短期胰岛素泵强化治疗对初发2型糖尿病的疗效观察

目的了解短期胰岛素泵强化治疗对初发2型糖尿病的临床疗效及其影响因素。方法34例初发的2型糖尿病经胰岛素泵强化治疗2周,治疗前后行空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿C肽、体重指数等测定,以评价治疗效果。结果2周的强化胰岛素泵治疗能有效及平稳地降低血糖,与治疗成功组相比,病程越短,胰岛素用量越少,达标时间越短,其临床缓解率的越高。结论短期的胰岛素泵强化治疗能使初诊的2型糖尿病患者血糖达到有效控制,部分患者不用药物,仅通过饮食控制就可获得良好的血糖控制。     

胰岛素泵短期治疗2型糖尿病的临床观察

目的：评价胰岛素泵在2型糖尿病病人中的短期治疗效果。方法：46例2型糖尿病病人分为两组进行强化胰岛素治疗，20例接受胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ量组)，26例进行多次皮下胰岛素注射(MSⅡ组)，观察时间为10--30d。结果：两组达到稳定的目标血糖水平时，CSⅡ组所需的治疗时间、胰岛素量以及低血糖发生率明显比MSⅡ组减少(P＜0．05或P＜0．001)。结论：CSⅡ比MSⅡ更快、更有效地控制高血糖，降低低血糖的发生率。     

短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病患者远期疗效观察

目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗的初发2型糖尿病患者5年后胰岛功能、血糖控制及慢性并发症情况.方法 追踪5年前初诊2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗的19例患者,与同期没用胰岛素治疗的21例患者进行对照,两组患者5年均为门诊随访治疗.5年随访结束测定空腹、餐后C肽、血糖及糖化血红蛋白和24h尿白蛋白排泄率.结果 短期运用胰岛素的患者目前胰岛功能较对照组好,没有因糖尿病高渗或酮症死亡,糖尿病肾病发病率低.结论 经短期胰岛素泵强化治疗对胰岛功能有保护作用且由于血糖控制较好,慢性并发症发病率较低.     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗(CSII组34例),对照组采用多次皮下注射治疗(MSII组34例),分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时间。结果两种治疗方法均能有效降低血糖,但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,减少胰岛素用量。     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组，治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗（CSII组34例），对照组采用多次皮下注射治疗（MSII组34例），分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时阍。结果两种治疗方法均能有效降低血糖，但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖，优于多次皮下注射胰岛素治疗，并可减少低血糖发生的危险，减少胰岛素用量。     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗（CSII组34例）,对照组采用多次皮下注射治疗（MSII组34例）,分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时阍。结果两种治疗方法均能有效降低血糖,但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,减少胰岛素用量。     

初发2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗长期疗效观察

目的探讨初发2型糖尿病患者行2周胰岛素泵强化治疗后,胰岛β细胞功能的改善和观察长期病情缓解作用。方法将60例初发2型糖尿病患者分成两组:对照组(使用口服降糖药和多次皮下胰岛素注射强化治疗,30例),观察组(使用胰岛素泵强化治疗,30例),观察治疗2周和1年后低血糖发生率、用药量、达标时间和病情缓解率的差异。结果观察组低血糖发生率、用药量明显低于对照组,达标时间明显短于对照组,病情缓解率明显高于对照组。结论胰岛素泵强化治疗能够明显改善胰岛β细胞功能,使初发2型糖尿病患者衰退的β细胞功能得以迅速修复和恢复,从而使病情得到长期缓解。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,控制血糖情况、胰岛素用量、低血糖发生率。方法对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）或多次皮下输注胰岛素（MSII）治疗,根据血糖监测结果,调整胰岛素用量。结果CSII与MSII相比,达到目标血糖时间更短,所需胰岛素量相对更少,发生低血糖的次数更少。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,可在短期内安全有效地使血糖控制理想。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

目的 评价胰岛素泵在2型糖尿病病人中的短期的治疗效果.方法 48例2型糖尿病病人分为两组进行强化胰岛素治疗,22例接受胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ组),26例进行多次皮下胰岛素注射(MISS组),观察时间为10-30天.结果 两组达到稳定的目标血糖水平时,CSⅡ组所需要治疗的时间,胰岛素量以及低血糖发生率明显比MISS组减少(P＜0.05或P＜0.001).结论 CSⅡ比MISS更快,更有效控制高血糖,降低低血糖的发生率.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 :探讨胰岛素泵在 2型糖尿病患者治疗中的治疗效果。方法 :5 4例 2型糖尿病患者分为两组 ,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注 (CSII)组 30例 ,常规胰岛素注射 (CIT)组 2 4例。结果 :两组达到相同的血糖水平 ,CSII组所需的治疗时间、胰岛素量以及低血糖发生率明显减少 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。结论 :CSII能有效模拟人生理胰岛素分泌 ,更快、更有效地控制高血糖 ,减少低血糖的发生率     

胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病

目的：比较胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者治疗中的作用。方法：对56例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注或多次皮下注射治疗,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量和理想降糖所需时间的变化以及低血糖发生率。结果：泵强化治疗组与多次皮下注射胰岛素治疗组在治疗后各时点血糖均较治疗前显著下降（P<0.01）,且治疗后泵治疗组平均血糖低于多次注射组,但差异不显著（P>0.05）;泵治疗组血糖控制所需时间明显缩短、胰岛素用量明显少于多次皮下注射组（P<0.01）;低血糖发生率也明显减少（P<0.05）。结论：短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病,可在短时间内使血糖得到满意控制;在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少发生低血糖的危险。     

短期应用胰岛素泵输注人胰岛素类似物对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的观察

目的观察短期应用胰岛素泵输注人胰岛素类似物对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛β细胞功能的影响。方法采用自身前、后对照,对19例空腹血糖>11.1mmol/L的初诊2型糖尿病患者进行2周的CSⅡ强化治疗,分析比较治疗前、后FBG、2hBG、HbA1c、胰岛β细胞功能Homaβ及胰岛素抵抗指数Homa IR的变化。结果治疗2周后,19例患者的空腹和餐后2h血糖分别于治疗后(4.3±2.6)d、(3.9±2.3)d达到良好控制;FBG和2hBG水平均较治疗前显著下降(P<0.001);HbA1c、Homa IR较治疗前下降(P<0.05),Homaβ较治疗前显著增高(P<0.005)。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期应用胰岛素泵持续皮下输注人胰岛素类似物具有快速控制血糖、减轻胰岛素抵抗,从而明显改善胰岛细胞功能的作用。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的探讨胰岛素泵短期强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖(FPG)≥10 mmol.L-1的62例住院初诊断T2DM患者行胰岛素泵强化治疗,治疗前及治疗血糖达标后行糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(OGIRT)检测;对血糖控制情况、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早时相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)进行比较。结果治疗后HbA1c、OG-TT各时点血糖和HOMA-IR均明显降低(P<0.05),OGIRT各时点胰岛素(Ins)、HOMA-β和△I30/△G30明显升高(P<0.05)。结论对初诊T2DM患者行胰岛素泵强化治疗能早期解除高糖毒性,短期内能有效改善其胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清乳酸脱氢酶的影响

目的:观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)的水平,及经短期胰岛素泵强化(CSII)治疗后血清LDH的变化,并探讨其变化与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取正常糖耐量者(NGT)36例,初诊T2DM患者37例,T2DM组于治疗前后均行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),检测各点静脉血浆葡萄糖及胰岛素,并检测血脂、血清LDH等相关代谢指标。结果:①T2DM组血清LDH水平(177.92±43.01)U/L明显高于NGT组(160.97±19.43)U/L,差异有统计学意义(t=2.130,P<0.05)。②T2DM组经CSII强化治疗2周后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。同时稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著下降[2.00(1.35～2.61)vs 1.30(0.91～1.80)]。早相胰岛素分泌(△INS30/△G30)及晚相胰岛素分泌(△INS120/△G120)均明显升高[(1.11±0.95)vs(2.25±2.14),(1.22±1.14)vs(3.57±3.06)],差异均有统计学意义(P<0.05),血清LDH水平显著下降,差异有统计学意义(t=2.397,P<0.05)。③Pearson相关分析显示,T2DM组血清LDH水平与HO-MA-IR成正相关(r=0.359,P<0.05)。④多元逐步回归分析显示,HOMA-IR是影响血清LDH的独立相关因素。结论:初诊T2DM患者经短期CSII强化治疗后胰岛素抵抗及β细胞功能明显改善,同时血清LDH水平显著下降,血清LDH水平与胰岛素抵抗呈正相关。     

短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察短期持续性皮下胰岛素输注（CSII）治疗对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖〉11.1 mmol/L的32例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的CSII强化治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素,由Homa模型计算Homa-β功能指数和Homa-IR（胰岛素抵抗指数）,并对治疗成功组患者随访3个月。结果患者空腹血糖及餐后2 h血糖分别在治疗（3.6±1.7）d、（5.6±1.8）d达到控制标准,胰岛β细胞功能显著改善。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。     

短期持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病的随访分析

目的：观察短期持续皮下胰岛素输注（CSII）对初诊2型糖尿病（T2DM）血糖控制的效果。方法：对179例初诊T2DM患者进行CSII治疗3周。以静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）对患者进行治疗前后自身对照,分析比较血糖（BG）、糖化血红蛋白（HbA_1c）、岛素（INS）C肽(C-P）的变化。停止治疗后0、3及8周分别重复监测上述指标。结果：纳入分析的159例患者应用CSII治疗前血糖控制均很差,平均空腹血糖（FPG）为（15.27±2.32）mmol•L^-1,餐后血糖（PPG）为（22.18±3.43）mmol•L^-1HbA_1c为14.95%±2.42%。CSII治疗3周结束时,FPG、PPG和HbA_1c均较治疗前明显下降,分别为（5.52±1.30）mmol•L^-1、（7.18±1.21）mmol•L^-1和10.86%±1.33%(P<0.001或P<0.05)。患者不同程度地恢复了胰岛素（INS）分泌第一时相。在CSII治疗停止后3及8周,FPG、PPG和HbA_1c较治疗前明显降低(P<0.001或P<0.05)。结论：初诊T2DM患者经CSII强化治疗3周有效者血糖得到良好控制。     

短期胰岛素泵治疗对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨短期胰岛素泵(CSII)治疗对伴明显高血糖的2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛β细胞功能的影响。方法:对26例空腹血糖≥11.1mmol/L、餐后2h血糖≥16.8mmol/L的2型糖尿病患者进行为期2~4周的胰岛素泵(CSII)治疗,于治疗前后进行馒头餐试验,分析比较治疗前后空腹及餐后2h血糖、胰岛素原、胰岛素及C肽和由Homa模型计算的Homaβ。结果:短期的CSII治疗显示出快速稳定的降血糖效果,所有患者的血糖均于(4.0±2.0)d达到良好控制,且未出现明显低血糖。胰岛素、C肽水平和Homaβ治疗后显著增加,而胰岛素原水平、胰岛素原和胰岛素的比值较治疗前明显下降。结论:对伴明显高血糖的2型糖尿病患者,短期CSII治疗具有快速降血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床分析

目的 观察短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病（T2DM）患者的疗效.方法 86例初诊T2DM患者随机分为两组,胰岛素泵组44例采用胰岛素泵强化治疗,胰岛素注射组42例采用每天多次皮下注射胰岛素治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）以及血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率.结果 经强化治疗后,两组患者FBG和2 hPBG均较治疗前有了明显下降（P＜0.01）;与胰岛素治疗组比较,胰岛素泵组血糖达标时间更短、胰岛素用量和低血糖发生次数更少（P＜0.05或0.01）.结论 胰岛素泵强化治疗能平稳、快速控制血糖,减少低血糖发生率,是初诊T2DM患者理想的治疗方法.     

Remission of hyperglycemia following intensive insulin therapy in newly diagnosed type 2 diabetic patients: a long-term follow-up study

Background Early intensive insulin therapies in newly diagnosed type 2 diabetic patients may improve β-cell function and yield prolonged glycemic remissions. This study was performed to evaluate the relationship between the glycemic remission and 13-cell function and assess the variables predictive of long-term near-normoglycemic remission. Methods Eighty-four newly diagnosed type 2 diabetic patients were treated with 2-week continuous subcutaneous insulin infusion （CSII） and followed up longitudinally. Intravenous glucose tolerance tests （IVGTTs） were performed, and blood glucose, hemoglobin Alc （HbAlc） and insulin were measured at baseline, after CSII and at 2-year visit. The patients who maintained glycemic control for two years were defined as the remission group and those who relapsed before the 2-year visit were the non-remission group. Results The duration to be diagnosed of the patients （from the time that patients began to have diabetic symptoms until diagnosis） in the remission group was shorter than that in the non-remission group （1.00 month vs 4.38 months, P=0.040）. The increase of the acute insulin response （AIR） was maintained after 2 years in the remission group compared with AIR measured immediately after intervention （413.05 pmol·L^-1·min^-1 vs 408.99 pmol·L^-1·min^-1, P=0.820）. While AIR in the non-remission group significantly declined （74.71 pmol·L^-1·min^-1 vs 335.64 pmol·L^-1·min^-1, P=0.030）. Cox model showed that a shorter duration to be diagnosed positively affected the duration of near-nomoglycemic remission with an odds ratio （OR） 1.019, P=0.038, while fasting plasma glucose （FPG） and post-breakfast plasma glucose （PPG） after CSII were the risk factors （OR 1.397, P=0.024 and OR 1.187, P=0.035, respectively）. Conclusion The near-normoglycemic remission is closely associated with long-term maintenance of β-cell function and occurs more commonly in patients with shorter duration to be diagnosed and better glycemic control during CSII.