血管瘤型恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(恶纤组)是一种恶性度很高的软组织肿瘤。但Enzinger等人通过对美国陆军病理研究所(AFIP)1956年至1978年间诊断为血肿机化,血管内皮瘤、血管肉瘤、结节性滑膜炎、幼年性纤维组织细胞瘤和恶纤组的41例会诊切片进行回顾性     

血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤

根据临床和病理学特点以及免疫组织化学方法，观察32例血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤，以进一步阐述这一软组织肿瘤的特点和生物学行为。其组织病理学特点为：（1）囊性出血性肿块；（2）瘤细胞似纤维母细胞和组织细胞样细胞；（3）瘤组织内有较多的淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润；（4）瘤周围形成假包膜及淋巴滤泡样结构，易误诊为淋巴结转移性肿瘤。4例做了免疫组织化学，均为溶菌酶阳性，3例Mac387和CD68阳性，支持为组织细胞起源。25例获随访结果者均存活，其中4例复发，1例有转移，显示其为一恶性程度很低的肿瘤，预后明显好于普通型恶性纤维组织细胞瘤。     

骨的恶性巨细胞瘤临床病理观察

目的 探讨骨的恶性巨细胞瘤临床病理学特征及其诊断和鉴别诊断.方法 对13例恶性巨细胞瘤的临床及病理学资料进行回顾性分析.结果 13例恶性巨细胞瘤中原发性恶性巨细胞瘤6例,发病年龄21-71岁,平均年龄39.5岁.复发后继发性恶性巨细胞瘤7例,发病年龄27-52岁,平均年龄36.7岁.6例原发性恶性巨细胞瘤除可见到骨巨细胞瘤区域外,还可见到高度恶性的梭形细胞肉瘤区域,7例继发性恶性巨细胞瘤其原发性肿瘤均为骨巨细胞瘤,而复发性肿瘤则呈恶性纤维组织细胞瘤/未分化肉瘤形态.结论 诊断恶性巨细胞瘤时需将临床、影像及病理结合,并除外其他肉瘤如富含巨细胞的骨肉瘤、富含巨细胞的恶性纤维组织细胞瘤等.     

恶性颗粒细胞瘤临床病理、免疫组化和超微结构观察

目的：探讨恶性颗粒细胞瘤的病理学诊断和鉴别诊断要点及组织学起源。方法：对３例恶性颗粒细胞瘤进行临床病理、免疫组化及超微结构观察研究。结果：男性２例，女性１例，平均年龄为４９岁。部位分别为颈部１例，右大腿２例。其中２例分别于术后２年半及７年复发，并伴有区域淋巴结转移。组织学上３例与良性颗粒细胞瘤十分相似，局部区域出现梭形瘤细胞，空泡状核及明显的核仁，其中１例在肿瘤的周边部可见到瘤细胞与外周神经束支之间有直接移行关系。免疫酶标结果显示瘤细胞强阳性表达Ｓ－１００蛋白和神经特异性烯醇化酶（ＮＳＥ），１例电镜检测显示胞浆内充满膜包被复合性溶酶体。结论：对临床明显恶性而组织学上却极似良性的恶性颗粒细胞瘤，以下几点能提示恶性诊断：（１）肿瘤超过４ｃｍ；（２）核分裂象超过２个／１０ＨＰＦ；（３）核呈空泡状并有明显的核仁；（４）出现梭形瘤细胞；（５）有肿瘤性坏死。此外，免疫组化标记及超微结构观察有助于鉴别诊断及揭示组织学起源。     

恶性神经鞘瘤免疫组织化学鉴别诊断研究

应用免疫组化ABC法对51例恶性神经鞘瘤和27例原误诊为恶性神经鞘瘤的软组织肿瘤进行免疫组织化学鉴别诊断研究。结果显示恶性神经鞘瘤S—100阳性率达72.5%,平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和滑膜肉瘤分别呈Desmin、α_1—ACT或α_1—AT和Keratin阳性。提示恶性神经鞘瘤尤其是无VRD无神经干累及类型与梭形细胞性软组织肉瘤较易混淆,采用多种标记物联合应用是较为实用的方法。     

恶性纤维组织细胞瘤的超微结构研究

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)成分复杂多样,常规诊断困难。本文对10例MFH作回顾性光镜和电镜对比观察,就光镜形态与超微结构进行比较并探讨本瘤的组织发生,提出光镜和电镜诊断方面的原则和根据。     

乳腺恶性巨细胞瘤

乳腺恶性巨细胞瘤自Lecene(1906)报告第一例以来,文献上陆续有报告,但尚不足20例。本文报告一例伴随乳腺乳头状腺囊瘤出现的恶性巨细胞瘤,研究其光镜及电镜形态,并复习文献,探讨其组织来源。S7858 55岁,女,两月前无意发现右乳头下方有一小枣大肿块,不痛。两月来明显增大如鸡卵。检查见右乳头基底部呈半球形隆起,乳晕色深,无桔皮样改变。     

中间型(交界性)纤维组织细胞瘤的诊断和鉴别诊断

纤维组织细胞瘤是软组织中较常见的肿瘤。根据我们的统计资料,良性的占软组织良性瘤的第６位,恶性的占软组织恶性瘤的首位。纤维组织细胞瘤成分复杂,结构多样,生物学特性亦有差异,从而构成一系列肿瘤谱系。这一谱系中有一类肿瘤,其病理学改变和生物学特性介于良恶性之间,或属于低度恶性的肿瘤,被称为中间型（或交界性）的肿瘤,主要表现在复发率、转移率和死亡率有所不同（表１）。在１９９４年的ＷＨＯ软组织肿瘤组织学分类中被确定为独立类型［１］。表１　中间型纤维组织细胞瘤与良性、恶性纤维组织细胞瘤鉴别项目良性中间型恶性…     

乳房恶性纤维组织细胞瘤

乳房恶性纤维组织细胞瘤陈志秋１临床资料患者女，４７岁，右乳房复发性肿物２０余年，于１９９５年２月２１日入院。患者２０余年前发现右乳房较左乳房大，于１９７８年行右乳房肿物切除术，术后复发。于１９９２年行第２次手术切除右乳复发性肿物，术后再次复发。前２次...     

炎症性恶性纤维组织细胞瘤误诊一例

炎症性恶性纤维组织细胞瘤误诊一例山东医科大学附属医院病理科病例简介：患者女，５５岁。颈部包块１月余于１９９６年５月入院。术中见肿块位于胸锁乳突肌内，椭圆形，质硬，边界尚清，完整摘除。术后未做特殊治疗，于１９９６年１１月在原病变部位又发现一个肿块，再次...     

恶性骨肿瘤患者巨噬细胞功能、NK细胞活性和T细胞亚群的变化

我们检测了３４例恶性骨肿瘤患者的巨噬细胞功能、ＮＫ细胞活性和Ｔ细胞亚群的变化,可为临床上恶性骨肿瘤的免疫治疗及病情判定,提供一定的实验依据。１材料和方法１．１研究对象患恶性骨肿瘤患者３４例,均为经ＥＣＴ检查而确诊的住本院患者,包括：骨肉瘤２０例、滑膜肉瘤１例、软骨肉瘤２例、恶性纤维组织细胞瘤１例、转移癌３例及骨巨细胞瘤７例。其中男２３例,女１１例,年龄１０～８５岁平均３０．０岁。此外,另选择本单位健康人３２例均经查体证实,作为对照组,平均年龄３５．５岁。１．２方法①Ｔ细胞亚群的检测〔１〕：取患者…     

具恶性纤维组织细胞瘤特征的胶质肉瘤临床病理研究

胶质肉瘤是一种少见的颅内肿瘤,该瘤由恶性神经上皮和恶性间叶成分组成。胶质肉瘤以前都认为是恶性星形细胞成分和纤维肉瘤样形态并存的组织构象,而其间叶成分呈恶性纤维组织细胞瘤(简称恶纤组)分化的现象,近年来引起了国外学者的关注。本文对7例具有恶纤组分化特征的胶     

喉原发性恶性纤维组织细胞瘤

发生于喉部的恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histocytoma,MFH)罕见,现将我们收治的3例报告如下:     

乳腺恶性肌上皮瘤2例报道及文献复习

探讨原发于乳腺的恶性肌上皮瘤的临床病理学特点及组织发生。方法：２例乳腺岂上皮瘤进行了光镜观察及免疫组化染色。结果：镜下示１例以梭形细胞为主，肿瘤细胞有异形性，中１例透亮细胞为主，２例均未见到腺样结构，核分裂较多。免疫酶标示瘤细胞ＣＫ，ＥＭＡ，ＭＳＡ，ＤＥＳ，Ｓ－１００，ＥＲ，ＰＲ均阳性。     

左股骨上段恶性纤维组织细胞瘤1例

左股骨上段恶性纤维组织细胞瘤１例１戚基萍１王立峰１关希丽２王玉琳患者，男性，２５岁。左髋部肿物，伴有疼痛２月余。查体：左髋部后外侧明显肿胀，有压痛，可触及肿块，质地较硬，活动度差。髋关节功能受限。Ｘ线显示：左侧股骨上段及粗隆呈局限性骨质破坏，密度低，...     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤2例

原发于肺的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)罕见,现报道2例。例1,女,26岁。因发烧、咳嗽、胸痛、气促半年余,于1983年2月2日入院。X线示左肺不张,左支气管新生物。手术见瘤体位左肺门处,4×3×3     

乳腺恶性组织细胞瘤1例

乳腺恶性组织细胞瘤１例邰燕，秦雪莹１临床资料患者，女性，２９岁。右乳房胀痛伴乳头溢黄水２月余。哺乳时症状明显，无发热。钼靶摄片诊断为“乳腺炎”。体检：右乳房肿胀，有触痛，皮温高，呈桔皮样，乳头轻微下陷，波动征（±）。心肺（—）。切开引流时未见脓液流出...     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤一例

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤一例杨鑫患者女，２８岁。８岁起反复性鼻出血２０年，近１个月鼻塞、鼻衄加重、头痛、乏力、耳呜于１９９６年５月２０日入院。查体：右面部肿胀，鼻腔出血，鼻中隔左偏，右筛上颌窦见一灰红灰白色肿物充满筛窦。ＣＴ示右上颌窦肿瘤，内壁已破坏...     

恶性纤维组织细胞瘤的病理诊断

本文研究了38例纤维组织细胞性肿瘤(FHT),尤其对其中的22例恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的HE切片和网状纤维染色切片进行了较详细的观察,提出MFH的初步诊断标准,并在网状纤维染色切片中首次发现了较特异性的“果树状结构”。     

伴破骨细胞样巨细胞的肺恶性纤维组织细胞瘤一例

伴破骨细胞样巨细胞的肺恶性纤维组织细胞瘤一例印洪林，孙桂勤，钱源澄患者男性，６０岁。咳嗽痰中带血１月余，无发热盗汗胸闷气急症状，ＣＴ检查提示左下肺癌，于１９９１年２月２１日入院。患者吸烟４０余年，无高血压、肺结核史，无饮酒嗜好。体查：体温３７℃，血压...