锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果

目的探讨锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法按照不同手术方式将52例复杂胫骨平台骨折患者分为2组,每组26例。对照组行传统钢板内固定术,观察组实施锁定钢板内固定术。比较2组疗效。结果观察组患者术后住院时间、骨折愈合时间及完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后12个月时膝关节恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折,骨折愈合快、膝关节功能恢复好。     

植骨联合LCP固定在尺骨干骨折骨不连中的应用观察

目的探讨植骨联合LCP(锁定加压钢板)固定治疗尺骨干骨折骨不连的疗效。方法选取2011-06—2014-02间接受治疗随机将50例尺骨干骨折骨不连患者分为对照组与观察组,各2例。对照组给予锁定加压钢板治疗,观察组行植骨联合LCP固定治疗,比较2组手术时间、骨折愈合时间。结果观察组骨折总有效率92.0%,对照组为68.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间(96.7±16.5)d,对照组为(123.5±22.4)d,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论植骨联合锁定加压钢板固定治疗尺骨干骨折骨不连,患者恢复快,效果好,值得临床推广。     

胫骨骨折行切开复位钢板内固定和微创经皮、钢板内固定治疗的临床疗效对比

目的探讨胫骨骨折行切开复位钢板内固定和微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效对比。方法选取2013年01月至2015年12月本院收治的胫骨骨折患者110例,所有患者依据随机数字表法进行分组,分为观察组以及对照组各55人。对照组行切开复位钢板内固定处理。观察组行微创经皮钢板内固定处理。评估两组临床治疗效果,记录比较两组患者手术资料以及骨折愈合情况。结果本次研究显示:观察组患者患者手术时间、手术切口长度、术中出血量等均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者患者肿胀消退时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间等均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者切口均为Ⅰ期愈合,对照组2例出现延迟愈合,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗优良率为98.18%,高于对照组89.09%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论胫骨骨折患者行微创经皮钢板内固定治疗相比于切开复位钢板固定术治疗,手术创伤小,术后恢复快,治疗效果显著,具有重要的临床意义。     

应用MIPPO结合LCP双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨应用MIPPO结合LCP双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的方法及临床疗效。方法对35例复杂胫骨平台骨折采用手术治疗。手术应用MIPPO技术双侧入路,复位骨折后通过内外侧LCP双钢板内固定,同种异体骨植骨支撑。结果患者术后获得12-35个月（平均20．5个月）的随访,35例骨折全部骨性愈合,无切口感染及皮肤坏死发生。膝关节功能按Hohl评分法评定：优13例,良7例,可2例,优良率90．9％。结论应用MIPPO结合LCP双钢板内固定可以有效治疗复杂胫骨平台骨折。     

单双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折疗效比较

目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法对2013年2月-2018年2月收治的80例复杂胫骨平台骨折患者,按照随机数字表法分为观察组(40例),对照组(40例),观察组给予双侧钢板内固定术治疗,对照组给予单侧钢板内固定术治疗。治疗结束后,比较两组手术时间、手术出血量、住院时间、骨折愈合时间,以及临床疗效和并发症。结果两组在手术出血量上比较无统计学意义;观察组手术时间显著高于对照组;住院时间和骨折愈合时间显著低于对照组(P 0.05);观察组术后并发症发生率为12.5%,显著低于对照组的35%;观察组治疗有效率为75%,显著高于对照组的42.5%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论双侧钢板内固定术较单侧钢板内固定术在治疗复杂胫骨平台骨折上具有更高的临床疗效,以及更低的并发症发生率,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板固定结合LCP治疗胫骨远端骨折效果分析

目的探讨微创经皮钢板固定结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果。方法将76例胫骨远端骨折患者根据入院时间分为2组,每组38例。对照组给予常规钢板固定术治疗,观察组采用微创经皮钢板固定结合LCP治疗,比较2组患者住院时间、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、关节愈合优良率等指标。结果观察组住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、关节愈合优良率均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握手术适应证的基础上,微创经皮钢板固定结合LCP治疗胫骨远端骨折,创伤小,关节恢复优良率高,效果满意。     

LCP结合MIPPO技术治疗胫骨干下段骨折

目的探讨应用锁定加压钢板(LCP)行经皮微创钢板接骨术(MIPPO)治疗胫骨干下段骨折的临床效果。方法选取2011年11月至2013年11月广西贺州广济医院收治的54例胫骨干下段骨折患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组(髓内钉固定,25例)和观察组(LCP结合MIPPO治疗,29例),根据Johner-Wruhs评分标准评估两组疗效优良率,观察两组手术时间、出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果随访时间12~20个月(平均15个月)。末次随访时观察组、对照组患者总体优良率分别为93%和88%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间长于对照组,骨折愈合时间早于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后发生皮肤坏死2例,对照组感染1例、骨不愈合1例、深静脉血栓1例、内固定松动1例,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 LCP结合MIPPO治疗胫骨干下段骨折具有固定牢靠、功能恢复迅速、骨折愈合时间短等特点,值得临床推广。     

锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折效果观察

目的探讨锁定钢板内固定术治疗青少年胫骨远端三平面骨折的效果。方法将70例胫骨远端三平面骨折青少年患者随机分为2组,每组35例。对照组行切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用锁定钢板内固定术治疗,对比分析2组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组优良率以及并发症发生率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论青少年胫骨远端三平面骨折应及早治疗,采用锁定钢板内固定术治疗较传统的切开复位内固定治疗优良率更高,并发症少,利于患者恢复。     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折24例

目的探讨关节镜引导下联合复位内固定微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法将48例胫骨平台骨折患者随机分为两组,观察组24例,采用关节镜引导下联合复位内固定治疗。对照组24例,采用传统的支持钢板内固定术治疗。比较两组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、术后8月膝关节活动范围等情况。结果观察组优良率91．67％,明显优于对照组的70．84％（P〈0．05）。观察组手术时间、骨折愈合时间、切口长度均明显优于对照组（P〈0．05）。观察组膝关节活动范围明显大于对照组（P〈0．01）。结论关节镜引导下联合复位内固定微创治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、恢复快、疗效好的优点,值得临床推广使用。     

交锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折患者效果比较

目的比较分析锁定加压钢板(LCP)与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨下段骨折的效果。方法根据不同治疗方案将106例胫骨下段骨折患者分为2组,对照组46例行LCP内固定术治疗,观察组60例行交锁髓内钉内固定术治疗。对2组VAS、AOFAS评分及并发症进行对比。结果观察组VAS与AOFAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组手术并发症发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对胫骨下段骨折患者行交锁髓内钉内固定术治疗,手术创伤小,踝关节功能恢复满意。但需严格掌握手术适应证。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折效果观察

目的观察中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法将52例胫骨平台骨折患者随机分为2组,每组26例。对照组予以切开复钢板内固定、术后功能锻炼等西医治疗。观察组在对照组基础上配合中药口服及熏洗中医治疗。观察2组治疗效果。结果 2组患者均获随访8~24个月,依据Merchant评分标准:观察组优良率92.31%(24/26),对照组优良率80.76%(21/26),2组差异有统计学意义(P0.05);对照组术后发生2例(7.69%)并发症,其中1例骨筋膜间隔综合征,1例切口感染。观察组术后发生1例切口感染(3.85%),2组均未发生创伤性关节炎等其他并发症及肝肾功能异常等不良反应。结论胫骨平台骨折在实施钢板内固定及术后早期功能锻炼的基础上配合中医治疗能提高手术效果,且安全性高。     

胫骨平台骨折术后注射玻璃酸钠的临床应用

目的观察玻璃酸钠应用于胫骨平台骨折术后的临床疗效。方法2003年1月至2007年1月,我科收治的66例胫骨平台骨折患者,分为对照组（30例）及治疗组（36例）,对照组仅行膝关节内骨折切开复位内固定术,治疗组在切开复位内固定术的同时辅以玻璃酸钠关节内注射治疗,术后6个月行平均膝关节活动度比较。结果所有患者获得随访11～53个月,平均30个月,骨折均骨性愈合,无一例出现切口、关节感染。按照膝关节活动度评价标准,治疗组的优良率为86．1％,对照组的优良率为73．3％,进行两样本率的比较,P〈0．05,差异有显著性,治疗组效果明显优于对照组。结论胫骨平台骨折术后注射玻璃酸钠,能够改善膝关节内骨折后关节功能,是手术后的一种积极的辅助治疗方法。     

胫前减张切口锁定加压钢板内固定术治疗老年胫腓骨远端骨折

目的探讨胫前减张切口锁定加压钢板内固定术治疗老年胫腓骨远端骨折的效果。方法根据术式不同将106例老年胫腓骨远端骨折患者分为2组,各53例。对照组行胫骨远端内侧小切口经皮锁定加压钢板术,观察组行胫前减张切口锁定加压钢板内固定术。结果观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后6个月踝关节功能优良率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫前减张切口锁定加压钢板内固定术治疗老年胫腓骨远端骨折,骨折愈合快,并发症少,效果肯定。     

关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折效果观察

目的探讨关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的效果。方法根据不同术式将82例胫骨平台骨折患者分为2组,各41例。观察组行关节镜辅助小切口内固定术,对照组采用切开复位内固定术,比较2组的疗效。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量及术后引流量、卧床时间、并发症发生率均少(短)于对照组,6个月后关节功能和步行能力明显强于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下小切口内固定术治疗胫骨平台骨折,创伤小、并发症发生率低,术后关节功能及步行能力恢复好。     

关节镜下经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折效果观察

目的探讨关节镜下经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的效果。方法选取2014-03—2016-12间孟州市第二人民医院收治的76例胫骨平台骨折患者,根据不同术式分为2组,各38例。观察组采用关节镜下经皮锁定钢板内固定术,对照组给予切开复位锁定钢板内固定术。观察比较2组手术效果及膝关节功能HSS评分。结果观察组切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均少(短)于对照组,HSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折,可减少术中出血量,缩短手术及骨折愈合时间,并促进患者膝关节功能恢复。     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效比较

目的 对比分析胫骨远端锁定加压钢板（locking compression plate, LCP）与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效。方法 选取2018年1月—2020年6月期间收治的71例Pilon骨折患者。按照随机数字表法分为两组：研究组36例采用胫骨远端LCP治疗,对照组35例采用解剖型钢板内固定治疗。对比两组临床指标、Mazur评分优良率及并发症发生率。结果 研究组手术时间、手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组（P<0.05）;随访12个月,研究组患者Mazur评分优良率97.22%明显高于对照组77.14%(P<0.05);研究组并发症发生率2.78%明显低于对照组25.71%(P<0.05)。结论 胫骨远端LCP治疗Pilon骨折可显著促进骨折复位、愈合及踝关节功能恢复,且并发症发生率低,值得临床推广。     

微创钢板固定法治疗高能量胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨微创钢板固定术治疗高能量胫骨平台骨折的效果。方法对30例高能量胫骨平台骨折患者实施微创钢板内固定术治疗。对所有患者进行11~19个月随访,观察治疗效果。结果本组均未出现切口感染、骨髓炎、骨筋膜室综合征、固定松动等。骨折愈合时间11~28周。完全负重9~25周。术后1 a膝关节HSS评分76~99分。结论微创钢板固定术治疗高能量胫骨平台骨折,疗效确切、切口小、骨折固定稳定性良好,有利于促进患者快速恢复。     

比较微创经皮锁定加压钢板与切开复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的效果

目的比较微创经皮锁定加压钢板和切开复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的效果。方法选取2014-01—2018-01间灵宝市第二人民医院收治的96例胫骨中下段骨折患者。将2014-01—2016-02间实施切开复位内固定术的患者作为对照组,将2016-03—2018-01间实施微创经皮锁定加压钢板内固定术患者作为观察组,每组48例。比较2组切口长度、手术时间、术中出血量及术后骨折愈合时间和关节功能恢复优良率。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05),观察组切口长度、术中出血量均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访12～24个月,观察组骨折愈合时间及关节功能恢复优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折,创伤小、术后愈合快、关节功能恢复效果好。     

胫骨远端锁定加压钢板治疗高能量Pilon骨折

目的探讨胫骨远端锁定加压钢板(LCP)治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法对30例高能量Pilon骨折均行胫骨远端LCP内固定术,其中25例应用MIPPO技术治疗。结果 29例切口一期愈合,1例出现2 mm的切口边缘坏死,经换药后愈合。30例均获随访,时间8~16个月。骨折愈合时间8~24周。根据Teeny-Wiss评分系统进行评定,踝关节功能:优24例,良4例,可2例,优良率为93.3%;放射学评价:优17例,良9例,可4例,优良率86.7%。结论胫骨远端LCP治疗高能量Pilon骨折疗效满意,但应注重术前软组织处理,术中采取正确的骨折固定顺序,术后及时进行合理的功能锻练。     

关节镜监视下经皮螺丝钉固定治疗胫骨平台Ⅲ型骨折

目的评价关节镜监视下螺丝钉固定治疗胫骨平台Ⅲ型骨折。方法将胫骨平台Ⅲ型骨折分成两组,观察组予采用关节镜监视下经皮螺钉固定治疗22例,对照组18例,采用传统切开复位内固定术治疗,比较两组手术时间、切口长度、术后住院天数,骨折愈合时间、功能恢复情况。结果观察组的手术时间、术后住院天数骨折愈合时间比对照组缩短(P0.01),切口相比对照组(P0.01)。观察组优良率为90.9%,明显高于对照组的61.1%(P0.05)。结论关节镜监视下经皮螺丝钉固定治疗胫骨平台Ⅲ型骨折明显优于传统方法,值得推广。