右美托咪啶在重症监护病房中的应用

镇静镇痛是医院重症监护病房(ICU)危重患者尤其是机械通气患者的基本治疗措施,理想和适度的镇静镇痛可缩短机械通气时间、住ICU时间和住院时间[1-2].     

重症加强治疗病房患者镇静镇痛治疗的工作流程初探

目的 探讨应用<重症加强治疗病房患者镇静和镇痛治疗指南>过程中的临床效果和护理体会.方法 以<重症加强治疗病房患者镇静和镇痛治疗指南>为依据,制订并应用工作流程;然后随机选取2006年1-12月24例机械通气的患者为对照组,将2007年1一12月间实施工作流程的24例机械通气的患者作为实验组.比较2组患者的镇静、镇痛效果及不良恶性记忆情况.进行秩和检验.结果 实验组患者镇静评分得分、无不良恶性记忆情况明显优于对照组.结论 <重症加强治疗病房患者镇静和镇痛治疗指南>具有重要临床指导意义,是ICU医护人员的必修课之一.而相关的工作流程的建立是提高治疗效果,保证医疗安全的关键点.     

机械通气并发症及对患者预后影响的分析

机械通气是抢救危重病患者生命的重要措施 ,在危重病的抢救及治疗过程中发挥了极大的作用。虽然机械通气能为原发病的治疗赢得时间 ,但也会为各种通气并发症的出现提供机会。总结我院 4年来重症监护病房 (ICU)收治的机械通气患者的并发症发生率 ,分析其与患者预后的关系 ,并探讨发生原因及防治方法。1　资料与方法1.1　病例选择　我院 1998年 1月至 2 0 0 2年 1月ICU行呼吸机治疗的患者 78例。呼吸机治疗时间 4小时至 37天 ,平均 (2 3± 11.3)天 ,其中 6 4例发生了机械通气并发症。男 4 8例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 7.1± 16 .8)岁。原发…     

ICU呼吸机相关性肺炎临床危险因素分析

回顾性调查我院ICU病房行机械通气的367例患者的相关临床资料,探讨ICU病房患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生的相关因素,ICU病房机械通气患者易发生VAP,必须采取综合措施,控制易患因素,降低呼吸机相关肺炎的发生率.     

ICU呼吸机相关性肺炎临床危险因素分析

回顾性调查我院ICU病房行机械通气的367例患者的相关临床资料,探讨ICU病房患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生的相关因素,ICU病房机械通气患者易发生VAP,必须采取综合措施,控制易患因素,降低呼吸机相关肺炎的发生率.     

ICU呼吸机相关性肺炎临床危险因素分析

回顾性调查我院ICU病房行机械通气的367例患者的相关临床资料,探讨ICU病房患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生的相关因素,ICU病房机械通气患者易发生VAP,必须采取综合措施,控制易患因素,降低呼吸机相关肺炎的发生率.     

呼吸重症监护病房患者医院内感染情况调查与分析

重症监护病房(ICU)内医院感染明显增加患者死亡的危险性,医院感染是导致抢救最终失败的关键原因之一[1].由于呼吸重症监护病房(RICU)收治患者病情危重,机械通气、免疫力低下及侵入性检查治疗等原因,使发生医院感染的危险性明显增加.为了预防和控制RICU的医院感染,作者对入住南京军区南京总医院呼吸内科患者的临床资料进行回顾性分析,提出有效的护理措施,现报告如下.……     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎54例临床分析

目的探讨机械通气导致呼吸机相关性肺炎的防治措施。方法对九龙坡区第二人民医院重症监护病房(ICU)2007年5月至2009年10月发生呼吸机相关性肺炎54例的临床资料进行回顾性分析。结果 54例呼吸机相关性肺炎中,治愈30例,死亡18例,自动出院6例。结论 ICU中呼吸机相关性肺炎发病率高、病死率高,防治呼吸机相关性肺炎应采取综合防治措施,以预防为主,严格无菌操作,尽量缩短机械通气时间,加强机械通气患者的诊疗。     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌检测及耐药分析

在重症监护病房(ICU) ,随着呼吸机机械通气治疗呼吸衰竭的广泛应用 ,呼吸机相关性肺炎(VAP)已成为一个重要问题。由于ICU收治的患者病情严重 ,免疫功能低下 ,侵入性医疗手段应用增加 ,引起院内感染的可能性增大。VAP是机械通气治疗过程中的一种常见并发症 ,为了解VAP病原菌分布、感染状况及耐药特点 ,提高防治水平,现将本科2年半来收治的156例VAP患者情况报告如下。l资料与方法1.l临床资料1999年1月～2001年5月本院ICU收治患者682例 ,行呼吸机机械通气263例 ,临床资料完整的VAP病例156例 ,感染率59.3% ,符合中华医学会呼吸病学分…     

重症加强治疗病房患者镇静镇痛治疗的工作流程初探

目的探讨应用《重症加强治疗病房患者镇静和镇痛治疗指南》过程中的临床效果和护理体会。方法以《重症加强治疗病房患者镇静和镇痛治疗指南》为依据，制订并应用工作流程；然后随机选取2006年1～12月24例机械通气的患者为对照组，将2007年1-12月间实施工作流程的24例机械通气的患者作为实验组。比较2组患者的镇静、镇痛效果及不良恶性记忆情况。进行秩和检验。结果实验组患者镇静评分得分、无不良恶性记忆情况明显优于对照组。结论《重症加强治疗病房患者镇静和镇痛治疗指南》具有重要临床指导意义，是ICU医护人员的必修课之一。而相关的工作流程的建立是提高治疗效果，保证医疗安全的关键点。     

机械通气患者呼吸道失水的临床研究:附67例报告

机械通气是重症监护病房(ICU)中主要的器官支持手段之一,有研究显示,ICU中有1/3的患者需要机械通气[1-2],而维持内环境稳定和体液平衡又是这类危重病患者治疗中的一个重要内容.     

需要层次论在机械通气患者监护中的应用

重症监护病房(ICU)的设置、仪器配备和管理有其特殊性,各种监护管道和仪器迫使患者活动受限和沟通障碍,造成患者紧张和焦虑,严重影响治疗护理质量。护理人员因忙于各种护理及记录、关注病情及生命体征的变化,常忽略了患者的心理需求。为进一步提高护理质量,我院ICU 2004年4-10月对40例全麻术后机械通气患者应用马斯洛需要层次论[1]指导护理,根据患者机械通气不同时期的需要予以护理,使患者SAS焦虑评分明显下降,对护理满意度明显提高,现报道如下。临床资料1.一般资料。2004年4-10月我院ICU收治气管插管全麻术后机械通气患者40例,其中男2…     

医院感染预警信息管理系统对ICU机械通气患者呼吸机相关肺炎的影响

目的探讨医院感染预警信息管理系统对重症监护病房(ICU)机械通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)的影响。方法2018年1~6月应用医院感染实时监控预警系统对患者进行实时监测,比较医院感染预警信息管理系统实施前(2017年7~12月)至实施后(2018年1~6月)ICU机械通气患者的VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间及患者对护理服务的满意率。结果实施后ICU机械通气患者VAP发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05),而患者满意率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后ICU患者机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论医院感染预警信息管理系统能有效降低ICU机械通气患者的VAP发生率,有利于患者的预后,提高患者治疗满意率。     

ICU经皮扩张气管切开术与传统气管切开术的临床比较

近年来,经皮扩张气管切开(PDT)技术在我院重症加强护理病房(ICU)已得到了广泛的应用,我们与传统气管切开术(ST)进行了临床对比观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取ICU于2008～2010年收治的需气管切开机械通气的60例患者,其中男性40例,女性     

呼吸重症监护病房患者医院内感染情况调查与分析

重症监护病房（ICU）内医院感染明显增加患者死亡的危险性，医院感染是导致抢救最终失败的关键原因之一。由于呼吸重症监护病房（RICU）收治患者病情危重，机械通气、免疫力低下及侵入性检查治疗等原因，使发生医院感染的危险陛明显增加。为了预防和控制RICU的医院感染，作者对入住南京军区南京总医院呼吸内科患者的临床资料进行回顾性分析，提出有效的护理措施，现报告如下。     

集束化护理措施在预防ICU呼吸机相关性肺炎感染中的应用

目的探讨集束化护理措施在预防ICU呼吸机相关性肺炎感染中的临床效果,降低呼吸机相关肺炎感染发生率。方法回顾性分析在湖南省岳阳市一人民医院东院重症医学科机械通气≥48 h患者的临床资料,将2016年1—6月ICU收治的221例机械通气≥48 h患者设为对照组,按常规进行护理;将2016年7—12月收住ICU的214例机械通气≥48 h患者设为集束化组,所有患者均采取加强呼吸道管理、床头适当抬高、加强口腔护理、严格遵守各项院感要求、加强营养支持等集束化护理措施。结果实施集束化护理措施后,呼吸机相关肺炎感染发生率由44.3‰降低到25.7‰,较常规护理干预明显降低(P0.05)。结论集束化护理措施可明显降低ICU呼吸机相关性肺炎感染发生率,是预防和减少ICU呼吸机相关性肺炎感染的有效方法。     

护理人员对经口气管插管口腔护理认知状况的研究

经口气管插管是救治严重呼吸衰竭患者的重要措施,为临床医生针对呼吸衰竭的各种病因治疗争取时间并创造条件,但是插管又容易引发重症监护病房(intensive care unit,ICU)重要的医院感染问题———机械通气性肺炎(ventilated associated pneu-monia,VAP)的发生。VAP是指机械通气4     

乌司他丁对大鼠呼吸机相关性肺损伤的预防作用及机制研究

机械通气是治疗重危患者的可靠手段之一,据统计30%的重症加强治疗病房(ICU)患者需要进行机械通气,但不适当的应用会导致严重的并发症如呼吸机相关性肺损伤(VILI).     

经面罩机械通气病人的护理

面罩机械通气是通过面罩代替气管插管或气管切开与呼吸机连接的一种无创正压通气技术。它使用方便,允许病人有较强的自主性,还可以进行语言交流、饮水、进食等,已广泛应用于临床,成为机械通气的主要连接方式之一[1-3]。可明显降低机械通气的并发症,减轻呼吸肌疲劳,有利于病人的康复。1临床资料我院重症监护病房(ICU)自2008年5月—2010年5月共收治26例呼吸内科无创机械通气病人,其中男22例,女4例;     

ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的探讨ICU呼吸机相关肺炎发生的危险因素。方法选取我院急诊重症监护病房(ICU)2010年1月~2013年12月收治应用机械通气治疗的患者103例,根据其是否患呼吸机相关性肺炎(VAP)分为观察组及对照组,观察组为VAP患者29例,对照组为非VAP患者74例,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果年龄、机械通气时间、胃黏膜保护剂应用情况、慢性阻塞性肺疾病与呼吸机相关肺炎的发生密切相关;观察组痰培养中,革兰阴性菌占55.86%,革兰阳性菌占30.39%,真菌占12.75%。结论在ICU呼吸机治疗过程中,针对导致VAP的危险因素应采取相应的预防救治措施及医疗操作,以降低患者的死亡率,改善其预后,提高患者的生活质量。