肺部阴影一定是肿瘤吗

问：前段时间，我发现排尿时有一小块血块，去医院查了尿常规，结果是正常的。前天小便时。又发现有红黑色的血块在小便时流出来。 请问这可能是什么原因引起的？尿常规检查正常是不是说明病情不太严重？这种情况还用治疗吗？     

球形肺炎肺部球形阴影误诊为肺癌2例报告

肺部Ｘ线片作为肺部疾病的主要诊断手段 ,由于简便、价廉、快速有效而被广泛采用 ,许多肺部疾病的Ｘ线表现均有类似的阴影 ,如肺部Ｘ线出现圆形阴影 ,基层医务人员在鉴别诊断上 ,往往很困难 ,为吸取教训 ,提高诊断水平 ,将我所经治疗证实误诊为球形肺炎报道如下。1　病例介绍病     

长期发热,肺部阴影

患儿,女,2岁.因反复发热半月余,于1998年9月15日入院.半月前无明显诱因出现发热,体温38～39℃,为不规则热,伴鼻塞、流涕,轻微咳嗽,在当地医院诊为“上呼吸道感染”,给予青霉素、复方大青叶等治疗无效,仍发热,咳嗽加重.1O天前在外院摄胸片示“支气管肺炎”,结核菌素试验(PPD)阴性,先后经用青霉素、头孢噻肟钠抗感染及激素治疗1周,咳嗽减轻,仅偶有轻咳,但体温一直波动于37.5～38℃,有时最高可达39℃,午后热度较高.病程第九天曾有过一过性皮疹,为粟粒样斑丘疹,分布于右胸、腹部.入院前1天胸片示“节段性肺炎”.患儿发病后精神状态随体温而变化,体温降至正常时精神良好,食欲欠佳,无盗汗,无关节肿痛.入院时否认结核接触史,未接种卡介苗,父母健康,家族无类似病史.     

肺部阴影追踪10年诊断为肺癌1例报告

发现肺部阴影并长期进行临床观察而获得确诊的有关资料很少。本例患者为呼吸科医生，对自己的肺部阴影进行了10年之久的观察，最终采取了手术治疗，确诊为肺腺癌。     

浅析肺部弥漫性阴影的X线诊断

目的 研究X线在肺部弥漫性阴影诊断中的意义.方法 分析肺水肿、弥漫性肺炎、吸入性肺炎、肺出血、肺泡蛋白沉积症、溺水、正常呼气相的X线表现形式,得出诊断.     

新疆地区肺部阴影患者电子支气管镜诊断价值的研究

目的 探讨电子支气管镜检查对肺部阴影性病变的诊断价值.方法 使用X 线胸部摄片、肺CT等方法 检出肺部阴影患者427例,经电子支气管镜观察联合多种取材方法 活检、刷检、灌洗液等送病理检查或培养,并以病理结果 及诊断性治疗、随访为最终临床诊断,以其为金标准进行比较.结果 支气管镜检查与金标准检查对肺结核、肺癌、肺部炎症诊断的符合率分别为79.6%、74.5%、82.4%.综合性诊断电子支气管镜下所视各种改变发生率在4种疾病间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电子支气管镜检查联合运用多种取材方法 是明确肺部阴影性质的一种简便且准确率较高的方法.     

青年患者肺部阴影60例分析

我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1月青年患者胸部Ｘ线检查有阴影 ,原因不明或诊断明确需进一步明确性质者经纤支镜检查共 60例 ,现将两种检查结果对比报告如下 ,并对青年患者肺部阴影做以下分析。1　临床资料60例患者为我院住院病人 ,其中男 36例 ,女 2 4例。年龄1 6～ 37岁 ,平均 2 4 5岁 ,男女比为 3∶2。方法 :摄胸片后 1周内做纤支镜检查 ,发热者体温控制后再行纤支镜检查 ,咯血者于止血 2天后检查 ,并将获取的各种标本 (钳检 ,刷检 ,支气管抽吸物 ,支气管肺泡灌洗液等 )送检。结果 :60例中经纤支镜确诊者 57例 ,3例纤支镜检查未见异常 …     

发热合并肺部阴影病例初治失败1例

目的 探讨发热合并肺部阴影诊疗思路。方法 回顾分析1例发热合并肺部阴影的诊治过程,并进行相关讨论。结果 通过对一个发热合并肺部阴影患者予以相关检查及治疗后,明确病因后患者病情好转。结论 发热伴肺部阴影在临床中很常见,且病因复杂,尽早识别发热伴肺部阴影的病因有利于提高患者预后,减少住院时间。     

25例小儿支原体肺炎肺部X线分析

支原体肺炎是小儿非典型性肺炎中最常见的一种，由肺炎支原体引起的肺部急性炎症病变，近年来临床发病率有逐渐增高趋势，占非细菌性肺炎的1／3以上，占各种原因肺炎的10％，以儿童和青年人多发，易误诊。     

结核菌素试验对肺部异常阴影临床诊断的意义

当肺部X线检查发现异常阴影，若为急性炎症、肺脓疡或良性肿瘤时，鉴别诊断较易。但从目前肺部异常阴影诊断统计来看，以肺结核和肺癌发生率最高。而早期肺癌与肺结核阴影有时很相似，易于混淆。长期以来，临床上一般沿用的诊断方法，主要是根据病人的年龄、症状、吸烟历史、物理检查、X线胸片、血沉检查等进行分析判断，往往由于这些方法特异性程度不高而延误诊断。也有因恐怕耽误时间失去手术时机而进行开胸探查者，术后病理检查结果为结核球。近几年来，较大医院新增一些特殊检查项目，如纤维支气管镜，肺穿刺，同位素肺扫描、纵隔镜等…     

咯血、心包积液、肺部阴影误诊肺结核1例报告

1 病历摘要 男患,28岁。2002年11月6日因胸部隐痛8个月,咳痰带血半年来诊。患者2月份偶感微热,伴左肩背与左下胸痛,呼吸和咳嗽时加重,能忍受,无痰。数日后,感胸闷、气短,于陕西省某医院检查,发现心脏明显增大,超声提示心包大量积液并有少量胸水(左侧),当时用药不详。次日复查发现心脏缩     

肺部阴影的病因判定

肺部阴影一般是指在胸部X线片等影像检查上所见到的肺部片状或肿块影,很多患者闻“阴影”色变,认为肺部阴影就是肿瘤,实则不然,因为临床上可有许多疾病在影像学上表现为肺部阴影。引起肺部阴影的疾病包括感染性和非感染性疾病两大类,其中肺炎、肺结核、肺部肿瘤较为常见,其他还可见于肺梗死、弥漫性肺实质病变（DPLD）等疾病。临床医生在接诊有肺部阴影的患者时,应根据其临床症状、体征和相应的辅助检查明确病因,然后决定下一步的治疗。本文即结合1例病例介绍判定肺部阴影的病因的一般思路。     

红霉素和糖皮质激素联合治疗持续高热的肺炎支原体肺炎的疗效

目的：观察联合应用红霉素和糖皮质激素治疗持续高热的肺炎支原体肺炎的疗效。方法：将支原体肺炎急性期持续高热患儿44例随机分为两组,治疗组给予红霉素20～30 mg/（kg.d）连续7～10 d,糖皮质激素静滴3～5 d,对照组给予阿奇霉素10 mg/（kg.d）,连续5 d。两组均给予退热、平喘、雾化等对症治疗。对比观察两组退热时间、病情变化、C-反应蛋白（CRP）的变化及住院时间。结果：治疗组发热持续时间为（2.27±1.12）d,对照组为（3.54±1.68）d,差异有统计学意义（t=2.953,P〈0.01）;治疗组重症肺炎发生率为9.1%,低于对照组40.9%（χ2=4.364,P〈0.05）;治疗组住院时间治疗组为（8.45±3.17）d,明显少于对照组（11.09±3.17）d（t=2.981,P〈0.01）;CRP水平随病情好转显著下降,治疗后治疗组CRP水平为（5.24±7.60）mg/L,低于对照组（11.65±10.48）mg/L（t=2.324,P〈0.01）。结论：联合应用红霉素和糖皮质激素治疗持续高热的肺炎支原体肺炎疗效肯定,可有效地缓解临床症状,减少向重症肺炎发展,缩短发热时间,从而减少住院天数。     

40例肺炎支原体肺部感染临床分析

目的:报道兰州地区肺炎以原体(MP)致肺部感染病例,以提高对本病的认识。方法:用血清学试验,结合临床进行诊断,对40例MP肺部感染患者进行临床分析。结果:MP感染病例占同期肺部感染病例的7.84％,其中肺炎支原体肺炎(MPP)占同期肺炎住院病例的9.12％。继发于慢性呼吸系统疾病患者病情较重、合并症多、治疗上较为棘手。结论:兰州地区肺部感染患者中MP是不可忽视的病原体之一,MP感染在中老年肺部感染中也占有重要地位。     

老年人肺部阴影伴长期发热56例临床分析

老年人肺部阴影合并发热的病例甚为常见 ,多数为感染性肺部疾病 ,但有部分病例表现为长期发热 ,经抗生素治疗难以治愈 ,常规体检及实验室检查仍不能明确诊断 ,成为临床诊治中的难题。总结这方面的经验与教训 ,将对这类病例的诊治提供有益的经验。现将近年来收集的老年人肺部阴影伴长期发热 5 6例临床资料进行回顾性分析1　临床资料1 .1　病例选择标准 :(1 )胸部 X线显示肺野内有明确的阴影 ,但不具有 X线诊断性特征者。 (2 )持续2周以上的体温增高。 (3 )经一般抗菌药物治疗无效。 (4)年龄≥ 6 0岁。1 .2　对象 :选择 1 996年 1 0月～ 2 0 …     

肺部阴影原因待查

1病例简介患者,女性,42岁,因“体检发现肺部阴影1个月,干咳5天”入院。患者1个月前体检胸片发现左上肺小结节状、斑片状浸润影(图1),无任何自觉不适,查CT示:双上肺尖后段及左上肺前段磨玻璃影和多发小结节影(图2)。10天前查血常规示WBC 11.7×109/L,NE 78.3%,ESR 31mm/h。开始口服利复星0.2g,每日2次。5天前出现晨起干咳,体温37.0~37.4℃。复查胸片示:双上肺渗出性病变,病变范围较前明显扩大(图3)。为进一步诊治收入院。既往史:2个月前单位仓库打扫卫生;1月余前行人工流产术;否认高血压病、糖尿病病史,否认肝炎、结核史,冶游史,否认药…     

小儿支原体肺炎的肺部X线特点分析

肺炎支原体 (ＭＰ)为社区获得性肺炎的重要致病原［１］。其独特的生物学特性 ,决定了其临床表现的特殊性。笔者对本院１９９３～１９９８年收治的１１１例ＭＰ肺炎患儿的肺部Ｘ线表现作一总结 ,旨在探讨ＭＰ肺炎的胸片特点及其在早期诊断中的意义。１．一般资料 :１１１例中男性６５例 ,女性４６例 ,发病年龄１～３岁１４例 (１２．６ %) ,４～６岁３３例 (２９．７%) ,７～１４岁６４例 (５７．７%)。入院时病程５～７天７８例 ,８～１３天３３例 ,平均８．２±３．６天。诊断均符合文献［２］标准。２．临床表现 :发热９７例 ,其中体温３…     

肺部单发性结节状阴影的误诊分析

1　临床资料本组男 3例 ,女 4例。年龄 4 4～ 67岁 ,平均 5 6.1岁。全部经外院诊断为肺癌介绍来我院。入院时临床表现有轻度咳嗽 3例 ,无症状 4例。全部进行胸部Ｘ线或ＣＴ检查 ,见表 1。痰脱落细胞学和痰抗酸杆菌检查均阴性。血常规正常。诊治经过 :表 1中第 1,2 ,3 ,5例进行纤维支气管镜检查 ,取病理活检结果均阴性 ,给予抗生素大剂量联合治疗约半月 ,复查胸部Ｘ线或ＣＴ ,阴影完全消失。第 4、7病例病灶位于肺野外带 ,为进行经皮肺穿刺活检 ,行Ｂ超定位检查时发现病灶为液性暗区 ,给予抗生素治疗 2 0天 ,复查胸部Ｘ线球形病灶消失 ,残留…