大承气汤、大柴胡汤四联辨证治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎及对血清炎症因子的影响

目的:观察大承气汤、大柴胡汤四联辨证疗法治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将126例早期AP患者随机分为治疗组与对照组,各63例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上,予中医辨证四联治疗(中药灌胃,胃肠实热证采用大承气汤加减,肝胆湿热证采用大柴胡汤加减;中药灌肠,采用大承气汤加减;中药外敷,采用清热散结方;静脉滴注活血化瘀药,灯盏花素注射液),疗程均为2周。分别观察两组患者腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音以及血清淀粉酶(AMS),脂肪酶(LPS),白细胞(WBC),C反应蛋白(CRP)复常的时间;治疗前后修正CT严重指数(MCTSI)评分变化;两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)含量的变化。结果:治疗后治疗组腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音及血清AMS,LPS,WBC,CRP复常时间,MCTSI评分均优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清TNF-α,IL-6水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高,且治疗组治疗后3,7 d血清TNF-α,IL-6的水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.05);治疗后14 d两组血清TNF-α,IL-6,IL-10水平无统计学差异。结论:中医辨证四联疗法能明显改善AP患者临床症状、体征,实验室指标,MCTSI评分,能够早期下调血清TNF-α,IL-6水平,上调血清IL-10水平。     

痰热清注射液对ICU呼吸机相关性肺炎患者CRP、IL-6和TNF-α的调节作用

目的研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化及其与机械通气（MV）时间的相互关系,探讨痰热清注射液对VAP患者的治疗作用。方法将42例VAP患者随机分为两组,治疗组予基础治疗加用痰热清注射液,对照组单用基础治疗;治疗前、治疗后第1、3、5日检测血清CRP、IL-6、TNF-α动态变化,统计和比较MV时间。结果42例VAP患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高;治疗组血清CRP、IL-6、TNF-α在治疗后5d较对照组明显下降。治疗组治疗后第5日血清CRP、IL-6和TNF-α与MV时间呈正相关。结论痰热清注射液在辅助VAP综合治疗中,通过抑制过度的炎症反应,部分恢复机体免疫功能,有助于VAP治疗而缩短MV时间。     

丹红注射液联合西药对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎症因子水平的影响

目的观察丹红注射液联合西药对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎症因子水平的影响。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组,对照组30例采用常规治疗方法(基础扩冠、降低心肌氧耗、抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗),试验组30例在对照组基础上加用丹红注射液20mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,连用14d,检测2组在治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMMP-9)的变化。结果试验组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、MMMP-9水平较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、MMMP-9水平较治疗前明显降低(P<0.05),组间比较,P<0.05。结论试验组与对照组均能降低不稳定型心绞痛患者血清炎症因子水平,试验组较对照组降低更显著。     

清胰汤对重症急性胰腺炎合并感染患者炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨清胰汤对重症急性胰腺炎(SAP)并发感染患者炎症因子及免疫功能的影响。方法选取SAP合并感染患者88例,采用随机数字表法分为2组,对照组44例患者实施常规治疗,观察组44例患者实施常规治疗联用清胰汤治疗,比较2组治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(ET)、血蛋白酶、HLA-DR水平的变化。结果 2组治疗前后WBC、IL-6、ET、TNF-α、CRP、IL-8、血蛋白酶、HLA-DR、急性生理与慢性健康评分APACHEⅡ比较差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗后观察组WBC、IL-6、ET、TNF-α、CRP、IL-8、血蛋白酶水平及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P均0.05),而HLA-DR水平显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 SAP合并感染患者存在明显的免疫功能缺陷,而清胰汤是治疗SAP合并感染的有效药物,可明显改善患者的免疫功能障碍和炎症反应状况,进而改善患者的预后,值得临床推广使用。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清TNF-α、IL-6水平与胰岛素抵抗相关性研究

目的检测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平,并探讨其与胰岛素抵抗的相关性。方法测定106例NAFLD患者血清TNF-α、IL-6、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,采用稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),根据患者身高、体质量结果计算体质量指数(BMI),并以同期不嗜酒的30名健康人为对照组进行比较。结果 NAFLD组患者血清TNF-α、IL-6、FBG、FINS水平及BMI、HOMA-IR均明显高于健康对照组(P均0.01)。NAFLD组患者血清TNF-α、IL-6水平与BMI、FINS及HOMA-IR呈正相关性(P均0.01)。结论 NAFLD患者存在炎症反应,血清TNF-α、IL-6水平升高与肥胖及以高胰岛素血症为主的胰岛素抵抗密切相关。     

手术疗法与非手术疗法治疗股骨干骨折疗效比较

目的探讨手术疗法与非手术疗法治疗股骨干骨折的临床疗效。方法根据治疗方法不同将66例股骨干骨折患者分为2组,对照组33例予手术治疗,研究组33例予非手术治疗。观察2组手术前后血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、血脂(TC、TG)的变化;同时随访记录12个月后患者的临床疗效。结果治疗后,研究组血清CRP、ESR、TC、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(P均0.05),研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论非手术治疗股骨干骨折临床疗效显著,安全性高;能有效降低患者血清中CRP、ESR、血脂水平及炎症细胞因子的分泌,值得临床参考。     

脓毒症大鼠血清miR-9的表达及其意义

目的探讨检测脓毒症大鼠血清中miR-9的表达及其意义。方法将54只大鼠分为假手术组24只、脓毒症组24只和正常对照组6只。建立盲肠结扎穿孔脓毒症动物模型。检测各组大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)浓度水平,评估脓毒症炎症反应情况;实时荧光定量RT-PCR法检测大鼠血清中miR-9的表达情况;皮尔森相关分析评估血清miR-9的表达与IL-6、TNF-α和CRP之间的关系。结果脓毒症大鼠血清miR-9的表达水平较正常对照组和假手术组显著升高(P均0.01),术后2 h血清miR-9表达即迅速上升达到一个较高水平。皮尔森相关分析结果也显示血清miR-9的表达与IL-6、TNF-α和CRP呈正相关(P均0.01)。结论脓毒症大鼠血清miR-9表达显著增高,其水平反映机体炎症反应状态,可以作为脓毒症早期诊断及预后的指标。     

复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对腹膜透析患者微炎症状态影响的研究

目的:探讨复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法:检测50例持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)表达水平,并与正常人作对照。将CAPD患者随机分为观察组(予复方丹参滴丸+厄贝沙坦治疗)与对照组(予厄贝沙坦治疗),比较2组治疗前后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:CAPD患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组与对照组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组三者水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合厄贝沙坦可以有效改善CAPD患者的微炎症状态。     

血必净注射液对重度急性有机磷农药中毒患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响

目的探讨血必净注射液(红花、丹参、赤芍等)对重度急性有机磷农药中毒患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2014年1月—2016年3月间我院急诊科收治的72例重度急性有机磷农药中毒患者,随机分为2组,对照组给予阿托品、氯磷定及常规治疗,观察组联用血必净注射液,比较2组血清CRP、TNF-α及IL-6水平的动态变化以及临床疗效。结果 2组血清CRP、TNF-α及IL-6水平在治疗前、3 d后、7 d后依次下降;观察组血清CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组;观察组阿托品用量、胆碱酯酶活性恢复60%时间及住院时间均明显少于对照组,反跳发生率低于对照组;观察组急性呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组。以上差异都有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液治疗重度急性有机磷农药中毒患者时,可有效抑制炎症反应,减少并发症发生率,缩短病程,改善临床疗效。     

犀角地黄汤加味通过清除IL-6和TNF-α改善重症肺炎机械通气患者的炎症反应机制研究

目的 探究犀角地黄汤加味通过清除白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)改善重症肺炎机械通气患者炎症反应的作用机制。方法 患者80例随机分为对照组与研究组各40例。对照组采用常规治疗措施,研究组在对照组的基础上口服犀角地黄汤加味。两组患者均于治疗前及治疗2周后,采集全血标本进行检测,并进行临床疗效评估。结果 治疗后,两组外周血Th1和Th17含量均较治疗前明显降低（P <0.05）,而Th2和Treg含量明显升高（P <0.05）;且治疗后研究组外周血Th1、Th17含量低于对照组（P <0.05）,同时Th2、Treg含量明显高于对照组（P <0.05）。两组患者血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素（IFN-γ）、IL-6、TNF-α、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平均较治疗前降低（P <0.05）,同时血清TGF-β水平升高（P <0.05）;且研究组血清IL-6、TNF-α、IL-17、hs-CRP、PCT水平低于对照组（P <0.05）。两组患者APACHEⅡ评...     

参咐注射液对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水单昀影响

目的：观察参附注射液对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清B型脑利钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子1（TNF-α）、白介素6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：将160例符合纳入标准的CHF患者随机分为观察组、对照组各80例。2组均给予常规治疗,观察组同时给予参附注射液。2组均于治疗前、后抽取静脉血测定血清中BNP,CRP、TNF-α、IL-6含量。结果：2组心功能Ⅱ级、Ⅳ级、Ⅲ级患者BNP、TNF-α、IL-6、CRP水平治疗后均明显改善,治疗前后组内相比差异显著（P〈0．05）,治疗后组间相比差异显著（P〈0．05）。结论：参附注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平,心功能越差效果越明显。     

清热利湿活血法对急性痛风性关节炎患者IL-6和TNF-α的影响

目的:观察清热利湿活血法(痛风消汤)对急性痛风性关节炎患者血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,并探讨其治疗机理。方法:将56例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均用西药常规治疗,治疗组加服痛风消汤,进行7天临床观察,比较两组治疗前后临床症状和血清IL-6、TNF-α、ESR、CRP、BUA的水平以及关节情况的变化。结果:治疗组和对照组临床治疗有效率分别为85.71%%和67.86%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后ESR、CRP、IL-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组治疗后BUA、ESR、CRP、IL-6及TNF-α及关节疼痛缓解时间及关节红肿消失时间均低于对照组治疗后(P0.05)。结论:清热利湿活血法能明显改善痛风性关节炎患者临床症状,其机制可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子的水平以及促进血尿酸的排泄。     

玉泉丸对糖代谢异常相关炎性细胞因子的影响

目的观察玉泉丸对糖代谢异常患者相关炎症细胞因子的影响。方法将144例糖代谢异常患者随机分成3组,A组加服玉泉丸,B组加服金芪降糖片,疗程均为3个月,观察患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症细胞因子治疗前后的变化。结果A、B 2组CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P<0.01),3组间CRP、TNF-α、IL-6治疗前后差值比较有显著性差异(P<0.01)。结论玉泉丸能降低已升高的炎症细胞因子水平。     

平喘固本膏方对COPD稳定期大鼠血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及肺功能的影响

目的 研究平喘固本膏方对COPD稳定期大鼠血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及肺功能的影响.方法 采用SD大鼠制作COPD稳定期模型,并用平喘固本膏方对其进行干预,疗程为1个月,对照组采用茶碱缓释片灌胃,治疗后进行肺功能检测,并取血清,以双抗体夹心ABC-EHSA法检测CRP、TNF-α、IL-6和IL-8.结果 各治疗组IL-6、IL-8水平均低于对照组（P＜0.05）,仅高剂量膏方组TNF-α水平低于对照组（P＞0.05）,对照组与各膏方组CRP水平相近（P＞0.05）.在跨肺压及潮气量方面,膏方各剂量与氨茶碱作用相近（P＞0.05）,在气道流速方面,膏方中高剂量组优于氨茶碱组（P＜0.05）.结论 平喘固本汤膏方可降低COPD稳定期血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平,但对肺功能的影响不明显.     

桂枝汤治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎35例

目的:观察桂枝汤联合秋水仙碱治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对细胞炎症因子和免疫功能的影响。方法:将70例患者随机分为2组。对照组35例,予口服秋水仙碱片;观察组35例,在对照组治疗基础上加服桂枝汤。2组均连续治疗7天,比较2组治疗前后平均症状积分、血尿酸、临床疗效、细胞炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、免疫功能(白细胞计数、红细胞沉降率及C反应蛋白)水平的变化情况及临床疗效和不良反应发生率。结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为74.29%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。平均症状积分,血尿酸水平,血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平,白细胞计数,红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平,治疗前2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为42.86%,对照组为31.43%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显抑制炎症因子的释放和免疫反应水平,改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,且安全性较高。     

泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症临床效果及对TLR4、炎症细胞因子水平的影响

目的探讨泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者的临床效果。方法选取2013年10月-2018年1月收治的107例尿毒症患者,采用随机数字表法分为试验组54例和对照组53例,两组患者均常规采用血液透析治疗,对照组透析治疗的过程中给予基础治疗,观察组给予基础治疗+泻浊化瘀汤,对比两组患者干预前后血液透析后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样受体4(TLR4)的水平。结果干预前,观察组和对照组的Scr、BUN、血钙、血磷、PTH、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血磷、PTH、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),两组的Scr、BUN、血钙差异无统计学意义(P>0.05);干预前,观察组和对照组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血清IL-2、IL-6、TLR4和CRP均低于对照组(P<0.05)。结论泻浊化瘀汤联合血液透析治疗尿毒症患者有利于降低血磷、降低患者的炎症反应程度及TLR4的水平,对于改善血透患者的治疗质量具有一定的作用。     

清热化痰法联合亚胺培南-西司他丁钠对重症肺部感染患者IL-6、TNF-α水平的影响

目的:探讨清热化痰法联合亚胺培南-西司他丁钠对重症肺部感染患者IL-6、TNF-α水平的影响。方法:选取80例重症肺部感染患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予亚胺培南-西司他丁钠静脉滴注治疗,观察组在此基础上加用清热化痰方鼻饲治疗,两组均连续治疗1周。对比分析两组治疗后的临床疗效及不良反应发生率; 分析两组治疗前后血清WBC计数、炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的90.00%(P<0.05)。与治疗前比,治疗1周后,两组血清WBC、IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组APACHE Ⅱ评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中医清热化痰法联合亚胺培南-西司他丁钠治疗重症肺部感染,能显著降低患者IL-6、TNF-α水平,减轻炎症,并能降低APACHE评分,提高疗效,具有较高安全性。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清及痰液白细胞介素-8、肿瘤坏死因子的检测及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化及在发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例COPD患者急性加重期和缓解期及20例健康成人的血清及痰液中IL-8、TNF-α含量。结果COPD患者急性加重期血清中IL-8、TNF-α含量显著高于缓解期(P<0.05),缓解期血清IL-8含量显著高于对照组(P<0.05),缓解期血清TNF-α含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05);COPD患者急性加重期痰液中IL-8、TNF-α含量显著高于缓解期(P<0.05),缓解期显著高于对照组(P<0.05)。结论IL-8与TNF-α共同参与了COPD气道炎症反应的过程。     

蛭龙活血通瘀胶囊对肾性高血压大鼠IL-6、TNF-α及CRP的干预作用

目的：通过对IL-6、TNF-α及CRP的检测,探讨蛭龙活血通瘀胶囊对大鼠肾性高血压血压的保护机制。方法：将实验动物分为6组：正常对照组、模型组、假手术组、蛭龙活血通瘀胶囊大剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊中剂量组、蛭龙活血通瘀胶囊小剂量组,建立肾性高血压模型,给予不同的药物治疗,8周后行IL-6、TNF-α及CRP的检测。结果：模型组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α较正常组、假手术组明显升高（P〈0.05）,假手术组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α与正常组比较无明显差异（P〉0.05）,治疗后高剂量组、中剂量组和低剂量组大鼠血清CRP、IL-6及TNF-α与模型组比较,高、中剂量组明显降低（P〈0.05）,高剂量组与低剂量组之间比较降低有统计学意义（P〈0.05）,但高剂量组与中剂量组之间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：蛭龙活血通瘀胶囊能降低IL-6、TNF-α及CRP水平,具有一定的抗炎作用和免疫调节作用。     

温针灸对中风后遗症患者血清炎症因子的影响

目的:探讨温针灸对中风后遗症患者疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,对照组39例采用常规西医治疗,观察组41例采用温针灸治疗,观察对比两组临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、肢体运动功能评分(FMA)、Barthel指数、血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平等。结果:治疗后观察组总有效率和中医证候积分显著高于对照组(P<0.05); 观察组NIHSS评分、血清Hcy、NO、TNF-α、S100-β、CRP、IL-6水平均较对照组显著降低(P<0.05); FMA评分、Barthel指数均较对照组显著升高(P<0.05)。结论:温针灸对中风后遗症有较好的疗效,能有效降低血清Hcy、TNF-α及NO水平,抑制炎症反应,改善患者神经功能,有助于患者恢复。