老年性阑尾炎的临床特点及其诊疗体会

<正>老年性阑尾炎一般指60岁以上的老年患者,由于老年患者在诸多方面与青壮年有明显差异,故在临床上称特殊类型阑尾炎。随着我国人口老龄化的进展,老年性急性阑尾炎发病率有增加趋势。老年人机体各器官生理功能减退,对炎症刺激反应迟钝,机体免疫力下降,常被延误诊治[1]。近年来我院共收治24例老年阑尾炎患者,采取各种治     

急性阑尾炎54例诊疗体会

目的：探讨急性阑尾炎的临床表现、诊断和手术治疗方法及临床效果。方法：选择本科室近年来收治的急性阑尾炎患者54例,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果：本组54例,诊断明确后全部采取手术治疗,痊愈52例,痊愈率达96.30%;2例术后出现切口感染,给予清创换药后痊愈。结论：急性阑尾炎早期能明确诊断并及时行手术治疗,可提高急性阑尾炎的治愈率。     

小儿异位急性阑尾炎B超诊断临床价值分析

目的探讨小儿异位急性阑尾炎B超诊断方法和临床应用价值。方法选择该院收治的异位急性阑尾炎患儿15例,对所有患儿均采用B超检查进行诊断,并将诊断结果与临床资料进行回顾性分析。结果 15例患儿中B超检查诊断为异位急性阑尾炎13例,误诊1例,漏诊1例,诊断准确率为86.7%（13/15）。13例B超检查诊断为异位急性阑尾炎患儿中单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎1例,阑尾周围脓肿2例。结论术前对小儿异位阑尾炎采用B超检测进行诊断,能取得很好的临床诊断效果,临床诊断准确率较高,有助于对手术切口位置进行合理选择及制订适当的手术方案,可在临床诊断中推广应用。     

小儿急性阑尾炎临床诊疗分析

目的:总结小儿阑尾炎的临床诊疗,及时做出临床诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生.方法:对本院6年来外科手术治疗的56例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎临床资料进行回顾性分析.结果:56例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎22例,坏疽、穿孔性阑尾炎28例,阑尾周围脓肿6例,首发症状以腹泻为主8例,以感冒发热为主7例,以肠梗阻为主5例,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者40例,符合率为71.4%.术前诊断与术后诊断不相符16例,误诊率28.6%.并发症有切口感染7例,肺部感染5例,腹腔残余感染4例,肠梗阻3例,粪瘘1例,腹膜裂开2例.结论:详细了解病史、仔细体格检查、合理运用辅助诊断及综合分析可避免延误诊断及治疗,减少术后并发症的发生.     

高原地区50例小儿急性阑尾炎的临床特点

我院地处海拔2808m青藏高原，大气压在71．6KPa以下，收治的病员均来自海拔2800—4500m高寒低氧地区，具有较明显的地区特点，报告讨论如下。临床资料一、一般资料本组男性29例，女性21例。年龄为岁，平均8．6岁。发病时间最长72小时，最短2小时。急性单纯性阑尾炎28例（56％），急性化脓性阑尾炎22例（44％），并发阑尾穿孔13例（26％）。二、临床表现50例均有腹痛（10％），转移性右下腹痛20例（40％），右下腹持续性疼痛29例（58％），恶心、呕吐引例（62％），右下腹麦氏点痛42例（84％），发热36例（7％），腹泻4例问％），白细胞总数…     

急性阑尾炎并发肠梗阻52例诊疗体会

总结我院2004-2008年共收治急性阑尾炎485例。其中并发肠梗阻52例，现对诊断及治疗作回顾性分析，报道如下：     

老年急性阑尾炎的临床诊疗分析

目的总结老年急性阑尾炎的临床特点与治疗体会,以提高对老年急性阑尾炎的诊疗水平。方法根据患者年龄,将62例急性阑尾炎患者随机分为老年组(年龄>60岁)和非老年组(年龄<50岁)各31例。均予常规治疗,总结老年急性阑尾炎的临床特点。结果老年组患者转移性右下腹痛、WBC>10.0×109/L、腹肌紧张、麦氏点反跳痛、体温>38℃例数显著低于非老年组,合并症例数、坏疽性阑尾炎和阑尾炎穿孔例数显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年急性阑尾炎患者因生理病理特点,临床表现常不典型,但实际病变严重程度比非老年患者重。因此临床工作中应对老年急性阑尾炎患者提高警惕,避免漏诊;同时完善围术期各项措施,以保障医疗安全,促进患者恢复。     

32例急性化脓坏疽性阑尾炎诊疗体会

目的 总结坏疽性阑尾炎特殊情况的手术方法和技巧.方法 选择1997年7月～2011年11月收治的急性化脓坏疽性阑尾炎患者32例进行观察.结果 1例患者切口感染,经治疗后痊愈出院.结论 手术切除并采取相关措施可有效治愈急性化脓坏疽性阑尾炎.     

小儿急性阑尾炎的诊治体会

目的总结小儿急性阑尾炎的临床特点,探讨其诊治方法。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院自1995年6月～2004年12月近10年间116例急性阑尾炎患儿的临床资料及治疗方法。结果116例患儿主要表现为腹痛、发热、右下腹压痛及白细胞和／或中性粒细胞升高;手术105例(术后证实误诊3例),保守治疗11例;全部病例均痊愈出院。结论临床诊断小儿急性阑尾炎的主要依据仍然是腹痛、发热、右下腹固定性压痛、白细胞水平升高;对非典型及需要排除的临床表现类似的病例,腹部B超检查有重要意义;小儿急性阑尾炎一旦诊断确立,应立即手术;对疑似阑尾炎者,“积极观察”法可以降低阴性阑尾切除率。     

1256例小儿急性阑尾炎诊治体会

小儿急性阑尾炎发病率居小儿急腹症首位[1],可发生在任何年龄,其治疗以阑尾切除为主。早期诊断是治愈小儿急性阑尾炎和减少并发症的关键。一般典型病例的诊断并不困难,但小儿阑尾炎症状和体征多不典型,特别是婴幼儿患者,体检不合作,加之患儿对腹痛的表述和压痛点的定位欠准确,容易延误诊断而得不到早期治疗,并发穿孔出现腹膜炎等严重并发症,延长住院时间,增加住院费用。     

小儿急性阑尾炎临床诊治体会

【摘要】目的探讨小儿急性阑尾炎的临床诊断治疗方法,提高疗效及减少误诊率。方法回顾分析住院收治90例,小儿急性阑尾炎的临床资料。结果81例采用手术治疗,9例采用保守治疗,其中6例保守治疗无效,转手术治疗,全组患者平均住院日住院8．24d,术后患者出现切口感染11例,腹腔内出血1例,痊愈84例,好转6例,无死亡病例发生。结论 小儿急性阑尾炎病程发展快,一旦确诊需积极手术治疗,同时做好围手术期处理,有效减少术后并发症的发生。     

小儿急性阑尾炎的诊疗分析

目的学习提高对小儿急性阑尾炎的诊治水平。方法总结我院43例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果全部病例经手术治疗及积极对症处理,均痊愈出院。结论小儿急性阑尾炎诊断应重视病史询问,结合辅助检查,早期诊断,积极手术治疗。     

小儿急性阑尾炎的临床诊治体会

目的探讨小儿急性阑尾炎的临床诊断以及治疗方案和效果。方法回顾分析2010年1月至2014年6月我院收治的48例小儿急性阑尾炎患儿的临床资料。结果 48例患儿均行手术治疗,手术顺利完成,术后发生切口感染6例,粘连性肠梗阻3例,经保守治疗痊愈,全组患者住院7.65 d,平均(8.8±2.7)d,无死亡病例发生。结论小儿急性阑尾炎发展快,一旦确诊后应及时行手术治疗,同时需加强围手术期处理,以提高临床疗效,降低并发症发生率。     

急性阑尾炎切除术的护理体会

目的 探讨急性阑尾炎切除术患者的观察与护理.方法 对2009年1月至2011年12月该院收治的82例急性阑尾炎切除术患者的临床资料进行分析,总结有效的护理方法.结果 经过耐心、细致的护理,82例患者均痊愈出院.结论 在手术前、后给予患者有效的护理,密切观察其病情变化,预防并发症的发生,对手术成功患者的康复有重要的促进作用.     

异位阑尾炎的误诊及临床诊疗分析

目的探讨异位阑尾炎误诊的原因,提高异位阑尾炎的临床诊治水平。方法对本院2006年1月至2012年3月收治的14例误诊异位阑尾炎进行回顾性分析。结果 14例患者均开腹一期施行阑尾切除术,均痊愈出院。结论异位阑尾炎易误诊,通过加强对腹痛或不典型转移性腹痛的诊断与鉴别诊断的学习,可提高异位阑尾炎的诊治水平,做到早期诊治,避免误诊。     

小儿急性阑尾炎的治疗体会

目的 了解小儿急性阑尾炎的临床特征,分析影响诊断的相关因素,以提高诊断水平.方法 对32例小儿急性阑尾炎病例进行临床特征分析.结果 首诊即确诊的只有18例,余曾诊为急性胃肠炎6例,急性肠系膜淋巴结炎3例,小儿肠套叠1例,其余以腹痛待查收住院.均手术治疗证实.结论 小儿急性阑尾炎的临床多以发热、腹痛、腹泻为特点,而腹痛部位与肌卫不一定均位于麦氏点,部分病例以胃肠道外症状表现为主.     

血吸虫病疫区阑尾炎穿孔的临床特点和诊疗体会

目的 探讨血吸虫病疫区阑尾炎穿孔的临床特点、诊疗经验.方法 回顾和分析了我院2003～2009年收治的110例阑尾炎的临床资料.结果 110例患者中,病理检查证实41例为血吸虫性阑尾炎（37.3%）,穿孔12例（29.2%）;其余69例患者中,有14例穿孔（20.2%）;均经手术治疗,治愈104例,好转6例.结论 在血吸虫病疫区,血吸虫性阑尾炎更容易导致穿孔,应及时手术治疗,减少风险.     

急性阑尾炎40例手术治疗体会

目的总结分析急性阑尾炎的手术时机及手术操作体会。方法回顾性分析2011年1月至2012年8月40例行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的临床资料。结果40例患者均痊愈出院,无腹部切口感染,无肠瘘及肠梗阻发生。结论急性阑尾炎一经诊断应尽早行阑尾切除术;阑尾切除术为临床普通、常规手术,但有时手术操作会很困难,因此,应认真对待每一例手术。     

小儿急性阑尾炎58例临床诊治分析

目的：探讨小儿急性阑尾炎的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析本院自2011年1月~2013年6月收治的58例小儿阑尾炎的临床资料,记录其临床特点、实验室检查和治疗效果。结果58例急性阑尾炎患儿有49例在入院时即确诊为阑尾炎,9例患儿因发病不典型误诊为急性胃肠炎、急性上呼吸道感染、腹型过敏性紫癜、肠系膜淋巴结炎等疾病,6例在确诊时已经出现阑尾穿孔,初诊误诊率为15.5%。所有患儿均进行了手术治疗,其中单纯的阑尾切除术31例,阑尾切除术＋腹腔冲洗术6例。术后出现并发症6例,其中切口感染3例,肠梗阻3例,经保守治疗后均痊愈出院。结论小儿急性阑尾炎病情进展迅速,容易出现并发症,发病早期及时诊断并给予治疗可以明显改善预后。