动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用

目的：探讨动态心电图在病态窦房结综合征（SSS）诊断中的应用价值。方法：选取在我院诊疗的SSS患者35例设为观察组,选择同期健康者设为对照组,总结分析其动态心电图特征及诊断价值。结果：观察组患者24h总心率、最高心率、最低心率及24h平均心率明显低于对照组（P〈0.05）。在动态心电图分型中本组Ⅰ型和Ⅱ型各占28.57%、20.00%,Ⅲ型占14.29%,Ⅳ型占22.86%。心律失常主要以显著窦性心动过缓、偶发房性期前收缩、偶发室性期前收缩、窦性停搏、短阵房性心动过速为主。结论：动态心电图具有简单、无创伤、重复性强的特点,可作为病态窦房结综合征检出的首选方法。     

12导联动态心电图对病窦综合征的临床诊断价值探讨

目的分析12导联动态心电图诊断病窦综合征的临床资料，为临床治疗及预后判断提供进一步的指导依据。方法回顾性总结分析我院2008年1月～2010年6月收治的56例病态窦房结综合征患者行12导联动态心电图的资料。结果根据DCG分型，56例病态窦房结综合征分为四型：Ⅰ型为严重持续性窦性心动过缓〈50次／min，共12例，占21．4％；Ⅱ型为窦缓伴窦性停搏或窦房阻滞，共24例，占42．8％，其中窦性停搏15例，停搏时期为2．0～4．2s，占26．8％；Ⅱ度窦房阻滞9例，占16．1％；Ⅲ型慢快综合征9例，占16．2％；Ⅳ型双结病变11例，占19．7％，心率达28～116次／min。不同分型间发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。SSS组的心率明显慢于对照组，两组24h总心搏数、最低心率、最高心率、24h平均心率分别比较，差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论12导联动态DCG是一种简单、无创伤的检测方法，适用于间歇性心率和心律改变的SSS患者，能提高各种心律失常的检出率，为临床诊断和治疗提供了有利的指导依据。     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值

目的：探讨动态心电图对病态窦房结合综合征的诊断价值。方法：选用经临床心脏电生理检查证实的46例病态窦房结综合征患者进行24h动态心电图检查，并选50例健康人进行对照。结果：病态窦房结综合征组心率明显慢于健康对照组，两者具有显著差异，P＜0．001，病态窦房结综合征组心律失常检出率明显高于对照组，结论：动态心电图对间歇性心率和心律改变的动态窦房结合征患者，能明显提高心律失常的检出率，是早期诊断病态;窦房结综合征的最可靠的方法。     

诊断老年人病窦综合征的动态心电图应用价值

目的:研究动态心电图检查对于老年人病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)诊断的价值.方法:于2016年3月~2017年3月,选取xxx医院就诊的老年人病态窦房结综合征患者35例为观察组,对照组再选择心电图正常的老年人35例,比较两组患者动态心电图心率动态、心律失常发生率、动态心电图分型、类型.结果:观察组患者的24h总心率和24h平均心率均低于对照组,且测得的最高心率和最低心率均低于对照组;观察组患者检测的心律失常发生率显著高于对照组(χ2=22.46);观察组患者与对照组患者出现单纯房性、室性期前收缩以及房室传导阻滞的心律失常比例无明显差别,但观察组患者出现窦性停搏、窦房阻滞的比例显著高于对照组.结论:病态窦房结综合征老年患者检出心律失常发生率显著高于正常老年人.动态心电图检测具有简便快捷、无创、可重复性高的优势,可以作为老年患者病态窦房结综合征诊断的优先选择,值得在临床上推广.     

氨茶碱和心先安联合应用治疗病态窦房结综合征28例分析

目的：观察氨茶碱和心先安联合应用治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法：对28例病态窦房结综合征患者，口服氨茶碱0．1g，3次/日，同时静脉给予心先安120～180mg/日，14天为1个疗程，观察治疗前后临床症状、心电图及24小时动态心电图。结果：有效率85．7％，治疗后平均心率及24小时总心率有明显改善（p〈0．01）。结论：氨茶碱和心先安联合应用治疗病态窦房结综合征疗效确切，值得临床推广。     

动态心电图对老年冠心病并发病态窦房结综合征的诊断价值

目的:探讨动态心电图对老年冠心病合并病态窦房结综合征诊断价值。方法:选择300例确诊老年冠心病患者实施动态心电图检查,并与300例存在有胸疼,胸闷等不适症者,但排除冠心病的老年患者比较,两组患者动态心电图心搏数之间的关系和出现病态窦房结综合征的不同类型,并总结动态心电图对冠心病合并病态窦房结综合征诊断的临床价值。结果:观察组24h总心搏量在8W次以内,显著少于对照组(P<0.05),同时观察组24h平均心率慢于对照组(P<0.05),而最低心率慢于对照组(P<0.05),最高心率快于对照组(P<0.05),观察组发生慢-快综合征、双结病变以及全传导系统障碍的比率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:动态心电图能在24h内持续监测患者心电活动,了解心律失常类型,分析心律失常与患者临床症状之间的关系,为临床对症治疗提供重要依据。     

动态心电图对冠心病并发病态窦房结综合征的诊断价值

目的探讨动态心电图对合并病态窦房结综合征冠心病的诊断价值。方法选择60例确诊为冠心病的患者作为观察组,60例排除冠心病但存在胸痛胸闷症状的患者作为对照组,观察对比两组患者的动态心电图心搏数之间的关系,并分析出现病态窦房结综合征的不同类型。结果与对照组比较,观察组在24h内总心搏数较少,平均心率较慢(均P<0.05);与对照组比较,观察组最低心率显著性降低(P<0.05);最高心率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型病态窦房结综合征的发现比率较高(均P<0.05)。结论动态心电图在诊断并发病态窦房结综合征的冠心病患者方面具有一定的临床价值,可为临床对症治疗提供重要依据。     

动态心电图对病态窦房结综合征诊断价值探讨

目的　探讨动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值。方法　选用经临床心脏电生理检查证实的 5 4例病态窦房结综合征患者进行 2 4h动态心电图检查 ,并选 5 0例正常人进行对照。结果　病态窦房结综合征组心率明显慢于正常对照组 ,两者具有显著差异 ,P <0 .0 0 1。病态窦房结综合征组心律失常检出率明显高于对照组。结论　动态心电图对间歇性心率和心律改变的病态窦房结综合征患者 ,能明显提高心律失常的检出率 ,是早期诊断病态窦房结综合征的最可靠方法。     

动态心电图中长R-R间期的常见原因分析60例

目的分析动态心电图中长R-R间期的常见原因。方法收取我院60例动态心电图检查患者,收取时间在2013年1月20日至2015年1月22日,分析患者动态心电图中长R-R间期,将患者分为两组,30例心房颤动作为观察组,30例窦性节律伴有心律失常患者作为对照组,分析两组患者长R-R间期的临床意义和发生情况。结果观察组平均心室率(78.12±12.15)次/min、最慢心率(51.65±8.10)次/min、最快心率(150.39±28.15)次/min与对照组患者具有差异(P0.05),观察组≥2.5s长R-R间期均值与对照组无显著差异(P0.05)。结论长R-R间期出现频率、时间长短和基础心率、病因密切相关,对患者采用人工心脏起搏器安装或者采用药物十分重要。     

晕厥患者的24h动态心电图检查

目的探讨动态心电图在晕厥诊断中应用价值。方法对75例有晕厥病史患者行24h动态心电图检查,嘱其尽量促使晕厥发作并记录发作时间。结果45例（60%）出现严重心律失常,其中14例（18.67%）出现晕厥发作,14例晕厥患者中出现缓慢型心律失常9例,快速型心律失常5例,晕厥发作时间与检出心律失常时间一致。14例晕厥患者中,长R-R间期〉3.0s,共31次,其中16次发生晕厥,而长R-R间期〈3.0s者142次,无一例发生晕厥。结论动态心电图检查可为心源性晕厥患者获得可靠的病因诊断。临床对发作性晕厥患者有必要进行动态心电图检查,以明确病因。     

心电诊断对窦性停搏的临床价值

目的 探讨电图诊断在病态窦性停搏诊断中的应用价值,对窦房结功能进行评价.方法 选取76例窦性心动过缓的患者进行24 h动态心电图检查,并对检测结果进行统计分析.结果 以动态心电图诊断病态窦房结综合征的诊断标准为依据,符合病态窦房结综合征的患者29例,占38.15%.结论 动态心电图对间歇性心率和心律改变的病态窦房结综合征患者,能明显提高心律失常的检出率,可以对窦性心动过缓的患者进行监测和评价,是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法.     

病态窦房结综合征动态心电图监测（42例报告）

病态窦房结综合征动态心电图监测（４２例报告）柯淑英，林丽珍，孙钰，李金国，危世闽关键词：病态窦房结综合征，动态心电图，食道调搏动态心电图（ＤＣＧ）监测可提高各种类型心律失常检出率，是目前诊断病态窦房结综合征（ＳＳＳ）有效方法之一。现将我院１９８８年１...     

动态心电图监测肺心病昼夜心律失常的临床分析

目的通过分析140例肺源性心脏病（肺心病）患者24h动态心电图（DCG）,研究肺心病心律失常的昼夜规律并指导临床治疗。方法 140例患者全部于入院48h内进行12导联动态心电图及常规12导联心电图（ECG）检查,观察昼夜心律失常类型并加以分析。结果①DCG对140例肺源性心脏病合并心律失常检出率为74%;ECG检出率为18%,两者有显著性差异（P〈0.001）。②白天清醒期平均心率87±11.38次/min,夜间睡眠期平均心率73±10.73次/min,两者有显著性差异（P〈0.001）,夜间睡眠期平均心率明显慢于白天清醒期;③检出心律失常类型以室上性心律失常（窦性、房性、交界性）最多,其次为室性心律失常,窦缓、传导阻滞多发生在夜间;房性和室性早搏夜间睡眠期明显减轻（P〈0.05）;④肺心病所致的心律失常以早搏为例,均有一定的昼夜规律,多以日间优势型及日夜均等型为主。结论肺心病的心律失常发生率较高,昼夜心律失常的分布也有一定的规律,与肺心病患者病情严重程度密切相关;可根据心律失常的昼夜规律进行病因及合并症治疗,而抗心律失常药物并非首选治疗手段。     

1124例老年患者动态心电图分析

目的探讨老年人动态心电图(DCG)检查时各种心律失常和心肌缺血的检出率及最低心率情况。方法回顾性分析1124例老年患者24h动态心电图的资料。结果老年人房性和室性心律失常发生率较高。最低心率<30次/min者21例(1.86%),并伴有长R-R间期(3.02s~6.86s)。心肌缺血690例(61.38%),其中443例(64.20%)为完全无症状性心肌缺血。结论对老年人心律失常及无症状性心肌缺血应引起重视,建议60岁以上老年人定期进行DCG检查,以便及早发现异常并及时治疗,防止意外发生。     

60例病态窦房结综合征患者的动态心电图分析

目的探讨动态心电图对病态窦房结综合征（SSS）的诊断价值。方法选用经临床实验证实的60例SSS患者进行24h动态心电图检查，并选60例窦缓患者进行对照。结果SSS组心率明显慢于对照组，两者差异具有显著性（P〈0.001），SSS组心律失常检出率明显高于对照组。结论动态心电图对间歇性心率和心律改变的SSS患者，能明显提高心律失常的检出率，是早期诊断SSS的最可靠的方法。     

芪参益气滴丸对冠心病患者心律失常的影响

目的观察芪参益气滴丸对冠心病患者心律失常及心率变异性的影响。方法将冠心病频发心律失常患者100例随机分为芪参益气组和普罗帕酮组,用药前后分别记录24 h动态心电图,评价患者一般状态、早搏次数、P-R间期、R-R间期及24 h心率变异性指标的改变。结果治疗后两组患者对房性和室性心律失常均有效（P〈0.01）,普罗帕酮组减少房性早搏的效果比芪参益气组更明显（P〈0.05）,两组减少室性早搏的效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著升高（P〈0.01）,芪参益气组提高心率变异性比普罗帕酮组更显著（P〈0.05）。结论芪参益气滴丸可以提高冠心病心律失常患者的心率变异性,对于房性和室性心律失常均有疗效。     

冠心病心绞痛及急性心肌梗塞患者的心率变异性特征

目的探讨冠心病心绞痛（AP）、急性心肌梗塞（AMI）患者的心率变异性（HRV）特征。方法采用24小时动态心电图监测42例AP患者，40例AMI患者，40例健康体检者的心率变异性（HRV），并进行对比分析。结果窦性R-R间期的标准差（SDNN）、24小时每5分钟的节段窦性R-R间期平均值的标准差（SDANNIndex）、24小时5分钟的节段窦性R-R间期标准差的平均数（SDNNIndex）、两个相邻R-R间期标准差50≥ms的心搏数占所分析信息间期内的心搏数的百分比（PNN50），连续正常R-R间期差的均方根（RMSSD），三组均不同；在5项指标中，除AP组与对照组的RMSSD相近，以及AP组与AMI组的PNN50相近外，其余任意两组比较均不同。结论动态心电图HRV时域指标对预测AP、AMI患者危险因素具有一定临床实用价值。     

动态心电图对病态窦房结综合征诊断价值探讨

目的 探讨动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值。方法 选用经临床心脏电生理检查证实的54例病态窦房结合征患者进行24h动态心电图检查,并选50例正常人进行对照。结果 病态窦房结综合征组心率明显慢于正常对照组,两者具有显著差异,P＜0．001。病态窦房结综合征组心律失常检出率明显高于对照组。结论 动态心电图对间歇性心主和心律改变的病心结综合征患者,能明显提高心律失常的检出率,是早期诊断病态窦房结综合征的最可靠方法。     

氨茶碱伍用心先安治疗病态窦房结综合征28例疗效观察

目的 观察氨茶碱和心先安治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法 28例病态窦房结综合征患者，停用一切影响心率、心律的药物3天。口服氨茶碱0．1g，3次／d，同时静脉给予心先安120-180mg/d，14天为1个疗程，观察治疗前后临床症状、心电图及24h动态心电图。结果 显效18例（64．3％），有效7例（25％），无效3例（10．7％），总有效率为89．3％，治疗后平均心率及24h总心率有明显改善（P〈0．01）。结论 氨茶碱伍用心先安治疗病态窦房结综合征疗效确切，部分病例可替代起搏器治疗，药源充足，价格低廉，值得基层临床推广。     

病态窦房结综合征90例心电图分析

目的了解病态窦房结综合征的病变范围,并指导临床治疗及预后判断。方法分析90例病态窦房结综合征患者的心电图。结果根据心律失常特点将其分为4型：（1）心动过缓型。（2）心动过缓一心动过速型。（3）双结病。（4）全传导系统障碍。结论对病态窦房结综合征的认识不单局限于窦房结有病,本组近半数患者影响到窦房结以外的传导系统。