分化型甲状腺癌患者围术期中的护理体会

目的 探讨分化型甲状腺癌患者围术期生活质量的护理体会。方法 根据本医院实际情况，加强分化型甲状腺癌患者的围手术期护理并对2021年1月至2022年12月93例的临床治疗情况进行分析研究，重点总结术前、术中和术后生活质量护理。结果 93例患者生活质量评分为（91.87±11.53）分；术后疼痛评分为（3.28±1.22）分；总并发症发生率为3.23%。结论 分化型甲状腺癌患者围术期生活质量护理取得一定效果，提高了患者生活质量，减低了术后疼痛和并发症发生率。     

日间经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术可行性及安全性研究

目的 分析在日间病房围手术期模式下经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术的可行性、安全性及优势。方法 回顾性分析2019年1月至2021年4月南昌大学第一附属医院行经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌根治术235例病人的临床资料。其中行日间围手术期模式下经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌根治术125例（日间组）,常规围手术期模式下经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌根治术110例（常规组）。对比分析两组病人的手术参数、术后并发症及住院参数等临床数据。结果 日间组125例病人中出现5例暂时性喉返神经损伤、1例感染及1例术后酒窝征,未出现其他并发症。常规组110例病人中出现5例暂时性喉返神经损伤,1例感染,1例术后味觉异常,1例暂时性甲状旁腺功能减退,未出现其他并发症。两组术后并发症对比差异无统计学意义。日间组手术预约时间及住院时间均短于常规组（P＜0.01）,日间组住院费用更低（P＜0.01）,病人满意度更高（P＜0.01）。结论 通过严格的多学科综合治疗协作组评估与围手术期管理,日间病房围手术期模式下行经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术能安全有效地开展,在取得良好的治疗效果和美容效果的同时,有效缩短病人的住院时间,降低住院费用,提升病人的住院满意度。     

胃癌合并糖尿病(Ⅱ型)患者的围手术期护理

目的探讨胃癌合并糖尿病(Ⅱ型)患者的围手术期护理方法及效果。方法选择接受胃癌根治术的36例合并糖尿病(Ⅱ型)的胃癌患者,给予围手术期整体护理,回顾性分析患者的护理资料。结果经过围手术期整体护理措施,36例患者均顺利完成手术,术后恢复良好,无1例糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症糖尿病昏迷,未发生与护理措施不当有关的不良事件,切口感染2例,经换药处理,切口Ⅱ期愈合,患者对护理工作的满意度100%。结论围手术期整体护理对胃癌合并糖尿病患者的术后康复有重要意义,值得推广。     

肛瘘患者围手术期临床护理体会

目的探讨对肛瘘患者实施围手术期整体护理的效果和体会。方法对60例肛瘘患者在常规护理的基础上实施心理沟通,饮食、康复锻炼指导等综合护理措施,观察患者手术情况、术后住院时间、并发症发生情况及护理满意度。结果本组患者均顺利完成手术并获痊愈。术后平均住院时间(16.6±2.32)d。术后出现6例(10.00%)并发症,其中术后疼痛3例,出血2例,尿潴留1例,均经对症治疗及护理干预后痊愈。未发生肛门切口感染等其他并发症,出院调查护理满意度100%。患者均获随访6~12个月,未出现复发及肛门失禁等。结论对肛瘘手术患者围术期实施整体护理措施,可提高手术效果,减少患者住院时间和护理并发症发生率,提高护理满意度。     

甲状腺次全切除术围术期整体护理的方法和效果

目的总结甲状腺次全切除术围术期整体护理的方法和效果。方法在甲状腺次全切除术的围术期,做好患者的心理、病情监测、并发症的预防及护理和管道、饮食、康复指导等整体护理措施。结果本组60例患者均成功完成手术,术后发生并发症2例(3.33%),其中饮水呛咳和声音嘶哑各1例,经对症处理后,分别于第2天和第4天恢复正常,患者均痊愈出院。出院时发放护理工作满意度反馈表显示,患者对护理工作的满意率为100%。结论对甲状腺次全切除术的患者围术期实施整体护理,能提高患者的依从性,降低术后并发症发生率,有利于促进患者顺利康复。     

老年急性阑尾炎围手术期的系统化整体护理体会

目的探讨老年阑尾炎患者围手术期的护理方法。方法抽取2014-03—2015-01间实施阑尾切除术的50例老年阑尾炎患者,予围术期心理、术中配合、术后病情观察、预防并发症等系统化护理干预,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均顺利完成手术。术后出现切口感染2例、1例术后便秘,对症处理缓解,无腹腔内出血、粘连性肠梗阻等其他并发症,患者均痊愈出院。住院期间对护理工作满意度100.00%。结论围手术期实施系统化整体护理可提高老年阑尾炎患者手术效果,降低术后并发症发生率,增加患者对护理工作满意度。     

乳腺癌患者围手术期护理

目的介绍乳腺癌患者围手术期的护理。方法术前对59例乳腺癌改良根治术患者进行心理评估和干预,解除患者的心理障碍,做好各项术前准备。术中密切配合医生,保证手术顺利进行。术后严密观察病情变化,加强切口和引流管的护理,重视术后患肢功能护理和健康指导。结果 59例患者术后恢复良好,无任何并发症,全部治愈出院。结论做好乳腺癌患者的围手术期护理,对提高护理质量和患者的生活质量有重要意义。     

人性化护理干预在乳腺癌根治术患者中的应用体会

目的探讨人性化护理在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法对50例实施乳腺癌根治术的患者给予围术期环境、心理指导、康复训练等人性化护理措施。应用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)比较患者入院时和护理后SAS评分、SDS评分、术后并发症发生率及对护理工作的满意度。结果本组患者均顺利完成手术,切口均I期愈合。护理后SAS评分、SDS评分与入院时比较改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。术后仅出现1例(2.0%)皮下积液,未发生其他并发症。患侧肢体功能均达到或接近健侧水平。患者对护理工作的满意率为100%。结论对乳腺癌根治术患者围手术期开展人性化护理,可改善患者抑郁、焦虑等不良心理,提高治疗依从性,减少术后并发症发生,有效提高患者对护理工作的满意度。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期整体护理

目的总结高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期整体护理体会,改善LC的治疗效果。方法对87例择期行LC术治疗的高龄患者行围手术期整体护理,回顾性分析患者的护理资料。结果全部患者均顺利完成LC,麻醉完全清醒后6 h即可饮少量水,12 h即可床边活动。VAS视觉评分(3.46±0.38)分,未发生1例与护理措施不当有关的并发症,患者对护理工作的满意度100%。结论对接受LC治疗的高龄患者行围手术期整体护理,可调动患者主动参与护理活动,有效提高护理质量和患者对护理工作的满意度。     

甲状腺癌根治术术后并发症的观察及护理

目的总结甲状腺癌根治术术后常见并发症以及护理经验。方法回顾性分析47例甲状腺癌根治术患者的护理经验和结果。结果 3例患者并发呼吸困难,1例出现窒息,2例出现喉返神经损伤,1例术后甲状旁腺功能减退出现手足抽搐,经对症治疗无永久性并发症发生。结论科学细致的护理可以减少甲状腺癌根治术术后并发症的发生,改善患者预后。     

胰十二指肠切除术的围手术期护理观察

目的探讨对胰十二指肠切除术患者实施围手术期护理的临床效果。方法选取40例胰十二指肠切除术的患者,在围手术期全部予以术前心理护理、营养支持、准备事项和术后并发症护理等护理措施。结果本组40例患者术后有5例出现并发症,发生率为12.5%,其中包括:腹腔内出血2例,腹腔感染1例,应激性溃疡1例和胰瘘1例。5例患者出现并发症的患者均于围手术期进行对症处理后痊愈出院。结论全面加强胰十二指肠切除术的围手术期护理,可有利于调整患者术前心态、促进手术的顺利进行,同时有效降低术后并发症的发生率,有利于患者预后。     

全乳晕入路腔镜手术与传统开放手术治疗分化型甲状腺癌的疗效比较

目的探讨全乳晕入路腔镜手术与传统开放手术在治疗分化型甲状腺癌上的疗效及安全性。方法采用回顾性队列研究,按纳入排除标准收集2017年1月到2019年1月在湖南中医药大学附属第一医院普外科行手术治疗的分化型甲状腺癌患者200例,其中行全乳晕入路腔镜甲状腺癌根治术(腔镜组)72例,行开放式甲状腺癌根治术(开放组)128例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、阳性淋巴结数目以及术后引流量等术中情况,抽血检测术后第一天和术后第三十天甲状旁腺素和血钙的浓度变化,观察术后颈部血肿、吞咽困难、声音嘶哑、手足麻木抽搐、切口感染、颈过伸脑循环紊乱综合征等并发症和局部复发的发生率,比较住院时间、费用、患者满意度等情况。结果术中情况:手术时间腔镜组长于开放组(P<0.05);淋巴结清扫数目和阳性淋巴结数目两组无统计学差异(P>0.05);术中出血量和术后引流量腔镜组少于开放组(P<0.05)。术后情况:术后第一天血甲状旁腺素水平腔镜组高于开放组(P<0.05);术后第三十天血甲状旁腺素两组无统计学差异(P>0.05);术后第一天及术后第三十天血钙浓度两组无统计学差异(P>0.05);在术后并发症发生率、局部复发率及住院时间方面,两组无统计学差异(P>0.05);住院费用腔镜组高于开放组(P<0.05);患者满意度腔镜组高于开放组(P<0.05)。结论全乳晕腔镜手术在治疗分化型甲状腺癌中疗效及安全性均不亚于传统开放手术,在止血、对甲状旁腺的辨认和保护上可能更具优势,且具有更好的美容效果和更高的患者满意度,是一项安全且合理的术式选择。     

腹腔镜前列腺癌根治术围手术期护理

目的探讨腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理方法。方法 2017-01-2019-03间在安钢总医院接受腹腔镜前列腺癌根治术的42例前列腺癌患者,围手术期加强心理、病情监测、并发症的预防等护理干预。结果本组42例患者均顺利完成手术。术后出现2例(4.76%)并发症,分别为发热1例和暂时性尿失禁1例,均经对症处理后痊愈。未发生尿漏、尿道膀胱吻合口狭窄等其他并发症。术后住院时间为(9.10±2.47)d,患者均痊愈出院。结论腹腔镜前列腺癌根治术围术期积极开展全面和规范的护理干预,能够有效减少并发症的发生率,提高手术治疗成功率。     

全胸腔镜改良迷宫手术治疗心房纤颤患者围术期护理

目的总结全胸腔镜改良迷宫术治疗心房纤颤患者围术期护理经验。方法对17例接受全胸腔镜改良迷宫手术的心房纤颤患者的围手术期护理资料进行回顾性分析。结果 17例手术患者中15例成功转为窦性心律,1例患者心房颤动复发,1例起搏心律。术后2例出现呼吸困难,4例引流管口渗液。结论对于全胸腔镜改良迷宫手术治疗心房纤颤患者,全面做好术前评估、心理疏导、术后并发症的观察和护理等措施。可提高手术效果,减少术后并发症的发生。     

胰十二指肠切除术围术期整体护理

目的总结胰十二指肠切除术围术期的整体护理体会。方法对30例胰十二指肠切除术的患者,围术期给予心理疏导、病情观察、营养支持、管道及并发症的预防等整体护理措施。结果 30例患者术后出现腹腔出血1例,胆漏及胰瘘各1例,均经对症处理后痊愈。其间1例高龄患者术后因合并多脏器功能衰竭死亡,无一例发生与护理措施不当有关的并发症。患者住院时间(13.67±3.58)d。出院时发放护理满意度反馈表显示,患者及家属对护理工作总体满意率为93.33%(28/30)。结论加强胰十二指肠切除术围术期的整体护理干预,对保证手术效果和促进和谐医患关系具有重要意义。     

乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术的围术期护理

目的探讨乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术的围术期护理方法.方法对20例乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术患者做好术前心理护理、术后移植皮瓣的观察护理及康复训练.结果20例手术均顺利完成,除2例发生并发症,经及时处理痊愈外,其他切口均Ⅰ期愈合,双乳房对称,外形和外观无明显变化,手感良好.结论乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术在切除癌肿的同时再造乳房,而做好围术期护理是手术成功的保障.     

食管癌根治术围手术期整体护理体会

目的探讨食管癌根治术围手术期整体护理的方法和效果。方法对48例接受食管癌根治术的患者实施围手术期整体护理,回顾性分析患者的临床护理资料。结果 48例患者均顺利完成手术。除1例患者术后发生肺部感染,经对症治疗和护理治愈外。其余47例患者均顺利康复、痊愈出院。结论充分术前准备,熟练术中配合,术后密切观察患者病情和细致护理,出院时给予康复指导等整体护理措施,是食管癌根治术成功的基础和患者顺利康复的关键。     

腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术的整体护理体会

目的总结腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除手术的整体护理体会。方法对68例接受腹腔镜下卵巢肿瘤切除术的患者实施围手术期心理、营养支持和病情观察等整体护理措施,观察效果及患者对护理的满意度。结果全部患者均顺利完成腹腔镜手术。术后发生腹壁戳口出血1例、皮下气肿1例,均经相应处理后痊愈。患者对护理满意度100%。结论对腹腔镜卵巢良性肿瘤切除术患者实施围手术期整体护理措施,可减少患者恐惧、紧张等心理,降低手术风险,提高手术的安全性和护理工作质量。     

甲状腺手术的围手术期护理体会

目的探讨甲状腺的手术围手术期护理措施。方法对32例甲状腺疾病患者进行手术治疗,并对术前准备,术后观察护理进行总结。结果 32例患者通过充分术前准备和术后耐心细致的护理,未出现并发症,全部康复出院。结论做好充分的术前准备,周到的术后观察可以降低术后并发症,提高患者满意度,促进患者早日康复。     

Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的总结Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理措施及效果。方法对48例接受LC的Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者行围手术期护理,回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者围手术期血糖均得到有效控制,术后无1例发生酮症酸中毒。未出现与护理措施不当有关的并发症,均痊愈出院。患者及家属对护理工作的满意度为100%。结论对接受LC的Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者,围手术期护理的重点是配合医师对患者的血糖进行有效调控,保持机体内环境稳定,防止手术并发症的发生。