灾难中大量伤员的处理

尽管当前科学飞快的发展 ,但对许多灾难的发生也难以预测 ,有时会给救灾工作带来困难。在过去 2 0年发生重大自然灾难中 ,全球已有 2 80万人丧生[1] 。近 10年来 ,我们参加了有关的国际灾难急救学会 ,现结合我国有关灾难医学的情况 ,介绍如下。一、灾难中大量伤员的处理1.建立完善的院前急救系统 ,加强早期救治。2 0 0 1年 5月在法国里昂召开的第 12届世界灾难急救医学会提出了院前急救的重要性。由于重症的大脑脑干及高位脊髓伤 ,可造成 5 0 %～ 5 5 %患者死亡 ;严重的胸、腹部伤、开放骨盆与长骨骨折 ,由于大出血可导致 30 %～ 4 0 %患者…     

国外灾难护理教育的分析和启示

<正>据国际灾难数据库(The international disaster database)数据~([1])显示,2005-2015十年间全球共发生地震、洪水、风暴、干旱等自然灾害4 420起(不包括交通事故、工业事故等人为科技灾害),造成82万人的死亡,超过18亿人次受伤,经济损失高达15万亿美元。护士是灾难救护前线不可缺少的主力,他们的活动贯穿灾难发生时的紧急启动、现场急救照护和后     

肿瘤标志物的若干进展

根据世界卫生组织 (ＷＨＯ)资料 ,在全球范围内 ,恶性肿瘤是仅次于心脑血管病的人类第二大死亡原因 ,死亡人数在总死亡人数中占 2 2 %。我国卫生部《2 0 0 0年全国卫生统计年报资料》报告 ,在各种疾病的死亡人数中 ,恶性肿瘤占 2 4 38%。虽然不同的肿瘤在不同的国家和地区发病率和死亡率有升有降 ,但总的趋势无论是肿瘤的发病率还是死亡率都在逐年增加。最近统计 ,全球新增癌症患者 90 0万 (173/10万人 )。 1996年我国 2 6个省、市、自治区人口抽样调查结果恶性肿瘤的死亡率 10 8 39/10万人 ,1999年已升至 110 /10万人。 10种常见的肿瘤排…     

艾滋病流行的现状和未来

20年前的 1981年 6月 5日美国疾病预防控制中心在发病率与死亡率周报 (ＭＭＷＲ)上首次报道了洛杉矶 5例由人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)所致的获得性人类免疫缺陷综合征(艾滋病 ,ＡＩＤＳ) [1] 。截止 2 0 0 1年 12月 ,全球估计ＨＩＶ/ＡＩＤＳ人数达 6 480万 ,其中还存活的ＨＩＶ感染者达 40 0 0万 ,因艾滋病死亡的人数已达 2 480万 ,要比第一次和第二次世界大战死亡人数的总和还要高。因丧母或丧双亲而出现的全球“艾滋病孤儿”已达 132 0万 ,全球每日仍以新感染数 140 0 0例以上上升[2 ] 。一、历史回顾(一 )病因推理　尽管引起艾滋病的病…     

灾害医学紧急救援体系的现状与展望

正我国是全球灾难较为严重的国家,灾难既有"天灾",也有"人祸",按现行的国内分类,分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。频发灾难使我国遭受巨大的经济损失和人员伤亡,以自然灾害为例,2010~2014年间我国因自然灾害的死亡人数超过10万人~([1])。仅2016年上半年,我国各类自然灾害共造成全国6 877.5万人次受灾,505人死亡,71人失踪,直接经济损失890.4亿元。     

学习先进国家急救经验 不断完善我国急救体系

20 0 1年 5月份 ,我随卫生部国际紧急救援中心赴法国参加在里昂召开的第 2 0届世界灾害急救医学大会 ,并参观考察了在巴黎的世界急救公司、欧洲急救公司总部及意大利佛罗伦萨大区 1 1 8医疗急救调度中心等有关急救、救援机构。此次会议及考察 ,通过交流、学习 ,真正了解到世界急救医学的新进展。急救灾害医学是近 2 0年在西方发达国家兴起的一门学科 ,1 976年由国际上一些著名的医生在德国美茵茨发起成立世界急救灾害医学俱乐部 ,不久即更名为世界急救医学、灾害医学学会 (WAEDM)。WAEDM主要从事国际学术交流 ,通过开展以各国在院外急救…     

多发性创伤(Multiple trauma)

随着社会主义经济建设迅猛发展的需要 ,面对交通事故、工伤、意外事故及其他突发灾难事件不断增多 ,尤其多发性创伤、成批伤员比例明显上升的趋势。 1995年美国交通事故大约 5万多人死亡 ,10 0多万人伤残 ;英国 95 0多万次交通事故中 ,有 2 7～ 3万人死亡。我国交通事故逐年增加 ,1995、1996年因创伤而死亡 ,已突破 7万人。因此 ,创伤已被公认为“世界第一公害”。据统计 ,大城市创伤占总急诊人数的40 %左右 ,其中交通事故伤占 5 0 %以上 ,严重多发性创伤占创伤总数的 1～ 1 8%。创伤的严重性及对社会的危害引起人们的高度重视 ,并已成为急…     

创伤失血性休克早期液体复苏的研究进展

70年代中期我国对创伤已有了较为系统的研究。当前创伤失血性休克救治的研究仍然是热点之一。2001年4月在日内瓦WHO总部召开暴力与损伤会议,专家们共同讨论了对全球道路交通伤预防策略,随着陆、海、空立体交通工具膨胀性发展,根据流行病学调查结果,交通事故已被各国公认为当今“世界的第一公害”且是青壮年死亡的第一位原因。仅1998年全球交通事故死亡人数达117.1万人[1]。我国每年因创伤致死人数至少有10余万人,伤数4万人,更让人担忧的是,专家们预测,21世纪中,创伤人数可能会成倍增长[2]。创伤失血性休克患者大多数因来不及抢救而死于现…     

离震中最近的国家级大型医院手术室的应急管理

地震灾害是一种破坏力极强的自然灾害,常常造成大量的人员伤亡和财产损失。近几年世界各地地震不断,2003年5月22日阿尔及利亚发生6．9级地震,死亡人数达2276人;2003年12月26日伊朗发生7．2级地震,死亡人数41000人;2004年12月26日印度尼西亚发生9．0级地震,死亡人数达160000人;2005年10月8日巴基斯坦发生7．8地震,死亡人数达20000人;     

改善急救模式提高创伤救治水平

创伤是当今人类死亡的主要原因之一 ,约占全球死亡率的 7% ,在美国等发达国家仅次于心血管疾病和肿瘤。在我国 ,近年也呈持续上升趋势。据有关资料分析 ,全国城市住院病人中 ,创伤和中毒1985年为同期住院病人的 9 82 % ,为第三位。 1996年则占 14 39% ,而县级医院占 19 4 7% ,为第一位。和平时期创伤的主要原因乃是交通事故。自世界上第一辆汽车发明 10 0多年以来 ,因交通事故致死的人数已超过 30 0 0万 ,远超过二次世界大战死亡的人数。我国近 5年来交通事故死亡的人数每年增加 10 % ,2 0 0 1年发生交通事故 72 4万件 ,死亡约 10万人 ,伤…