1008例剖宫产指征分析

目的探讨2005年1月～2006年12月我院剖宫产指征掌握情况。方法对1008例剖宫产病例进行回顾性分析。结果2005年剖宫产率45．13％，2006年部宫产率50．89％，平均剖宫产率48．07％。主要指征：胎儿因素27．98％（其中臀位7．24％，胎儿窘迫8．53％，羊水过少3．97％，前置胎盘2．98％等），社会因素26．88％，母亲因素中妊高征8．13％，疤痕子宫11．71％，相对头盆不称12．40％，胎膜早破7．44％。结论剖宫产指征已放宽，社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因，降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，控制因社会因素而致的不必要剖宫产。     

剖宫产率与剖宫产指征的变化分析

目的 总结4年来剖宫产率及剖宫产指征的变化，探讨降低剖宫产率的可行措施。方法 回顾性分析我院4年来剖宫产的临床资料。结果 ①剖宫产率呈逐年上升：2004年为43．196，相比2001年18．396上升2．4倍（P〈0．01）。②剖宫产指征中以社会因素上升最明显（P〈0．01），已跃居第二位。③胎儿宫内窘迫、妊娠合并症、臀位、疤痕子宫为指征的剖宫产增加。结论 剖宫产指征已放宽，社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，控制因社会因素而致的不必要剖宫产。     

剖宫产率与剖宫产指征临床分析

目的分析剖官产率居高不下及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施.方法回顾分析2008年-2012年5年间在我院住院分娩的产妇病历资料,分析剖宫产率因何居高不下且升高以及剖宫产指征变化.结果剖宫产率2008年-2011年持续在40%左右,2012年达44.4%.剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫居第一位和第二位.结论社会因素的增加和剖宫产指征的放宽是导致剖宫产率居高不下且升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程,是提高阴道分娩率,降低剖宫产率的有效措施.     

对2276例剖宫产术指征的临床分析

目的 了解剖宫产术指征的变化情况,正确衡量其价值.方法 对笔者所在医院2004年1月至2008年12月收治的2276例剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 从传统的手术适应证到无医学指征的剖宫产均逐年提高.结论 人们对分娩观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的影响,使剖宫产指征在相应的变化,社会因素则是剖宫产上升的一个重要的原因.     

剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

回顾性分析本院10年来剖宫产孕妇的资料,剖宫产率逐年升高,2000年为26.2%,2009年为41.5%,剖宫产指征中社会因素所占比例升高,2000年为10.7%,2009年为31.1%,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,呼吁医患双方共同努力,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术.     

剖宫产548例手术指征分析

目的对剖宫产手术指征进行分类总结,分析剖宫产率增高的原因,探讨降低剖宫产率的措施。方法回顾性分析我院2011年1月—12月548例剖宫产产妇的临床资料。结果 960例产妇中,548例行剖宫产,剖宫产率为57.1%,其中有医学指征441例,占80.47%,社会因素107例,占19.53%。结论剖宫产率升高的原因主要为非社会因素的剖宫产增多所致,这与医患双方有关;加强宣教,普及自然分娩知识,提高医护人员的技术水平,能有效降低剖宫产率。     

1382例剖宫产指征临床分析

目的:正确掌握剖宫产术的手术指征。方法:采用回顾性分析的方法,对1 382例剖宫产指征进行探讨分析。结果:剖宫产率为44.5%,主要指征依次为胎儿窘迫(29.7%)、产程异常(24%)、疤痕子宫(15.2%)、脐带绕颈(12.2%)、羊水过少(8.8%)、社会因素(8.4%)。结论:应正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保障母婴安全。     

影响剖宫产率及剖宫产指征因素的临床分析

目的 探讨降低剖宫产指征中的社会因素剖宫产率的措施,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2006～2008年间产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,胎儿宫内窘迫、臀位、头盆不称、社会因素的比例逐年增加.结论 目前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加.胎儿宫内窘迫和头盆不称诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

4年剖宫产率及剖宫产指征的临床分析

目的 总结近4年内我院剖宫产率及剖宫产指征的变化. 方法对我院4年来3256例孕产妇剖宫产资料的回顾性分析. 结果 剖宫产率逐年增高,社会因素在各年剖宫产指征中所占比例呈逐年上升趋势. 结论 剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术.     

我院10年剖宫产指征变化的临床分析

目的:总结近10年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法:回顾性分析我院2000-2009年剖宫产产妇的临床资料。结果:2000年剖宫产率为31.4%,2009年上升至46.7%,剖宫产率明显升高。2000-2004年剖宫产指征以难产为第一位,2005-2009年社会因素占首位。结论:剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,加强宣教,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

5年剖宫产手术指征变化因素分析

目的分析近5年来剖宫产率居高不下的主要影响因素,为降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法对近5年我院所有剖宫产病例的手术指征构成及主要顺位的变化进行回顾性分析。结果①剖宫产占分娩总数的比例有轻度上升趋势,胎吸助产占分娩总数的比例呈显著下降趋势;②剖宫产主要手术指征的变迁因素：剖宫产构成比下降的有相对头盆不称、妊娠并发症、妊娠合并症等;变化不大的是骨盆狭窄、胎儿窘迫、胎位异常;有显著升高的是疤痕子宫、巨大儿、社会因素。结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围,随时代而发生相应变化。     

剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的：分析近3年剖宫产率及剖宫产手术指征变化,探讨降低剖宫产率并提高产科质量的措施。方法回顾性分析2012年2月-2014年12月年间剖宫产率的变化及剖宫产指征变化。结果2014年剖宫产率31.18%,较前两年剖宫产率有下降趋势;其中以头盆不称、产程异常、胎儿窘迫、巨大儿剖宫产率下降明显,疤痕子宫及社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加。结论严格掌握剖宫产指征,有望将剖宫产率控制在一个合理的范围。     

剖宫产适应证回顾性分析

目的回顾性分析剖宫产的适应证、并发症。方法回顾性分析我计划生育服务站2007年10月～2009年10月730例剖宫产的手术原因、手术并发症、新生儿Apgar评分、围生儿死亡率。结果剖宫产率为同期住站分娩(1084例)的67.3%,其中社会因素423例(57.9%),医学病理因素307例(42.1%)。在医学病理因素中胎儿窘迫93例(30.3%)、瘢痕子宫48例(15.6%)、胎膜早破42例(13.6%)、脐带绕颈35例(11.4%)、高龄初产30例(9.8%)。并发症包括切口液化延迟愈合15例(2.05%)、产后出血10例(1.4%)、切口感染1例(0.1%)、下肢静脉血栓1例(0.1%)、轻度新生儿窒息99例(13.5%)、重度新生儿窒息4例(0.5%)、新生儿死亡4例(0.5%)。结论社会因素、胎儿因素、产妇因素、医疗纠纷、医疗保险等均可导致剖宫产率增加,其中以社会因素为主要因素。剖宫产对母体及新生儿均有不良影响,且不能降低围产儿的病死率,因此降低剖宫产率关键是减少社会因素,严格掌握手术适应证,加强围生期保健,广泛宣传剖宫产的适应证和并发症,广泛开展导乐分娩或无痛分娩。     

剖宫产率及剖宫产指征的变化分析

目的探讨剖宫产率剖宫产指征的变化及对新生儿病死率的影响和剖宫产术式的改进。方法选择我院12年来剖宫产病例1798例,进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,在剖宫产指征中,头盆不称持续排在1、2位,胎儿宫内窘迫自1999年以后由首位而下降,社会因素逐年上升;新生儿病死率趋于稳定。结论合理掌握剖宫产指征,降低新生儿病死率,加强孕妇及家属对分娩过程的理解和配合,剖宫产率会明显下降。     

剖宫产率升高和指征变化的多因素分析

目的:探讨导致剖宫产率升高及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法:回顾性分析8年间在我院住院产妇的病例资料,分为三种分娩方式:顺产、阴道助产(包括吸引产和产钳助产)和剖宫产。结果:1996年至1999年剖宫产率显著低于2000年至2003年的,分别为31.4%和42.0%,差异有极显著性(P<0.01);而前者阴道助产率(9.5%)显著高于后者(3.1%)(P<0.01)。在剖宫产指征中,难产和胎儿宫内窘迫占据第1和2位,社会因素近4年上升到第3位。结论:社会因素的增加、阴道助产的下降是导致剖宫产率升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程同时适当提高阴道助产的比率是降低剖宫产率有效措施。     

浅析六年间剖宫产指征的变化

目的:选择更有利于母婴安全的分娩方式.方法:采用回顾性分析的方法,对1995年至2000年本院分娩总数、剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指征的资料进行分析.结果:剖宫产率逐年上升,其中胎儿宫内窘迫,相对头盆不对称、臀位、已成为剖宫产的主要指征,社会因素指征明显增加.结论:剖宫产率上升的原因包括医疗和社会两方面的因素,提高医疗质量,开展无痛分娩可降低剖宫产率.     

新式剖宫产术后再次手术96例分析

目的 再次手术论证新式剖宫产的优点，提高对新式剖宫产手术的认识。方法 本文对217例再次剖宫产手术粘连、手术效果及术后情况进行分析比较。结果 新式剖宫产粘连少、手术时间短、恢复快。结论 新式剖宫产是方法简单、实用、效果满意的手术方式，值得临床推广使用。     

改良式子宫下段剖宫产术287例临床分析

为了解改良式子宫下段剖宫产术临床应用价值，对287例改良式子宫下段剖它产术病例进行详细分析。结果表明，改良式子宫下段剖宫产术手术时间短、损伤小、术中出血少、腹部伤口瘢痕纤细、美观，病人术后恢复快。该结果提示该术式在临床上有很高的应用和推广价值。     

剖宫产适应症、手术方法及并发症的探讨

目的探讨剖宫产的适应症、手术方法及其并发症的处理和预防。方法回顾性分析我院2005年1月-2005年12月间所行剖宫产810例临床资料。结果剖宫产率为同期分娩总例数1329例(601),其中社会因素418例(52%);符合或基本符合手术指征者392例(48%),其中妊娠高血压62例(7%),胎儿宫内窘迫52例(6%),臀位46例(5%),妊娠期胆汁瘀积症(ICP)38例(4%),前置胎盘23例(2%);并发症包括产后出血19例;新生儿重度窒息16例;死亡4例;切口感染6例;液化延迟愈合16例。结论社会因素占剖宫产指征的首位,且呈不断上升趋势;而胎儿窘迫、胎位不正、妊娠期胆汁瘀积、前置胎盘、胎膜早破、瘢痕子宫等病理因素却降于次要位置,且指征有所放宽;椎管内硬膜外阻滞麻醉、经腹横切口子宫下段剖宫产术方法满意;正确选择适应症、麻醉及术式可有效减少和预防胎儿窒息和胎儿娩出困难;按摩子宫、注射宫缩剂、宫腔纱布填塞,结扎子宫动脉,必要时果断切除子宫可避免因失血过多贻误抢救时机。     

1061例剖宫产相关因素分析

目的：了解５年来我院剖宫产率的变化及其相关因素。方法：对１０６１例剖宫产病例进行回顾性分析，采用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析与剖宫产有关的因素。结果：剖宫产率呈逐年上升趋势，并与多种因素相关。结论：社会因素可影响剖宫产率。