自拟温经通络方治疗老年腰椎间盘突出症疗效分析

腰椎间盘突出症是椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫刺激神经根和局部组织的无菌性炎症,是老年人腰腿痛的常见病因。随着我国逐渐进入老龄化社会,腰椎间盘突出症发病率增高,其带来的疼痛症状不仅严重影响老年人日常生活运动,长期疼痛还会导致心理上的障碍[1-2]。传统中医药疗法在腰椎间盘突出症保守治疗上有突出的优势。我们采用温经通络方治疗老年腰椎间盘突出症患者,获得良好的临床疗效。现将结果报道如下。     

自拟温经通络方治疗老年腰椎间盘突出症疗效观察

<正>腰椎间盘突出症是椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫刺激神经根和局部组织的无菌性炎症,是老年人腰腿痛的常见病因。随着我国逐渐进入老龄化社会,腰椎间盘突出症发病率增高,其带来的疼痛症状不仅严重影响老年人日常生活运动,长期疼痛还会导致心理上的障碍[1-2]。传统中医药疗法在腰椎间盘突出症保守治疗上有突出的优势。我们采用温经通络方治疗老年腰椎间盘突出症患者,获得良好的临床疗效。现将结果报道如下。     

腰椎间盘突出症手术护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激压迫神经根或马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症中约80％的病人可经非手术疗法缓解或治愈。已确诊的腰椎间盘突出症病人，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。我院对手术适应症患者采取传统后路腰椎间盘摘除术，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。     

七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症

目的观察七叶皂甙钠配合运动疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法将80名腰椎间盘突出症患者按疼痛程度分四级。在急性期每天静脉输入七叶皂甙钠20-30mg，一个疗程5次，在慢性期施加Mckenzie运动疗法。结果随访63例，76．2％的患者经治疗一个疗程效果显著，15．9％的患者经2—3个疗程有效，7．9％的1—3次无效，未发现一例有不良反应。结论七叶皂甙钠对腰椎间盘突出症引起的神经炎症水肿有明显的抗炎抗渗出消除肿胀缓解疼痛。运动疗法可椎间盘压力降低，髓核向前滑动，缓解或解除椎间盘对后纵韧带硬脊膜和神经根的压迫，从而缓解或解除腰腿痛的症状。     

游离型腰椎间盘突出症的诊治

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因,约80％的病人可经非手术疗法缓解或治愈,但其中游离腰椎间盘突出症不仅可引起严重神经根症状,还易压迫马尾神经,非手术治疗往往无效,加重病情。1999～2002年我院共收治此类患者25例,均及时手术,疗效满意。     

近5年针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究进展

腰椎间盘突出症又称为“腰椎间盘纤维环破裂症”,其突出的纤维环明显压迫神经,引起神经水肿、炎症,主要表现为腰痛及坐骨神经痛,多伴有跛行及肌力减退等。中医上并无确切病名,仅针对其出现的症状、体征,将其归为“腰痛”“腰腿痛”“腿股风”“痹证”等范畴。一般认为因外感、内伤或闪挫导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,腰部筋脉受损,经络瘀阻,不通则痛。目前治疗腰椎间盘突出症分为非手术疗法和手术疗法,而80％～90％的患者可经非手术疗法得到缓解甚至痊愈。中医针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面,疗效确切、安全可靠、经济实用,深受广大患者的欢迎。笔者现将近5年针灸治疗腰椎间盘突出症的文献报道进行总结归纳综述如下。     

骶管注射丹参、肌苷、罗哌卡因等镇痛复合液在治疗腰椎间盘突出症中的应用

腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,是成人腰腿痛的重要原因之一。目前治疗腰椎间盘突出症的方法主要有非手术和手术两种方法,而近80％～90％的腰椎间盘突出症患者可通过非手术疗法治愈。在非手术疗法中,骶管注药法具有直接作用病变部位、起效快等优点,是解除腰椎间盘突出症患者痛苦的一种重要治疗手段。近年来,我院采用骶管注射丹参、肌苷、罗哌卡因等镇痛复合液治疗腰椎间突出症取得明显效果,现报告如下。     

腰椎间盘突出症的非手术疗法

在椎间盘退变的基础上,腰椎间盘受到挤压、牵拉或扭转导致纤维环破裂,髓核突出,压迫马尾或神经根,产生腰腿痛等症状,称为腰椎间盘突出症.本病以往命名很多,如椎间盘滑脱、椎间盘脱出、椎间盘破裂、椎间盘损伤、髓核突出、椎间盘纤维环破裂症等,现在比较公认、统一的命名为腰椎间盘突出症.目的 讨论腰椎间盘突出症的非手术疗法.方法 根据临床经验总结非手术疗法的原则以及具体治疗细节.结论 椎间盘突出症的治疗,以卧床休息为主要方法,特别是中年人,应以非手术疗法为主,避免椎间盘摘除后,椎间隙变窄,椎体塌陷,并发椎管狭窄症.     

腰椎间盘突出症非手术疗法

腰椎间盘突出症是指椎间盘变性、纤维环破裂和髓核组织突出，刺激和压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合征，男性多于女性。腰椎间盘突出症非手术疗法的目的是使椎间盘突出部分和受到刺激的神经根的炎性水肿迅速消退，从而减轻或消除对神经根的刺激或压迫。     

电针干预腰椎间盘突出症的临床机制研究进展

传统认为，椎间盘中髓核的压迫是导致腰椎间盘突出症的主要原因。近年来大量研究表明，炎症反应是腰椎间盘突出症的最重要因素之一。在非手术治疗中，电针对腰椎间盘突出症有显著的疗效。国内大量文献提示，电针可明显减少炎性介质及相关致痛物质的释放，进一步减轻压迫，消除炎性水肿和促进局部血液循环，从而改善腰椎间盘突出症患者的临床症状。     

腰椎间盘突出症的康复治疗概况

腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈.现将近年来国内外有关腰突症的康复治疗综述如下.     

小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。大部分患者可通过非手术疗法治疗,约有10%～20%的病人需要手术[1]。小切口椎板间开窗髓核摘除术是一种有限创伤手术方式,既能彻底地解决椎间盘突出的问题,又能维持脊柱的动力性稳定,是一种值得推广的手术方式。我科自2002年7月～2006年10月采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症148例,取得满意疗效,现报道如下。     

中央型腰椎间盘突出症37例疗效观察

采用牵引、手法、骶封练功等综合治疗中央型腰椎间盘突出症并经６～４２个月随访３７例,治愈率５４．１％,总有效率９１．９％。认为马尾神经受压、功能障碍是中央型腰椎间盘突出 主要病 定困难。综合治疗能够使突出的椎间盘组织部分还纳,缩小或发生位移,解除马尾神经的机械性压迫,恢复腰椎正常的解剖关系和力学平衡,加强腰椎的外源稳定性,消除受压组织局部的无菌性炎症,水肿和粘连,从而清除或缓解临床症状,恢复马尾神经     

中医药治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛研究进展

近年来随着生活方式的发展变化,腰椎间盘突出症患者数量逐年增加,并呈现出年轻化的趋势,对于腰椎间盘突出的治疗目前主要以椎间孔镜、开放手术为主,其能够减轻椎间盘压迫状况,但术后腰部或下肢会残余疼痛症状,严重影响患者正常生理活动。随着网络药理学以及分子生物学的发展,大量研究证实中医药治疗椎间盘术后腰部或下肢残余疼痛具有明显优势,以价廉、不良反应小等优势占据重要治疗地位,通过恢复腰椎功能、抑制炎症反应等途径,从而减轻甚至消除腰椎间盘突出症术后残余症状。因此,作者将近年来发表的相关文献进行整理,就中医药治疗腰椎间盘突出症术后残余疼痛症状的研究进展做一综述,以期为中医药应用治疗腰椎间盘突出症术后残余疼痛症状提供参考和依据。     

中药冲击松解疗法治疗腰椎间盘突出症伴下肢麻木症状患者120例

<正>腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘退行性病变造成纤维环破裂、髓核膨出,压迫脊神经根,导致神经根炎症、水肿,临床表现为腰部或腿部的酸、麻、胀、痛,甚至出现神经性功能障碍[1]。目前国内外治疗腰椎间盘突出症多采用非手术疗法,包括卧床休息、针灸、推拿、正骨、腰椎牵引及口服药物等手段[2]。大部分患者采用非手术疗法治疗后,腰痛及下肢疼痛症状     

经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗腰椎间盘突出症的围术期护理

<正>腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出、刺激和压迫马尾神经根而出现一系列临床症状的骨科常见病,男性多于女性,好发年龄段为20～40岁,临床表现以反复腰痛和下肢放射性疼痛为主。椎间盘切吸治疗腰椎间盘突出症是一种微创手术,具有创伤小、效果肯定、并发症少、术后卧床时间短、恢复快等优点。其可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。我科自2008年6月-2011年2月,运用该法治疗17例腰椎间盘突出症患者,取得了满意的效果,现将围手术期的护理情况报告如下。     

治疗方案的优化选择

腰椎间盘突出症治疗方案的选择取决于该病的不同病理类型、病理阶段和临床表现，以及病人的年龄和身心状况。手术和非手术疗法各有其适应证，绝大多数腰椎间盘突出症可经非手术疗法得到缓解或治愈。目前，随着对椎间盘突出症病因病理认识的逐渐深入，以及现代诊断技术的进步，对其治疗应尽可能地采用非手术疗法，尽量减少手术治疗的观念，已得到越来越多学者的认同。     

腰椎间盘突出症的康复治疗概况

腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈[1,2].现将近年来国内外有关腰突症的康复治疗综述如下.     

经皮激光髓核汽化术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一个常见病、多发病，是一个退变为基础的纤维环损伤性疾病，在一般人群中约占15％．40岁以上约占30％，需要住院治疗的约占2％，在临床治疗中，腰椎间盘突出症约5％左右，需要手术治疗，其余的95％左右病例可采用非手术方法治疗。[第一段]     

中药熏蒸疗法在腰椎间盘突出症辨证施护中的应用

腰椎间盘突出症（简称腰突症）主要是由于长期从事重体力劳动或长期坐立工作，导致椎间盘发生退行性病变，腰椎间盘髓核凸出，压迫神经根，从而引起腰疼及单侧或双侧坐骨神经疼痛。目前，治疗椎间盘突出症大多采用综合疗法。如药物治疗、针灸、牵引、中药熏洗、手术治疗。中药熏蒸疗法主要是利用热能与中草药结合产生的药物蒸汽直接作用于腰背部，增强腰背部血液循环，加速代谢产物排泄，从而达到缓解腰背部肌肉韧带劳损、消除神经根水肿、减轻神经根压迫症状的目的。因其安全、直接、疗效好，治疗过程中患者感觉舒适，无痛苦而易被接受，我院采用中药熏蒸配合其他疗法对腰椎间盘突出症进行治疗，取得良好疗效。现将护理体会报告如下。