阿托伐他汀对高血压患者Hs-CRP、NO及血管内皮功能的影响

目的:观察阿托伐他汀对高血压患者Hs-CRP、NO及血管内皮功能的影响.方法:112例高血压患者随机分为两组,均给予常规治疗,在此基础上,观察组加服阿托伐他汀钙片10mg,1次/d,连续8周.比较治疗前后患者血清Hs-CRP、NO及血管内皮功能.结果:与对照组比较,治疗后观察组Hs-CRP、NO、vWF、ET-1水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),无明显副作用.结论:阿托伐他汀能降低机体的炎症水平,减少血管内皮损伤,改善血管内皮功能,控制高血压的进展.     

吡格列酮联用阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂及血管内皮功能的影响

目的：观察吡格列酮联用阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂及血管内皮功能的影响。方法：选择2型糖尿病患者65例,随机分为对照组30例（A组）,接受常规降糖药治疗和阿托伐他汀10mg/d;实验组35例（B组）,在对照组基础上加用吡格列酮15mg/d,两组患者分别于治疗前、用药12周后检测血糖、糖化血红蛋白、血脂、血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）的浓度、肱动脉内径变化率（FMD）。结果：治疗后两组患者的血糖水平均较治疗前明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者ET-1水平有所降低（P〈0.05）,血浆NO水平和FMD均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;B组NO的升高水平和FMD较A组明显,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者体重指数均有所改善（P〈0.05,P〈0.01）。结论：吡格列酮联用阿托伐他汀能够更有效降低患者血脂水平,改善2型糖尿病患者血管内皮功能。     

阿托伐他汀对慢性肺源性心脏病患者血管内皮及C反应蛋白的影响

目的观察阿托伐他汀对慢性肺源性心脏病患者血管内皮及c反应蛋白（CRP）的影响。方法将46例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各23例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予阿托伐他汀治疗。观察2组治疗前后血管性血友病因子（vWF）、CRP水平及安全性指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）变化情况。结果治疗后,2组vWF及CRP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组ALT治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未见明显不良反应。结论阿托伐他汀能有效改善慢性肺源性心脏病患者血管内皮功能,降低CRP水平,起到相应的保护作用,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者血脂、炎症标志物、血管内皮功能的影响.方法 用校正的TIMI血流分级（CTFC）方法评价冠状动脉血流速度.于本院2012年8月～2013年10月因胸痛可疑冠心病行冠状动脉造影（CAG）检查的患者中选择诊断为慢血流的患者66例,随机分为他汀治疗组（31例）和常规治疗组（35例）,他汀治疗组给予阿托伐他汀20 mg治疗4周,常规治疗组给予常规药物治疗.另选取36例有胸痛症状但CAG正常的无心脏病患者为正常对照组.采用ELISA法测定内皮素-1（ET-1）及白细胞介素6（IL-6）浓度,采用比色法测定NO水平.结果 他汀治疗组治疗后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.他汀治疗组治疗后ET-1、IL-6水平明显降低,NO水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 短期服用阿托伐他汀治疗能改善冠状动脉慢血流患者的血管内皮功能.     

阿托伐他汀对血脂正常缺血性脑卒中患者内皮细胞功能的影响

目的：探讨阿托伐他汀对血脂正常的缺血性脑卒中患者血清ET-1和NO水平及预后的影响。方法选择神经内科收入院的缺血性脑卒中且血脂正常的患者60例,随机分为对照组和他汀组,每组30例,对照组给予常规综合治疗方法;他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀40 mg,1次/d,疗程1个月。另选健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血清ET-1和NO水平,采用美国国立卫生院卒中量表（ NIHSS）评估患者神经功能缺损程度,采用修订的Barthel指数（ modified barthellndex,MBI）评定日常生活活动能力。结果缺血性脑卒中患者血清ET-1水平较正常对照组明显升高,NO水平较正常对照组明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组和他汀组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;与对照组治疗后相比,他汀组NIHSS评分下降明显,BI评分明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组治疗后血清ET-1水平较治疗前明显下降,血清NO水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;与对照组治疗后相比,他汀组血清ET-1水平明显下降,血清NO水平明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论阿托伐他汀可以改善血脂正常的缺血性脑卒中患者的血管内皮功能,改善患者的预后,且并不依赖于其降脂作用。     

急性冠脉综合征初期他汀类药物短期治疗对内皮功能的影响

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)初期阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响,探讨ACS初期应用他汀类药物的必要性和有效性.方法:将67例ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组(A组,25例)、氟伐他汀治疗组(B组,24例)和常规治疗组(C组,20例),测定治疗前和治疗后NO,ET-1及血脂、肝功能等指标.结果:3组治疗前后血脂水平变化差异均无显著性(P＞0.05);C组治疗后3 d NO,ET-1水平变化差异无显著性(P＞0.05).A组和B组治疗后3 d NO水平均明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),与C组比较亦有显著性差异(P＜0.05),两组间比较则无显著性差异(P＞0.05).ET-1水平A,B两组治疗后虽有所下降,但与治疗前比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:ACS初期给予阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗,均可明显升高NO水平,对改善内皮功能有利.     

阿托伐他汀对充血性心力衰竭患者血管内皮功能影响的研究

目的:探讨阿托伐他汀对充血性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响,具体观察血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的变化。方法:32例CHF随机分为对照组(n=15)和阿托伐他汀组(n=17),应用放射免疫法和硝酸还原酶法测定对照组与阿托伐他汀组患者治疗前后血浆ET和NO的浓度。结果:对照组与阿托伐他汀组治疗前血浆ET和NO浓度差异无统计学意义(P0.05),治疗后阿托伐他汀组血浆ET和NO浓度明显下降(P0.01),两组治疗后比较有显著性意义(P0.01)。结论:ET和NO的改变是CHF患者血管内皮功能障碍的表现,阿托伐他汀组明显改善CHF患者的血管内皮功能,可能在CHF的治疗中发挥一定的作用。     

阿托伐他汀对充血性心力衰竭患者心功能C反应蛋白和vonWillebrand因子的影响

目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者应用阿托伐他汀后对心功能和C反应蛋白（CRP）、von—Willebrand因子（vwF）的影响及意义。方法随机选择91例CHF患者，EF〈0.35，46例加用阿托伐他汀，另外45例作为对照组。观察治疗前后心功能和CRP、vWF的变化。结果（1）用药前两组患者心功能和CRP、vWF水平差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）加用阿托伐他汀的患者，心功能较对照组比较有明显改善（P〈0．05）；（3）用药后两组患者CRP、vWF水平均有明显降低（P〈0．05），但外周血管阻力（SVR）无明显差异；（4）加用阿托伐他汀组的患者，其心率（HR）、CRP、vWF水平均较对照组治疗后有明显降低（P〈0．05）。结论CHF患者加用阿托伐他汀可明显改善心功能，降低HR、血清CRP和vWF水平。     

负荷量阿托伐他汀对 ACS行 PCI治疗患者心肌灌注、炎症因子及血管内皮功能的影响

目的：探讨负荷量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）行经皮冠脉介入术（PCI）治疗患者心肌灌注、炎症因子及血管内皮功能的影响。方法将2008年2月-2013年2月期间该院诊治的200例ACS行PCI治疗患者为研究对象,根据治疗方法不同将200例患者分为对照组与观察组。其中98例对照组患者接受阿托伐他汀20 mg＆#183; d-1口服,102例观察组患者在上述治疗基础上同时给予80 mg负荷量阿托伐他汀口服。记录出院后1月内主要心血管事件,比较两组校正的TIMI帧数计数、术前及术后TMI心肌灌注分级、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、一氧化氮（NO）及内皮素-1（ET-1）水平的差别。结果观察组与对照组术后1月主要心血管事件发生率分别为6．9％和20．4％,差别具有统计学意义（P＜0．05）;观察组校正TIMI帧数计数显著低于对照组[（27．15＆#177;3．09） vs （34．98＆#177;3．58）,P＜0．05];观察组PCI术前及术后TMP分级2～3级患者比例显著高于对照组（P＜0．05）;与对照组相比,观察组患者术后1 d及1周NO水平显著升高,hs-CRP及ET-1水平显著降低,差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论给予ACS行PCI治疗患者负荷量阿托伐他汀口服可改善心肌灌注及内皮功能,降低机体炎症水平,改善患者近期预后。     

血脂康对急性冠脉综合征患者内皮功能的影响

目的观察血脂康对急性冠脉综合征患者血清一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的影响。方法随机选择急性冠脉综合征病患者67例．将其随机分为血脂康治疗组35例，阿托伐他汀组32例，并对两组患者治疗前后血清NO及NOS含量水平进行对比分析。结果血脂康和阿托伐他汀均可升高急性冠脉综合征患者血清NO及NOS水平，其作用无明显差异（P〉0．05）。结论血脂康可抑制脂质过氧化反应．保护血管内皮功能，对急性冠脉综合征的防治具有重要意义。     

强化他汀治疗对ACS患者血清C反应蛋白的影响

目的检测急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者经过阿托伐他汀强化治疗后血清C反应蛋白（CRP）水平,探讨阿托伐他汀对ACS的治疗保护作用。方法 58例ACS患者随机分为对照组：给予常规量阿托伐他汀20mg/d,实验组：给予阿托伐他汀40mg/d,用ELISA法分别检测治疗前及治疗1月后患者血清CRP浓度。结果强化他汀治疗组CRP浓度明显低于常规治疗组（P〈0.01）。结论 CRP是ACS的炎症标志物,早期应用阿托伐他汀短期治疗可迅速、明显地抑制炎症因子CRP,具有改善血管内皮和稳定斑块的作用,且剂量偏大可能获得更大的益处。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死血管内皮及心脏功能的影响比较

目的：观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死血管内皮及心脏功能影响,比较两种药物治疗早发冠心病的近期疗效。方法选择早发冠心病急性心肌梗死患者162例,应用随机数字表法分为A组和B组,每组81例。两组均给予心肌梗死常规治疗,A组同时给予瑞舒伐他汀10 mg/d;B组（同时给予阿托伐他汀20 mg/d,疗程均为6个月。结果治疗6个月后,两组总胆固醇（ TC）、总甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、超敏C反应蛋白（ hs-CRP）均显著降低,血流介导血管内皮舒张功能（FMD）、血清NO显著升高,差异均有统计学意义（t＝2．573、2．487、2．422、2．556、3．223、3．175、2．583、2．542、3．528、3.107、3．506、2．982,均P＜0．05）;A组TC、LDL-C和hs-CRP显著低于B组（t＝2．327、2．228、2．328,均P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀他汀均可以降低早发冠心病急性心肌梗死患者血脂,减轻炎性反应并改善血管内皮功能,两者近期疗效相近,但瑞舒伐他汀具有更强的降脂和减轻炎症的功能。     

阿托伐他汀对原发性高血压患者血清中内皮素和一氧化氮含量的影响

目的探讨阿托伐他汀对原发性高血压（EH）患者血清内皮素（田）和一氧化氮（NO）含量的影响.方法80例EH患者随机分为常规治疗组（常规降压治疗,40例）及阿托伐他汀组（常规降压药物＋阿托伐他汀治疗3个月,40例）,另选取30例年龄与性别相匹配的健康者体检者为正常对照组。检测各组治疗前后血清ET和NO水平。结果脚患者治疗前ET水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,N0明显低于正常对照组（P〈0．01）;治疗后EH患者ET水平明显低于治疗前（P〈0．05）,NO明显高于治疗前（P〈0．05）;阿托伐他汀组与常规治疗组比较ET降低和N0升高更为明显（P〈0．05）。结论髓患者应用阿托伐他汀治疗可进一步改善EH患者的血管内皮功能。     

阿托伐他汀联合依折麦布在ACS患者PCI术后的应用效果

目的 观察阿托伐他汀联合依折麦布在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果.方法 行PCI的ACS患者168例随机分为治疗组(88例)和对照组(80例).治疗组术后口服阿托伐他汀20 mg/d联合依折麦布10 mg/d,对照组口服阿托伐他汀20mg/d,治疗12个月.比较两组治疗前后血脂水平、血管性假性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)和前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平.术后12个月复查冠状动脉造影,观察不良反应发生情况.结果 治疗后,两组HDL-C水平升高而LDL-C、TC和TG水平降低,且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后两组血清vWF和PCSK9水平均降低而血清NO水平升高,且治疗组优于对照组(P＜0.05).血清PCSK9水平与血清vWF水平呈正相关(r=0.64,P＜0.01),而与血清NO水平呈负相关(r=-0.72,P＜0.01).治疗后,治疗组不稳定心绞痛发生率和再狭窄发生率低于对照组(2.27％vs.7.50％和2.27％vs.8.75％)(P＜0.05).两组不良反应发生率相仿(P＞0.05).结论 ACS患者行PCI后联合应用阿托伐他汀和依折麦布能有效改善血管内皮舒缩功能,降低血清PCSK9水平,降低不稳定心绞痛和再狭窄发生率.     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆P选择素的影响

目的 探讨不同剂量的阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆中P选择素的影响.方法 将120例急性冠状动脉综合征患者完全随机分为2组.对照组（40例）予常规治疗,阿托伐他汀治疗组（80例）在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀口服,1次/d.同时根据阿托伐他汀的用量,将阿托伐他汀组分为阿托伐他汀10 mg组及阿托伐他汀40mg组.在治疗前及治疗1周后分别测量血浆P选择素水平.结果 3组治疗前P选择素水平差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后3组P选择素水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义[对照组、阿托伐他汀10 mg组及阿托伐他汀40 mg组分别为（119.2±78.9）μg/L,（88.8±63.9）μg/L、（56.4±53.1）μg/L,P＜0.05],阿托伐他汀治疗组降幅大于对照组,其中阿托伐他汀40 mg组下降幅度更明显,与10 mg组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀可使冠心病血浆中P选择素明显下降,这可能与其能抑制白细胞和血小板与内皮的黏附聚集有关;早期予强化高剂量的阿托伐他汀治疗可能获得更大的益处.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者超敏C-反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、超敏C-反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将60例急性冠状动脉综合征患者随机均分为对照组和阿托伐他汀组,两组均行急性冠脉综合征治疗方案,阿托伐他汀组加用阿托伐他汀20mg/d,每晚睡前口服,连用12周。观察两组患者治疗前后血脂、超敏C-反应蛋白的变化,并通过彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果治疗12周后,阿托伐他汀组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血浆超敏C-反应蛋白水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前明显上升（P〈0.05）,而对照组治疗前后上述指标均无明显变化（P〉0.05）;阿托伐他汀组颈动脉粥样硬化斑块大小、厚度和颈动脉中层内膜厚度（IMT）均较治疗前明显减小（P〈0.05）,斑块数量治疗前后无明显变化（P〉0.05）,而对照组治疗前后均无明显差异（P〉0.05）。结论阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者具有降脂、抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,从而降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块的大小和厚度,阻断和逆转冠状动脉粥样斑块进展。     

比索洛尔联合瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流患者内皮功能及炎症的影响

目的 研究比索洛尔联合瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流（CSF）患者内皮功能和炎症的影响。 方法 选取 2014 年 8 月—2015 年 10 月收治的 90 例 CSF 患者, 按随机数字表法分为对照组、他汀组和联合组, 每组 30 例。 对照组给予常规药物治疗（拜阿司匹林肠溶片 100 mg/d 和单硝酸异山梨酯缓释片 60 mg/d）, 他汀组采用常规治疗加瑞舒伐他汀 10 mg/d, 联合组在他汀组的基础上加用比索洛尔 5 mg/d。 分别检测治疗前和治疗 8 周后患者血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平, 同时评价患者心绞痛的改善情况。 结果 经过 8 周治疗后, 联合组和他汀组患者较治疗前 NO 水平升高, ET-1、hs-CRP、IL-6 水平降低（P＜ 0.05）;治疗后对照组、他汀组和联合组 NO 水平依次升高, ET-1、hs-CRP、IL-6 水平均依次降低, 组间多重比较差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。 联合组患者心绞痛的有效率（90.0%）高于对照组（56.7%）, 但与他汀组（83.3%）相比差异无统计学意义。 结论 比索洛尔联合瑞舒伐他汀可改善 CSF 患者血管内皮功能并具有抗炎特性。     

阿托伐他汀对低氧性肺动脉压的影响

目的研究他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）的疗效和机制。方法选择2007年1月至2010年5月在我院诊治的COPD合并PH 100例,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,首剂10～20 mg/d,若无不良反应,则维持剂量10 mg/d,疗程6个月,观察一氧化氮（nitric oxide,NO）、内皮素（endotheli,ET）、肺动脉收缩压（pulmonary artery systolicpressure,PAP）、6分钟步行距离（6-minute walking distance6,MWD）的变化。结果治疗后,两组6MWD、NO较治疗前升高,PAP、ET降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,但治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。Spearman相关分析：ET与PAP呈正相关（r=0.452）,NO数值与PAP呈负相关（r=-0.557）。结论阿托伐他汀能降低COPD合并PH患者肺动脉压,改善患者心肺功能及运动耐量。其机制可能与阿托伐他汀能增加NO含量,降低ET的分泌,改善内皮功能有关。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血浆一氧化氮及血小板α颗粒膜蛋白水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者血浆NO及血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）水平的影响。方法94例急性脑梗死患者随机分为治疗组（阿托伐他汀组）（48例）和对照组（46例），采用硝酸酶还原法和双抗体夹心酶联免疫吸附法分别测定治疗组和对照组治疗前及治疗4周后血浆NO及GMP-140含量，并同时按照欧洲卒中评分（ESS）标准进行评分。结果治疗后治疗组和对照组血浆NO及GMP-140水平均较治疗前明显下降（P〈0．01），且治疗组较对照组下降明显（P〈0．05）；治疗组和对照组ESS分值明显高于治疗前（P〈0．01），但治疗组和对照组的ESS分值无明显差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀能降低急性脑梗死患者血浆NO及GMP-140的水平，从而减轻缺血性脑损伤，起到保护脑组织的作用。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心绞痛症状及血管内皮功能的影响

目的:探究阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者心绞痛症状及血管内皮功能的影响.方法:选择2015年2月~2016年4月就诊于我院的冠心病患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例).两组均给予抗血小板聚集、钙通道阻滞剂等常规治疗,对照组在此基础上予以曲美他嗪治疗,观察组在常规治疗的基础上予以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.对比两组治疗后心绞痛症状改善情况及治疗前后血管内皮功能[血管一氧化碳(NO)和内皮素-1(ET-1)].结果:观察组心绞痛症状有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血管内皮功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ET-1水平与对照组相比明显降低,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗对冠心病疗效显著,能有效改善心绞痛症状与血管内皮功能,在临床具有推广价值.