保温护理在胃癌手术患者麻醉恢复期的应用

目的探讨实施保温护理措施对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响。方法将60例行胃癌根治术患者随机分为两组,每组30例。对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上应用输液加温器、加热冲洗液、保温毛毯等综合保温护理措施。观察并比较两组术前、术中、术后温度及拔管、复苏时间等指标。结果两组术前患者体温差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术中及术后体温明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者拔除气管插管、苏醒时间均短于对照组,且寒战发生率少于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术中积极给予等保温护理干预措施,能明较少患者麻醉恢复期低温和苏醒延迟等发生率,疗效肯定。     

经尿道前列腺电切术中保温护理预防低温寒战效果观察

目的观察经尿道前列腺电切术中保温护理预防低温寒战的效果。方法将80例经尿道前列腺电切术患者随机分为2组,每组40例。对照组术中灌洗过程中采用常规护理措施;观察组在常规护理的基础上联合动态调节室温、体表覆盖升温毯、加温灌洗液等保温护理措施。观察2组患者术前、术中30 min、术毕时体温波动情况及术中低温、寒战发生率和术后感染等不良反应情况。结果 2组前体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中30 min、术毕体温均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组术中低温、寒战发生率及术后感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术中采用保温措施,可保持患者体温稳定,降低术中低温、寒战及术后感染等不良反应发生率。     

腹腔镜Miles根治术治疗低位直肠癌26例临床报告

目的对比分析腹腔镜手术治疗低位直肠癌的可行性和安全性。方法采用前瞻性研究方案,将51例低位直肠癌患者随机分为两组。对照组行常规开腹Miles根治术,观察组(n=26)采用腹腔镜下Miles根治术进行治疗。对比两组患者的临床手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胃肠功能恢复时间及平均住院时间;同时,完成3个月~2年随访,对比术后排尿功能、并发症、复发率、转移率及生存率。结果两组患者的手术时间和淋巴结清扫数目无统计学差异,观察组术中出血量较少、术后胃肠功能恢复时间与住院时间较短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均完成有效随访,观察组排尿功能较高,术后并发症发生率、复发率和转移率较低,且排尿功能和并发症发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者术后生存曲线无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜Miles根治术治疗低位直肠癌安全可行,且在预后方面,优于传统开腹术,具有临床推广价值。     

综合保温护理在腰椎融合手术患者中的应用

目的 探讨综合保温护理对在全身麻醉下腰椎融合手术患者术后应激反应及并发症的影响。方法 选取62例本院手术室接受全身麻醉下腰椎融合手术的患者,随机分为试验组和对照组各31例。试验组接受常规护理,对照组接受综合保温护理。记录患者入麻醉苏醒室和出麻醉苏醒室时的麻醉恢复评分、肾上腺素(adrenaline, AD)和去甲肾上腺素(noradrenaline norepinephrine, NE)水平、围手术期出现低体温和寒战次数,以及两组患者术前、术中1 h、进入麻醉苏醒室及出麻醉苏醒室时的机体核心体温,并进行统计学分析。结果 两组患者入麻醉苏醒室时的麻醉苏醒评分无统计学差异(P>0.05),试验组出室时的麻醉苏醒评分显著高于对照组(P<0.05);试验组患者的AD、NE水平显著低于对照组(P<0.05),试验组围手术期出现低体温及寒战的次数也显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术前体温无明显差异,但试验组术中1 h、进入麻醉苏醒室及出麻醉苏醒室的体温均显著高于对照组(P<0.05)。结论 全身麻醉下腰椎融合手术患者采用综合保温护理,有助于术后意识恢复、缩短苏...     

术中适时调温策略在全麻双膝关节置换术中的应用

目的观察术中适时调温及常规保温策略对全麻双膝关节置换手术患者术中体温的影响,为低体温高风险人群探寻一种安全、有效的体温管理方法。方法选择全麻下行同期双膝关节置换手术患者98例,随机均分为观察组和对照组各49例。对照组采用常规被动保温和冲洗液加温措施;观察组采用术中适时调温策略。分别收集入室后、麻醉诱导后、手术开始时、手术40 min、手术80 min、手术120 min、出室时的体温、术中出血量、麻醉苏醒时间和术后寒战情况。结果两组体温均随着手术进程逐渐降低,对照组降幅更大,两组比较组间效应、时间效应、交互效应均P0.01。观察组观察期内低体温状况、麻醉恢复时间、寒战发生率与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。两组术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论术中适时调温策略有利于提高全麻双膝关节置换手术中的体温值,降低低体温和寒战发生率,缩短麻醉苏醒时间。     

直肠癌患者围术期综合护理干预效果分析

目的探讨直肠癌患者围术期综合护理干预的效果。方法将67例直肠癌根治术的患者分为观察组28例和对照组39例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施围术期综合护理措施,比较两组患者术后恢复时间及并发症发生情况。结果观察组肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间、住院时间均较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显减少,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期综合护理干预能明显降低直肠癌根治术并发症发生率,减少患者住院时间,提高患者生活质量,有利于患者术后康复。     

腹腔镜结直肠癌根治术后复苏期呼吸道护理的效果观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术后患者复苏期接受呼吸道护理的具体措施以及护理效果。方法选择2017年在本院住院治疗并接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗患者100例,根据其入院顺序对其施行便利分组,分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者给予术后常规护理,观察组患者给予复苏期呼吸道专项护理,对比两组护理效果。结果两组术后呼吸道并发症发生率差异有统计学意义(P0.05);两组手术后的复苏时间差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜结直肠癌根治术治疗患者术后复苏期开展呼吸道专项护理措施,能够显著降低术后并发症的发生率,促进患者复苏,具有一定的价值。     

右美托咪定对全身麻醉老年患者术后苏醒期躁动及认知功能的影响

目的观察右美托咪定对全身麻醉老年患者术后苏醒期躁动及认知功能的影响。方法随机将64例全身麻醉下实施择期下腹部手术的老年患者分为2组,每组32例。观察组麻醉诱导前静脉微泵输注右美托咪定(1.0μg/kg),对照组给予等容量生理盐水。比较2组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生率及手术前后的认知功能(MMSE)评分。结果 2组术前MMSE评分及术后自主呼吸恢复的时间差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后12 h及48 h,2组MMSE评分均较术前显著降低,但对照组的MMSE评分显著低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定用于全身麻醉老年患者,可降低苏醒期躁动发生率,提高苏醒质量和改善认知功能。     

全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中的应用

目的:探究全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中应用效果。方法:选取我院2021年8月至2023年1月收治的72例腹腔镜下结直肠癌根治术患者，将其随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组患者术中采用全麻，观察组患者术中采用全麻复合硬膜外麻醉，比较2组患者术中血流动力学指标、术后不同时点疼痛评分以及麻醉不良反应。结果:麻醉前2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05),气管插管时、切皮时、术毕观察组患者MAP、HR均优于对照组(P<0.05);术前、术后24 h 2组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h时观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜下结直肠癌根治术患者实施全麻复合硬膜外麻醉，可保持其术中血流动力学稳定，减轻术后早期疼痛，降低麻醉不良反应发生率。     

充气式保温毯用于麻醉复苏室全麻恢复期患者的效果观察

目的评价充气式保温毯在麻醉复苏室预防全麻患者恢复期低体温及寒颤的效果。方法将80例择期全麻手术患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组入麻醉恢复室后给予常规太空被保暖;观察组使用充气式保温毯保暖。评价两组患者体温变化及寒颤、苏醒延迟发生率。结果观察组低体温及苏醒延迟率显著低于对照组,入麻醉复苏室30 min、出室时体温显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论应用充气式保温毯能有效降低全麻恢复期患者低体温,促进患者麻醉后苏醒。     

保温护理在手术麻醉患者的临床应用体会

目的探讨保温护理在全身麻醉手术患者中的应用效果。方法将80例患者随机均分为观察组和对照组2组,对照组患者实施保持合理手术室内温度及湿度、毛毯铺盖加温及密切观查保温效果等常规保温护理措施,观察组患者常规护理的基础上给予自动加温保温床及医用暖风机合理调节体温等护理措施,比较2组患者实施护理后患者术中的各项指标及术后患者的麻醉复苏情况。结果观察组术中寒战次数、术后气管拔管时间、完全清醒时间、PACU滞留时间均少于或低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对手术患者围术期有针对性的加强各项保温护理措施,密切观察保温效果,可有效提高手术及麻醉效果,降低麻醉风险,提升麻醉护理质量。     

经腹直肠癌根治术治疗中低位直肠癌围术期护理体会

目的探讨经腹直肠癌根治术(Dixon)治疗中低位直肠癌的护理措施和效果。方法将56例行Dixon术的直肠癌患者随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理措施,观察组实施人性化综合护理干预。对比两组的术后并发症发生率、住院时间及护理满意度。结果观察组并发症发生率和平均住院住院时间明显少于对照组,两组差异有统计学意义,P0.05。观察组护理满意度为92.86%,明显高于对照组的62.50%,两组差异有显著统计学意义,P0.001。结论人性化综合护理干预可显著降低Dixon术后并发症,减少其焦虑、恐惧心理,提高了生活质量和护理满意度。     

全麻联合硬膜外麻醉用于胃癌根治术34例效果观察

目的探讨全麻联合硬膜外麻醉应用于胃癌根治术的效果。方法将34例行胃癌根治术患者随机分成观察组和对照组2组。每组17例。对照组予全麻方式,观察组予全麻联合硬膜外麻醉。比较2组的全麻用药剂量和效果。结果观察组全麻用药剂量、术后苏醒时间,拔管时间、清醒时MAC等指标均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉能有效减少胃癌根治术全麻用药剂量,缩短术后患者苏醒时间,不良反应少。     

护理干预对Miles术治疗直肠癌疗效的影响

目的探讨护理干预对Miles术治疗直肠癌疗效的影响。方法选取2010-01—2011-10行Miles术的直肠癌患者95例作为研究对象,将患者随机分为2组,观察组48例,给予专科护理;对照组47例,给予常规护理。对比分析2组患者的疗效。结果观察组术后住院时间显著短于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组护理前后的焦虑自评量表（SAS）评分降低幅度与抑郁自评量表（SDS）评分降低幅度均显著大于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取专科护理措施可以有效缩短接受Miles术直肠癌患者的术后住院时间,并降低其焦虑与抑郁程度,值得在临床上推广应用。     

舒芬太尼在日间腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的:探讨舒芬太尼-七氟烷静吸复合麻醉在日间腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值。方法:将择期行日间LC的患者随机分为观察组与对照组,每组20例,观察组使用舒芬太尼(0.4μg/kg)进行麻醉,对照组使用芬太尼(4μg/kg)麻醉。观察两组患者麻醉期(术前到拔管)及术后生命体征(BP、HR、SPO2)、手术时间、苏醒时间、拔管时间、PACU躁动发生率及躁动程度、术后疼痛分级、术后镇痛药及麻醉并发症等指标。结果:两组患者麻醉诱导后血压、心率均较术前下降(P<0.05),组间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒时间及拔管时间、意识恢复时间、术后疼痛指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PACU躁动发生率为5%,对照组为20%。结论:舒芬太尼较芬太尼在镇痛效果、镇痛时间、术后意识恢复、降低术后躁动发生率等方面具有一定优势,应用于日间LC的麻醉安全、有效。     

腹腔镜直肠癌Dixon根治术疗效观察

目的观察腹腔镜直肠癌Dixon根治术的效果。方法将60例直肠癌患随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组行常规开腹直肠癌Dixon根治术,观察组实施腹腔镜直肠癌Dixon根治术,比较2组的治疗效果。结果 2组淋巴结清扫数目、切除标本长度,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后发生并发症率6.7%,对照组为36.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜直肠癌Dixon根治术,患者住院时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,根治效果确切。     

保肛手术与传统Miles手术治疗低位直肠癌效果比较

目的探讨并对比保肛手术与传统Miles手术治疗低位直肠癌的疗效。方法将84例低位直肠癌患者按照患者治疗意愿分为实验组和对照组,对照组采用Miles手术,实验组采用吻合器保肛手术。观察对比2组手术效果及不良反应发生情况。结果 2组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后排气时间、住院时间、术后并发症等指标均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保肛手术对于治疗低位直肠癌患者具有更好的疗效,不良反应发生率低,患者术后恢复时间短,值得在临床上推广应用。     

快速康复外科在胃癌根治术围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)在胃癌根治术围手术期护理中的应用效果。方法将64例接受胃癌根治术的胃癌患者按入院时间分为2组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予FTS护理措施。比较2组患者术后肛门恢复排气时间、首次进食时间和并发症发生率、住院时间及术前和术后3 d血清Ig A指标变化。结果观察组术后肛门恢复排气时间、首次进食时间和住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组术前血清Ig A指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后2组血清Ig A指标较术前均有升高,其中观察组升高幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃癌根治术围手术期应用FTS护理,可促进术后胃肠功能恢复,提高机体免疫力,减少术后并发症,提高治疗效果。     

硬膜外复合静脉全身麻醉在老年腹腔镜结肠癌根治术患者中的应用效果及其对肺功能的影响研究

目的探讨硬膜外复合静脉全身麻醉在老年腹腔镜结肠癌根治术患者中的应用效果及其对患者肺功能的影响。方法将本院92例老年腹腔镜结肠癌根治术患者随机分为观察组(硬膜外复合静脉全身麻醉)与对照组(静脉全身麻醉),每组各46例。比较两组麻醉效果、七氟醚吸入浓度、术后康复指标及最大自主通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV1)变化,记录肺部感染发生率。结果两组麻醉诱导时间、麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间差异均无统计学意义(均P0.05);观察组苏醒时间短于对照组(P0.05)。观察组七氟醚平均吸入浓度(1.54±0.32)%,对照组七氟醚平均吸入浓度(2.67±0.45)%,观察组七氟醚平均吸入浓度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组肛门排气时间、进食时间、引流管拔除时间、拔除尿管时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组术后3 d、术后7 d FVC、FEV1、MVV均低于术前1 d,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外复合静脉全身麻醉可减少七氟醚用量,缩短苏醒时间,促进患者康复,减轻肺功能损伤,降低肺部感染发生率,临床应用价值较高。     

术前预保温对胃癌根治术患者术中体温变化的影响

目的探讨术前预保温模式对胃癌根治术患者围手术期核心体温的影响。方法选取全麻下行择期胃癌根治术患者90例,随机分为术前预保温组、术中保温组和常规保温组,每组30例。术前预保温组患者在术前30min至手术结束给予强制充气加温毯加温;术中保温组患者进入手术室至麻醉开始给予单层棉被,麻醉开始至手术结束使用强制充气加温毯保温;常规保温组患者从术前入室至手术结束给予常规单层棉被保温处理。记录患者入室时、麻醉时、手术开始时、手术开始后每30分钟以及手术结束时的鼓膜温度。结果三组不同时间点鼓膜温度比较,干预主效应、时间主效应、交互效应均P<0.01;三组低体温及寒战发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论术前预保温模式有助于保持胃癌根治术患者术中体温相对稳定,有效避免围手术期低体温和术后寒战的发生率。