丁丙诺啡用于硬膜外术后镇痛疗效观察

我院2005年以来，将丁丙诺啡用于术后镇痛，取得了良好的效果，现报告如下。     

硬膜外腔注入丁丙诺啡、吗啡术后镇痛的疗效观察

硬膜外腔注入吗啡用作术后镇痛近年来已广为应用，但副作用较多，我们改用丁丙诺啡用于术后镇痛，取得了很好的疗效，并与吗啡作用比较，总结如下。     

硬膜外丁丙诺啡与吗啡术后镇痛的临床观察

我科自2000年6月引进丁丙诺啡（天津药业生产），应用于硬膜外术后镇痛。为观察其效果，将丁丙诺啡与吗啡作如下比较如下。     

丁丙诺啡用于开胸术后硬膜外患者自控镇痛

丁丙诺啡(buprenorphine)是一种新型强效镇痛药，具有镇痛作用强、持续时间长，对呼吸、循环影响轻微等优点。本对开胸手术后患行丁丙诺啡硬膜外自控镇痛，现报道如下。     

丁丙诺啡应用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛的护理

目的丁丙诺啡应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床护理效果及不良反应的观察。方法随机抽取800例剖宫产术后患者,其中实验组400例,对照组400例。实验组硬膜外自控镇痛(PCEA)使用丁丙诺啡配伍小剂量氟哌利多,布比卡因。对照组不用。结果2组效果实验组优于对照组,差异有极显著意义(P<0.01);2组术后生命体征均稳定,不良反应、初乳时间及乳量大小和新生儿每日睡眠时间等比较无显著性差异(P>0.05)。结论丁丙诺啡应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛,无明显不良反应,达到理想的临床护理效果,适于广泛应用。     

丁丙诺啡应用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛的护理

目的 丁丙诺啡应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床护理效果及不良反应的观察.方法 随机抽取800例剖宫产术后患者,其中实验组400例,对照组400例.实验组硬膜外自控镇痛(PCEA)使用丁丙诺啡配伍小剂量氟哌利多,布比卡因.对照组不用.结果 2组效果实验组优于对照组,差异有极显著意义(P＜0.01);2组术后生命体征均稳定,不良反应、初乳时间及乳量大小和新生儿每日睡眠时间等比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丁丙诺啡应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛,无明显不良反应,达到理想的临床护理效果,适于广泛应用.     

硬膜外注入不同剂量丁丙诺非镇痛比较

１资料与方法 本组为探讨不同剂量的丁丙诺非对术后镇痛程度及副作用的影响。选择美国麻醉医师协会 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级行下腹部手术的病人２４例,随机分为 Ⅰ组 １２例,男 ２例,女１０例,平均年龄（４３．８３ ± １５．３２）岁和Ⅱ组１２例,男３例,女９例,平均年龄（４８．２５ ±１３．７４）岁。两组病人均实施连续硬膜外麻醉。Ｌ１～２～Ｌ２－３间隙穿刺,头端置管。术中定时追加药物,常规监测收缩压（ＳＰ）,Ⅰ组平均（１１４±１５）ｍｍＨｇ,Ⅱ组平均（１１１±１６）ｍｍＨｇ。舒张压（ＤＰ） Ⅰ组平均（７１． ３ ± １２…     

胫腓骨骨折术后布托啡诺和曲马多镇痛效果比较

布托啡诺是混合型阿片受体激动剂，主要激动k受体，对k受体没有激动作用，对δ受体的活性很低。其镇痛效应强、镇痛时间久、呼吸抑制和药物依赖发生率较低。     

硬膜外腔注射曲马多、芬太尼、丁丙诺非用于术后镇痛效果的评估

目的 :探讨硬膜外腔注射曲马多、芬太尼、丁丙诺非用于术后镇痛的效果。方法 :对本院收治的 90例腹部、盆腔、后腹膜等部位择期手术的病人随机分为 :Ⅰ组 0 2 5 %布比卡因 8ml加曲马多 10 0mg ;Ⅱ组 0 2 5 %布比卡因 8ml加芬太尼 0 1mg ;Ⅲ组0 2 5 %布比卡因 8ml加丁丙诺非 0 15mg ;观察三组镇痛时间、疼痛缓解率及有无并发症。结果 :Ⅰ组为 ( 5 67± 3 0 0 )h ,Ⅱ组为( 3 5 7± 1 2 5 )h ,Ⅲ组为 ( 10 2 9± 3 1)h ,各组均无出现依赖性和不良反应。结论 :丁丙诺非术后镇痛时间最长、效果好、副作用少     

丁丙诺啡注射液用于术后镇痛的临床观察

沙菲注射液(丁丙诺啡)是一半合成的奥列巴文类衍生物，它兼具有阿片受体激动剂和拮抗剂的活性，它的镇痛活性是吗啡的25～40倍，与吗啡相比，它镇痛强度大，呼吸抑制、便秘等副作用轻，药物依赖性小等特点。经我院临床观察发现，经硬膜外腔一次性注入沙啡注射液0．3mg，用于术后镇痛具有安全、有效等特点，现报道如下。     

丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛的疗效观察

目的：研究丁丙诺啡硬膜外单次注入用于剖宫产术后镇痛的疗效。方法：90例ASAⅠ～Ⅱ级，择期行剖宫产的产妇，随机分为3组：B1组、岛组和C组，所有病人不用术前药。术毕缝皮时：B1组硬膜外单次注入0．15mg丁丙诺啡（用生理盐水稀释至5ml）；＆组硬膜外单次注入0．075mg丁丙诺啡（用生理盐水稀释至5ml）；C组为对照组，硬膜外单次注入生理盐水5ml，手术结束时所有病人接百特恒速输注汞，药液配置为布比卡因100mg用生理盐水稀释至100ml，输注速度为2ml／h。观察术后镇痛效果及不良反应（尿潴留除外）。结果：B组、岛组的镇痛效果为优者明显多于对照组，B1组的恶心呕吐发生率明显高于对照组。结论：0．075mg丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛安全有效，不良反应少。     

丁丙诺啡用于静脉术后镇痛的临床观察

良好的术后镇痛可抑制机体应激反应，有利于减少术后并发症，促进伤El愈合，加快患者恢复，用于患者术后镇痛的方法和药物有很多，对于未实施硬膜外麻醉的患者，我们用丁丙诺啡静脉术后镇痛的效果和不良反应进行了临床观察，现报告如下。     

布托啡诺和吗啡在术后自控硬膜外镇痛中的效果比较

目的 比较布托啡诺和吗啡在老年股骨干骨折内固定术后患者自控硬膜外镇痛中的临床效果.方法 ASAⅠ～III级,股骨干骨折内固定手术患者50例,年龄60～80岁,随机分为布托啡诺组(B组)和吗啡组(M组),各25例,分别接受PCEA治疗.观察并记录手术后1 h、12 h、48 h患者的镇痛评分、镇静评分和出现的不良反应.结果 两组镇痛及镇静效果均满意.吗啡组恶心呕吐为8例,皮肤瘙痒为6例,呼吸抑制为1例.而布托啡诺组三项为2例、0例和0例.结论 两者用于股骨干骨折内固定术后的镇痛效果相似,但布托啡诺组不良反应明显小于吗啡组.     

喷他佐辛、丁丙诺啡与吗啡用于乳腺癌术后自控镇痛的效果比较

目的 研究喷他佐辛、丁丙诺啡与吗啡用于乳腺癌术后镇痛的效果和不良反应。方法选择乳腺癌手术90例（ASAⅠ～Ⅱ）,随机分为三组（P组、B组和M组）,每组30例。P组：喷他佐辛0．05mg／（kg·h）,B组：丁丙诺啡0．4μg／（kg·h）,M组：吗啡0．02ms／（kg·h）,三组患者均采用一次性静脉自控输注泵,流速为4ml／h,容量为200ml。观察术后镇痛效果和不良反应。结果三组镇痛效果无显著差异,P组镇静评分明显低于B组（P〈0．05）和M组（P〈0．05）,术后无明显的嗜睡反应,P组恶心呕吐等不良反应发生率明显低于B组和M组。结论喷他佐辛、丁丙诺啡和吗啡用于术后镇痛均可达到良好的镇痛效果,但喷他佐辛很少引起嗜睡反应,且不良反应发生率低。     

妇科术后硬膜外镇痛和静脉镇痛效果比较

术后疼痛是困扰手术病人的一个重要问题,随着科学技术的发展,各种术后镇痛方法及配方不断出现.术后镇痛问题越来越受到病人及医务工作者的重视,良好的术后镇痛有利于病人身体的康复,减少术后并发症的发生[1].我科采用硬膜外和静脉两种途径行术后镇痛,现将两种镇痛方法的观察结果介绍如下.     

吗啡曲马多,浓氯化钠,布比卡因注入硬膜外腔术后镇痛的临床比较

硬膜外腔注药用于控制急性疼痛,尤其术后痛已发展成常规的止痛方法,相对何种药物镇痛效果最强而副作用最少的研究仍在继续。我们分别选用阿片类制剂吗啡(Morphine,简称M),非阿片类强效镇痛药曲马多(Tramadol,简称T),神经纤维脱水剂浓氯化钠(10％Nacl,简称N),和局麻药0.25％布比卡因(Bupivacaine,简称B),注入硬膜外腔进行术后     

丁丙诺啡联合芬太尼术后静脉镇痛的临床观察

目的 观察比较丁丙诺啡联合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的效果.方法 选择期手术患者40例,美国麻醉师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～56岁,随机分成两组.对照组:F组(芬太尼1.2 mg 昂丹司琼8 mg);实验组:BF组(丁丙诺啡0.9 mg 芬太尼0.3 mg 昂丹司琼8 mg).各组均以生理盐水稀释到100 ml注入PCA泵,镇痛泵参数设定均以2 ml/h的速度持续静脉泵入,单次量0.5 ml,锁定时间为15 min.分别于术后1、12、24、36和48 h进行生命体征监测、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分和观察不良反应.结果 BF组多个时间点的VAS评分低于F组(P＜0.01);BF组多个时间点的镇静评分高于F组(P＜0.05或P＜0.01).BF组不良反应发生率低于F组(P＜0.05).结论 丁丙诺啡与芬太尼在镇痛镇静上有很好的协同作用,二药联合用于术后患者静脉自控镇痛效果确切,呼吸、循环系统平稳,维持时间长、副作用少.