下尿路及阴茎异物20年的诊治回顾分析

目的探讨下尿路和阴茎异物的临床处理措施及原因剖析。方法回顾性分析总结1993年-2012年泌尿外科48例下尿路和阴茎异物患者的病因及诊治原则。结果 9例患者使用膀胱镜成功取出膀胱内异物,9例患者经耻骨上膀胱切开后取出异物,10例患者使用尿道镜成功取出尿道异物,5例患者用手取和钳夹法取出尿道异物,2例患者在局部麻醉下剪断嵌顿的橡皮筋,7例患者利用线锯将嵌套环锯断,3例患者使用牙科钻切断嵌套物,3例患者行阴茎皮肤环切翻转剥脱取环术。所有患者异物取出后均无并发症发生。结论下尿路及阴茎异物容易诊断,但患者往往隐瞒病因,因此病史的采集极为重要,在明确诊断后结合异物形状、大小、材质,以及患者临床表现采取合适的方法取出异物。     

AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例

目的：观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍（ED）患者的临床治疗效果。方法：选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体，治疗非手术疗法无效的ED患者6例，其中神经源性ED患者4例。阴茎海绵体动静脉瘘ED1例，阴茎海绵体纤维化ED1例。结果：6例ED患者，手术均取得成功。术后随访4～36个月，平均12个月。无排异反应，无假体故障，无尿道损伤，术后性生活满意。1例术中膀胱破裂，1例术后阴茎皮肤表皮坏死，2例包皮水肿，满意率达100％。结论：AMs三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理，自然，隐蔽性好，使用方便，手术创伤小，成功率高，机械性能可靠，患者满意率高。     

AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例

目的:观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(ED)患者的临床治疗效果。方法:选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体,治疗非手术疗法无效的ED患者6例,其中神经源性ED患者4例,阴茎海绵体动静脉瘘ED1例,阴茎海绵体纤维化ED1例。结果:6例ED患者,手术均取得成功。术后随访4～36个月,平均12个月。无排异反应,无假体故障,无尿道损伤,术后性生活满意。1例术中膀胱破裂,1例术后阴茎皮肤表皮坏死,2例包皮水肿,满意率达100%。结论:AMS三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理,自然,隐蔽性好,使用方便,手术创伤小,成功率高,机械性能可靠,患者满意率高。     

三件套可膨胀性阴茎假体植入术的护理

目的探讨护理指导在阴茎勃起功能障碍（ED）患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术中的作用。方法对45例行三件套可膨胀性阴茎假体植入术的ED患者进行术前健康教育和心理护理、术后伤口和植入假体护理及出院后假体的使用指导进行总结。结果45例患者中1例发生单侧圆柱体穿出尿道取出后伤口愈合,其余患者术后未发生严重并发症。所有患者随访10个月以上,术后阴茎勃起良好,性生活质量满意。结论良好的术前健康教育和心理护理、正确规范的术后护理及阴茎假体使用指导可有效保障ED患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术的成功。     

直肠异物二例

病例1,患者男,37岁,因“直肠异物1h余”入院。患者1h余前自己将一塑料瓶（具体不详）塞入肛门,无法取出,无明显腹痛等不适。查体：T37．0℃,一般可,腹平软,全腹无压痛,无反跳痛,无肌抵抗;肛检：距肛缘约10cm处可触及一圆柱形异物下缘,退出指套少许血染。临床诊断：直肠异物。考虑到异物较大、位置较深,自行排出可能性小,遂决定行经肛门直肠异物取出术。     

可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍的护理

阴茎假体植入术是治疗阴茎勃起功能障碍的标准治疗方法之一,其机制是用手术方法将高分子材料医用假体植入阴茎海绵体内,辅助阴茎勃起而完成性交,以达到治疗难治性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)之目的。本院泌尿外科自1997年10月至2003年12月为38例难治性勃起功能障碍患者施行了国产可膨胀型三件套阴茎假体植入手术,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。     

阴茎化学假体治疗顽固性早泄九例

本文报告用阴茎化学假体治疗顽固性早泄九例,并对结果予以分析。     

无痛胃镜下取出胃内异物3例报告

常规胃镜下取出上消化道异物的报道很多，基本上已经普及，但是无痛胃镜取出上消化道异物尚未见报道，现将我院应用无痛胃镜成功取出3例胃内异物，现报告如下。     

可控性阴茎假体植入术治疗器质性勃起障碍的护理

阴茎勃起功能障碍(erertile dysfunction,ED)是指多数情况下阴茎不能勃起或虽能勃起,但硬度不足以进行性交,是临床上常见的男子性功能障碍疾病,可控性阴茎假体(inflat-able penile prosthesise,IPP)植入术是现代治疗ED的金标准[1],我科自1999年3月~2005年9月采用IPP植入术治疗1     

经直肠及经体表超声诊断男性尿道异物1例

患者 ,男性 ,6 0岁。因排尿困难并尿痛尿频 5天就诊。自诉无尿道异物史 ,临床以“前列腺增生并泌尿系感染”而行常规超声检查。经腹部超声检查前列腺时 ,见后尿道内有一长条状强回声。应用 6 .5 MHz探头经直肠检查见后尿道内由尿道内口至膜部有一长约5 .1cm,宽约 0 .2 cm的长条状强回声。进一步应用7.5 MHz探头经会阴及阴茎表面扫查 ,见长条状强回声在尿道内由膜部、海绵体球部一直延续至悬垂部。超声诊断为尿道内全程长条状异物 (图 1、2 )。行膀胱镜检查取出一长约 2 0 cm的毛衣编织用塑料环型针。尿箭头显示为异物图 1　经直肠超声显示…