急性胰腺炎误诊为急性胃肠炎1例

1病例报告 患者男,22岁。因发热伴腹痛、腹泻1天就诊。患者于1天前参加酒宴后突然发热,体温38．5℃,伴上腹部持续胀痛,疼痛在坐起时或弯腰后减轻;腹泻黄色稀水样便12次;呕吐胃内容物2次。曾就诊于街道诊所,诊断为急性胃肠炎,给予静脉滴注左氧氟沙星及补充电解质治疗,症状未缓解,且腹痛加剧,遂至我院就诊。否认胆囊、胰腺病病史。     

左侧自发性气胸伴心包积气一例报告

男性,25岁,既往健康,发病前坚持长跑。近日来突然感到胸闷、气短、乏力、心前区有压迫感,于1978年8月就诊。检查:发育营养中等,胸廓无畸形。听诊心脏各瓣膜     

急性胃肠炎致突发性耳聋1例

病人，男，73岁。因恶心、腹痛、腹泻（水样便），在外院诊断为急性胃肠炎，予补液、氟哌酸治疗，第2天（2005年7月21日）突然出现双耳听力下降伴耳鸣，无头痛、眩晕，继续治疗急性胃肠炎好转，于7月22日电测听示双耳感音性聋，右耳气导100dB，骨导70dB，左耳气导90dB，骨导60dB，于7月25日转来我院住院治疗。     

宫外孕误诊为急性胃肠炎1例

1病例报告患者女性，41岁，因腹痛呕吐5d，头晕、黑便1d于1995年10月211入院。曾有慢性胃炎病史6年。5d前突然出现右侧腹痛，是持续性，并呕吐3次，在当地医院诊为“急性胃肠炎”，服用庆大霉素、盖胃平等，病情不见好转，入院前id自觉头晕、乏力，并发现大便色黑，来我院就诊，自述双侧输卵管结扎已18年。初诊“上消化道出血”。古体：体温371”C，脉搏、呼吸、血压均正常，神志清，精神差，重度贫血貌，腹部广泛压痛以右下腹为重，无肌卫，肝、脾未触及，腹部移动性浊音（士），血常规：血红蛋白62g／l，，白细胞8．5XIO‘／L，中性细胞…     

按压承山穴治疗急性胃肠炎50例

近几年来 ,我们采用按压承山穴位的方法 ,治疗急性胃肠炎 5 0例 ,取得显著效果。1　临床资料1 1　一般情况　男 38例 ,女 12例 ;年龄 1835岁 ,平均 2 8岁。病程 412ｈ。均因进食不洁食物或爆饮爆食等诱发。1 2　治疗方法　取腹卧位 ,双下肢平伸。医者双手拇指指腹垂直按压双侧承山穴 12ｍｉｎ ,然后向上方推按 ,再向下方滑动 ,反复按压 2或 3次 ,以患者腹部有热感为宜。按压力度应适中 ,以患者能承受为宜。1 3　结果　经 1次按压治疗 ,恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状1ｈ内全部消失 32例 ;经 2次按压治疗 ,症状消失 18例。治愈率 10 0 %。2　讨…     

急性阑尾炎误诊为急性胃肠炎21例分析

不典型急性阑尾炎易被误诊。我们自1986年6月至1991年9月间以急性胃肠炎收住院的803例中最终诊断为急性阑尾炎者21例,其误诊率为2.62％。文章分析了误诊原因及注意事项。     

脾破裂误诊为急性胃肠炎1例

1病例报告患者女,19岁。因上腹部疼痛1天就诊,无恶心、呕吐,否认有外伤史。查体:血压95/70 mmHg,脉搏20/min,体温36.5℃。神清、精神尚可,心肺(-),腹部平软,上腹剑突下及左上腹压痛(+),无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,叩诊鼓音。白细胞计数9.40×109/L,中性粒细胞0.65,血红蛋白10.5g,血小板计数285×109/L;尿检葡萄糖、蛋白质(-),镜检白细胞4个/HP,红细胞3个/HP。腹部X线平片检查未见气液平面,诊断为急性胃肠炎。给予肌内注射消旋山莨菪碱对症治疗,症状无缓解。就诊2h后,患者突感乏力、眩晕、四肢无力。检查血压70/50mmHg,脉搏100/min,呼吸28次/min。面色苍白,脉细     

急性胃肠炎诱发大面积急性心肌梗死1例

患者,男性,45岁。因“2月前心前区疼痛持续2小时”而在当地医院就诊。患者于2个月前因突发心前区压榨性疼痛及放散痛伴大汗淋漓、胸闷、气短,持续2小时,含服硝酸甘油不缓解而到当地医院就诊,当时检查心电图为V1～V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R、V5RST段弓背上抬0.2～0.6mm。     

胃肠型荨麻疹误诊为急性胃肠炎1例

病人，男，军官，32岁。因腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黏液稀便等症状诊断为急性胃肠炎住院，给予生理盐水500ml，阿米卡星0.6g，654-2 10mg、维生素B6100mg静滴，并口服氟哌酸、阿司眯唑等，症状无缓解。第3天，追问过去史，患者于1年前曾患过急性荨麻疹，全身瘙痒，皮肤出现大片风团，并伴随腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黏液稀便等症状。     

回肠憩室伴肠壁脓肿及粘连性肠扭转一例

病例资料患者,男,31岁,以右下腹疼痛1d为主诉入院。疼痛呈持续性闷痛,阵发性加剧,无缓解体位,其他部位无放射性疼痛,无发热、恶心、呕吐等。追问病史平素偶有右下腹闷痛史。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,腹直肌外侧缘平脐下1cm处可触及大小约4cm×4cm肿物,质中,压痛明显,活动度差。CT检查:右中腹部肠管走行稍紊乱,脐水平回肠管旁可见一团块状软组织影,其内下方见一肠管梗阻段呈移行状(图1),     

香丹注射液治疗急性胃肠炎80例的疗效观察

目的：观察香丹注射液和庆大霉素注射液在治疗急性胃肠炎中的疗效比较。方法：结果：两组显效率和有效率相比无显著差异（P﹥0.05）。结论：香丹注射液治疗急性胃肠炎疗效确切,与抗生素无差异。     

甲氧氯普胺庆大霉素654-2联合治疗急性胃肠炎60例

我队自从2001年2月来,采用甲氧氯普胺,庆大霉索,654—2联合治疗急性胃肠炎,取得了满意效果,现报告如下。l I临床资料1.I一般资料本组60例,均为男性,年龄最小15岁,最大33岁,平均24岁,病程最短l d,最长3 d;呕吐5次以上,腹泻8次以上,其中伴腹痛为50例。1.2方法甲氧氯普胺(胃复安)10mg,庆大霉素8万Ij,654—2 10 mg,如果腹痛剧烈654—2可加量20 mg,三者合用。一次性肌注,共3 d。1.3结果60例患者,均达到治愈,治愈率100％,治愈时间2～5 d,无一例复发。2讨论 甲钒氯营胺,庆犬霉素,654—2联合治疗急性胃肠炎,效果显著,治疗时间短,其机制为甲氧氯普…     

腹主动脉瘤误诊为急性胃肠炎1例

1病例资料 患者,男,67岁,入院前3小时无明显诱因出现腹痛,为持续性隐痛,以左下腹为著,伴腰痛、纳差,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,排少量干燥大便,无排气,无发热、畏寒。既往发现高血压2月,血压最高达160/80mmHg,未正规治疗。查体：体温36.1℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压125/90mmHg,     

高原地区急性肠系膜静脉血栓一例报告

急性肠系膜静脉血栓形成(actue mesentic、veinthrombosis,AMVT)起病隐匿,早期无特异症状体征,多数患者在出现腹膜炎甚至剖腹后始作出诊断,往往失去最佳治疗时机。此病例的发生临床罕见,很少有同类报道。故应引起广大同仁的重视,现将病例报告如下。     

外伤性肠系膜上、下动脉-门静脉瘘介入治疗一例

外伤性肠系膜上、下动脉-门静脉瘘在临床上极为罕见,我院近年收治1例,现报道如下. 患者女,55岁.于8年前腹部刀刺伤行毕Ⅱ式胃大部分切除术,但术后因反流性胃炎,4年后行毕Ⅰ式胃大部分切除术.半年前出现腹胀、腹痛.近1个月腹痛加剧,同时伴有低热、腹泻等症状.螺旋CT增强示动脉期门静脉主干在肠系膜上静脉和脾静脉显影前提前显影,门静脉主干增粗,达1.4 cm,肠系膜上、下动脉分支出异常血管汇入门静脉,动脉期门静脉主干的强化密度大于脾静脉或肠系膜上静脉强化密度.     

一例中度急性放射病伴局部严重放射损伤病人的护理

一例中度急性放射病伴局部严重放射损伤病人的护理王维平程京凤臧淑伟薛凤珠刘凤莲宁雅君张石作者单位：１０００３９北京北太平路医院洁净病区骨髓型急性放射病（ＡＲＳ）是由辐射引起的以骨髓造血功能障碍为主的全身性疾病。感染出血是ＡＲＳ的主要并发症和致死原因，临...     

氨酚待因致急性溶血和急性肾功能衰竭一例

患者，女性，30岁。固持续性头痛自购氨酚待因2片口服，3h后出现全身瘙痒、皮疹、上腹疼痛、恶心、呕吐，双侧腰背部疼痛，排出酱油色尿液约100      

急性淋巴细胞性白血病脑实质浸润伴卒中一例

病例资料　患者 ,女 ,2 3岁。因阵发性头痛、头晕 1个月 ,右眼睑下垂伴复视1周入院。体检 :生命体征稳定 ,神志不清呈嗜睡状。右眼睑中度下垂 ,双侧瞳孔不等大 ,右侧直径 3 .5mm、左侧直径1.5mm ,对光反射迟钝 ,右眼球向上、下、内、外活动受限。眼球震颤 ( -)。双侧鼻唇沟对称 ,伸舌居中。心、肺、腹未见异常。颈软 ,左下肢腱反射高于右侧 ,病理征 ( -) ,脑膜刺激征 ( -)。血常规 :白细胞 193 .76× 10 9/l,红细胞 2 .62× 10 1 2 /l ,血小板 42× 10 9/l,幼稚淋巴细胞 94%。脑脊液检查示脑脊液清 ,压力不高 ;红细胞410× 10 6/l,白细胞 0…