医源性尿道直肠瘘1例谈尿道扩张的体会

患者，男，66岁，良性前列腺增生，于2006年6月在我院行耻骨上经膀胱前列腺摘除术，后康复出院，术后1个月出现明显排尿困难，遂来我院做尿道扩张，因后尿道狭窄扩张较困难，但仍能勉强通过，1次／周，连续2个月后突然出现尿道直肠瘘，遂再次来院行膀胱造瘘术。     

男性尿道狭窄36例临床分析

<正>1临床资料本组36例,均为男性,年龄18～55岁,病程3～17个月。骨盆骨折20例、经尿道前列腺电切术后9例,耻骨上经膀胱前列腺摘除术后5例,炎症所致2例。狭窄部位位于后尿道21例,前尿道17例。狭窄长度:<1.0cm28例,>1.0cm     

耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗前列腺增生症（附343例报告）

前列腺增生症是老年男性多发病、常见病。近年来，随着腔镜技术的发展，TURP在治疗本病时被广泛应用，但传统的开放手术仍不失为有效治疗手段，在一些经济技术落后地区还广泛应用，现将本院1995年10月～2003年9月343例治疗经验介绍如下。     

经尿道球囊扩张治疗男性尿道狭窄16例报告

目的评价经尿道气囊扩张治疗尿道狭窄的疗效.方法电视监视下采用硬质超滑气囊扩张管治疗尿道狭窄16例.结果16例中有10例1次扩成功,4例经再次扩张成功,效果满意,扩张治疗成功的14例,随访2～36月,排尿通畅,无并发症.2例失败行开放手术.结论气囊扩张可以治疗单纯性尿道狭窄,具有创伤小、操作时间短、疗效可靠、并发症少等优点.     

尿道型前列腺黏液腺癌一例报告

尿道型前列腺黏液腺癌少见,2005年我们收治1例,现报告如下. 患者,男,60岁.因尿频,排尿困难8个月,加重10天并尿潴留入院.     

腔内手术治疗尿道狭窄24例

2002年3月-2006年3月我院共收治尿道狭窄38例，其中行经尿道腔内手术治疗24例，疗效满意，现报告如下。     

膀胱颈会阴贯穿缝合固定尿道会师术治疗骨盆骨折合并后尿道损伤27例

尿道损伤是泌尿系统常见的损伤之一,通常需要急症手术处理。我们采用膀胱颈会阴贯穿缝合固定尿道会师术,治疗骨盆骨折合并后尿道断裂27例,效果满意,现报道如下。     

S形尿道扩张器治疗男性后尿道狭窄（附16例报告）

目的：探讨S形尿道扩张器在男性后尿道狭窄治疗中的应用。方法：在导丝引导下,用套入法通过S形尿道扩张器进行后尿道扩张并留置相应尿管治疗男性后尿道狭窄16例,术后留置尿管2~4周,定期门诊随访并行尿道扩张,观察排尿情况。结果：全部16例病例拔除尿管后排尿症状明显改善,尿道扩张期间排尿通畅,无并发症出现。结论：使用S形尿道扩张器在男性后尿道狭窄的治疗中是安全、有效、方便的。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因分析及治疗(附22例报告)

目的分析经尿道前列腺电切术（TURP）后排尿困难产生的原因，并探讨相应的预防和治疗措施。方法对22例TURP术后排尿困难的患者的临床资料进行回顾性分析，经B超、尿道探试、尿道造影、膀胱尿道镜及尿流动力学检查诊断为前尿道狭窄7例，膀胱颈狭窄和挛缩各2例，腺体残留4例，后尿道狭窄3例，组织碎片或血块阻塞2例，膀胱颈和尿道水肿2例。对患者均先行尿道扩张，并针对不同原因采取重新电切、膀胱冲洗、重置尿管并抗炎治疗，治疗后随诊3～6个月。结果根据不同的原因采取相应的治疗方法，所有患者排尿困难的症状均明显改善。结论排尿困难是TURP术后的常见并发症，应根据不同的原因采取相应的预防及治疗措施；尿道扩张和微创处理是安全有效的治疗方法。     

经尿道汽化电切加电切术治疗良性前列腺增生(附631例报告)

正我院自2007年9月～2013年1月应用经尿道前列腺汽化电切(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗良性前列腺增生患者631例,疗效满意,现报告如下。资料与方法临床资料:本组患者631例,年龄53-93岁。平均71岁。病史2个月～15年,平均5年8个月,术前均有膀胱颈口梗阻症状。分别依据术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分     

巨大膀胱阴道瘘修补及全尿道替代术1例

我院于2000年4月收治1例巨大膀胱阴道瘘伴尿道严重缺如病员,经耻骨上膀胱阴道瘘修补,并用膀胱材料替代尿道成功,现报道如下.     

前列腺增生症术后排尿困难10例临床分析

前列腺增生症（BPH）是泌尿外科的常见病和多发病。随着人口老龄化的趋势,还会逐渐增多,近年报道其发病率已高达35％。其治疗方法也是多种多样。前列腺增生的治疗方法有药物治疗、手术治疗及其它治疗包括冷冻治疗、微波治疗、射频治疗等。其中前列腺增生的手术治疗为前列腺增生症的重要治疗方法。手术方法有耻骨上经膀胱前列腺增生部切除术,经尿道前列腺激光或电气化术等。2003年8月～2008年12月我院收治前列腺增生症术后排尿困难10例,治愈9例,现报告如下。     

经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生症的体会

资料与方法 一、临床资料:本组48例,年龄62～84岁,平均71岁,进行性排尿困难病史3～18年.根据经腹B超测评公式(前列腺重量=前列腺上下径×前后径×左右径×0.52×1.05)计算,前列腺重量为62～138 g,平均88 g.合并冠心病12例,高血压11例,慢性支气管炎6例,糖尿病5例,肺心病3例,脑梗塞1例.术前膀胱造瘘2例.术前尿潴留置导尿21例.国际前列腺症状评分(IPSS)23～34分,平均29分.     

经尿道汽化电切加电切术治疗良性前列腺增生(附631例报告)

我院自2007年9月～2013年1月应用经尿道前列腺汽化电切(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗良性前列腺增生患者631例,疗效满意,现报告如下。资料与方法临床资料:本组患者631例,年龄53-93岁。平均71岁。病史2个月～15年,平均5年8个月,术前均有膀胱颈口梗阻症状。分别依据术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分     

经尿道前列腺电气化治疗晚期前列腺肿瘤所致尿道梗阻

目的探讨经尿道前列腺电气化治疗、晚期前列腺肿瘤所致后尿道梗阻。方法分析15例确诊为晚期前列腺肿瘤的患者，其中前列腺癌14例，前列腺平滑肌肉瘤1例。骨转移8例。10例术前因尿潴留行导尿或耻骨上膀胱造瘘。同时采用经尿道前列腺电气化术(TVP)手术结合内分泌治疗。结果15例临床症状、最大尿流率、剩余尿量均明显改善。血PSA由术前平均78．39ng／ml降至2．8ng／ml。骨痛患者症状减轻或消失。骨转移灶稳定。结论TVP术对适用于前列腺癌晚期道梗阻的姑息性治疗。     

部分前列腺电切治疗高危前列腺增生症16例报告

经尿道前列腺电切除术目前仍为国内外治疗前列腺增生症(BPH)的主要方法[1]。我院自2003年起采用经尿道部分前列腺电切除术治疗高危前列腺增生症患者16例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生

经尿道前列腺等离子双极技术(PKRP)自2000年应用于临床,2001年进入我国[1].我院2006年8月～2007年8月采用PKRP治疗前列腺增生(BPH)患者100例疗效满意,现报告如下.     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生120例报告

我院2004年2月至2007年11月采用经尿道气化电切术（TUVP）治疗良性前列腺增生（BPH）患者120例，疗效满意，现报告如下。     

经尿道钬激光内切开治疗尿道狭窄或闭锁

目的 探讨钬激光治疗尿道狭窄或闭锁的治疗方法和经验.方法 对28例尿道狭窄或闭锁的患者应用钬激光行尿道内切开术治疗. 结果 28例患者手术均一次成功,顺利留置F20～22导尿管,留置4～6周,拔管后均排尿通畅,部分患者术后近期需定期尿道扩张.结论 经尿道钬激光内切开治疗尿道狭窄或闭锁手术操作微创,安全,精确,疗效满意.     

经尿道电切术治疗BPH的体会(附84例报告)

资料与方法 我们对2003年01月～2008年01月84例良性前列腺增生症(BPH)患者施行了经尿道前列腺气化电切除术,疗效满意.现报告如下.