应用甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值诊断冠心病价值的研究

冠脉造影被认为是诊断冠心病的金指标 ,对冠心病的早期诊断及治疗具有重要的意义 ,但此项检查设备、仪器要求高、费用贵 ,且有一定的危险性。研究证实高脂症是冠心病的危险因素 ,高甘油三酯 (ＴＧ)血症可导致高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)含量降低[1] ,而高ＴＧ和低ＨＤＬ -Ｃ的联合作用明显增大了冠心病 (ＣＨＤ)的风险性[2 ] 。但至今尚无公认的可应用于临床的判断其二者综合水平的量化指标。我们从1995年起选择了 84例确诊为冠心病的患者的ＴＧ/ＨＤＬ Ｃ与同期住院的、经检查排除心脏病的 80例病人作为对照 ,旨在探讨它们之间的关系…     

渔区甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值

目的 :探讨渔区甘油三酯 /高密度脂蛋白胆固醇 (TG/ HDL - C)比值对冠心病 (CHD)的诊断价值。方法 :分析渔区 6 6例 CHD患者及 6 8例年龄匹配的健康对照组的 TG/ HDL- C比值水平与 CHD之间的关系。结果 :CHD组的 TG/HDL- C比值水平明显高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :TG/ HDL- C比值对于渔区 CHD诊断是一有临床价值的指标。     

血清非高密度脂蛋白胆固醇水平对冠心病的临床诊断价值

目的：探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B水平对冠心病的临床应用价值。方法检测118例冠心病（CHD）患者血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoAl）和载脂蛋白B（apoB）水平,并计算出非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）及apoB/apoA1比值,分析各血脂指标与冠心病的关系。结果 CHD患者血清TG、non-HDL-C和apoB/apoA1比值均高于对照组（P〈0.01）,HDL-C和apo Al水平均低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。 HDL-C和apoA1的诊断灵敏度明显高于TC和LDL-C,而non-HDL-C、apoB以及apoB/apoA1的特异度均较高。结论血清non-HDL-C及apoB/apoA1比值的升高与心血管事件发生危险性明显正相关,其预警价值高于传统指标LDL-C和TC,与冠状动脉粥样硬化病变关系密切,尤其对于LDL-C和TC已经达标者控制其non-HDL-C和apoB水平在冠心病的防治中有重要意义。     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值作为冠心病危险标志的意义

目的分析冠心病(CHD)患者的血脂水平,探讨血清总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值作为CHD危险标志的临床意义。方法测定295例CHD患者的血清TC、三酰甘油(TG)、HDL-C及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算TC/HDL-C比值。结果依据《中国成人血脂异常防治指南》颁布的血脂水平合适范围,CHD患者血清TC、TG及LDLC高于合适范围百分率分别为32.20%、34.24%及37.63%,血清HDL-C低于合适范围百分率为39.32%。血清TC/HDL-C比值高于合适范围百分率为57.29%。血清TC/HDL-C比值异常率显著高于血清TC、TG、HDL-C及LDL-C(χ2=37.540、31.576、19.066、22.866,P0.01)。结论与任一单项血脂检测相比,血清TC/HDL-C比值作为CHD危险标志可能更有临床意义,临床血脂检测报告单应增加TC/HDL-C比值。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值联合检测对老年冠心病的诊断价值

目的 研究分析血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值联合检测对老年冠心病的诊断价值.方法 前瞻性选取于2016年1月至2018年12月武汉市红十字会医院行冠脉造影确诊的120例老年冠心病患者作为观察组,并选取同期行健康体检的115位体检人员作为对照组.比...     

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值和谷氨酰转移酶对非酒精性脂肪肝的预测价值

正非酒精性脂肪肝是目前临床中较为常见的一种临床病理综合征,在欧美以及中国经济发达地区的发病率10%~30%,且仍然处于上升态势,已经引起了全球范围内医学界的高度关注[1]。早诊断、早治疗是阻断非酒精性脂肪肝进一步恶化的关键之所在。肝组织活检是目前诊断非酒精性脂肪肝的主要手段,可为临床诊疗工作提供准确的科学依据。然而,该检查手段实施过程中患者往往需要承受较大的痛苦,因而并不具备临床     

甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇比值在重症急性胰腺炎诊断中的价值

高甘油三酯 (triglycerodes ,TG)血症的主要并发症是急性胰腺炎 (acutepancreatitis,AP) ,也可导致胰腺炎重症化 ,而急性重型胰腺炎 (severeacutepancreatitis,SAP)又可引起高甘油三酯血症及高密度脂蛋白胆固醇 (highden sitylipoproteincholesterol,HDL C)的降低 ,使TG/HDL C比值增大 ,目前对轻型AP (mildacutepancreatits,MAP)与SAP间的诊断 ,除作临床、实验室、CT等检查外 ,尚无血脂方面的量化指标以作参考 ,因此本文试图在GT/HDL C比值上作一探讨。一、资料与方法1　临床资料 :1 995～ 2 0 0 1年间我院收治SAP患者 5 2例…     

胆固醇与高密度脂蛋白比值对冠心病患者发生缺血性脑卒中的预测价值

目的:探讨胆固醇与高密度脂蛋白比值（TC/HDL）对冠心病患者发生缺血性脑卒中的预测价值。方法:采用整群抽样法,选取2017年1月1日—12月31日就诊于济宁医学院附属医院的1 983例住院冠心病患者作为研究对象,收集其临床资料,并进行为期2年的随访,收集患者脑卒中发生情况。结果:在2年随访期内,冠心病患者发生缺血性脑...     

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值对围绝经期瘦型非酒精性脂肪性肝病的预测价值

目的 本研究旨在探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglycerides to high-density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C比值)对围绝经期女性瘦型非酒精性脂肪性肝病(lean nonalcoholic fatty liver disease,lean ...     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值在心血管疾病中研究进展

心血管疾病是世界范围内危害人类生命和健康的第一杀手,其发病机制多与炎症反应相关。单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇的比值(monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)是一种潜在的反映炎症状态的生物标志物,整合了机体炎症状态及抗炎能力,其被证实与多种心血管疾病相关。本文就MHR在冠状动脉疾病、高血压、心房颤动、心力衰竭、代谢综合征、急性主动脉夹层等多种心血管疾病中的研究进展进行综述,旨在为心血管疾病的危险分层及预后提供依据。     

Moderate to High Levels of Cardiorespiratory Fitness Attenuate the Effects of Triglyceride to High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio on Coronary Heart Disease Mortality in Men

Objective

To examine the prospective relationships among cardiorespiratory fitness (CRF), fasting blood triglyceride to high density lipoprotein cholesterol ratio (TG:HDL-C), and coronary heart disease (CHD) mortality in men.

心脏变时性功能不全对冠心病的诊断价值研究

摘要： 目的 探讨心脏变时性功能不全（chronotropic incompetence，CI）对冠心病的诊断价值。方法 对349例经平板运动试验(treadmill exercise testing， TET)和冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）检查的患者的结果进行分析，比较TET中CI与传统标准对诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性。结果 与传统标准相比，CI诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性无明显差别（Ｐ＞0.05），在传统标准阳性的基础上，CI诊断冠心病的特异性（88.5％）和准确性（81.9％）有显著提高（Ｐ＜0.05）。结论 运动试验中CI是诊断冠心病的一个可靠指标，与传统标准相结合可提高TET对冠心病的诊断价值。     

非高密度脂蛋白胆固醇在冠状动脉病变时的临床价值

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与冠状动脉病变的关系。方法选取108例冠状动脉造影检查阳性的患者的血清，以健康体检者为对照，检测其总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB），分析各血脂指标与冠心病的关系；并将冠心病组按病变程度分为单支病变组和双支病变组、3支及以上病变组，分析各指标与病变程度的关系。结果①与对照组相比，冠心病组TC、LDL-C、non—HDL-C显著增高。而HDL-C显著降低，P〈0．05；②TC、non—HDL-C随病变支数的增多而增高，P〈0．05。结论非高密度脂蛋白胆固醇在冠状动脉粥样硬化形成中具有重要的意义。     

高甘油三酯/低高密度脂蛋白胆固醇伴运动试验阳性与缺血性心脏病的危险因素

目的：对无明显心血管病（CVD）临床症状者的高甘油三酯（TG）≥1.60 mmol/L低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤1.18 mmol/L伴有活动平板运动试验（TET）心电图（ECG）阳性和TET ECG阴性的缺血性心脏病（IHD）的危险因素进行了对比观察。方法：对无明显CVD临床症状的2900例受试者检测TG/HDL-C、其中伴有TET ECG阳性（缺血型ST-T改变）者500例和TET ECG阴性（不伴有缺血型ST-T改变）者2500例进行了5年对比观察,预测其预后。结果：在5年随访的观察中高TG（≥1.60 mmol/L）/低HDL-C（≤1.18 mmmol/L）伴有TET ECG阳性者500例的IHD的发生（30例）率为6.00%;IHD死亡（14例）率为2.80%。而高TG/低HDL-C TET ECG阴性者2500例的IHD发生（25例）率为2.80%,死亡（8例）率为0.32%,P〈0.001。表明高TG/低HDL-C伴有TET ECG阳性者是IHD的较大危险因素。结论：高TG/低H DL-C,伴有TET ECG阳性对IHD者的死亡率的预测有重要意义,提示二者指标共同作用对IHD者极为不利。     

Lipoprotein lipase gene variants and risk of coronary disease: a quantitative analysis of population-based studies

The purpose of this study is to quantify the magnitude of the association between common variants in the lipoprotein lipase gene and coronary disease, based on published population-based studies. Fourteen studies, representing 15,708 subjects, report allelic distribution for lipoprotein lipase gene variants among coronary disease patients and control subjects. Patient outcomes included clinical coronary disease events and documented coronary disease based on angiography. Allele frequencies are estimated for disease and non-disease groups within each study. A 2X2 contingency table is used to compute individual study odds ratios and 95% confidence intervals, relating the presence of the rare allele to disease status. Mantel-Haenszel-stratified analysis of each allelic variant results in a summary odds ratio and 95% confidence interval for the association between each rare allele in the lipoprotein lipase gene and coronary disease. The lipoprotein lipase D9N allele has a summary odds ratio of 1.59 (95% confidence interval 1.03–2.55), indicating a 59% increase in risk of coronary disease for carriers with this allelic variant. The lipoprotein lipase N291S allele showed no association with coronary disease (summary odds ratio 0.93, 95% confidence interval 0.73–1.19). The summary odds ratio for lipoprotein lipase S447Ter allele is 0.81 (95% confidence interval 0.65–1.0), indicating a marginal negative association between this variant and coronary disease. The common lipoprotein lipasePvu II polymorphism shows no relation to coronary disease (summary odds ratio 0.90,95% confidence interval 0.80–1.01). The rare allele of the lipoprotein lipase HindIII polymorphism is negatively associated with coronary disease (summary odds ratio 0.84, 95% confidence interval 0.73–0.96). The lipoprotein lipase D9N allele is associated with high levels of triglyceride and low levels of high-density lipoprotein. Similar atherogenic lipid levels are observed in subjects with structural mutations lipoprotein lipase C188E and P207L. Carriers of the S447Ter allele have low levels of triglyceride. The lipoprotein lipase gene variants which decrease lipoprotein lipase catalytic activity are associated with familial combined hyperlipidemia, but not the elevation of apolipoprotein B seen in this disorder. In conclusion, allelic variants in the lipoprotein lipase gene are associated with altered lipid levels and differential coronary disease risk.     

脑梗死患者中的血清总胆固醇、低密度脂蛋白及非高密度脂蛋白胆固醇的含量分析

目的:探讨总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与脑梗死关系,为预防和临床治疗提供参考。方法:153例脑梗死患者分为单纯脑梗死组(57例)、合并糖尿病组(43例)、合并高血压组(53例),另设67例健康体检者为对照组,各组均测定血清三酰甘油(TG),TC和HDL-C,同时根据Friedewald公式计算出LDL-C,按Frost法计算出non-HDL-C含量,数据输入计算机进行分析。结果:脑梗死各组血清TC、LDL-C及non-HDL-C含量均高于对照组,有显著差异(P<0.01);脑梗死各组间比较,LDL-C无显著差异,但糖尿病组TC及non-HDL-C含量高于单纯脑梗死组和合并高血压组,有显著差异(P<0.01)。结论:TC及non-HDL-C与脑梗死的发生有关,应重视合并糖尿病的脑梗死患者血清non-HDL-C含量。     

血脂及脂蛋白与冠心病的相关性分析

目的 探讨血清中脂蛋白、载脂蛋白水平与冠心病（CHD）的关联.方法 以健康体检30例为对照组,48例高血压患者和51例CHD患者作为研究对象.分别检测血清中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-c）、低密度脂蛋白（LDL-c）及ApoB、ApoA-Ⅰ、LP （a）的水平.结果 CHD组与对照组和高血压组比较,HDL-c、ApoA-Ⅰ、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ差别均有统计学意义（均P＜0.05）,Logistic回归分析提示,HDL-c、ApoA-Ⅰ、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ、LPa均对CHD有显著影响,且HDL-C、LP（a）是CHD独立危险因素;CHD与ApoB、Lp（a）及ApoB/ApoA-Ⅰ正相关,与HDL-c及ApoA-Ⅰ负相关.结论 共同检测和分析HDL-c、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ与Lp（a）水平对冠心病的预测有一定价值.     

应用ROC曲线分析冠心病患者血脂指标的临床应用价值

目的定量分析CHD患者血脂指标的临床应用价值。方法测定50例CHD患者及60例对照者的血脂指标,应用ROC曲线进行比较与分析。结果1与对照组相比,TG、HDL-C、ApoA1、AI、ApoA1、TC/HDL-C、TG/HDL-CD的差异有显著性(P<0.01)。2ApoB的诊断灵敏度最高,为48%;TG/HDL-C的诊断特异性、诊断准确度、阳性预测值和阴性预测值最高,分别为100%、71%、100%和65%;TG/HDL-C的阴性似然比最小,为0.64;TG、AI、TC/HDL-C和TG/HDL-C的阳性似然比最大,均≥4.25。3ROC曲线下面积≥0.7且差异有显著意义(P<0.05)的指标有TG、HDL-C、ApoA1和TG/HDL-C。结论1本地区存在高TG的CHD患者;2nHDL-C指标对CHD的临床应用价值大小因人而异;3TG、HDL-C、TG/HDL-C和ApoA1指标对高TG的CHD患者的临床应用价值较其它血脂指标大。     

51例老年冠心病人血脂、脂蛋白、载脂蛋白变化观察

我们对51例老年冠心病人血清胆固醇(TC)、三酸甘油脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)和载脂蛋白ApoAI及ApoB_(100)水平进行了观察,并与37例对照组进行了比较。结果显示:老年冠心病人血清TC、TG、ApoB_(100)水平明显高于对照组(P分别<0.001、0.01、0.05),但血清HDL—C及ApoAI/ApoB_(100)比值均低于对照组(P均<0.001),血清ApoAI两组间无统计学差异,(P>0.05)提示血清TC、TG、ApoB_(100)升高,HDL—C及ApoAI/ApoB_(100)比值降低,可能是老年冠心病的危险因素。     

血清胆红素水平与心血管疾病的相关性分析

目的探讨血清胆红素水平与心血管疾病的关系。方法检测96例冠心病患者及35名健康对照者血清总胆红素水平,并进行相关的统计分析。结果冠心病组血清总胆红素平均水平低于健康对照组,统计学分析有显著性差异(P<0． 05)。结论生理条件下,低浓度血清总胆红素水平与心血管疾病发病率之间呈负相关,可能是冠心病的又一独立危险因子。