艾滋病中医基本证型的相关文献分析

探讨艾滋病中医基本证型,为研究艾滋病中医证型规律及辨证施治奠定基础.采用文献分析法查阅我国1986～2005年涉及到艾滋病中医证型方面的文献129篇,从中医证型、辨证治疗、方药治疗(以方测证)进行研究.结论:艾滋病的基本证型依次为脾气虚、脾肾两虚、脾肺气虚、气血两虚、气阴两虚、湿热内蕴6种证型.     

新型冠状病毒肺炎中医证候和证候要素分布特点的文献分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎的证候和证候要素的文献分布特点。方法 通过对中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、Medline等数据库中有关新型冠状病毒肺炎中医现代文献进行检索,检索年限为2020年1月至2020年4月,对符合纳入标准的文献进行阅读和摘录证候类型,参考《中医诊断学》《中医证候鉴别诊断学》《中医临床诊疗术语-证候部分》 《证候规范及其与疾病、方剂相关的基础研究》等有关证候、证候要素的拆分方法进行对不规范和复合的证候类型进行规范和拆分,并提取病位类和病性类证候要素,使用描述性统计方法(频次/频率)进行统计分析。结果 纳入符合要求的10篇中医证候文献进行研究。这些文献出现的证候类型与《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第七版)相比,只有56.14%的证候涵盖了标准中提出的9个证候类型。文献中共涉及证候类型58种(总频次为1 587),规范后证候类型共43种(总频次为1 732)。出现频率＞5%的常见证候类型分别为疫毒闭肺、湿热蕴肺、寒湿郁肺、肺脾气虚、湿邪郁肺、气阴两虚。这6种证候类型累计出现频率为989次,占总体证候的57.10%。对文献规范后的病位类证候要素15种,出现频率为1 777次,以肺、脾、胃、卫分、气分、神(心、脑)为常见病位类证候要素(出现频率＞2%),占总病位类证候要素的95.94%。病性类证候要素共有20种,共出现2 567次,其中出现频率＞2%的依次为湿(外邪)、闭(肺、心神、脑窍)、气虚、毒(疫、热、寒)、湿热、郁、热(外邪、风)、湿(内生)、阴虚,占总病性类证候要素的81.65%。结论 新型冠状病毒肺炎病因病机复杂性和认识的不统一,导致辨证体系的多样。证候类型纷繁复杂,以实证为主,但需重视“肺脾气虚”在疾病发生、发展过程中的重要意义。     

基于现代文献研究方法分析代谢综合征中医证型分布规

目的运用现代文献研究方法,分析代谢综合征（MetS）中医证型分布规律。方法 检索中国知网、万方、维普所收录的MetS相关文献,依据纳入、排除标准对文献进行筛选后,建立Excel数据库,使用SPSS20.0统计软件对MetS总体证型、证素分布以及不同地区、性别条件下证型分布进行频数统计或构成比分析。结果 从34篇文献中得到 32个证型和16个证素,痰热蕴结证、气阴两虚证、痰瘀互结证是主要证型;病性证素依次以痰、火（热）、阴虚、气虚、湿、血瘀为主;病位证素所占比例从高到低依次为脾、肝、肾、胃;不同地区、性别条件下证型分布存在差别。结论 各文献研究中MetS主要中医证型基本保持一致,但仍需应充分考虑地区、性别、合并疾病、年龄、病程等可能影响辨证偏倚的因素。     

高血压病中医证型用药规律分析

目的探讨文献中高血压病常见中医证型分布及用药特点。方法采用描述频率的方法统计2005年1月1日—2015年12月31日录入在中国知网、万方、维普数据库中涉及中医或中西医治疗高血压的相关文献,分析归纳出高血压病的常见中医证型分布规律和用药特点。结果获得符合中医证型分布规律研究的合格文献为73篇,符合中医证型用药规律研究的合格文献为326篇。常见中医证型频率由高到低依次为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚,同时获得了各中医证型用药频次前10位的中药。结论高血压病的主要证型为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚。     

冠心病现代文献中医证型与证素的特征研究

目的探讨冠心病的中医证素、证候分布特征,为临床有效治疗冠心病提供指导。方法利用网络数据库结合统计分析法,检索该病近10年的关于冠心病辨证的现代文献并挖掘冠心病证素证型的关系。结果冠心病证型多达28种,其证素分布以血瘀、痰浊、气虚为主,其证素组合目前以单证素和两证素为主,但仍不排除多证素组合的形式。结论冠心病以血瘀、痰浊的实性证素为其主要组成形式,其证型多以单证素组合为主。     

Wilson病临床症状特征和中医证型分析

目的分析Wilson病(Wilsons disease,WD)临床症状特征和中医证型。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月410例未驱铜治疗的WD患者的临床症状特点及中医证候。结果 410例WD患者多为青少年,以锥体外系统损害和肝损害症状为首发症状,以无症状转氨酶升高为主要临床表现;15岁以下者,以肝肾不足型、肝肾阴虚型为主;15～30岁者仍以肝肾不足型、肝肾阴虚型为主,但湿热内蕴型、肝风内动型、气血两亏型比例明显增加。肝肾不足型、肝肾阴虚型、湿热内蕴型病程相对较短,肝风内动型病程相对较长。结论 WD多在青少年发病,以肝、脑、肾损害症状为主要临床表现,以肝肾不足型、肝肾阴虚型、湿热内蕴型、肝风内动型为主要中医证型,发病早期以肝肾不足型、肝肾阴虚型多见。     

慢性心衰蒙医证型及症状、体征分布规律的文献研究

摘要：目的 基于文献研究,探讨慢性心衰(chronic heart failure CHF)的常见蒙医证型及症状、体征的分布规律。方法 从中国知网（CNKI）、维普(CQVIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方(WANFANG DATE)、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索2000-2020年间发表的CHF蒙医证型及症状、体征相关文献,应用NoteExpress3.2.0及Excel2016等软件对文献进行去重与数据提取,并对文献分布情况、文献中的CHF蒙医证型及症状、体征等进行统计分析。结果 通过检索共纳入相关文献58篇,其主要发表在中国民族医学杂志、世界最新医学信息文摘及中国蒙医药等杂志;文献共提取CHF蒙医证型共11种,总频数为93次,其中证型频数出现最高的前7位依次为：赫依齐素（血）交搏型（17）、赫依偏盛型（10）、心源性浮肿（10）、心源性水肿（9）、渗漏型水臌（9）、赫依巴达干偏盛型（9）、齐素希拉偏盛型（9）等;提取症状、体征共92条,总频数823次,其主要症状为：心悸(55)、胸闷(53)、喘息(50)、气短(44)、乏力(44)、咳嗽(39)、呼吸困难(36)、咳痰(22);主要体征有：水肿(55)、端坐呼吸(34)、尿少(29)、口唇发绀（18）……等。结论 本研究反映了CHF蒙医常见证型及症状、体征分布特点,具有一定的客观性,可为CHF蒙医临床信息采集及量化研究提供参考。     

证型标准化研究的文献统计分析方法学探讨

初步探讨了基于现代文献统计分析方法上的证型研究现状,基于复合证、单证、症候要素、证一症对应关系等四种研究角度,从频次分析、病例数构成比分析、证一症对应关系分析等三种研究方法对证型标准化研究的文献统计分析方法学进行了探讨.认为文献分析方法可作为中医证型标准化研究的一种有效的辅助手段,但其结论的准确性依赖于文献资料的准确性和研究者对数据处理的准确性.     

社区高血压患者中医症状及证型的调查分析

目的：通过流行病学调查了解高血压患者的中医症状分布情况,在此基础上结合中医诊断学分析证型分布情况.为制定高血压病中医辨证标准和疗效评价标准提供参考.方法：采用以门诊为基础的非随机、大样本病例现场抽样调查方法,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,经过统计分析得出症状分布情况,分析证型分布情况.结果：症状出现率在20％以上者有33分项,症状出现率在20％以下者有11分项.结论：症状出现率大于20％的症状近似认为是高血压的经典临床表现[1],其中以头面、心胸部及精神症状为主.     

慢性心力衰竭中医证型的文献分析

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）的中医基本证型分布及其病性、病位特点。方法：检索1978～2007年间国内公开发表的有关CHF辨证分型文献,对其中的CHF中医各证型的病例数构成比以及疾病的病性、病理产物、病位等疾病要素进行统计分析。结果：检索到符合要求的文献36篇,出现频率较高的证型主要包括心肾阳虚证、阳虚水泛证、气虚血瘀证、气阴两虚证、心肺气虚证;CHF病性以虚为主,其中又以阳虚、气虚、气阴虚最为常见;CHF的病理产物主要涉及血瘀、水饮、痰浊;CHF的病位主要在心,在发病过程中常涉及到肾和肺。结论：通过对CHF中医证型的相关文献进行统计分析,可为进一步确定CHF的中医辨证分型标准提供参考和依据。     

老年社区获得性肺炎临床分析

目的:观察老年患者社区获得性肺炎(CAP)的临床及治疗现况。方法:连续入选2007年9月至2010年5月在我院呼吸科住院治疗的CAP患者432例,记录临床特点、基础疾病、并发症、病原学和治疗情况,分析年龄≥65岁与非老年患者的差异。结果:432例CAP患者中,老年人共136例(31.4％),与非老年患者比较,老年CAP...     

Healthcare-associated Pneumonia: Clinical Features and Retrospective Analysis Over 10 Years

Background:

Healthcare-associated pneumonia (HCAP) is associated with drug-resistant pathogens and high mortality, and there is no clear evidence that this is due to inappropriate antibiotic therapy. This study was to elucidate the clinical features, pathogens, therapy, and outcomes of HCAP, and to clarify the risk factors for drug-resistant pathogens and prognosis.

Methods:

Retrospective observational study among hospitalized patients with HCAP over 10 years. The primary outcome was 30-day all-cause hospital mortality after admission. Demographics (age, gender, clinical features, and comorbidities), dates of admission, discharge and/or death, hospitalization costs, microbiological results, chest imaging studies, and CURB-65 were analyzed. Antibiotics, admission to Intensive Care Unit (ICU), mechanical ventilation, and pneumonia prognosis were recorded. Patients were dichotomized based on CURB-65 (low- vs. high-risk).

Results:

Among 612 patients (mean age of 70.7 years), 88.4% had at least one comorbidity. Commonly detected pathogens were Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and coagulase-negative staphylococci. Initial monotherapy with β-lactam antibiotics was the most common initial therapy (50%). Mean age, length of stay, hospitalization expenses, ICU admission, mechanical ventilation use, malignancies, and detection rate for P. aeruginosa, and Staphylococcus aureus were higher in the high-risk group compared with the low-risk group. CURB-65 ≥3, malignancies, and mechanical ventilation were associated with an increased mortality. Logistic regression analysis showed that cerebrovascular diseases and being bedridden were independent risk factors for HCAP.

Conclusion:

Initial treatment of HCAP with broad-spectrum antibiotics could be an appropriate approach. CURB-65 ≥3, malignancies, and mechanical ventilation may result in an increased mortality.     

胆固醇性肺炎1例报告并文献复习

目的探讨胆固醇性肺炎的诊治特点。方法分析1例胆固醇性肺炎病例的诊治过程,并复习文献。结果胆固醇性肺炎常见症状及影像表现无特异性,病理特点为病变肺组织肺泡腔内充满大量泡沫细胞和间隔的纤维组织增生。结论胆固醇性肺炎是一种罕见慢性特发性肺部疾病,多累及肺叶或肺段,可表现为肿块、实变或不张等多种征象,易误诊为结核、肿瘤等,最终确诊依赖于病理组织学检查。     

CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值分析

目的研究小儿肺炎支原体肺炎的CT诊断价值。方法回顾性分析2010年3月-2014年3月门诊及住院部收治的1280例小儿肺炎支原体肺炎临床及影像资料,分析其肺部CT病灶的形态及分布,总结其对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值。结果所有患儿中,单侧肺叶发生病变688例,双侧病变592例;病变呈现为大面积斑片状影1101例,斑点状影496例,肺部纹理增多432例,条索状影256例,磨玻璃样影192例;病灶区支气管壁增厚992例,肺门、纵膈淋巴结肿大128例,肺部CT可见空洞32例,胸腔积液144例。结论小儿肺炎支原体肺炎CT征象表现具有多种类型,部分患儿可合并多种改变,诊断时结合患儿临床表现和体征,有助于提高确诊率。     

支原体肺炎临床表现特征及疗效探讨

目的：探讨支原体肺炎的临床疗效,为临床治疗提供科学依据。方法整群选取2013年1月-2014年7月该院收治的支原体肺炎成人患者162例进行综合治疗,随机平均分为对照组和治疗组,各81例,治疗组患者使用罗红霉素胶囊,对照组给予红霉素片治疗,两组患者进行疗效比较观察。结果治疗组患者完全有效的有51例(62.96%),部分有效的患者有25例(30.86%),无效的患者有5例(6.17%),总有效率为93.83%。对照组患者完全康复的有35例(43.21%),患者部分有效的26例(32.99%),无效的患者有20例(24.69%),总有效率为75.31%。两组数据比较,总有效率的卡方检验,字2为3.225,P=0.051,P<0.05,说明经统计学分析,两组结果的差异有统计学意义。结论使用罗红霉素胶囊治疗支原体肺炎,不仅可以提高治疗效果,减少患者的毒副作用,而且可以改善和提高患者的生活质量,降低复发率,值得临床推广应用。     

新生儿肺炎236例X线分析

目的:总结新生儿肺炎的临床与X线特征,提高对本病的认识。方法:对我院236例新生儿肺炎的临床X线资料进行回顾性分析。结果:236例中,吸入性肺炎102例,其中表现为肺门增宽、肺纹理增粗的24例,表现为斑点状及斑片状阴影的68例,并发肺不张的10例;感染性肺炎134例,其中表现为双肺广泛点片状影的100例,表现为心缘及横膈边缘模糊的20例,并发肺出血及心力衰竭的14例。结论:胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段。须提高胸片质量、并密切结合临床体征。     

针灸治疗高脂血症的临床文献分析

高脂血症（hyperlipidemia,HLP）是指血浆中脂质的量和（或）质异常,主要表现为血中总胆固醇（total cholesterol,TC）〉5.18 mmol/L、甘油三酯（triglyceride,TG）〉1.70 mmol/L、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）〉3.65 mmol/L和（或）高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）〈0．91mmol／L的一种血脂代谢紊乱疾病。     

中医治疗溃疡性结肠炎文献研究分析

目的：通过了解目前中医药治疗溃疡性结肠炎的文献研究质量,为进一步总结中医药治疗溃疡性结肠炎的证治规律奠定基础。方法：检索1989-2010年维普中文科技期刊全文数据库（VIP）中的中医内治法治疗溃疡性结肠炎的临床文献。依据国际Cochrane作网Cochrane手册的评价指标进行分析评价。结果：共获得242篇纳入文献。结论：目前中医药治疗溃疡性结肠炎的文献资料证据级别较低;中医辨证论治欠规范有待完善。