靶位超声导入异烟肼治疗包裹性胸腔积液40例与护理措施

目的 探讨靶位超声导入异烟肼治疗包裹性胸腔积液的疗效观察与护理措施。方法:选取2012年8月至2013年9月医院收治的包裹性胸腔积液患者80例,按随机数字表法分成对照组和观察组,各40例。对照组给予尿激酶注入留置管的治疗方法,观察组此基础上给予靶位超声导入抗结核药物异烟肼,给予相应护理措施。结果 观察组治疗后胸膜厚度较治疗前和对照组明显减小(P<0.05),患者肺功能治疗20 d时比治疗10 d时及对照组均显著提升(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 将靶位超声导入异烟肼用于包裹性胸腔积液的治疗,效果显著,临床价值较高,配合的相应护理措施对于疗效的提升有积极意义。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的 观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 将结核性包裹性胸腔积液56例随机分成治疗组及对照组各28例,治疗组胸腔内注入尿激酶20万u＋0.9%氯化钠注射液30ml,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg＋0.9%氯化钠注射液30 ml,同时两组均正规抗结核治疗（方案相同）,比较两组治疗效果.结果 治疗组积液完全吸收时间明显短于对照组,胸膜增厚程度较对照组低（P＜0.05）.结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效确切.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效和方法。方法结核性包裹性胸腔积液患者72例，随机分为注药组及对照组，每组各36例，对照组给予常规抗结核治疗，VI服强的松30mg／d，每周减量5mg，总疗程4～6周。注药组也采取标准的抗结核治疗，B超定位包裹性胸腔积液最大腔，胸腔穿刺抽液后于胸腔内注入尿激酶10万U。比较两组胸腔积液引流量及胸膜增厚程度。结果注药组胸腔积液引流量平均为（1421±208）ml，显著多于对照组的（756±214）ml，胸膜增厚钙化明显降低，P〈0．01。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液，疗效显著，其作用机制为尿激酶激活纤维蛋白酶，降解纤维蛋白。     

深静脉管引流加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 探讨胸腔内留置深静脉管并注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液的治疗作用.方法 抗结核治疗下,常规胸腔内留置深静脉管引流胸水,治疗组胸腔内注入尿激酶10万U 生理盐水10 ml/次,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg 地塞米松5 mg 生理盐水10 ml/次.结果 治疗组遗留胸膜肥厚明显少于对照组,且无并发症发生.结论 内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液方便、安全,疗效满意,值得推广应用.     

胸腔置管引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的：探讨胸膜腔置管引流并于胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将48例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为2组,在常规抗结核药物的基础上,治疗组予以中心静脉导管留置胸膜腔并注入尿激酶20万 U ＋生理盐水20 ml,夹管24 h 后放液,每周2～3次;对照组胸腔穿刺抽液每周3次。结果治疗组胸腔积液吸收、胸膜肥厚粘连、肺功能改善方面明显优于对照组。结论胸膜腔内留置静脉导管并胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,能使胸腔积液引流更彻底,可有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少肺穿刺次数及肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,改善肺功能,缩短了病程,减轻患者痛苦是治疗结核性包裹性胸腔积液的有效方法。     

两种方法治疗包裹性结核性胸腔积液的临床对比分析

目的探讨两种方法治疗包裹性结核性胸腔积液的临床效果对比。方法将64例结核性包裹性胸腔积液患者,随机平分成2组,均给予常规抗结核治疗,治疗组置引流管后胸腔内注入尿激酶10万单位＋0.9%氯化钠注射液50ml,对照组给予常规0.9%氯化钠注射液50ml胸穿抽液处理。结果对照组总有效率93.8%,治疗组全部有效,总有效率100%,两组差异相比无统计学意义（P〉0.05）。治疗组退热的时间及胸腔积液吸收的时间短于对照组,但是差异无统计学意义（P〉0.01）,并发症发生差异也无统计学意义（P〉0.01）。结论细管持续胸腔闭式引流加尿激酶反复注入治疗结核性胸腔积液安全、疗效显著,值得临床推广。     

胸腔内注入尿激酶联合强的松治疗结核性包裹性胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法结核性包裹性胸腔积液患者82例,随机分为治疗组(42例)及对照组(40例)。治疗组于胸腔内注入尿激酶10万U+0.9%生理盐水20 mL,同时口服强的松30 mg,1次/d,并联合足量抗结核药物治疗;对照组给予联合足量抗结核药物治疗。比较两组胸腔积液引流量、胸膜厚度及胸膜粘连率。结果治疗组胸腔积液引流量显著多于对照组;注药后胸膜厚度及胸膜粘连率显著低于对照组(P<0.01)。结论胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性积液是一种安全有效的治疗方法,疗效显著,值得基层推广。     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液26例疗效观察

目的:观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果.方法:将46例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗基础上,胸穿抽液后注射尿激酶10万U+0.9%氯化钠注射液20 mL,每周2次.结果:治疗组胸腔积液吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组.结论:胸腔内注入尿激酶可加快结核性包裹性胸腔积液的吸收,减少胸膜肥厚粘连,疗效显著,不良反应小,是一种安全有效的方法.     

胸腔置管并尿激酶注入治疗结核性胸膜炎

目的 观察胸腔内留置并注入尿激酶,治疗结核性胸膜炎的效果。方法 明确诊断为结核性胸膜炎的50例患者,完全随机分为尿激酶治疗组及对照组各25例,尿激酶治疗组给予深静脉导管胸腔留置,每于抽取胸腔积液后给予尿激酶12.5万单位+生理盐水10ml胸腔注入,尿激酶注入每周不超过2次;对照组应用常规胸腔穿刺方法加生理盐水10 ml胸腔注入,2组均同时给予2HRZE/4HR( H:异烟肼,R：利福平,Z：嗪酰胺,E：乙胺丁醇)口服抗结核治疗。比较2组患者的胸腔积液吸收时间、胸膜厚度及用力肺活量。结果 治疗4周后,2组胸腔积液吸收时间差异无统计学意义[( 14.76±2.96)d比(15.44±2.43)d],尿激酶治疗组患者的胸膜厚度及用力肺活量优于对照组,差异有统计学意义[分别为(1.10±0.16)mm比(1.78±0.22) mm;(91.67±1.85)％比(85.45±2.18)％,均P＜0.01]。结论 胸腔静脉置管并注入尿激酶可明显降低胸膜粘连的发生,并有效地改善结核性胸膜炎患者的肺功能。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的 观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 将结核性包裹性胸腔积液56例随机分成治疗组及对照组各28例,治疗组胸腔内注入尿激酶20万u+0.9%氯化钠注射液30ml,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg+0.9%氯化钠注射液30 ml,同时两组均正规抗结核治疗(方案相同),比较两组治疗效果.结果 治疗组积液完全吸收时间明显短于对照组,胸膜增厚程度较对照组低(P＜0.05).结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效确切.     

尿激酶联合抗结核药胸腔内注入对结核性包裹性胸腔积液治疗及其预后的影响

目的：观察尿激酶联合抗结核药胸腔内注入对结核性包裹性胸腔积液预后的疗效影响。方法将72例结核性包裹性胸腔积液病人,在常规规范抗痨的基础上随机分为治疗及对照组,每组各36例,对照组行常规胸腔彩超引导胸穿,治疗组行胸穿外,加胸腔内注入尿激酶、异烟肼、利福平。比较两组的胸水消失时间,住院治疗时间,治疗后胸膜增厚及粘连程度,肺功能改善情况。结果胸腔内注入尿激酶联合抗结核药物治疗结核性包裹性积液。结论尿激酶联合抗结核药胸腔内注入对胸水消失时间、明显减轻胸膜肥厚,对胸膜粘连及其改善肺功能有明显的疗效。     

尿激酶CT引导下微创置管注入治疗多房性胸腔积液患者症状缓解的疗效评价

目的:评价尿激酶CT引导下微创置管注入治疗多房性胸腔积液患者症状缓解的临床疗效。方法:选取2014年1月—2015年1月间收治的多房性胸腔积液患者64例,按治疗方法的不同,将患者分为对照组与观察组,每组32例;对照组患者均给予胸腔闭式引流治疗,观察组患者均给予尿激酶CT引导下微创置管注入治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和胸腔积液消失时间。结果:观察组患者治疗后胸腔积液消失时间为(21.06±2.15)d,明显短于对照组为(40.78±4.74)d(P<0.05);治疗后的总有效率为93.75%高于对照组为71.87%(P<0.05)。结论:采用尿激酶CT引导下微创置管注入治疗多房性胸腔积液患者症状缓解的临床疗效优于胸腔闭式引流治疗。     

尿激酶胸腔内注药治疗结核性胸膜炎包裹性积液的临床研究

目的探讨尿激酶胸腔内注药治疗结核性胸膜炎包裹性积液患者的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的结核性胸膜炎包裹性积液患者200例为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,每组100例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上在胸腔注入尿激酶,观察两组患者的胸液吸收时间、抽液总量以及临床疗效。结果观察组的胸液吸收时间为(15±2)d,抽液总量为(4282±484)m L,胸膜厚度为(1.4±0.2);对照的胸液吸收时间为(21±3)d,抽液总量为(2959±386)m L,胸膜厚度为(2.5±0.2);观察组均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组中,显效73例,有效24例,无效3例,总有效率为97.0%;对照组中,显效52例,有效33例,无效15例,总有效率为85.0%;观察组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在结核性胸膜炎包裹性积液患者的胸腔注入尿激酶,可以有效增加胸液引流量,缩短胸液吸收时间,临床疗效确切,值得在临床中推广应用。     

胸腔中心静脉导管引流联合尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的探讨胸腔中心静脉导管引流联合尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法将中等量以上结核性胸腔积液病人61例,随机分为治疗组（32例）和对照组（29例）,两组均联合足量抗结核药物治疗。治疗组行胸腔中心静脉导管引流,并每天经引流管注入尿激酶10万u,连续3d,对照组行胸腔穿刺抽液。结果与对照组比较,治疗组胸腔积液完全吸收时间显著缩短,胸液排出量明显增加,胸膜增厚及胸膜粘连发生率均显著降低;但气胸发生率两组比较没有统计学意义。结论胸腔中心静脉导管引流联合尿激酶治疗结核性胸腔积液的方法安全,疗效好,值得临床推广应用。     

尿激酶治疗包裹性胸水40例疗效观察

目的：探讨尿激酶胸腔内注入治疗包裹性胸水，注药后何时抽液效果好。方法：40例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者。治疗组17例在胸腔内注入尿激酶后10分钟内即抽液，对照组23例在胸腔内注入尿激酶2．3天后抽液。结果：两组患者注药后首次抽液量、治疗后抽液总量无显著差异，但治疗组所需的注药次数、抽液次数、胸水吸收时间显著少于对照组。结论：胸腔内注入尿激酶后，短时间内（10分钟）即可以达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用。结论：胸腔内注入尿激酶后，短时间内（10分钟）即可达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用，较常规注药2．3天后抽液有一定优势。     

胸腔注射尿激酶治疗不同胸腔积液量分隔结核性胸膜炎效果差异的研究

目的观察胸腔注射尿激酶对不同积液量的分隔结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法观察结核性胸腔分隔积液患者189例随机分为胸腔注入尿激酶组（试验组）及多点胸腔穿刺组（对照组）。分别比较试验组与对照组大量、中等量及少量积液患者治疗效果的差异。结果试验组大量、中等量、少量胸腔积液患者积液深度小于20mm所需要的时间分别为（14．25±4．67）d、（11．81±3．87）d、（8．22±2．49）d,对照组大量、中等量、少量胸腔积液患者所需分别为（17．22±4．86）d、（14．75±4．06）d、（8．02±2．98）d,试验组与对照组在大量、中等量比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胸腔注射尿激酶治疗积液量较多的结核性分隔胸腔积液有较大的临床应用价值。     

经套管针胸腔闭式引流加尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液临床观察

目的：观察经套管针胸腔闭式引流加尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液的临床疗效。方法：选择2006年8月～2010年12月本院收治的包裹性结核性胸腔积液患者45例,将其随机分为治疗组23例和对照组22例。所有患者给予2HREZ（S）/4HR方案,同时治疗组予经套管针胸腔闭式引流术置入胸腔引流管,记录胸腔积液引流量;对照组常规予胸腔穿刺抽液治疗,每周2次,直至胸腔积液消失或不能抽出。结果：治疗1个月后,治疗组显效19例（82.6%）,有效3例（13.0%）,无效1例（4.3%）,总有效22例（95.7%）;对照组显效13例（59.1%）,有效5例（22.7%）,无效4例（18.2%）,总有效18例（81.8%）;两组疗效比较,差异有统计学意义（χ2=29.872,P〈0.01）。尿激酶注入胸腔后凝血四项检查均未见异常,未见不良反应。结论：经套管针胸腔闭式引流加尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液,疗效显著,值得临床推广应用。     

包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效观察与护理体会

目的探究包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效和护理方法。方法选取该院收治的包裹性胸腔积液患者50例,采用引流后向胸腔内注射尿激酶治疗,同时进行护理,观察治疗前后胸膜厚度变化和疗效。结果治疗后50例患者中显效41例（82%）,有效7例（14%）,无效2例（4%）,总有效率为96%。治疗后B型超声检查患者胸膜厚度为（1.91±0.76）mm明显低于治疗前的（3.15±0.83）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用引流后胸腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液有良好的疗效,具有临床推广意义。在护理中应该坚持无菌操作,做好巡视,防止引流管出血堵塞、滑出,并检察引流液的颜色、流速等,防止感染和皮下渗液。同时,重视对患者的心理治疗和尿激酶灌注的护理。     

尿激酶结合胸腔引流在儿童肺炎旁胸腔积液中的应用效果

目的:探讨尿激酶注入结合胸腔穿刺闭式引流对儿童肺炎旁胸腔积液的临床疗效.方法:将我院2013年2月~2016年10月收治的86例儿童胸腔积液患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组采用单纯胸腔穿刺引流,观察组同时给予尿激酶胸膜腔注入,观察两组胸腔引流量、置管时间、发热时间、住院时间以及临床疗效.结果:观察组胸腔引流量、置管时间、住院时间均明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组发热时间略长于对照组,组间比较无显著差异(P>0.05).治疗总有效率观察组83.7%,对照组62.8%,组间比较差异显著(P<0.05).结论:尿激酶注入结合胸腔穿刺闭式引流治疗儿童肺炎旁胸腔积液能明显改善引流效果,缩短置管时间,提高临床疗效.     

微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎60例疗效观察

目的观察微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效。方法120例结核性包裹性胸膜炎患者随机分成治疗组和对照组各60例。2组均给予常规治疗,对照组加用醋酸泼尼松,治疗组采用微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗。观察2组疗效。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创穿刺胸腔内置入单腔静脉导管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎安全有效,值得临床推广应用。