地佐辛与氟比洛芬酯抑制妇科腹腔镜术后瑞芬太尼致痛觉过敏作用的比较

目的：比较地佐辛与氟比洛芬酯抑制瑞芬太尼致痛觉过敏的效果。方法选择瑞芬太尼麻醉的妇科腹腔镜手术患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。手术结束前30min,观察组给予氟比洛芬酯50mg静脉注射,对照组给予地佐辛5mg静脉注射。记录两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、视觉模拟评分（ VAS）及不良反应。结果观察组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间短,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组VAS评分和对照组无差别（P＞0．05）,观察组不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用氟比洛芬酯抑制瑞芬太尼致痛觉过敏优于地佐辛,值得临床推广应用。     

地佐辛不同用药时机对全麻苏醒的影响

目的地佐辛术中给药用于术后镇痛负荷量时,观察其不同时间用药对全身麻醉苏醒的影响。方法择期行开腹子宫全切术的ASAⅠ~Ⅱ级患者60例,根据地佐辛在术中的使用情况,随机分为三组,均采用全凭静脉复合全身麻醉。麻醉诱导时用药组(A组),术毕前15min用药组(B组),对照组不给于地佐辛(C组)。记录术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后5 min、拔管后10 min的疼痛VRS评分。结果三组在术后苏醒时间及拔管时间上无统计学意义(P>0.05),在VRS评分上,A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),与C组比较,A组、B组评分低(P<0.05)。结论地佐辛0.2mg/kg围术期用药,镇静作用不明显,对全身麻醉的苏醒影响不大。     

地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者苏醒期躁动的影响

目的 观察地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者苏醒期躁动的影响。方法 选取2018年6月—2020年6月福建省将乐县总医院接受全身麻醉下手术治疗的患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均接受瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,手术完成10 min前观察组患者静脉注射地佐辛,对照组患者静脉注射生理盐水作为对照。比较2组拔管时与拔管后5 min的心率及平均动脉压,镇静评分与躁动评分、1～2分患者占比,呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间与拔管咳嗽评分。结果 观察组患者拔管时及拔管后5 min心率及平均动脉压均低于对照组(P<0.01);观察组患者镇静评分高于对照组,躁动评分低于对照组(P均<0.01);观察组患者躁动评分1～2分占比为100.00%,高于对照组的66.67%(χ²=24.000,P<0.001);观察组患者呼吸恢复时间长于对照组,拔管咳嗽评分低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组呼之睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者苏醒期躁动具有...     

地佐辛用于腹腔镜手术苏醒期的疗效观察

目的 观察地佐辛用于腹腔镜手术苏醒期的临产效果.方法 选取90例腹腔镜择期手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,将其随机分成对照组(A组)和地佐辛组(B组),每组45例.均采用气管内捅管全身麻醉,手术结束前30 min,A组常规麻醉管理,B组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.分别记录两组患者在停药后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后5 min视觉模拟评分(VAS)、躁动评分.结果 A、B两组患者自主呼吸恢复时间[(7.5±2.3)min vs.( 7.0±3.8) min,P＞0.05]、苏醒时间[( 6.8±2.6)min vs.( 6.9±3.5) min,P＞0.05]、拔管时间[(7.4±2.7)min vs.( 7.4±3.6) min,P＞0.05]均无统计学差异;拔管后5 min VAS评分、躁动等不良反应,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛在全身麻醉苏醒期可产生良好的镇痛、镇静效果,减少苏醒期的不适,对患者苏醒时间和自主呼吸恢复时间无明显影响,适用于全身麻醉苏醒期镇痛.     

地佐辛与舒芬太尼用于腰椎术后镇静镇痛效果观察

目的探讨地佐辛与舒芬太尼用于腰椎术后镇静镇痛效果差异。方法选择在本院实施腰椎内固定手术患者共140例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组给予相同麻醉,观察组患者术后给予地佐辛镇痛,对照组患者术后给予舒芬太尼镇痛。观察两组患者术后不同时间镇痛和镇静效果。并记录两组术后镇痛的不良反应发生情况。结果观察组术后不同时间的疼痛和镇静评分分别与对照组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组患者应用地佐辛术后镇痛的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地佐辛和舒芬太尼在腰椎术后镇痛中,具有显著的镇痛和镇静效果,但前者的不良反应较少,值得借鉴。     

地佐辛用于预防全麻苏醒期躁动的临床观察

目的观察地佐辛用于预防全麻苏醒期躁动的临床疗效。方法将60例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各30例。在常规麻醉基础上,观察组于手术结束前0.5～1h给予地佐辛0.1mg/kg静脉注射,对照组不予以地佐辛静脉注射。比较2组苏醒期躁动发生情况,记录自主呼吸恢复、睁眼、拔管时间以及拔管后5min呼吸频率。结果观察组苏醒期躁动发生率及其程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组停药后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及拔管后5min呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于预防全麻苏醒期躁动具有较好的疗效。     

地佐辛预防全身麻醉苏醒期患者躁动的临床观察

目的 观察地佐辛预防全身麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选择美国麻醉师协会Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者80例,完全随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者于手术结束前30 min给予静脉注射地佐辛注射液0.1 mg/kg,对照组患者则接受常规药物维持麻醉.结果 观察组全身麻醉苏醒期Ramsay镇静评分1分的发生率在5、10、20、30 min分别为2.5％(1例)、5.0％(2例)、5.0％(2例)、7.5％(3例),明显低于对照组的12.5％(5例)、20.0％(8例)、30.0％(12例)、32.5％(13例),2、3、4分相同时间点组间差异均有统计学意义(均P ＜0.05);2组患者的呼吸恢复、睁眼、拔管时间的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛可有效预防全身麻醉苏醒期兴奋躁动的发生,采用0.1 mg/kg剂量时苏醒质量好,无明显不良反应.     

地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响

目的探究地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼负荷麻醉术后苏醒期拔管和镇痛镇静的效果。方法选择2014年1月至2017年5月我院收治的行地佐辛麻醉的患者100例为研究对象,根据给药方式的不同分为肌注组与静脉组,每组50例,比较两组拔管时间、苏醒时间、自主呼吸时间、术后1 h镇痛评分和镇静评分。结果相比静脉注射患者,肌内注射患者所需要的拔管时间、苏醒时间、自主呼吸时间均相对较短,同时肌内注射患者在术后1 h的针痛评分与镇静评分均显著高于静脉组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论地佐辛能够有效缓解瑞芬太尼复合麻醉手术患者术中出现的疼痛、躁动和不安等情绪,同时采用肌注方式效果更佳,还能减少患者出现不良反应的概率。     

地佐辛预防小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的疗效观察

目的评估地佐辛减少小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的有效性和安全性。方法选择阑尾炎手术患儿40例,随机分为观察组和对照组。两组患儿麻醉诱导维持均用七氟烷,观察组手术结束前15min静注地佐辛0.1mg/kg,对照组静脉注射等容量生理盐水。记录两组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、到达PACU即刻Aldret评分、出PACU时间。记录患儿拔管前10min（T0）、拔管即刻（T1）、拔管后5min（T2）、出PACU时（T3）的MAP、HR。观察T1-T3的躁动（RS）评分和Ramsay镇静（RSS）评分及不良反应发生情况。结果两组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、到达PACU即刻Aldret评分、PACU滞留时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患儿躁动发生率低于对照组（P〈0.05）;与对照组比较,观察组在T1-T3患儿RS评分降低,RSS评分升高（P〈0.05）。观察组围拔管期各时点的MAP、HR均低于对照组（P〈0.05）。观察组发生恶心1例,两组患儿均无头晕、头痛、呼吸抑制、嗜睡等不良反应。结论手术结束前静注地佐辛0.1mg/kg可以有效减少小儿七氟烷全麻苏醒期躁动,维持血流动力学稳定,无明显不良反应。     

地佐辛预防腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期躁动的疗效

摘 要 目的:观察地佐辛预防腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期躁动的临床疗效和安全性。方法: 选择68例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组与对照组各34例。所有患者均选用气管插管全身麻醉,观察组在手术结束前10 min注射地佐辛注射液0.1 mg·kg^-1,对照组在手术结束前10 min注射等量的0.9%氯化钠注射液。观察并比较两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间及患者拔管时（T1）、拔管后5 min（T2）、拔管后30 min(T3）的疼痛评分(VAS)、躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)情况,以及两组不良反应发生情况。结果:观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均少于对照组(P<0.05);不良反应明显少于对照组(P<0.05)。观察组T1、T2及T3时疼痛评分、躁动评分少于对照组(P<0.05或0.01),且镇静满意情况均优于对照组(P<0.05)。结论:全麻腹腔镜胆囊切除术手术结束前10 min注射地佐辛注射液能有效预防和减少全麻苏醒期躁动,同时能够加快患者苏醒,减轻患者的疼痛,减少不良反应的发生,是预防和减少全麻苏醒期躁动有效、安全的方法。     

等效剂量地佐辛或芬太尼在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期的影响比较

目的 探讨等效剂量地佐辛或芬太尼对妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期的影响.方法 拟行妇科腹腔镜手术的成年患者60例,随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）.两组患者均使用丙泊酚、维库溴胺、瑞芬太尼诱导并维持麻醉,并于手术结束前20 min,分别给予静脉注射地佐辛0.1 mg/kg或芬太尼2.0 μg/kg.记录两组患者麻醉苏醒期的呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、镇静评分、舒适度评分和不良反应发生率.结果 两组患者呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间和舒适度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;D组患者镇静评分、不良反应发生率低于F组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妇科腹腔镜手术结束前20 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg相比芬太尼2.0 μg/kg更合适,地佐辛不仅清醒程度高,不良反应少,而且麻醉恢复和苏醒期舒适度与芬太尼相当.     

七氟醚复合瑞芬太尼麻醉时长对全麻苏醒质量的影响

目的：评价七氟醚复合瑞芬太尼麻醉持续时间对患者术后苏醒质量的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊手术患者97例,根据吸入麻醉时间不同分为＜90 min组（n＝61）与≥90 min组（n＝36）。观察苏醒期呼气末七氟醚浓度、苏醒时间、血流动力学变化,比较不良反应发生情况及术后24 h患者麻醉满意度。结果两组麻醉时间分别为（70．0±13．2）min和（120．4±27．5）min（P＜0．05）;自主呼吸恢复、呼唤睁眼时及拔管时间差异无统计学意义（P＞0．05）;手术结束时、自主呼吸恢复时、呼唤睁眼时及拔管时四个时间点的血流动力学变化、呼吸末七氟醚浓度比较差异无统计学意义（P＞0．05）;术后患者麻醉满意度评分及不良反应发生率比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉用于不同时长麻醉维持,具有较好的可控性,可有效避免麻醉时间延长导致的药物蓄积、苏醒延迟和血压波动,获得满意的苏醒质量。     

地佐辛预防全身麻醉苏醒期躁动的临床效果

目的研究在预防全身麻醉苏醒期躁动中采用地佐辛的临床效果。方法选取2018年5月至2020年1月在徐州医科大学附属医院行手术治疗的患者82例,依据随机数字表法,将患者分成观察组和对照组,每组各41例。观察组于手术结束前,注射5 mg地佐辛,余加生理盐水至5 ml,对照组给予等量的生理盐水5 ml,比较两组手术时间、术中出血量、输液量、尿量;统计两组手术结束时(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)患者的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、患者的心率(HR)、呼吸频率(RR);统计两组自主呼吸恢复时间、术毕至拔管时间;对比两组苏醒躁动发生率和躁动评分;统计两组术后不良反应发生率。结果两组手术时间、术中出血量、尿量、输液量、自主呼吸恢复时间、术毕至拔管时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组不同时间的MAP、SpO2、HR、RR无明显变化,但对照组的上述指标变化较大;观察组的躁动发生率为4.88%低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P 0.05),观察组的躁动评分为(2.41±0.27)分低于对照组的(3.57±0.49)分,差异有统计学意义(P 0.05);观察组的不良反应发生率为2.44%低于对照组的14.63%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在全身麻醉患者手术前30 min注射地佐辛可减少全麻苏醒期躁动的发生,稳定患者苏醒期的血流动力学指标,不影响拔管时间,可降低患者术后躁动的发生率以及不良反应的发生。     

地佐辛注射液对全身麻醉苏醒后疼痛的影响

目的观察地佐辛注射液对全身麻醉苏醒后疼痛的影响。方法选取2017年3月-2018年12月于湘雅博爱康复医院行手术治疗的患者280例,根据入院时间随机分为观察组和对照组各140例,观察组术后给予地佐辛注射液干预,对照组术后给予常规干预,比较2组干预效果。结果2组拔管前(T1)心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)、拔管后30 min(T4)时,观察组HR、MAP水平均高于对照组(P<0.01)。观察组患者不同时点Ramsay镇静评分及VAS评分均低于对照组(P<0.01)。结论地佐辛注射液改善患者全身麻醉苏醒后疼痛的效果较好,可降低患者疼痛程度,但对患者麻醉苏醒期血流动力学稳定具有一定影响。     

喷他佐辛预注射对瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的影响

目的：观察喷他佐辛预注射对瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的影响。方法选取南阳市中心医院ASAⅠ、Ⅱ级拟行中下腹部手术的患者共90例,随机分为对照组、喷他佐辛Ⅰ组和喷他佐辛Ⅱ组,每组30例。对照组：手术结束立即停止注射瑞芬太尼,喷他佐辛Ⅰ组：手术结束前10 min静脉注射喷他佐辛0.25 mg/kg,喷他佐辛Ⅱ组：手术结束前10 min静脉注射喷他佐辛0.5 mg/kg,观察三组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间,苏醒后第5、10、20分钟疼痛评分情况。结果喷他佐辛Ⅰ组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与对照组相比较,时间有所延长,但差异无统计学意义(P>0.05),喷他佐辛Ⅱ组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与对照组相比较,时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),喷他佐辛Ⅱ组各时间点疼痛评分与对照组和喷他佐辛Ⅰ组比较明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喷他佐辛预注射可以预防瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛。     

地佐辛在开胸手术患者全身麻醉苏醒期的应用

目的观察地佐辛在开胸手术患者全身麻醉苏醒期应用的安全性和有效性。方法将90例美国麻醉医师协会Ⅰ-Ⅱ级开胸手术的患者按随机数字表随机分为对照组、舒芬太尼组和地佐辛组,各30例。各组患者均以依托咪酯＋舒芬太尼＋罗库溴铵诱导麻醉,术中以瑞芬太尼、异丙酚微量泵输注维持麻醉。手术结束前15min,对照组患者静脉注射0．9％氯化钠注射液2ml,舒芬太尼组患者静脉注射舒芬太尼,地佐辛组患者静脉注射地佐辛。术毕常规采用新斯的明和阿托品拮抗肌松,待呼吸恢复良好,拔除气管导管后送麻醉恢复室（PACU）观察。记录3组患者给药前（T0）、给药后5min（T1）、术毕时（T2）、拔管时（L）及拔管后5min（T4）的平均动脉压（MAP）、HR、脉搏血氧饱和度（SpO2）;记录患者拔管时间、定向力恢复时间、PACU驻留时间、拔管即刻及拔管后10、20、30min躁动评分、Ramsay镇静评分和拔管后恶心、呕吐及呼吸抑制的发生率。结果与对照组比较,在T1～T4时点,舒芬太尼组和地佐辛组患者的MAP及HR明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;3组患者拔管时间、定向力恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,与对照组、舒芬太尼组比较,地佐辛组患者PACU驻留时间明显缩短,差异有统计学意义[（56±11）min比（73±12）、（68±12）min,P〈0．05];与舒芬太尼组相比,地佐辛组患者在拔管期各时点躁动评分明显降低[0min：（1．87±0．32）分比（2．21±0．13）分;10min：（1．03±0．18）分比（2．07±0．09）分;20min：（0．89±0．10）分比（1．56±0．10）分;30min：（0．32±0．13）分比（0．45±0．07）分],Ramsay镇静评分明显降低,差异有统计学意义[0min：（2．34±0．57）分比（3．04±0．15）分;10min：（2．13士0．48）分比（2．89±0．16）分;20min：（2．01±0．13）分比（2．32±0．13）分;30min：（1．99±0．16）分比（2．07±0．12）分,P〈0．05]。结论开胸手术患者苏醒期应用地佐辛后血流动力学稳定、麻醉苏醒过程平稳,呼吸抑制发生率低。     

骨科手术患者在右美托咪定复合地佐辛全身麻醉苏醒期躁动观察

目的 观察骨科手术患者在右美托咪定复合地佐辛全身麻醉苏醒期躁动的效果。方法 选取2018年6月—2020年12月于长沙市中医医院接受骨科手术治疗的患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组在手术全身麻醉期间另予右美托咪定复合地佐辛静脉给药,对照组则予相同剂量生理盐水作为空白对照。比较2组患者拔管前、拔管后5 min与10 min的心率及平均动脉压变化,术后呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、拔管时间差异及并发症发生率。结果 拔管后5 min、10 min时观察组心率及平均动脉压均低于同期对照组(P均<0.01),且观察组心率与平均动脉压波动较对照组小;观察组患者术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P <0.01);观察组患者并发症(躁动、压疮、呼吸道感染、泌尿系统感染等)总发生率为6.98%,低于对照组的23.26%(χ²=4.440,P=0.035)。结论 右美托咪定复合地佐辛用于骨科手术全身麻醉中能够维持患者血流动力学稳定,且有助于缩短患者术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,躁动及并发症发生率较低,安全性、应用价值较...     

帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛及全麻苏醒期躁动的影响

目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术（LC）术后疼痛及苏醒期躁动的影响。方法 80例行LC的患者,随机分为观察组与对照组各40例。两组均选用气管插管全身麻醉,观察组在麻醉诱导前10分钟予帕瑞昔布钠40mg加5ml生理盐水静脉推注,对照组在麻醉诱导前10分钟静脉推注5ml生理盐水。比较两组治疗后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及不良反应发生情况,记录两组患者拔管时（T₀）、拔管后5分钟（T₁）、拔管后30分钟（T₂）的躁动评分（RS）及镇静评分（RSS）,同时观察两组术后2小时（T₃）、术后4小时（T₄）、术后12小时（T₅）、术后24小时（T₆）的疼痛评分（VAS）。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组;T₀、T₁、T₂各时点RS评分低于对照组,RSS评分高于对照组;T₃、T₄、T₅、T₆各时点VAS评分低于对照组;苏醒期躁动发生率及不良反应发生率低于对照组;差异均有统计学意义。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能有效减轻LC术后患者疼痛,减少苏醒期躁动的发生,不良反应较少,是一种安全有效的超前镇痛方式。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果

目的探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法回顾性分析2013年1月1日～12月30日来本院门诊或住院行无痛肠镜检查的116例患者,将其按照麻醉方法分为对照组及观察组,每组各58例。对照组单独给予丙泊酚麻醉,观察组给予地佐辛复合丙泊酚麻醉。比较两组患者的苏醒时间、疼痛程度、丙泊酚用量及MAP、HR、RR、Sp02水平。结果观察组苏醒时间短于对照组。术后VAS评分及丙泊酚用量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组术前、术中、术后的MAP、HR差异有统计学意义,术中明显低于术前（P〈0．05）,术后与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术中MAP及HR与术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果显著,可以推广应用。     

地佐辛应用于瑞芬太尼静脉麻醉后患者的痛觉过敏观察

目的探析地佐辛对瑞芬太尼静脉麻醉术后患者疼痛过敏的影响，评价其镇痛的安全性以及有效性。方法选择腹腔镜下手术患者60例为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果观察组患者要求进行镇痛距手术结束时间明显比对照组长（P〈0．05）；观察组患者在T1、T2、T3时点Ramsay评分明显优于对照组（P〈0．05），T3时点观察组VAS评分明显优于对照组（P〈0．05）；苏醒和拔管的时间、呼吸抑制、恶习呕吐等差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛能有效的得到控制或者改善疼痛过敏，有效地减轻患者术后的疼痛感，安全性高。