的措施。方法：回顾性分析经手术治疗的大肠癌并急性肠梗阻６３例。结果：一期切除吻合率７９．４％（５０／６３）,吻合口瘘发生率４％（２／５０）,切口感染率６％（３／５０）;单纯造瘘６例,其中术后切口裂开１例;一期切除二期吻合及捷径手术共７例,无近期并发症发生。结论：术式选择、术中肠腔减压和结肠灌洗、术后抗感染以及胃肠外营养等均是手术治疗大肠癌并肠梗阻     

大肠癌致急性肠梗阻32例诊治体会

我院１９８９年１月～１９９５年１２月共手术治疗大肠癌所引起的急性肠梗阻病人３２例,取得较为满意的疗效,现就其诊断和治疗进行讨论。１　临床资料１．１　一般资料本组病例２２例（占６８．８％）,女１０例（占３１．２％）。年龄２２～７４岁。回盲部癌４例,升结肠包括结肠肝曲部癌６例,横结肠癌３例,降结肠包括脾曲癌１０例,乙状结肠癌６例,直肠癌３例。本组病例均以急性肠梗阻表现入院。１．２　手术方式右半结肠切除１１例（３４．４％）;横结肠切除２例（６．３％）;左半结肠切除４例,均作肠道Ⅰ期吻合。先行结肠造口,…     

老年大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗体会

目的　探讨老年大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗。方法　本组 4 7例 60岁以上大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗 ,一期切除吻合术 2 4例 ,二期手术 10例 ,姑息性手术 13例。结果　一期、二期手术均治愈出院。姑息性手术解除梗阻出院。伤口感染 3例 ,切口裂开 2例 ,1例因中毒性休克死亡。结论　认为老年病人虽然合并症多 ,病情重 ,只要及早手术 ,正确选择术式 ,加强围手术期处理 ,仍可取得良好效果。     

大肠癌致肠梗阻Ⅰ期手术治疗

目的：探讨大肠癌致肠梗阻Ⅰ期手术治疗的可行性和安全性。方法：对39例大肠癌致肠梗阻的患者施行Ⅰ期切除吻合手术。结论：只要严格掌握手术适应症，重视围手术期处理，Ⅰ期手术是可行的、安全的。     

老年急性肠梗阻原因及手术时机的选择

目的探讨老年急性肠梗阻的病因及手术治疗的最佳时机。方法回顾性分析该院过去10余年间151例老年急性肠梗阻的临床资料。结果肠道肿瘤87例，占57．62％；腹部疝35例，占23．18％；粘连性肠梗阻和结核性肠梗阻各9例，均占5．96％；其它原因的肠梗阻11例，占7．29％。治愈137例，死亡14例。结论老年人机体反应差，不应过分强调典型症状，保守治疗24-48h，症状无好转病情加重，及时手术处理是最有效的治疗手段。     

大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗（附84例临床分析）

目的 探讨大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗原则及预后。方法 回顾性分析84例大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗临床资料，其中右半结肠癌9例，左半结肠癌30例，直肠癌45例。84例中DukesB期12例，C期40例，D期32例。84例均手术治疗，其中行结肠造口9例，miles手术32例，Hartmann手术9例，一期切除吻合加肠外置术6例，结肠灌洗一期切除吻合28例。结果 治愈82例，死亡2例。未能切除癌肿的2例患者术后5个月死亡。结论 手术治疗是解除大肠癌致急性肠梗阻的唯一方法。应根据患者的年龄、体质、腹腔污染等情况选择合理的手术方式。     

手术治疗老年急性肠梗阻37例临床体会

目的探讨老年人急性肠梗阻的病因及手术治疗效果。方法对收治的37例60岁以上老年人急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起肠梗阻的病因以肠肿瘤及腹外疝居多，有他种疾病并存者多(48．6％)，手术治疗痊愈35例，死亡2例，术后并发症发生率为35．1％。结论老年人急性肠梗阻患者全身情况差，治疗上应及时纠正全身情况及处理并存病，早期诊断、及时手术是提高治愈率的关键。     

大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗临床分析

目的:探讨大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方式及效果。方法:回顾性分析大肠癌致急性肠梗阻患者100例,根据是否急诊手术分为观察组和对照组,评估近期及远期外科治疗效果。结果:观察组患者吻合口瘘、伤口感染、肺部感染及腹腔感染并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者3年生存率、5年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大肠癌致急性肠梗阻患者行急诊一期切除吻合效果可靠、安全性高。     

老年人大肠癌并急性肠梗阻的诊治体会

目的探讨老年人大肠癌并发急性肠梗阻的诊断与治疗方法.方法抽取我院2009年3月-2012年2月期间收治的42例老年人大肠癌并发急性肠梗阻患者的病例进行分析评价.结果42例患者,经手术治疗一起切除术吻合与二期手术的患者均痊愈出院.肿瘤晚期无法进行切除术而进行单纯瘘或者捷径肠吻合手术者,解除肠梗阻后出院.全组患者无肠瘘症状发生.讨论一期切除术对处理大肠梗阻是可取的、安全的,这种手术的死亡率与分期切除术相同,但是其五年生存率则可以得到提高.