内镜下高频电圈套治疗消化道息肉352例

胃肠道息肉是常见的消化道疾病之一,可因疼痛、大便出血、黏液便等被检出,可引起出血等并发症,较大的息肉尚可引起胃肠道梗阻,严重者还可出现恶变尤其是腺瘤性息肉,癌变率约为5％～40％。我科于2008年4～10月,共用高频电圈套器切除消化道息肉／腺瘤352例,现报告如下。     

内镜下高频电圈套法切除巨大大肠息肉32例

内镜下电凝切除是治疗大肠息肉的首选方法，但对于直径大于2．5cm的息肉，有术中或术后出血甚至穿孔的危险。为寻找安全有效的治疗方法，1996年-2004年，我院采用内镜下高频电圈套法成功切除有蒂或亚蒂的结肠巨大息肉32例(37枚)，总结报告如下。     

大肠息肉内镜下治疗183例临床分析

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月 ,对有症状人群进行大肠镜检查 192 8例 ,检出各种息肉 2 38例 ,其中良性息肉 186例 ,除 3例全结肠息肉外 ,均行肠镜下高频电切或微波治疗 ,现分析其治疗效果如下。1　临床资料本组男性 141例 ,女性 4 2例。年龄 12～ 78岁 ,平均 5 1 2岁。息肉分布 :直肠 6 1例 (33 33% ) ,乙状结肠 5 7例 (31 15 % ) ,降结肠 31例 (16 94 % ) ,脾曲 3例(1 6 4 % ) ,横结肠 17例 (9 2 9% ) ,升结肠 12例(6 5 6 % ) ,回盲部 2例 (1 0 9% )。息肉形态 :有蒂 97例 ,亚蒂 6 3例 ,无蒂 2 3例。单发息肉 10 2例 ,多发息肉 81…     

内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切除治疗结直肠息肉的疗效

目的 探讨内镜下应用尼龙绳套扎联合高频电凝切除治疗结直肠息肉的临床疗效与安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2011年1月复旦大学附属中山医院内镜下应用尼龙绳套扎联合高频电凝切除治疗345例结直肠息肉患者的临床资料.观察患者术后有无出血、穿孔等并发症发生;肠镜随访观察患者术后创面愈合及病变残留、复发情况.结果 345例患者共成功切除362枚结直肠息肉.息肉直径1.5 ～4.0 cm,平均直径2.7 cm;1例患者术中出血;1例患者发生迟发性穿孔.93.6％(339/362)的息肉经病理检查证实为腺瘤性息肉,17枚为增生性息肉,5枚为炎症性息肉,1枚息肉出现癌变.334例患者术后1个月复查肠镜,9例患者残蒂存留,再次予内镜下切除,其余患者术后创面愈合良好,残蒂脱落消失.308例患者术后2个月获得肠镜检查随访,病灶均完全消失.患者首次治疗有效率为97.1％( 299/308).结论 内镜下应用尼龙绳套扎联合高频电凝切除结直肠息肉安全、有效.     

内镜治疗大肠息肉192例分析

2003年3月至2004年9月，我院应用日本富士能电子肠镜和德国爱尔搏高频电刀治疗192例大肠息肉，共摘除息肉225颗，现报告如下。     

舒适胃镜下高频电凝息肉切除治疗体会

目的 初步探讨舒适胃镜下高频电凝息肉切除术的临床应用。方法 1283例胃镜患者中，食管息肉5例，胃息肉53例，十二指肠息肉6例；息肉直径均〈2cm，在舒适胃镜下一次性切除。结果 舒适胃镜无任何痛苦，且迅速、手术创伤小、费用低。结论 胃息肉在未发生癌变前主张采取舒适胃镜下高频电凝息肉切除术治疗。     

高频电凝切大肠息肉95例分析

我院自1995年9月～2005年3月经结肠镜对大肠息肉患者95例（134枚）做高频电切除术，报告如下。     

内镜下尼龙绳套扎或金属钛夹钳夹联合高频电凝切除治疗大肠巨大息肉的临床应用

为探讨内镜下尼龙绳套扎或金属钛夹钳夹联合高频电凝切除治疗大肠巨大息肉的疗效,对19例26枚大肠巨大息肉采用此方法治疗。结果显示,17枚亚蒂或有蒂息肉一次性尼龙绳套扎并切除成功,9枚长蒂息肉金属钛夹阻断血流后切除成功。术后无严重并发症发生。2周后内镜复查显示,14例创面愈合仅留瘢痕;3例创面处形成浅溃疡;1例创面处留有息肉样组织,追加热探头灼除;1例残端过长,追加尼龙绳套扎切除。结果表明,内镜下尼龙绳套扎或金属钛夹钳夹联合高频电凝切除治疗大肠巨大息肉安全有效,操作简单,并发症少。     

内镜下高频电凝圈套切除肠息肉病人的护理

对20例肠息肉病人采用内镜下高频电凝圈套切除术，除1例术中渗血较多外，19例手术顺利。20例均未发生并发症。提出积极术前准备、术中配合，术后护理是手术的重要保证。     

内镜下肠道腺瘤高频电灼摘除术探讨

目的探讨大肠肠道腺瘤内镜下高频电灼或微波治疗的临床应用和高频电灼、微波治疗及大肠癌术后全结肠镜检查随访的必要性。方法通过对285例肠道腺瘤内镜下治疗，以及142例结肠癌术后无症状内镜随访回顾性分析。结果285例腺瘤行内镜下高频电灼摘除术后的高危人群中，1年后常规无症状行结肠镜随访检查，其中59例（20．7％）为〈1cm新发的腺瘤，13例（4．6％）为〉1cm首次结肠镜检查遗漏的腺瘤。大肠癌术后大约2．3％的患者1年后再发第二、第三原发癌。结论对大肠癌和腺瘤术后患者行内镜下肠道腺瘤高频电灼摘除术，可有效地防止部分患者的腺瘤日后演变为大肠癌。     

内镜治疗结肠直肠息肉的临床分析(附828例报告)

息肉是形态学名词,泛指一切空腔脏器向腔内突出和隆起的病变[1]。任何结肠直肠黏膜上的隆起性病变均可称为结肠直肠息肉。其仅表示肉眼外观,不表示组织学含义,只有经过组织学检查,才能证实息肉的性质及临床意义。我国大肠癌病理专业组将息肉分为肿瘤性、错构瘤性、炎症性、淋巴性息肉等[2]。尤其肿瘤性息肉与结肠直肠癌的发生密切相关,为癌前期病变,若未及时处理可发展至癌变,故临床上显得尤为重要。     

无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗大肠息肉的效果分析

目的 分析无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗大肠息肉的临床效果。方法 选取东莞仁康医院2020年2月至2021年1月收治的80例大肠息肉患者,根据手术方式不同分为对照组（40例,无痛肠镜下高频电凝电切术治疗）、观察组（40例,无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗）。对比两组患者近远期临床指标。结果 两组患者手术时间无显著差异（P> 0.05）,观察组患者创面愈合时间与住院时间均短于对照组,差异有显著性（P <0.05）;观察组患者围手术期出血发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。两组患者入院时、出院时的血红蛋白水平无显著差异（P> 0.05）。观察组患者术后并发症发生率、术后3个月复发率均低于对照组,差异有显著性（P <0.05）。结论 实施无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗大肠息肉可以获得良好的近远期疗效。     

内镜下高频电凝电切除结肠息肉围手术期的护理

目的探讨内镜下高频电凝电切除结肠息肉围手术期的护理方法。方法对32例结肠息肉患者实施内镜下高频电凝电切除术的同时,术前积极给予心理疏导、充分准备;术中密切配合;术后严密观察患者生命体征及病情变化,并做好饮食指导和出院教育等整体护理措施。结果 32例患者均一次顺利切除息肉,术中术后未发生烧伤、肠穿孔、腹腔感染、出血等并发症,患者均痊愈出院。结论内镜下高频电凝切除结肠息肉,安全、微创。围手术期间积极给予整体护理措施,对减轻患者痛苦、降低手术并发症发生率、提高治疗效果具有重要意义。     

内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎的疗效观察

目的观察内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎的疗效。方法选择笔者所在科室2008年1月～2010年1月收治的疣状胃炎患者72例作为研究对象,随机分为观察组（内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗）和对照组（奥美拉唑）各36例,治疗后比较两组的疗效。结果观察组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。观察组Hp根除率明显高于对照组（P〈0．05）。两组疣状结节病灶数目治疗后均少于治疗前,且观察组疣状结节病灶数目明显少于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎疗效好,值得临床推广应用。     

电子结肠镜下高频电凝切除大肠息肉200例疗效观察

为观察电子结肠镜下高频电凝切除大肠息肉的疗效,为临床制订合理的治疗方案提供参考,采用高频电凝切除大肠息肉200例。结果显示,200例患者全部治愈,术后未发生肠穿孔和大出血等严重并发症。结果表明,电子结肠镜下高频电凝切除治疗大肠息肉简单易行,安全有效。     

内镜治疗大肠息肉395例体会

我院 1 990年 1月至 2 0 0 1年 2月 ,应用纤维肠镜下高频电切除大肠息肉 395例 ,摘除息肉 5 34颗 ,无严重并发症 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 73例 ,女 1 2 2例 ,年龄2 5 85岁 ,平均 5 3 8岁 ,其中 4 0岁以上 2 2 5例(5 7% )。1 2　临床表现 :主要为便血、黏液便、大便习惯改变及腹痛、腹胀 ,其中 2 32例患者伴有直肠炎或慢性结肠炎。1 3　息肉的部位、形态及大小 :5 34颗大肠息肉位于直肠 2 1 8颗 (4 0 8% ) ,乙状结肠 2 0 6颗(38 6 % ) ,降结肠 4 5颗 (8 4 % ) ,横结肠 2 3颗(4 3% )肝曲 1 6颗 …     

钛夹预先蒂部结扎联合高频电切治疗大肠带蒂息肉的临床效果

目的:观察在内镜下切除大肠带蒂息肉时预先用钛夹在息肉蒂部结扎预防出血的临床效果.方法:选取2017年6月—2020年7月我院内镜中心收治的大肠息肉患者370例,随机分为试验组182例(息肉198枚),对照组188例(息肉222枚),试验组预先用钛夹在息肉蒂部结扎再行高频电切除术结合中医辨证施治治疗肠息肉,对照组单纯高频...     

内镜黏膜切除术治疗消化道无蒂及亚蒂息肉

目的探讨内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）治疗消化道无蒂及亚蒂息肉的安全性及效果。方法 2010年6月～2012年4月,胃息肉85例（88枚）、大肠息肉62例（113枚）,直径〈1.0 cm 95枚,1.0～2.0 cm 101枚,2.0～3.5 cm 5枚;无蒂72枚,亚蒂129枚。最多一例为5枚。采用黏膜下注射-切除法治疗直径〈2.0 cm的无蒂或亚蒂胃、大肠息肉;透明帽负压吸引切除（EMR-C）治疗直径〉2.0 cm的无蒂胃息肉,圈套困难的直径〈2.0 cm的无蒂及亚蒂胃息肉;分片黏膜切除术（endoscopic picemeal mucosal resection,EPMR）治疗直径〉2.0 cm的亚蒂胃息肉,直径〉2.0 cm的无蒂、亚蒂大肠息肉。结果 1枚胃窦部扁平息肉行EMR-C;5枚直径〉2.5 cm的大肠亚蒂、无蒂息肉行EPMR;其余均行黏膜下注射-切除法。术中、术后无出血、穿孔。术后病理检查增生性息肉69枚,管状腺瘤64枚,炎性息肉47枚,管状绒毛状腺瘤10枚,绒毛状腺瘤5枚,锯齿状腺瘤2枚,腺瘤伴高级别上皮内瘤变2例（2枚）,腺瘤伴局部癌变2例（2枚）。腺瘤伴高级别上皮内瘤变的2例中,1例行肠段切除术,术后病理检查未见病变残留;1例EMR术后6个月未复查。腺瘤伴局部癌变的2例中,1例即行结肠癌根治术,术后病理直肠黏膜局部缺损,未见病变残留,区域淋巴结转移癌;1例拒绝手术,亦未复查。16例胃息肉及10例肠息肉术后1年内镜复查,2例肠息肉术后2年肠镜复查,均未见息肉复发。结论采用EMR治疗无蒂和亚蒂息肉安全、有效。