女性生殖内分泌疾病与甾体激素治疗

女性生殖内分泌功能受神经内分泌系统的支配和调控,因此各种女性生殖内分泌疾病除因生殖内分泌系统本身异常或缺陷外还和神经内分泌有关.甾体激素为女性生殖内分泌疾病治疗中的主要药物.本综述对女性生殖内分泌疾病治疗中常用的甾体激素及其作用机制与用药方案作简单介绍.     

应激与女性生殖内分泌疾病关系的研究进展

躯体和心理应激均能抑制或损害女性生殖内分泌功能。该文就近几年应激导致女性生殖内分泌疾病的机制及对月经周期异常、原发性痛经、经前期综合征，女性生育能力及围绝经期综合征等生殖内分泌疾病影响的研究作以综述。     

平衡女性内分泌可延缓衰老

内分泌是西医的提法，人体内的内分泌器官（如垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺、松果体等）和一些内分泌组织（散在于胃肠道黏膜、脑、肾、心、肺等处）会分泌一些激素，这些激素不经过导管而直接通过血液循环到达全身各处，发挥兴奋或抑制作用，这就是人体的内分泌。我们通常讲的女性内分泌是全身内分泌的一个部分，即女性的生殖内分泌，它主要是由“下丘脑-垂体-卵巢”这一生殖生理轴分泌的性激素来调理的。     

应激与生殖内分泌功能障碍

躯体和心理应激均能在HPG轴多水平抑制或损害生殖内分泌功能尤其是女性生殖内分泌功能 ,从而导致人类亚健康状态、临床生殖内分泌系统疾病 ,其发生机制与应激引起的下丘脑CRF和肾上腺GCS过度释放及其它神经内分泌改变密切相关 ,而生殖内分泌激素合成酶活性的应激性降低则为性激素降低和生殖内分泌系统功能紊乱的直接原因     

雌激素在生殖内分泌疾病的临床应用

雌激素对机体各系统的生长、发育,以及人类生殖繁衍都有着重要意义.本文主要探讨雌激素在生殖内分泌疾病临床上的广泛应用.     

β—内啡肽在女性生殖领域中的研究进展

β -内啡肽 (β -ＥＰ)是Ｃ Ｈ Ｌｉ等在 1976年首先从骆驼垂体中提取的[1] ,由前阿黑皮素原(ＰＯＭＣ)裂解生成的含有 31个氨基酸具有吗啡样活性的神经肽 ,其优势受体是内啡肽五个亚型受体中的 μ亚型。β -ＥＰ可通过神经分泌、旁分泌和内分泌 3种途经分别起到神经激素、神经递质或神经调变物的作用。可影响机体的许多生理过程和调节多种垂体激素的分泌 ,包括痛觉、消化、心血管活动和促性腺激素 (Ｇｎ)、催乳素 (ＰＲＬ)、促肾上腺皮质激素 (ＡＣＴＨ)等分泌的调节。在女性生殖系统内β -ＥＰ参与生殖内分泌的调节 ,在下丘脑—垂体的功能…     

抗癫痫药对育龄期女性癫痫患者生殖相关激素的影响

女性癫痫患者比普通健康女性有更高的生殖内分泌障碍。这些生殖激素的改变多见于多囊卵巢综合征,高雄性激素血症,高泌乳素血症,不育和停经。生殖内分泌的异常不仅与癫痫发作有关,而且还与抗癫痫药有关。癫痫发作通过影响下丘脑-垂体系统来干扰生殖内分泌系统,而抗癫痫药物通过影响下丘脑-垂体-性腺激素系统,性激素的代谢以及性激素的结合蛋白,致使生殖内分泌异常。女性癫痫患者应用丙戊酸钠有更高的多囊卵巢综合征和高雄性激素血症发生率。新型抗癫痫药物对生殖内分泌的影响还缺乏广泛研究。传统抗癫痫药会使胎儿出生缺陷增加2～3倍,妊娠期癫痫的控制不良也会增加女性癫痫患者的死亡率。     

脱氢表雄酮治疗卵巢储备功能低下的应用研究进展

卵巢是女性的性腺,其有2种主要功能:一为生殖功能,主要表现为原始卵泡的维持、卵泡募集与生长发育、卵子成熟、排卵及黄体生成等;另一功能为合成并分泌性激素,如雌激素、孕激素、少量的雄激素等20多种激素和生长因子,这些分泌物质影响着人体心血管、免疫、生殖、神经等生理系统功能发挥[1-2]。女性的生育能力离不开卵巢功能的正常发挥,卵巢功能储备下降极大影响女性生殖健康,特别是高龄女性的生育能力。卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡和产生卵母细胞的数量和质量,其不仅是反映女性生殖潜能和内分泌功能的重要指标,也是影响体外受精—胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的重要因素之一。     

妇科内分泌疾病药物治疗现状

妇科内分泌学主要涉及到妇产科、神经科、内分泌、生理和病理学等方面,以大脑皮层-下丘脑-垂体-卵巢轴的功能和调节为核心,研究由于其功能紊乱引发的一系列疾病,常见的如月经失调、不孕症、子宫内膜异位症、绝经相关疾病和性发育异常等。女性生殖内分泌轴的发育、成熟、正常运转和功能衰退,不仅对     

促性腺激素释放激素拮抗剂在性激素依赖性疾病中的应用

促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌产生的神经激素,其通过下丘脑-垂体-性腺轴调节女性发育和生殖功能,同时还以自分泌和旁分泌的方式作用于垂体外组织。研究发现,GnRH及其受体在正常及异常生殖相关组织均有表达,包括子宫内膜异位症、子宫内膜癌和卵巢癌。GnRH拮抗剂在性激素依赖性疾病治疗中占有重要地位。GnRH拮抗剂类药物治疗子宫内膜异位症、不孕和肿瘤等妇科疾病是国外最新研究的热点之一。     

应激性生殖内分泌功能低下动物模型

目的：观察应激对动物生殖内分泌的影响，建立符合临床需要的生殖内分泌紊乱的动物模型。方法：用悬吊和制动方法造成动物急性或重复应激状态，用放射免疫结合的方法测定因浆有关性激素的水平，用阴道涂片的方法观察雌性动物的性周期，用常规方法观察雄性动物的性行为。结果：急性制动应激和急性肺吊应激１，２，３ｈ均能使雄性小鼠血浆睾酮水平显著降低，皮质酮水平则明显升高。大鼠急性制动应激３ｈ，可见血浆睾酮水平及睾丸中合成     

中药联合高压氧治疗对围绝经期女性血管内皮功能的影响

<正>围绝经期妇女由于卵巢分泌性激素的功能衰退引发的神经内分泌失调、血脂代谢异常等因素,均能引起血管内皮的损伤和功能障碍,而内皮功能障碍是动脉硬化的始动因素,动脉硬化是心脑血管疾病的危险因素,因而避免内皮损伤和保护已损伤的血管内皮,是防治心脑血管疾病的关键内容[1]。本文探讨自拟更健汤联合高压氧治疗对围绝经期     

外源性雌激素的作用机制及筛选方法

环境雌激素是指可通过食物链或直接接触等途径进入体内，影响体内激素的合成、释放、转运、结合和代谢，从而影响机体的生殖发育，对神经系统和免疫系统产生多方面影响的化合物。环境污染物通过模仿内源性激素或拮抗正常的内源性激素，从而干扰内分泌功能。内分泌干扰功能主要表现为对雌激素、雄激素和甲状腺素代谢的影响，     

达英-35联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和脂代谢的影响

目的探讨达英-35联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征的临床治疗疗效。方法选择2009年5月～2011年5月到笔者所在医院就诊的79例肥胖型多囊卵巢综合征患者,分为实验组45例,给予达英-35联合生活方式调整治疗;对照组34例,单给予达英-35治疗。比较两组治疗前后的生殖内分泌和脂代谢等指标的变化及促排卵情况。结果经治疗后两组的生殖内分泌、脂代谢指标均有下降,实验组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的排卵率及受孕率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征可明显改善患者的生殖内分泌和脂代谢情况,提高患者的排卵率和受孕率。     

内分泌代谢病相关骨质疏松的药物治疗

本文对三种常见的内分泌代谢疾病即糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松,从病因、发病机制、药物治疗原则和中西医结合治疗方法进行综述。采用中西医结合方法治疗上述三种内分泌代谢疾病所引起的骨质疏松能够取得较好疗效。     

阿片类物质滥用对女性生殖系统损害的研究进展

一长期应用阿片类物质所致女性生殖内分泌影响1.1长期应用阿片类物质所致女性性激素的改变:长期使用阿片类物质可通过下丘脑、垂体影响人体性腺功能。例如吗啡对女性性腺轴的作用位点在μ型阿片受体,即吗啡分别占据性腺轴各组织中的μ阿片受体,     

糖尿病所致雄性生殖功能障碍的研究进展

目的综述糖尿病所致雄性生殖功能障碍的研究进展。方法查阅国内外相关文献,并将其分析、归纳。结果糖尿病（diabetes mellitus）并发性与生殖功能障碍,与内分泌、细胞凋亡、神经、血管病变、勃起组织变性、药物、化学、生物、医源性、精神、心理等诸多原因有关。结论针对病因治疗,会取得良好效果,给患者带来更大希望。     

Kisspeptin对多囊卵巢综合征患者代谢及生殖的调控研究

多囊卵巢综合征（PCOS）是引起排卵障碍性不孕症患者中常见疾病,其发病机制尚不清楚,内分泌功能紊乱及代谢异常是PCOS典型临床表现。Kisspeptin为连接能量与生殖的重要纽带,在中枢通过参与调控下丘脑-垂体-性腺轴,影响PCOS患者的发生与发展,还参与胰岛素、瘦素、脂联素及其他代谢过程,推测是影响PCOS患者代谢障碍的重要因素。此外,Kisspeptin能够促进卵母细胞成熟,在PCOS患者辅助生殖技术应用过程中代替传统绒毛膜促性腺激素（hCG）扳机,能够有效降低PCOS患者助孕过程中卵巢过度刺激综合征的发生。本文将对Kisspeptin影响PCOS患者生殖内分泌、能量代谢及其辅助生殖技术应用方面进行综述,为Kisspeptin在PCOS的作用提供参考。     

子宫内膜增生的内分泌治疗

“内科学是各种医学专科的基础,而妇科内分泌则是妇产科的基础”,中华医学会妇产科学分会主任委员,著名妇产科专家郎景和教授如是说。很多妇产科疾病或由妇科内分泌失调引起,或对妇科内分泌造成影响,或两者兼而有之,从而产生多种复杂的症状和体征。子宫内膜增生是一种子宫内膜的病理改变,是一种器质性疾病。但是这种器质性疾病又通常是由内分泌紊乱造成的,     

甲状腺功能亢进围手术期的护理体会

甲状腺功能亢进是由于各种原因致甲状腺素分泌过多而出现以全身代谢亢进为特征的内分泌疾病,对人体身心造成很大影响。现将2001-2005年我科30例甲状腺功能亢进围手术期的护理体会总结如下。