原发性膀胱透明细胞癌1例

患者女性 ,6 1岁 ,无痛性肉眼血尿 1周 ,经抗炎治疗无效 ,来我院就诊。膀胱Ｂ超检查 :膀胱右侧壁见 - 1ｃｍ× 3ｃｍ低回声团块与膀胱壁相连 ,基底宽。膀胱镜检查 :膀胱右侧壁见一乳头状新生物 ,直径约 3ｃｍ ,其周围见 3个直径约0 5ｃｍ大的肿物 ,色淡。ＩＶＵ示双肾及输尿管显影正常 ,膀胱右下侧壁充盈缺损。入院后 ,行膀胱探查术。术中见肿物未侵出膀胱壁 ,将 4个肿物行电刀切除 ,术后肿物送病理检查。术中探查腹腔、盆腔其他脏器未见异常发现。术后抗炎对症治疗、免疫治疗、化疗一个疗程。术后 9个月患者出现尿频、尿急、排尿困难 ,再…     

皮肤Merkel细胞癌1例报道及文献复习

1　临床资料患者男性 ,74岁 ,因发现左膝部肿块 1年余 ,瘙痒半月。体检 :左膝关节上方一 3ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,高出皮肤 ,质硬 ,边界尚清 ,腹股沟淋巴结未及肿大。胸片未见异常 ,ＣＴ未做。术中见肿块位于表皮下 ,与肌层无粘连 ,行肿块切除术。术后患者未予放疗和化疗 ,1年后死于肿瘤广泛播散。2　病理检查2 .1　眼观　附梭形皮肤软组织一块 6ｃｍ× 3 2ｃｍ× 2 2ｃｍ ,皮肤中央见一淡红灰褐隆起区 3ｃｍ× 2 2ｃｍ ,高出皮面0 3ｃｍ ,切面见肿块位于真皮 ,淡红灰白色 ,质地细腻。2 .2　镜检　肿瘤位于表皮下 ,不累及表皮 ,瘤细胞呈团巢…     

青春期子宫内膜透明细胞癌1例

患者，16岁。因月经后阴道淋漓出血就诊。既往病史：14岁初潮，每次月经后阴道淋漓出血5～7天，于当地多家医院就诊，曾诊为青春期月经紊乱及阴道炎，因未婚，未行阴道镜检查，给于调经及抗感染治疗，效果不明显，来我院后B超检查示子宫内膜不规则增厚，考虑子宫内膜癌可能性大，在征得家属同意后行阴道镜检查，检查中宫腔内脱落一块烂肉样组织，较松散、易碎，送病理检查。临床诊断：子宫内膜疾病性质待查。[第一段]     

皮肤Merkel细胞癌1例

1　临床资料患者女 ,4 6岁。偶然发现左臀部肿块月余 ,来我院门诊就诊。体检 :左臀部皮下可触及一直径约 2ｃｍ的结节 ,质硬 ,边界尚清 ,可推动 ,无压痛 ,表面皮色正常 ,无溃破。拟诊“左臀部皮下肿块” ,行门诊手术切除。经我院病理科诊断为“(左臀 )小圆细胞恶性肿瘤” ,收治入院 ,行“皮肤癌局部扩大切除术 +局部皮瓣转移术” ,切除残余病灶及其周围 3ｃｍ范围的组织 ,达臀大肌筋膜。术后伤口愈合良好 ,2周后出院。2　病理检查带皮肤组织的肿块 ,呈结节状 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ ,表面淡黄灰白相间 ,无包膜 ,切面灰白 ,实体 ,质嫩 ,…     

胆囊原发性鳞状细胞癌1例

患者男性,56岁,因无明显诱因上腹疼痛2 个月入院.以右上腹部疼痛明显,呈间断性绞痛,伴腰背部放射痛,无恶心、呕吐等症状.体检:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,皮肤及黏膜可见黄染,右上腹可触及压痛,无明显反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,未触及包块,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.MRCP示:胆囊底部结节,...     

鼻腔腺泡细胞癌1例

患者女性,28岁.因被他人击中鼻部后反复出现鼻衄入院.患者平素少鼻塞、流涕,无额部、颞部胀痛不适.体检:鼻无畸形,鼻腔黏膜无充血,鼻内窥镜检查左鼻顶前端见一新生物,表面附少许血痂.CT示左鼻前庭占位(图1),考虑鼻腔纤维血管瘤.术中左鼻前庭后缘、总鼻道的顶部见一 大小约2 cm×3 cm的椭圆形肿物,有蒂,位于下鼻甲内侧上缘和中鼻道的前缘,触之易出血.     

乳腺基底细胞样癌1例

患者女,41岁,发现左侧乳房的无痛性肿块半年,出现乳头溢液1个月,刚开始是淡黄色,后变为血性液体,乳头糜烂伴下陷.X线检查提示左侧乳腺实质性肿块,细胞学穿刺考虑为乳腺癌.后行左侧乳腺癌根治术.临床诊断乳腺癌.     

阑尾杯状细胞类癌1例

患者女性 ,4 1岁。因转移性右下腹痛 12ｈ入院。入院检查血象 :ＷＢＣ 8 1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 80。在急诊入院后行阑尾切除术。病理检查　眼观 :阑尾长约 6ｃｍ ,直径 1 2ｃｍ ,表面附有脓苔。切面见腔内为脓粪样物 ,壁增厚 ,在距离盲端 1ｃｍ处浆膜面见一淡黄结节 ,大小为 0 4ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ。镜检 :在急性化脓性炎的背景下见由杯状细胞构成小巢 ,小腺泡或腺管广泛浸润阑尾各层 ;细胞核异型不明显 ,未见核分裂象。其间尚见一种小圆细胞 ,大小形态一致 ,胞核位于中央 ,核略圆形 ,细胞排列呈线样、小梁状浸润于肌层间 ,以实性巢…     

透明细胞乳头状肾细胞癌1例

<正>患者女性,60岁,因右侧输尿管结石入院,自诉偶有右腰部酸胀感,无发热,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿;查体:心肺听诊无殊,腹软,未及包块,未及压痛、反跳痛,右肾区轻叩痛,左肾区无叩痛;腹部CT示右肾实质内见直径1. 6 cm等低密度结节影突出肾轮廓,增强后动脉期强化类似肾皮质,后期密度减低,呈相对略低密度,报告提示右肾占位,肾癌可能。行右肾部分切除术,送病理检查。     

前列腺原发性印戒细胞癌1例

患者男性,86岁,排尿困难伴进行性加重3年。患者于3年前在无明显诱因下,出现排尿困难同时伴腰痛、尿急、排尿时间延长、尿线变细、小便滴沥等症状。门诊以“前列腺增生症”收入院。检查:双肾区无叩痛,双输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区膨隆,压痛明显,外生殖器正常。直肠指诊示:前列腺体积Ⅲ°增大,中央沟消失,表面光滑,质硬,轻度触痛,未触及结节。直肠黏膜光滑,指套未见血迹,肛门括约肌张力松弛。尿常规:白细胞();血清PSA98·431μg/L。B超示膀胱充盈,前列腺56mm×48mm×42mm大小,形态失常,向膀胱内突出,残余尿1232ml。临床诊断:前列腺增…     

甲状腺转移性透明细胞肾细胞癌1例

患者男性,50岁,3年前无意间触及颈部前侧有一花生粒大小肿物,无其他不适.患者于2019年11月至上海市松江区中心医院检查,颈部彩超示:甲状腺右叶结节,TI-RADS 4a类.甲状腺增强CT示甲状腺右叶、左叶占位,考虑腺瘤可能.临床考虑甲状腺肿瘤收入院,行右侧甲状腺切除术,手术切除标本送病理检查.后经仔细询问,患者曾于...     

色素性肾细胞癌一例

患者女 ,3 6岁。左肾区疼痛 10ｄ ,肾脏ＣＴ示左肾上极占位性病变。门诊以左肾肿瘤 ,于 2 0 0 1年 8月 2 4日收住院 ,行单纯肿瘤切除术。手术见 :肿瘤位于左肾上极肾实质内 ,临床诊断 :左肾肿瘤。病理检查 :灰褐色肿物一个 ,4.5ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小 ,切面灰褐色 ,伴局灶性出血、坏死 ,质软 ,周围界限清楚。镜下观察 :肿瘤组织为一典型的肾颗粒细胞癌图像 ,瘤细胞排列成巢状或分叶状 ,间质内富于纤细毛细血管 ,瘤细胞胞质大部分呈颗粒状 ,少部分透明 ,绝大部分瘤细胞间可见胞质内含大量棕黄色颗粒的细胞散在 ,肿瘤周边可见正常肾…     

多房囊性肾细胞癌一例

患者女 ,5 4岁。两年前无明显诱因突发肉眼血尿伴肾区绞痛 ,经抗炎、止血等对症治疗好转。此后 ,类似情况发生过 3次。多次彩超检查均提示左肾多囊肾。患者于 2 0 0 0年12月 5日在外院住院。ＣＴ示左肾内有一类圆形呈膨胀性生长且边界尚清之低密度灶 ,其密度不均 ,可见小点状钙化灶 ,ＣＴ值 3～ 98Ｈｕ不等。经增强扫描 ,病灶内可见增强之条索状影 ,条索交织成蜂窝状 ,有多个分隔的低密度灶 ,ＣＴ诊断考虑为多囊肾合并感染 ,但不除外其他占位性病变。专科检查 :双肾区无叩痛 ,不饱满 ,双输尿管行程无压痛 ,膀胱区无压痛 ,未扪及肿块。手术所…     

空肠原发性腺鳞状细胞癌1例

正患者男性,66岁。无明显诱因出现脐周持续性绞痛3个月,可自行缓解,无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、排便排气停止症状。于当地医院行CT检查提示胰腺前缘空肠癌,横结肠受侵。2018年9月10日就诊于山西省肿瘤医院。术中见肿瘤位于空肠起始处,大小7 cm×7 cm×4.5 cm,与横结肠远端、胰尾粘连,向后与肠系膜下静脉,向右与肠系膜上血管粘连,无法游离,予以姑息切除肿瘤,一并切除部分空肠、横结肠。术后PET-CT检查未见其他肿瘤病灶。病     

膀胱小细胞癌伴低分化鳞癌1例

正患者女性,83岁,活动后呼吸困难4年,加重3个月伴排便、排尿困难半个月,实验室检查肿瘤四项示铁蛋白(FER)356.3 ng/ml(参考值10～291 ng/mL),糖类抗原(CA199)234.13 U/mL(参考值0～37 U/mL)。盆腔增强扫描诊断:膀胱右后壁和右侧输尿管末端见恶性肿瘤,累及右侧盆壁和子宫右前壁,伴右侧输尿管扩张积水。左侧髂血管旁淋巴结增大,盆腔少量积液。病理检查眼观:膀胱肿瘤灰白、灰红色碎组织一堆,合计3     

胸内原发性甲状腺乳头状癌伴存鳞状细胞癌1例

患者女性,68岁,因咳嗽、气急进行性加重1个月入院。体检：双侧胸锁乳突肌外侧缘锁骨上可触及肿块,伸向胸骨后胸腔内,右侧3．5cm×2．5cm,左侧2．5cm×2．5cm。肿块质地偏硬,境界清,表面光滑,随吞咽上下活动,双肺可闻及哮鸣音,干啰音,CT颈胸部平扫显示胸内甲状腺肿。临床诊断：胸内甲状腺癌,行胸内甲状腺癌切除术。[第一段]     

子宫内膜大细胞神经内分泌癌1例

患者66岁,因绝经后阴道出血人院.彩超示子宫腔低回声团块.实验室检查示CA-125和CA-199均在正常范围,MRI示子宫腔内肿瘤性占位,均质性好.遂行全子宫+双侧附件+盆腔淋巴结清扫术.术后行依托泊苷和顺铂联合化疗6个疗程,放疗12个疗程,已随访23个月,目前未发现复发及转移.病理检查 眼观:子宫大小9 cm×7 ...     

原发性十二指肠鳞状细胞癌2例

例1,女性,75岁。患者近2个月来无明显诱因出现腹痛,呈持续性隐痛,以右上腹为重,可耐受,伴纳差、乏力、恶心、呕吐等症状,于2009年11月16日入院。入院查体:全身皮肤黏膜及巩膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及明显肿大,心肺听诊正常。腹平软,右上腹压痛(+),无反跳痛,肝脾肋下未触及,未扪及包块。实验室检查:AFP:4.72 ng/ml(正常参考值0～5.8 ng/ml),CEA:15.18 ng/ml     

乳腺伴有极性翻转的高细胞癌1例

<正>患者女性,66岁。4年前患者体检发现左侧乳腺肿物,不伴疼痛,无局部皮肤红肿、破溃,无乳头偏斜、内陷等,未治疗,定期行乳腺超声复查,因肿物逐渐增大,现入住我院治疗。B超示左侧乳腺形态轮廓正常,层次清楚,11点钟处可见一大小0.9 cm×0.5 cm低回声结节,边界欠清,形态欠规整,周边可见血流信号,双侧腋下未探及肿大淋巴结。超声诊断：左侧乳腺结节BI-RADS 3。实验室检查：CEA、CA125、CA153数值均在正常范围内。