不同院前急救运行模式对其质量的影响

目的 统一院前急救质量标准和评价方法,对苏州地区二种不同院前急救模式进行质量评价. 方法 参考现有国内适用于院前急救机构的法律法规、先进的院前急救机构建设标准和质量管理要求,结合本地区实际,制订院前急救质控体系和评价标准,并在本地区院前急救机构中进行质量评价.结果 通过评价,找出本地区不同院前急救模式对院前急救质量的影响,供同道参考和政府决策.结论 独立运行的院前急救模式的质量控制优于110-医院依托型运行模式.     

激光医疗器械光束质量评价的研究

本文分析了光束质量评价对于激光医疗器械生产、制造及质控的重要意义,针对目前市场上不同类型的激光医疗器械,提出了光束质量评价参考标准。这有助于在今后加强和完善对激光光束质量的有效质控,并可以作为相关标准制订、修订的参考资料。     

自制人类免疫缺陷病毒抗体质控参考品的探讨

目的 探讨自制HIV抗体弱阳性质控血清作为室内质控参考品,对抗-HIV检测的结果进行质量控制、评价和分析并考核其稳定性,提高人类免疫缺陷综合征(AIDS)筛查的实验室检测质量.方法 采用阳性对照品自制临界的弱阳性血清,作为室内质控参考品.结果 依据HIV抗体弱阳性的标准,经20次试验检测确定按照1 ∶6稀释度(含HIV-1抗体)和1 ∶8稀释度(含HIV-2抗体)制备室内质控参考品,其质控参考品吸光度值/临界值(s/co)分别为2.58和2.62,变异系数分别为4.65%和4.32%.结论 自制HIV抗体室内质控参考品对HIV筛查实验室进行质量控制是经济、有效并值得推广的.     

护理质量控制体系的运行与评价

我们以全面质量管理（ＴＱＭ）、质量管理和质量保证（ＩＳＯ９０００）为原理,探索、建立并完善了我院护理质量控制（质控）组织,制订并完善了质控标准,贯彻实施并进行了考核评价等工作。现就我院护理质量控制体系的运行、考核及评价方法报告如下。１准备阶段（１）系...     

艾滋病病毒抗体检测外部质控参考品制备和应用

目的 制备艾滋病抗体检测的外部质控参考品,以保证艾滋病筛查实验室的检测质量.方法 用人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阴性血清稀释阳性对照的方法 ,经过国产试剂检测,制备出弱阳性标本的质控参考品,并绘制质控图.结果 根据HIV抗体弱阳性的标准,确定按照1:8稀释度制备外部质控血清,其质控物吸光度值/临界值(S/CO)为2.54,变异系数为15.2%.结论 自行制备的HIV抗体弱阳性标本质控参考品用于HIV筛查实验室的质量控制和评价是经济可行的.     

提升院前急救调度质控质量的管理办法及措施探讨

目的探讨有效提升院前急救调度质控质量的管理办法及措施。方法收集河南省三门峡市120指挥中心2014年和2015年出警满意度调查表,各随机抽取1 000份。2014年未实施院前急救调度质控质量管理办法,2015年三门峡市120指挥中心开始逐步完善和实施提升院前急救调度质控质量管理办法。结果 2015年报警人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2015年平均摘机时间、接处警时间及院内反应时间较2014年缩短。结论有效的院前急救调度质控质量管理办法及措施的应用有助于提高院前急救水平,更好地服务群众。     

寿光市2011年结核病实验室督导情况分析

目的 对结核病实验室实行质量控制,提高阳性率.方法 通过室内质控和盲法复检对实验室痰检质量进行评价.结果 室内室间质控均符合卫生部质控标准.结论 痰涂片质量的提高是提高病人发现率的关键.     

基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索：以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例

在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中，全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段，尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法，对基层医疗卫生机构全科临床质量提升与改进的探索与实践研究相对较少。基于基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价现状及存在的问题，本研究以上海市全科医学临床质量控制中心（简称"质控中心"）为例，从实践角度出发，对2018—2020年"质控中心"开展的基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作进行梳理、回顾。2018—2020年，"质控中心"在明确组织目标和任务，设置组织架构，配置组织人员，建立上海市市、区两级全科医学临床质控组织网络和运行体系，并构建基层医疗卫生机构全科临床质量督查指标体系的基础上，每年对全市社区卫生服务中心全科临床质量状况进行了调研、指导、督查等。"质控中心"的建设与运行及其对基层医疗卫生机构全科临床质量管理进行的有益实践与探索，为推进基层医疗卫生机构全科临床质量水平持续提升、保障基层医疗卫生机构全科医疗安全提供了有力支撑。未来，需从完善全科临床质控网络体系建设、构建科学化全科临床质量控制评价指标体系、全面动态开展全科临床质控督查、强化对全科临床质控督查的监管力度四方面出发，不断巩固和提高基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作水平。     

院前急救的质量控制

院前急救中应急的处理是急诊危重病人的重要措施，其质量和服务影响整个急救服务的最终效果。根据院前的特点，制定符合当地医院的急救规范，是做好院前急救质量控制的前提条件。院前急救配置的药械受条件限制不能与医院一样，器械的体积、重量及药品的种类、数量均应制定配备标准，建立必不可少的检查制度，使急救器械处于随时能用的完备状态。对质控中发现的不足进行不断改进，不断提高业务水平是质控的最终目的。     

中国食管癌及食管胃交界部癌围手术期并发症定义及分级专家共识(2023版)

外科治疗质量关乎食管癌及食管胃交界部癌的总体疗效, 然而在评价围手术期安全性方面国内尚缺乏被广泛接受的定义分级标准, 导致难以开展国家层面的外科质量改进工作。近期, 由国家卫生健康委员会委托国家癌症中心制订了《中国食管癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》。为了更好地配合该质控标准顺利实施, 由国家癌症中心食管癌质控专家委员会牵头组织以胸外科为主的多学科专家和工作团队, 应用国际规范的指南制订方法, 基于最新研究证据和我国国情, 制订了本项专家共识。本共识共涵盖8大类并发症项目的框架, 包括45项最常见的食管癌围手术期并发症。本共识以期为我国食管癌外科诊疗工作的规范开展提供参考, 进而提升我国食管癌总体疗效。     

医疗保险病案的质量控制重点与管理对策

作者简要阐明了基本医疗保险模式下病案内涵质量的重要性,并结合医疗保险经办部门对病案审核的具体要求,提出5个方面的质控重点.通过全员质量教育,提高质量意识、法律意识,树立病案质量-效益观念.制订病案质量控制标准和完善质量监控、反馈与奖惩机制.重视医疗保险部门的监督与评价,加强沟通,促进病案质量进一步提高.     

某三甲医院住院病案首页质控效果分析

目的 评价某院住院病案首页质控体系改进后实施效果,提出改进措施,提高住院病案首页质量.方法 改进质控体系,调取2019年10月1日-12月31日住院病案首页质控数据和2020年10月1日-12月31日住院病案首页质控数据各1410份,统计住院病案首页缺陷数和缺陷率,采用χ2检验进行分析,评价改进后效果.结果 改进质控体...     

新疆地区医疗器械质量控制现状分析与措施探讨

目的 全面加强新疆地区医疗机构医疗质量控制管理,保障医疗质量。方法 新疆地区质控中心根据地域各医疗机构实际情况,结合全疆三级公立医院探讨意见,制订新疆地区医疗器械质量控制状况评价标准;并开展自查,从医院类别、所属地区两方面进行统计分析,找出新疆地区医疗设备质量控制管理工作在制度制定、体系建设、实施管理、持续改进及临床培训等方面存在的共性问题,针对部分医疗机构进行现场抽查,发现问题,提出整改要求。结果 新疆地区医疗设备质量控制工作开展存在的共性问题主要集中在制度欠完备、质控团队建设不完善、人员配置不足、质控场地不符合要求、人员资质不全、培训频次低及效益评价缺失等方面。需从引导关注度、完善体系建设、加强人员资质、实施质控、持续改进、提高培训频次6个方面制定改进措施,不断提高医疗机构对医疗器械质量控制管理重要性的认识,由急到缓循序渐进推动质量控制管理的建设与实施,完善优化医疗器械质量控制管理体系。结论 医疗器械质量控制体系的建设是医学工程新时代的要求与任务,可以有效保障医疗设备临床安全使用,符合新时代新发展的要求。     

院前急救病历表格化应用探讨

镇江市急救中心是镇江市唯一正规化建制的院前急救医疗服务机构,年平均回收病案5000余份,且有每年递增1%的趋势。为使院前急救病历科学化、规范化,在对急救医师上交的病历进行质控的基础上将院前急救病历表格化,经过一年多的临床实施,取得了较好的效果,不仅减轻了急救医师的工作量,而且提高了病历质量,为院前急救病历的规范化提供了一条思路。     

以ISO9000为框架以"一法两规"为标准建立血站质量管理体系

目的:通过建立和实施血站质量管理体系,从而规范其质量管理,确保血液质量.方法:以ISO9000为框架以"一法两规"为标准,将规范中新要求新内容增加到原体系中,使体系持续改进.结果:建立血站质量管理体系,可以从组织、机构和法律等最基础层面为血站实施全面质量管理奠定基础,确保血液质量.结论:以ISO9000为框架以"一法两规"为标准,建立质量管理体系是质量管理的核心,通过领导亲抓全员参与、制订体系文件、加大培训力度和加强监督评估等关键环节的控制,使质量管理工作持续改进,确保临床输血安全.     

浅谈检测实验室仪器设备的期间核查

期间核查作为检测实验室仪器设备准确率的控制手段之一,实施期间核查是检测实验室确保检测和校准结果质量的重要内部质量控制活动之一. 1 期间核查的目的 在设备或参考标准、基准、传递标准或工作标准以及标准物质(即参考物质,以下简称为标准)相邻的两次校准(或检定)期间内进行核查,以验证设备或标准是否处于校准状态,使其保持良好置信度的检定或校准状态,防止由于其出现失准而导致量传失准,并缩短失准后的追溯时间,以确保量值准确统一和校准结果的质量.期间核查的目的在于及时发现测量设备和参考标准出现的量值失准及缩短失准后的追溯时间,保证检测数据的准确可靠[1].同时,也为检测实验室认可和机构考核提供了评价机构检定或校准工作长期质量状况的重要依据.     

护理质量控制对护理质量影响的探讨

目的:探讨护理质量控制对手术室护理质量的影响。方法:建立手术室护理质控体系,并以护理质量控制小组为主,有计划组织全科成员学习各项质控标准,并在完成各项护理工作中形成质控记录,每个月汇总,共同确认存在问题,分析原因,提出整改措施。结果:通过质控体系的建立和运行,不断纠正护理工作中存在问题,规范各项护理行为,提高手术室护理质量,科内护理人员考评分值及患者和服务科室满意度不断上升,为护理人员的发展提供了良好的平台。结论:手术室护理质控组织体系及文件体系的建立是进行手术室护理质控的前提,标准的实施和护理质量的持续改进是手术室护理质量管理的目标。     

分级精细化标准在病案质控的应用

目的通过剖析传统病案质控的局限性,介绍如何构建分级精细化质控体系及其科学性。方法分解卫生部《病历书写基本规范》评分标准,制作成四个级别的质控标准对病案进行分级质控,分层面找出各级的缺陷重点,有针对性进行突破。结果以卫生部的《病历书写基本规范》)作终末质控,评价结果缺少针对性;而采用分级精细化标准评价,可分级判别病案具体缺陷。结论分级精细化病案质量监控从完整性、内涵性、专项性、医学逻辑性四个方面更加深入,可以找出病案具体缺陷,有针对性地给予临床医生建议。     

北京市朝阳区院前急救网络社区化模式探讨

院前急救网络体系是急救医疗服务体系的重要组成部分.北京市朝阳区进行了院前急救网络社区化模式的建设和探索.本文从院前急救网络体系的发展概况、发展的三个阶段阐述北京市朝阳区院前急救网络社区化模式的发展过程,提出通过深化朝阳区院前急救机制体制建设、加强社区-急救-网络医院一体化研究、加强社区急救能力的建设、完善管理标准、流程以及质量考核分配体系、加强紧急医疗救援机制和体系建设来促进院前急救网络社区化模式发展的思路.     

规范化管理院前急救救护车的实践和效果分析

目的 探讨规范化管理院前急救救护车的效果.方法 我院急诊科院前急救部制定院前急救出诊工作流程和质量考核标准,对救护车、人员、仪器设备、药品和物品实施规范化管理.结果 实施规范化管理后,救护车内药品、物品和仪器设备完好率达100%;患者满意度达90%以上.结论 院前急救救护车的规范化管理可以提高院前急救工作质量,有效保证出诊安全,提高患者满意度.