浅谈基层医院门诊药房的用药指导

把握窗口调剂机会,适时、主动提供用药指导。从过去以"药品"为中心逐渐向以"患者"为中心转移,结合基层门诊药房工作实践中的一些具体体会,从患者取药过程中提出一些常见问题,总结门诊药师在配方发药过程中,主动为患者提供一些常见问题的应对措施,尽可能地使患者能正确使用药品。     

基层医院病历医嘱不合理用药分析

目的 了解和分析该院住院病例合理用药情况和存在的问题.方法 查阅该院2011年上半年900份住院病例用药情况,包括剂量、给药途径、给药间隔、相互作用、药物过敏等,并对不合理用药情况进行统计、分析.结果 900份病例中,存在不合理用药情况的病例有144例,其中药物选用不当的有152例次,联合用药不合理的132例次,无指征使用辅助药物的有125例次;外科出现率最高,有68例(47.22％),其农为内科56例(38.89％).结论 医院应重视合理用药管理,提高用药水平,保障患者用药安全.     

高血压用药护理体会

目的探讨高血压患者用药过程中进行护理干预的效果。方法选取本院2011年1月—2012年1月心内科收治的符合WHO高血压诊断标准的高血压患者126例,随机分成试验组和对照组,每组63例。其中对照组采用一般的合理膳食、适量运动、戒烟戒酒等常规护理措施;试验组在对照组护理的基础上配合安全用药护理,患者出院后3个月,两组患者分别从用药前后患者的血压控制、遵医行为（坚持服药、定期复查、饮食调整、戒烟戒酒）等指标进行比较。结果两组患者用药前后血压控制情况及遵医行为比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对高血压患者用药治疗过程中进行健康指导及安全用药护理干预,能够较好地控制患者的血压水平,显著提高生活质量,促进患者对保健意识的提高。     

联合用药——高血压病人血压控制达标的基本策略

本文介绍了2003年《美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第七次报告（JNC7）》、2003年欧洲高血压指南、2005年中国高血压指南及2006年英国成人高血压管理指南的重要内容，通过对指南的解读和一系列大型随机对照试验结果的回顾，阐述高血压药物联合治疗对提高血压达标控制率的意义。     

高血压的诊治及联合用药

高血压是冠心病、脑卒中和心、肾功能衰竭的最主要发病因素。近年来有关高血压的诊治及其联合用药进展迅速 ,如何控制高血压也愈来愈受人们的重视。1　高血压的诊断在未使用抗高血压药物的情况下 ,收缩压 (ＳＢＰ)≥ 14 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)和 (或 )舒张压 (ＤＢＰ)≥ 90ｍｍＨｇ ;或既往有高血压史 ,目前正在使用抗高血压药物 ,现血压仍未达到上述水平 ,亦应诊断为高血压[1 ] 。1.1　高血压的分级　世界卫生组织 (ＷＨＯ)在综合了国际上有关高血压诊治的最新的大规模临床试验和在流行病学研究资料的基础上 ,与以前版本所用…     

安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物应用情况分析

目的：调查安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用情况,为指导基层医院更好地合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取合肥市45家基层医院,每月从中抽取门诊处方30～40张,对门诊抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2011年城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的门诊抗菌药物使用率分别为（45．36±20．02）％、（61．36±17．18）％（P＝0．01）,门诊抗菌药物使用强度分别为（89．73±25．50）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1、（108．46±32．27）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1（P＝0．04）,抗菌药物联用比例分别为13.34％、29．13％（P＝0．00）,注射剂型比例分别为23.16％、46．39％,前者明显低于后者（P＜0．05）;在抗菌药物品种选择上头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类仍然是基层医院使用最主要的抗菌药物。结论安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用不合理,有必要加强督导和培训,特别是乡镇卫生院。     

高血压用药选择

高血压是指在未服用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。根据WHO—ISH(世界卫生组织/国际高血压联盟)高血压治疗指南所述 正常血压是:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。 高血压患者通常都会有头痛、头晕、面赤、恶心等症状。使高血压患者活动受限、乏力、纳差、睡眠异常等,还可以导致精     

高血压脑出血治疗探讨

作者近三年对高血压脑出血住院患者在常规治疗使病情稳定4至15天时，运用精制蝮蛇抗栓酶静滴与钙离子抬抗剂口服使预后改善，现报告如下。资料与方法一、研究对象本组123例均符合1986年扬州第二届全国脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT扫描证实。二、临床资料按意识状态和肢体瘫痪程度把病者分为三型，重型有昏迷或肢体肌力0～互级，中型神志清、肢体肌力巨～巨级，轻型神志清、肢体肌力IV级以上。123例病者随机分为对照组55例，男38例，女17例，平均年龄63．5岁，其中重型18例、中型15例，轻型22例。治疗组68例，男53例，女15例，…     

高血压药物的选择和应用

高血压是危害人类健康最常见、最严重的疾病之一,其发病率近年来呈上升趋势.高血压引起患者心、脑、肾等器官损害,并与糖、脂代谢紊乱和糖尿病有密切关系,明显降低患者生活质量,严重时甚至危及生命[1].应用抗高血压药能减轻症状及减少心、脑、肾等器官并发症的发生,提高患者的生存质量,降低死亡率,延长寿命.因此,对高血压治疗药物的应用越来越引起国内外医药界的重视.     

巯甲丙脯酸治疗急性肾炎高血压的临床探讨

血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸(CPT),具有间接血管扩张作用,近年来国内外文献已有报道,应用巯甲丙脯酸治疗急性肾炎(AGN)高血压取得满意疗效。我科近年来,应用该药治疗急性肾炎高血压患儿30例,疗效显著,现报告如下。 资料与方法 一、对象:AGN患儿共60例,诊断按照《关于小儿肾小球疾病分类和治疗的建     

高血压患者药物治疗误区及合理用药探讨

通过对高血压疾病药物治疗的各种错误认识探讨,指导患者如何科学、合理地进行药物治疗。     

高血压患者药物治疗误区及合理用药探讨

通过对高血压疾病药物治疗的各种错误认识进行探讨。指导患者如何科学、合理地进行药物治疗,以达到预期治疗效果。     

住院患者抗高血压药物治疗的调整与联合用药的回顾性调查

目的：为提高对高血压的治疗水平。方法：回顾性分析２４７例住院高血压患者降压药物的调整及联合用药。结果：６５．７％物首选治疗无效患者接受分级治疗,其中８０％患者血压控制。常见的联合用药为血管紧张素转化酶抑制剂加钙拮抗剂或β－受体阻滞剂等。含利尿剂的联合用经只占联合治疗的２３．７％。结论：分级治疗与联合用药在高血压治疗中起着十分重要的作用。     

高血压合理用药

临床医生在防治高血压时,要做到合理用药,就必须要了解高血压定义及分级,发病情况,治疗的靶点及最终目的,降压药物的应用原则,以及各种降压药物的选择等,同时,也应了解高血压的非药物治疗。本文就这些问题进行概述。     

高血压合并痛风的用药指导：附典型病例

本文通过药师参与1例高血压合并痛风典型病例的用药指导,对各类抗高血压药和抗痛风药进行比较,提出合理选择药物的建议。该病例为中年男性,缺乏运动,有高血压病史,出现痛风急性发作。选用3种不同作用机制的降压药物硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片和具有降尿酸作用的氯沙坦钾片治疗后获得满意的降压效果。抗痛风治疗采用指南推荐的新方法,用小剂量秋水仙碱联合双氯芬酸钠治疗,临床疗效显著,且不良反应小。     

高血压糖尿病的抗高血压药物治疗

合并高血压症的糖尿病人进行抗高血压治疗时,选择使用对脂类和糖代谢无副作用的抗高血压药物是很重要的。现将近年来对这种病人的抗高血压药物临床应用简介如下。1　卡托普利(ｃａｐｔｏｐｒｉｌ)对10例高血压肥胖患者(男8例,女2例,均为正常或受损的糖耐受和左心室肥大。)糖代谢和生长激素影响进行研究,患者左心室指数:男135ｇｍ2,女110ｇｍ2,舒张压(ＤＢＰ)12.6～15.0ｋＰａ,卡托普利25ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ,8周后,如ＤＢＰ>12.0ｋＰａ或ＤＢＰ下降<10%,则将剂量增至50ｍｇ,ｂｉｄ,结果表明:卡托普利能降低正常或受损糖耐量组的ＤＢＰ和收缩压(…     

基层医院对高血压的防治

高血压是我国常见病之一，随着国民经济的发展，人们生活水平的提高，生活方式的改变，高营养食品的过多摄入，体力活动减少，以及人口老龄化，高血压发病率逐年提高。几乎达到人口10％，是基层医院防治的重要常见病。高血压根据WHO过去定义为舒张压≥90mmHg(1mmHg=1．33kPa)收缩压≥140mmHg定为高血压。这里包括临界高血压；凡是舒张压≥90mmHg均定为高血压。2003年，ESC／ESH表1，JNCT表2，高血压分类新的规定可供基层医护人员防治参考。     

高血压的药物治疗

介绍利尿药、抗交感药、血管长药等降压药物疗效概况。     

老年高血压治疗中应注意的问题

1 老年人血压的特征1.1 血压应在家中测量 由于老年人血压变动很大,从家中来到门诊就可发生变动,所以由其家属在家中测量血压最准确,在家中测量可以了解24小时血压的平均值和1日内变动的精确数值。1.2 易潜在心血管病 通常高血压病的分度是以有无并发症作为标准,而对80岁以上及明显老化者,即使查不出心、脑血管病也应按重症处理,切不可麻痹大意,因极易为了降压而导致心、脑、肾血流减少而危及生命。1.3 治疗必须个体化 由于老年人的老化程度差异很大,基础疾病各不相同,所以治疗方案必须个体化,切不可单纯照抄别人治疗有效的方案,这是在临床上常见的弊病。