正常孕妇的心率变异性及室性心率失常的分析

目的:为观察正常孕妇的心率变异性(HRV)以及室性心律失常的发生,探讨孕妇心脏自主神经功能的平衡情况。方法:对89例孕妇和正常未孕妇44例进行24 h的室性心律失常(VA),对其时域、频域结果进行分析。结果:与对照组相比,怀孕各组大部分时域、频域指标均明显降低(P<0.05),但与妊娠周数无关;而怀孕伴VA与怀孕无VA,HRV比较有显著性差异(P<0.05)。结论:提示怀孕伴VA可能与心脏自主神经功能失衡有关,HRV分析对临床评价孕妇自主神经功能有一定的参考意义。     

儿童病毒性心肌炎心率变异性的临床分析

目的：观察研究病毒性心肌炎患儿心率变异性各项指标的临床意义。方法：对43例病毒性心肌炎患儿（观察组）与40例正常儿童（对照组）进行全程24h动态心电图检查,并行心率变异性时域分析对比。结果：与正常儿童比较,病毒性心肌炎患儿时域分析的各项参数指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均显著减低（P〈0．01）。结论：病毒性心肌炎患儿的心率变异性减低,HRV对诊断心肌炎,判断心肌炎的预后有一定的临床应用价值。     

稳心颗粒对急性病毒性心肌炎后心律失常和心率变异性的影响

目的：探讨稳心颗粒对急性病毒性心肌炎后心律失常和心率变异性的影响。方法：对80例急性病毒性心肌炎后3个月以上病情稳定有心律失常的患者在常规治疗基础上开始服用稳心颗粒;而对照组60例仅进行常规治疗而不给予服用该药,连续治疗2个疗程（60日）。治疗前后采用24h动态心电图进行室性及室上性心律失常和心率变异性的测定。结果：1.稳心颗粒组和对照组治疗后室性异搏次数和室上性异搏次数较治疗前均明显减少,但稳心颗粒组较对照组异位搏动次数的减少更为明显。2.稳心颗粒组和对照组治疗后较治疗前SDNN[所有窦性心率R-R（NN）间期的标准差],SDANN（全程记录中每5minNN间期平均值的标准差）,PNN50（全程记录中相邻NN间期差值〉50ms的个数）和RMSSD（相邻NN间期差值的均方根）均显著增加,但治疗后稳心颗粒组较对照组SDNN,SDANN,PNN50增加更为明显。结论：在常规治疗基础上联合应用稳心颗粒可以更好的减少急性病毒性心肌炎后室上性和室性异位搏动的发生次数,同时可以明显增加其心率变异性,改善自主神经功能,改善其预后。     

妊娠期心电图室性心律失常69例分析

目的：探讨妊娠期心电图室性心律失常（PVC）出现率与临床关系。方法：对69例孕妇（按妊娠周期分成三组）进行24小时动态心电图检查并分析。结果：伴PVC者23例（33．33％），多见于妊娠24～32周者。且怀孕伴PVC组HRV指标较怀孕无PVC组明显降低，各组间比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论：妇女怀孕期大部分指标均明显降低，但与妊娠周期无关，怀孕伴室性心律失常可能与心脏自主神经功能失衡，相对交感神经活性增强有关系。     

慢性充血性心力衰竭患者心率变异性初步分析

目的：对48例正常人，52例充血性心力衰竭（CHF）患的心率变异性（HRV）进行分析，发现CHF患24小时SDANN、rMSSD及pNN50等时域指标明显低于正常人；LF、MF、HF和TP等频域指标也明显低于正常人，LF／HF比值略高于正常人。揭示CHF患存在自主神经功能损害，交感神经相对占优势。     

急性病毒性心肌炎与心脏自主神经张力的关系

目的通过分析急性病毒性心肌炎患者心率异性(he art rate variability,HRV)的改变,探讨急性病毒性心肌炎与心脏自主神经张力的关系. 方法应用24 h动态心电图检测60例急性病毒性心肌炎患者和36例正常人的HRV时域指标,并根据是否有心律失常将急性病毒性心肌炎患者分为心律失常组和非心律失常组,与正常对照组进行HRV的分析比较.结果心律失常组、非心律失常组和对照组SDNN分别为(89.81±17.7 3) ms、(117±22.47) ms、(130.50±28.33) ms.心律失常组与非心律失常组和对照组比较 HRV明显降低(P<0.001),非心律失常组与对照组比较HRV降低(P<0.05).结论急性病毒性心肌炎患者自主神经功能受损,主要表现在迷走神经张力降低,有心律失常者损害更明显,HRV降低的程度与病情严重程度呈正相关.     

2型糖尿病的心律变异性分析

近十年的大量研究已肯定了自主神经活动与多种疾病的关系，同时也公认心率变异（HRV）分析是判断自主神经活动的常用指标，以及心率变异性在较早发现糖尿病病人自主神经病变的实用价值，本文旨在探讨2型糖尿病（NIDDM）对患者心率变异性的影响，方法是选取58例2型糖尿病作24小时检测分析并以64例健康人作为对照组，结果显示2型糖尿病患者心率变异性的多数指标较对照组明显减低，有显著性差异。     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的：通过心率变异性分析，探讨早期诊断糖尿病自主神经病变，以及对合并缺血性心脏病的危险性预测。方法：对36例2型单纯糖尿病患及32例2型糖尿病合并缺血性心脏病患，进行24小时心率变异性时域及频域分析，同时与40例正常对照组进行比较。结果：单纯糖尿病组，心率变异性分析各项指标较正常对照组减低（P＜0．001）；合并缺血性心脏病的糖尿病组与单纯糖尿病组比较心率变异性各参数亦明显减低（P＜0．05、P＜0．01）。结论：糖尿病患心率变异性比正常人明显减低，且其心率变异性减低程度与心脏损害程度有关。     

原发性高血压左室肥厚心率变异性与室性心律失常分析

目的:分析72例有或无左室肥厚(LVH)原发性高血压患者心率变异性(HRV)时域指标和室性心律失常的关系。方法:连续记录24h动态心电图通过计算机算出72例原发性高血压病人HRV时域指标(白天、夜间SDNN)及室性心律失常发生率。结果:高血压LVH组(HRV)时域指标小于高血压不伴LVH组,P<0.01,室性心律失常的发生率与高血压不伴LVH组比较明显增加,P<0.01。结论:HRV时域指标对于预测高血压左室肥厚患者发生室性心律失常有一定的参考价值。     

儿童心肌炎室性心率失常与心率变异性相关分析

探讨儿童心肌炎心率变异值与室性心律失常的关系。方法：测量３０例小儿心肌炎患者和３０例健康儿童的心率变异值，并进行比较。结果：儿童心肌炎患者心率变异值低于正常对照组，有极显著差异；儿童心肌炎室性心律失常组与非室性心律失常组心率变异值也有极显著差异。     

扩张型心肌病患者室性心律失常的发生与心率变异性的相关性分析

目的探讨扩张型心肌病（DCM）患者发生室性心律失常与心率变异性的关系。方法选择我院DCM患者55例,均行24h动态心电图（Hoher）检查,依据有无发生室性心律失常,分为A组（n=25）均伴有室性心律失常者,B组（n=30）不伴有室性心律失常者,并设立正常对照组c组（B=35）,对各组分别进行心率变异性分析,并对其中的SDNN、SDANN、PNN50、LF、HF等指标进行对比分析。结果A组和B组心率变异性的各项指标与c组相比均降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）,A组较B组降低的更显著,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论DCM患者室性心律失常的发生与心率变异性降低有关,且心率变异性的各项指标可成为DCM患者发生室性心律失常的重要预测指标。     

参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常56例

目的探讨参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常的疗效。方法56例病毒性心肌炎合并室性心律失常患者服用参松养心胶囊与42例患同样疾病的患者口服心律平后进行对比。结果总有效率差异无显著性，P〉0．05，但在临床症状改善上．观察组心悸、气短、胸闷改善明显。结论参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常在改善临床症状方面优于心律平片。     

慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者心脏自主神经系统功能的变化及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭时心脏自主神经系统功能的变化及其临床意义。方法对37例COPD患者及48例正常对照组进行24 h动态心电图监测,分析心率变异性（HRV）时域指标及24 h室上性和室性心律失常事件发生数,COPD组给予肺功能和血气分析检测。结果根据血气分析结果,COPD分为伴呼吸衰竭组（24例）和不伴呼吸衰竭组（13例）,两组HRV指标SDNN、SDNNI、PNN50、Tria、SDANN、RMSSD均较对照组明显降低（P〈0.05）,且伴呼吸衰竭组SDNN、PNN50、Tria、RMSSD下降更明显（P〈0.05）;两组夜间心率、室性及室上性异位心律发作次数较对照组增高（P〈0.05）,伴呼吸衰竭组较不伴呼吸衰竭组室性及室上性异位心律发作次数更高（P〈0.05）。结论COPD伴呼吸衰竭患者存在着交感神经和副交感神经损伤,但副交感神经损害更严重,且较不伴呼吸衰竭患者更多出现室性与室上性心律失常发生事件。     

115例糖尿病患者自主神经功能与心律失常的关系

目的探讨糖尿病患者自主神经功能与与心律失常的关系.方法采用24h动态心电图对115例糖尿病患者的心率变异性和心律失常进行检测.结果糖尿病患者严重的心律失常如Lown's≥3级的室性心律失常及房性心律失常(短阵房速、房颤)随SDNN(24h内全部正常R-R间期的标准差)降低而明显增加.结论SDNN明显降低的糖尿病患者,其心脏严重受累,心脏自主神经功能下降,发生心源性猝死的危险性增加.     

小儿病毒性心肌炎心率变异性分析

心率变异性（HRV）是指逐次心动周期之间的时间变异数,作为一种敏感无创的检查,是近年来评估心舭自主神经活动的一项可靠指标。HRV用于急性心肌梗死及糖尿病已有肯定的应用价值,其对病毒性心肌炎临床研究报道较少。本文旨在研究小儿病毒性心肌炎的心率变异性及其临床意义。     

冠心病患者的心率变异性及心律失常分析

目的:应用动态心电图和心率变异性指标评价冠心痛患者心律失常及心率变异性的情况,探讨冠心病患者心律变异性(HRV)与室性心率失常之间的关系以及了解冠心病患者心率变异性及其心律失常的变化。方法:将100例冠心病(CHD)患者进行分组临床试验,并且与对照组进行比较。结果:AMI和UA组HRV明显减低。心律失常发生率AMI最大(P<0.01),UA次之(P<0.01),SA和OMI较小(P<0.05)。结论:HRV指标与冠心病患者心脏自主神经调节功能失衡有关。     

心率变异性与心肌梗死后室性心律失常发生的关系

目的 探讨心率变异性与急性心肌梗死后室性心律失常发生的关系.方法 所有病例均于AMI后4周进行24小时动态心电图检查,HRV检查指标包括mRR,SDNN,SDANN,rmSSD,PNN50指数.结果 急性心肌梗死组与正常对照组对比,HRV明显降低.18例发生室性心动过速与正常对照组对比,HRV降低非常显著(P<0.001),与未发生室性心动过速相比有明显降低(P<0.01).结论 急性心肌梗死后HRV降低与室性心律失常的发生有明显关系,HRV可作为急性心肌梗死后严重室性心律失常发生的一个重要指标.     

原发性高血压伴有不伴左心室肥厚患者心率变异性分析

目的：了解原发性高血压（EH0患心率变异情况。方法：选择原发性高血压伴左心室肥厚患40例，不伴左心室肥厚患44例，年龄相当的正常人30例为对照组，行动态心电图监测，分析24小时心率变异性（HRV）时域指标。结果：（1）EH患HRV各指标均显低于对照组（P＜0．01）；（2）与无左室肥厚比较，伴左室肥厚24h每5minR-R间期平均值的标准差（SDANN）明显增高（P＜0．01），而24h每5minR-R间期标准差的平均值（SDNNS），24h相邻R－R间期差值的均方根（RMSSD），24h相邻R－R间期差值＞50ms的百分数（PNN50）显降低（P＜0．05，＜0．01，＜0．01）。结论：原发性高血压患心脏交感、副交感神经活动平衡失调，伴左室肥厚这种改变更明显。     

冠心病患者的心率变异性临床分析

目的探讨冠心病患者心率变异性的改变与自主神经活动的特点。方法对157例冠心病患者为（观察组）和171例正常人（对照组）的24小时动态心电图中SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50等五项时域指标心率变异（HRV）特性进行对比分析。结果与对照组比较，观察组中的HRV时域指标SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50均显著降低（P〈O．01），两组差异有显著性意义。结论冠心病患者的心率变异性降低，提示支配心脏的自主神经功能不平衡。通过长时程24小时心率变异性分析对冠心病患者临床判断病性，估计预后，指导用药有重要的临床意义。     

不同部位大脑半球出血对心脏自主神经和心电图的影响

目的:了解不同部位脑出血对心脏自主神经活性、心电图复极改变和心律失常的影响。方法:检测150例不同部位急性大脑半球出血患者和150例对照的心电图和心率变异性,分析其心率变异性变化、心电图复极改变和心律失常。结果:右侧壳核和额顶颞叶出血患者急性期室上性快速心律失常发生率明显增高;左侧壳核和额顶颞叶出血患者急性期心电图段降ST低发生率明显增高。右侧壳核和额顶颞叶出血患者心率变异性指标、、明显下降和明显增高。伴室上HFRMSSDPNN50LF/HF性快速心律失常者和高于无室上性快速心律失常者,明显低于无室上性快速心律失常者。LFLF/HFHF结论:左侧和右侧大脑半球出血对心脏的影响不同,岛叶病变在其中起着主要作用。