2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血浆LPA含量的关系

目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块形成情况与血浆溶血磷脂酸(LPA)含量的关系。方法采用彩色多普勒超声测定64例T2DM患者与40例正常对照组IMT及斑块。并采用无机磷定量法提取全部受试者血浆LPA。结果T2DM患者较正常对照组IMT明显增厚,正常对照组无颈动脉狭窄,T2DM组12.5%有颈动脉狭窄。线性回归分析显示:两组IMT与血浆LPA含量呈正相关。结论T2DM患者IMT、斑块形成与血浆LPA含量呈高度正相关。     

代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度的相关性

目的探讨代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉内中膜厚度（IMT）的关系。方法对60例代谢综合征和30例正常对照者测定血Hcy,颈动脉超声检查测IMT,并进行分析。结果代谢综合征患者Hcy水平和IMT厚度明显高于正常对照组（P〈0.05）;代谢综合征患者中IMT增厚组Hcy水平明显高于IMT正常组患者（P〈0.05）,且Hcy水平与IMT呈正相关（r=0.71,P〈0.05）。结论代谢综合征患者高Hcy血症是其动脉粥样硬化发生发展的因素之一。     

高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化及性别的关系

目的探讨高血压患者颈动脉硬化及性别与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选择高血压患者216例,根据颈动脉超声分为正常组、颈动脉硬化组和斑块组,斑块组又分为稳定斑块组和不稳定斑块组,采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块,同时测定血Hcy。结果正常组、颈动脉硬化组和斑块组血Hcy蛋氨酸和半胱氨酸代谢中间产物差异有统计学意义;不稳定斑块组和稳定斑块血Hcy差异有统计学意义(P<0.01);男性高血压患者血浆Hcy水平高于女性患者(P<0.01)。结论高血压患者血Hcy与动脉硬化程度、斑块稳定性及性别密切相关。     

纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸检测对原发性高血压颈动脉粥样硬化诊断价值研究

目的探讨纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法将上海健康医学院附属嘉定区中心医院自2016年7月至2018年7月收治的120例原发性高血压患者纳入B组,根据颈动脉内膜中层厚度不同,将B组患者分入正常组(n=38)、增厚组(n=40)、斑块形成组(n=42);另将同期体检的60例健康者纳入A组。检测并比较A组和B组的纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸水平,以及正常组、增厚组、斑块形成组的纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸水平;分析纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性,以及纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸单独检测和联合检测在颈动脉粥样硬化中的诊断价值。结果 B组纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组、增厚组、斑块形成组纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸呈逐渐上升趋势,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸与颈动脉粥样硬化呈正相关(r值分别为0.415、0.632、0.714,P<0.05)。纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸联合检测的曲线下面积、敏感度、特异度、准确度均大于3种指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维蛋白胶凝素-3、血浆肾素活性、尿酸与原发性高血压颈动脉粥样硬化呈正相关,3种指标联合检测诊断颈动脉粥样硬化的敏感度、特异度、准确度均较高。     

H型高血压患者斑块特征与同型半胱氨酸相关性研究

目的 对冠状动脉造影显示轻中度狭窄病变作血管内超声(WUS)检查,分析H型高血压患者冠状动脉粥样硬化斑块形态特征,探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与病变程度的关系及临床意义.方法 回顾性分析H型高血压患者42例和单纯高血压患者38例.所有患者均接受血浆Hcy水平检测,IVUS分别检测冠状动脉病变段和正常参考段外弹力膜横截面积(EEMCSA)、最小管腔横截面积(MLA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)等,并作定性指标和定量指标分析.结果 H型高血压组患者冠状动脉病变处软斑块、偏心斑块和正性重构多见,钙化少;单纯高血压组患者斑块多表现为纤维斑块、钙化、无重构和负性重构(P＜0.05).H型高血压组患者病变段MLA＜单纯高血压组患者,EEMCSA、PA、PB＞单纯高血压组患者(P＜0.05);H型高血压组患者正常参考段MLA＜单纯高血压组患者,RPA、RPB＞单纯高血压组患者(P＜0.05).病变段Hcy水平与病变段PA、PB呈正相关(P＜0.05),与病变段MLA呈负相关(P＜0.05).结论 IVUS对评价轻中度病变有较高价值,H型高血压患者冠状动脉病变程度较单纯高血压患者严重和弥漫.Hcy水平对判断冠状动脉病变程度有一定价值,高Hcy水平可能是导致斑块不稳定的因素之一.     

高血压患者HCY、h-CRP及颈动脉IMT的改变及临床意义

目的探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸（ HCY）、高敏C反应蛋白（ h-CRP）及颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的改变及其临床意义。方法随机选取符合入选标准的150例原发性高血压患者作为研究组,其中并发缺血性脑卒中患者30例;另选年龄性别相匹配的健康人群150例作为对照组。两组分别检测血浆HCY、h-CRP及颈动脉IMT。结果相对于健康人群,高血压患者血浆HCY、h-CRP及颈动脉IMT值均明显升高,且并发缺血性脑卒中的高血压患者血浆HCY、h-CRP及颈动脉IMT高于无缺血性脑卒中的高血压患者。将高血压患者按高血压分级分为3个亚组,发现HCY、h-CRP及颈动脉IMT值随着血压分级的升高而增加。相关分析表明,血浆h-CRP、颈动脉IMT和HCY三者间呈正相关。结论 HCY、IMT、h-CRP与高血压及缺血性脑卒中的发生有密切关系。     

西宁地区老年高血压患者颈动脉超声检测与临床的探讨

目的:探讨西宁地区各级高血压患者的颈动脉粥样硬化程度,了解老年高血压患者动脉粥样硬化的状况。方法:检测分析西宁地区173例老年高血压患者颈动脉(CADIA)内径、内膜中层厚度(IMT)、斑块发生率并与47例健康老人对照。结果:高血压组较对照组颈动脉内径及内膜中层厚度逐渐增加,P<0.01;高血压病各级之间颈动脉IMT比较差别有显著性,P<0.05,随着高血压分级增加颈动脉IMT逐渐增厚;高血压组的斑块发生率明显高于正常时照组。结论:动脉IMT增厚是动脉粥样硬化的早期特征,血压增高是引起高血压病颈动脉变化的一个重要因素,颈动脉超声检测对于老年高血压病的诊断分级和防治及其并发症具有重要意义,应作为西宁地区老年高血压患者的常规检测项目。     

中老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的 探讨中、老年原发性高血压患者的血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与高血压的关系.方法选取原发性高血压(高血压组)108例,体检健康者(对照组)60例,对比分析两组体质指数、空腹血糖、血脂等生化指标及血浆Hcy水平;并将两组分别按年龄分为中年组(45岁≤年龄＜60岁)和老年组(≥60岁),对比...     

妊娠晚期孕妇血浆同型半胱氨酸含量与平均动脉压关系的探讨

目的 :了解妊娠晚期孕妇血浆同型半胱氨酸 (Hcy)含量与孕妇平均动脉压的关系。方法 :采用荧光标记免疫检测法检测 6 7例正常晚孕妇女和 15例正常非孕妇女 (对照组 )血浆Hcy的含量。结果 :正常晚孕组血浆同型半胱氨酸含量 7 89± 3 2 7μmol/L ,明显高于正常对照组 6 6 3± 1 0 7μmol/L ,P <0 0 5 ;正常晚孕妇女组血浆Hcy含量与平均动脉压呈正相关 ,P <0 0 5 ;对照组妇女Hcy含量与平均动脉压呈正相关趋势 ,但无统计学意义 ,P >0 0 5。结论 :测定妊娠晚期孕妇血浆Hcy含量可以为孕期补充叶酸提供指导 ,有重要的临床意义。     

超声检查评估颈动脉内膜中层厚度与冠状动脉硬化相关性研究

目的:探讨高频彩色多普勒超声检查评估颈动脉内膜中层厚度(IMT)与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法:选择60岁以上发生胸闷的住院患者206例,给予冠状动脉造影(CAG)检查,根据检查结果分为冠状动脉粥样硬化组130例(冠状动脉单支病变50例,多支病变80例),冠状动脉正常组76例。同时采用高频超声测量颈动脉IMT及斑块形态。结果:冠状动脉粥样硬化组中,IMT增厚、动脉粥样硬化斑块形成94例,发生率72.3%(94/130);正常组中,颈动脉IMT增厚、动脉粥样硬化斑块形成18例,发生率23.7%(18/76)。两组发生率比较,差异显著(P<0.05)。冠状动脉多支病变伴颈动脉IMT增厚及斑块形成和钙化的发生率为77.5%(62/80),显著高于冠状动脉单支病变的30.0%(15/50,P<0.05)。结论:颈动脉IMT及斑块形成与冠状动脉病变具有一定相关性。     

E-Tracking技术检测颈动脉弹性参数与同型半胱氨酸的相关研究

目的：通过超声回声跟踪（E-Tracking）技术检测脑血管病患者的颈动脉弹性参数,并探讨其与血浆中同型半胱氨酸（HcY）浓度的相关性。方法：选择90例我院住院患者,诊断标准符合第四届全国脑血管病会议修订的标准,经CT或MRI扫描证实均患脑血管病,并行HCY浓度检测和颈动脉弹性参数的检测。结果：随着脑血管病患者HCY浓度升高,超声检测颈动脉弹性参数：单点脉搏波传导速度（PWVt？）、增大指数（A1）、顺应性（AC）、血管压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（0）,并与对照组比较,差异有统计学意义,脑血管病组HCY浓度与颈动脉弹性参数Ep、β、PwV8、AI呈正相关,与AC呈负相关。脑血管病组颈动脉内一中膜厚度（IMT）与颈动脉弹性参数β、Ep、PwVβ、AI呈正相关,与AC呈负相关。结论：E-Tracking技术可以较早、间接地反映脑血管病患者血管内皮功能;脑血管病组HCY浓度与颈动脉弹性参数Ep、β、PwVβ、AC的相关性比颈动脉IMT的相关性更好;颈动脉弹性参数可以反映脑血管病的危险程度。     

依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效观察

目的:探讨依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效.方法:选取98例H型高血压患者随机分治疗组51例和对照组47例,治疗组和对照组均通过查房随访和健康讲座提倡合理的生活方式和规范化药物治疗.治疗组给与依那普利叶酸片(10 mg/0.8 mg),1次/d.随访3个月后观察两组患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化和随访期间心脑血管事件发病情况.结果:治疗组在3个月治疗后血浆中Hcy水平明显下降(P＜0.05),对照组血浆中Hcy水平无明显变化.随访期间对照组心脑血管事件发生率为27.7%,治疗组为9.8%,两组之间有统计学差异(P＜0.05).结论:依那普利叶酸片治疗H型高血压可以显著降低H型高血压患者血浆中Hcy水平,同时有效可以减少心脑血管事件发生率.     

血流灰阶显像技术评估血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）水平与动脉粥样硬化（AS）的关系。方法选择2010年2月--2012年2月住院治疗的脑梗死患者100例（观察组）及健康体检者100例（对照组）,行颈动脉超声检查,利用血流灰阶显像（BFI）技术及彩色多普勒显像（CDFI）技术,观察颈动脉内一中膜厚度（IMT）、斑块的有无。同时抽外周静脉血查Hcy水平,并进行比较分析。结果观察组血浆Hey水平较对照组高,AS程度重,二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。运用BFI技术检测斑块阳性率较CDFI技术高,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆Hcy水平与AS呈正相关,检测血浆Hey水平有助于As的早期诊断和干预。BFI技术是评估As的有效手段。     

老年高血压椎动脉功能改变与脉搏速度关系的超声研究

目的:探讨老年原发性高血压患者椎动脉弹性功能改变与脉搏速度的关系。方法:应用超声检测117例老年原发性高血压病患者(≥60)和50例正常老年人作对照组,测量椎动脉内-中膜厚度(IMT)、内径,计算顺应性、脉搏速度(PWV)等参数。结果:高血压组的PWV显著高于对照组,PWV与脉压、顺应性及僵硬度指数β密切相关。结论:高血压患者椎动脉功能的改变与脉搏速度密切相关,PWV是一项评价高血压病动脉功能的重要指标。     

原发性高血压病人血浆中HCY、ADM和CGRP浓度测定的意义

目的通过测定原发性高血压病人血浆同型半胱氨酸(homocysteine HCY)、肾上腺髓质素(adrenomedullin ADM)、降钙素基因相关肽(CGRP)活性物质的水平,探讨血管活性物质与原发性高血压的关系,为原发性高血压的预防和治疗提供理论依据。方法随机选取未经治疗的原发性高血压病人42例作为研究组,按高血压分级标准分为3个亚组,,对照组选择20例同期健康体检的正常人。采受试者空腹静脉血,用荧光法定量检测HCY,用放射免疫法检测ADM和CGRP。结果(1)研究组血浆HCY、ADM浓度明显高于对照组,而CGRP水平明显下降,有显著统计学差异(P均<0.01)。(2)研究组三个亚组1级组、2级组和3级组HCY、ADM水平随着血压升高而升高,组间差别有统计学意义(P<0.01)。(3)研究组血浆HCY与ADM浓度呈正相关(r=0.941,P<0.01),与CGRP呈负相关(r=-0.480,P<0.01)。结论研究组血浆HCY、ADM水平明显升高,且血压越高,浓度越高,而CGRP水平随着血压的升高却明显降低;研究组HCY、CGRP水平变化,提示它们参与了高血压的发生与发展;ADM继发性升高,可阻止高血压进一步发展,对机体具有保护作用。     

Carotid intima-media thickness in patients with head and neck irradiation for the treatment of nasopharyngeal carcinoma

AIM: Intima-media thickness (IMT) has been shown to be useful in the evaluation and monitoring of carotid artery atherosclerosis in patients at risk of cardiovascular events. In this study, we aimed to examine the IMT in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) who received irradiation to the carotid arteries during radiotherapy, and compared them with a control group. MATERIALS AND METHODS: Fifty-one NPC patients (aged between 39 and 69 years) and a group of 51 age-and sex-matched controls were studied by ultrasound. The IMT at the far wall of the common carotid artery was measured three times and the average value taken in each subject. The IMT of both groups were compared. Risk factors for IMT thickness, including hypertension, smoking, hyperglycaemia, hypercholesterolaemia, history of cerebrovascular accidents and cardiovascular disease, were also studied. RESULTS: The mean carotid IMT of patients in the NPC group (2.2+/-1.5 mm) was statistically greater than that in normal controls (0.7+/-0.15 mm) (P < 0.05). There was no statistically significant difference between the IMT in the right and left common carotid arteries within each group of patients. CONCLUSION: The findings suggest that patients with irradiation have increased arterial IMT. As they are asymptomatic the clinical relevance is not clear.