糖皮质激素用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期对患者动脉血气指标的影响

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中应用糖皮质激素对患者动脉血气指标的影响。方法选取2014年3月至2016年3月期间我院接收并治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者140例,按随机数字法分为观察组(70例)和对照组(70例)。对照组进行常规抗感染、止咳化痰、解痉平喘治疗,观察组进行常规治疗的基础上联合糖皮质激素治疗。观察两组治疗效果和动脉血气指标。结果观察组治疗有效率97.14%显著高于对照组78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血气指标Pa CO2、Pa O2改善程度均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果显著,可有效改善患者的动脉血气指标,值得临床推广。     

异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入在COPD急性加重期疗效观察

目的：探讨异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果。方法选择100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组给予异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入。观察两组患者治疗前和治疗后肺功能、动脉血气指标、临床症状量表评分改变情况。结果观察组治疗后的肺功能、动脉氧分压和二氧化碳分压、临床症状评分分别与对照组治疗后的肺功能、动脉氧分压和二氧化碳分压、临床症状评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入能够改善急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和体征,疗效显著。     

小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的观察小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,均给予标准治疗,治疗组在基础治疗上采用小青龙汤灌服,2次/d,每次150ml。2组治疗均为10d,观察临床症状及血气分析等指标。结果总有效率治疗组为90.2%,对照组为68.0%,2组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前的肺功能比较,治疗组治疗后明显改善（P〈0.05）;对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切。     

特布他林联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的：探讨特布他林联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的疗效。方法选取2011—2012年安新县医院收治的COPD急性加重期患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例。对照组患者予以特布他林治疗,观察组患者在对照组基础上加用糖皮质激素治疗。观察两组患者动脉血气指标、临床疗效及呼吸困难分级。结果治疗前两组患者PaO2、PaCO2和pH值比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者PaO2和pH值高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者呼吸困难分级比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者呼吸困难分级优于对照组（ P<0.05）。结论特布他林联合糖皮质激素治疗COPD急性加重期的疗效显著,可改善患者临床症状,提高生活质量。     

肺痿冲剂方配合大剂量 N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的：探讨肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化临床效果。方法选取本院2010年2月～2012年2月收治特发性肺间质纤维化患者130例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例;其中对照组患者采用常规激素疗法;观察组患者在则采用肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联疗法;比较两组患者临床治疗总有效率,胸部高分辨CT（ HRCT）改变阳性率,治疗前后中医症候积分及肺功能指标等。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者HRCT检查网格影及斑片影改变阳性率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;但两组患者毛玻璃影改变阳性率明显高于对照组,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;经治疗后两组患者中医症候积分较治疗前均显著改善,且观察组患者中医症候积分改善程度较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;对照组与观察组患者治疗前TLC、FVC及FEV1/FVC等肺功能指标组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;观察组患者TLC、FVC指标均较对照组显著改善,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化与激素治疗相比可有效缓解临床症状、体征,改善肺功能,具有临床应用价值。     

小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的疗效观察

目的观察小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期患者的临床疗效。方法将80例慢性阻塞性肺疾病并急性加重期患者随机分为2组,两组均按照治疗指南给予标准治疗,治疗组在对照组基础上加用小青龙汤,3次/d,100ml/次,共用药5d,分析症状、血气结果及肺功能情况。结果治疗组总有效率92.5%,对照组55.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肺功能明显改善（P〈0.05）;对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。同时,治疗组治疗后血气指标改善明显（P〈0.05）。结论小青龙汤能明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。     

还原型谷胱甘肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的观察还原型谷胱甘肽对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者临床治疗效果。方法将58例符合入选标准的COPD急性发作期患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者除给予常规抗感染、祛痰等治疗外,加用注射用还原型谷胱甘肽2.4 g/d加入到0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注,qd,连用10 d;对照组仅给予常规治疗。观察治疗前后2组患者动脉血气指标、肺功能指标的变化。结果治疗10 d后,2组患者动脉血氧分压（PaO2）均较治疗前有显著提高,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且两组间PaO2、PaCO2改善情况比较,治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽可预防COPD患者的急性发作并改善其症状,降低病死率,可作为慢性阻塞性肺疾病的基础用药。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效.方法 选择AECOPD患者96例,随机分为观察组48例和对照组48例.对照组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇雾化吸入,观察组在常规治疗基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组患者入院时及治疗7d后呼吸困难评分、动脉血气指标、肺功能指标及不良反应情况.结果 观察组呼吸困难评分低于对照组,动脉血气高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,第1秒用力呼气容积（FEV1）绝对值和FEV1占预计值百分比高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗期间均无严重不良反应发生.结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗AECOPD效果显著,优于单用沙丁胺醇.     

血必净注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的 探讨慢性阻塞性肺病患者急性加重期应用血必净注射液治疗的临床效果.方法 选取2010年1月-2012年6月本院呼吸内科收治的72例慢性阻塞性肺病急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,各36例,两组均给予抗感染、解痉、化痰、平喘、控制性吸氧等常规治疗,对照组在上述常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,比较两组患者治疗前及疗程结束后血常规、C反应蛋白、血气分析、临床症状等的差异,评价两组临床疗效.结果 治疗后观察组患者喘息、咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状改善程度优于对照组,血清C反应蛋白检测结果较治疗前降低,两组在总体疗效及C反应蛋白结果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在血常规、血气分析结果方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者在治疗期间均未见明显不良反应发生.结论 血必净注射液配合解痉、化痰、平喘、抗感染、吸氧等措施可明显提高慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床总体治疗效果,值得临床推广应用.     

CPAP治疗OSAS并发右心功能不全的临床分析

目的：探讨持续气道内正压通气（ CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS）并发右心功能不全（ RVD）的治疗作用。方法收集该院门诊2011年1月1日-2013年12月31日收治的40例中度OSAS并发RVD患者的临床资料,随机分为两组进行前瞻性的临床对照研究：CPAP组和对照组。比较每组治疗前后的FiO2、动脉血气、心功能指标,以及两组之间治疗前后的FiO2、动脉血气、心功能指标。结果两组性别、年龄、体重指数等一般资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗前的FiO2、动脉血气和心功能指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后的FiO2、动脉血气和心功能指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;每组治疗前后的FiO2、动脉血气和心功能指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CPAP可改善OSAS并发RVD患者的心功能。     

抗生素联合理疗治疗慢性盆腔炎65例临床观察

目的 探讨抗生素联合微波理疗对慢性盆腔炎的疗效.方法 选取本院2012年2月至2014年2月收治的慢性盆腔炎患者65例作为观察组,给予抗生素联合微波理疗治疗;另选取同期确诊为慢性盆腔炎的患者60例作为对照组,给予抗生素治疗.统计两组患者治疗有效率、治疗前后临床症状积分、体征积分及总积分.结果 观察组治疗有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者临床症状积分、体征积分及总积分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后于治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后临床症状积分、体征积分及总积分改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 微波理疗联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效较好,值得临床推广应用。     

温肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及其对患者肺功能的影响

目的分析评价温肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果及其对患者肺功能的影响。方法选取2019年5月至2020年8月临沂市中医医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,随机分组,对照组患者使用美洛西林联合氨溴索治疗,观察组患者应用温肺化痰汤加减治疗,对两组患者的肺功能指标、炎症水平、中医症候评分以及治疗时间进行比较。结果治疗后观察组患者的肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的喘息、哮鸣、咳嗽咳痰等中医症候评分均比对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);在接受治疗后,两组患者的高敏C反应蛋白水平和嗜中性粒细胞细胞水平均下降,但是观察组患者的炎症水平指标高敏C反应蛋白为(8.34±2.11)mg/L,嗜中性粒细胞为(7.21±1.27)%,均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的平均住院时间为(7.43±1.39) d,对照组患者的平均住院时间为(10.39±1.04)d,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者使用温肺化痰汤加减治疗能够改善肺功能,临床治疗总有效率更高,值得临床推广。     

利湿化痰祛瘀法治疗脂肪肝临床研究

目的观察利湿化痰祛瘀法治疗脂肪肝的临床疗效。方法126例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各63例。治疗组给予中药利湿化痰祛瘀方治疗,对照组给予东宝肝泰片治疗,疗程均为60d。比较2组疗效和治疗前后症状积分变化情况。结果治疗组临床治愈率为50.79%,总有效率为93.65%;对照组分别为20.63%、82.54%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在改善各症状积分方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利湿化痰祛瘀法是治疗脂肪肝的有效方法。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病加重期的临床观察

目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法 选取2012年4月～2014年4月本院收治的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,将其随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组采用特布他林治疗,观察组在对照治疗的基础上添加糖皮质激素治疗.比较两组的临床疗效,观察两组治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]的变化情况等.结果 观察组总有效率为97.83％,高于对照组的80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者的PaO2、PaCO2均有所改善(P＜0.05),且观察组的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效提高治疗效果,改善患者的生活质量,有较高的应用价值,值得临床推广应用.     

补肾活血益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病38例临床疗效观察

目的观察补肾活血益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法将76例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者按前瞻性、随机化原则分为治疗组和对照组各38例。对照组给予吸氧、抗感染、支气管解痉剂等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血益气汤,水煎服,1剂/d,疗程14d。观察治疗前后动脉血气分析指标变化。结果治疗组显效26例（68.4%）、总有效率为92.1%。对照组显效18例（47.4%）、总有效率71.7%,治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0.05。两组治疗后血气分析各项指标均有改善,但治疗组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾活血益气汤以扶正气为主,驱邪为辅,可明显增强免疫功能,能有效改善患者临床症状和血气分析指标,临床疗效显著。     

无创辅助通气联合机械振动排痰及药物治疗COPD急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:观察采用无创辅助通气联合机械振动排痰及药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:按照随机数字表法将62例COPD急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组和治疗组,各31例。对照组采用无创辅助通气和药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用机械振动排痰。观察两组患者治疗前后动脉血气指标及临床各项指标。结果:治疗后,治疗组Borg分级平均为(4.10±0.47)分,与对照组的(5.23±0.51)分比较,差异有统计学意义(t=4.317,P<0.05);治疗组动脉血气分析结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者插管次数、死亡率、平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论:采用无创辅助通气联合机械振动排痰和药物治疗COPD急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭,可有效改善患者临床症状,降低各种并发症发生率,减少患者死亡。     

短程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察

目的探讨短程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者70例,随机分为两组,对照组给予标准糖皮质激素治疗,观察组给予短程糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能、动脉血气变化,以及治疗成功率、餐后2 h血糖水平。结果观察组治疗后血气改善情况显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者餐后2 h血糖水平明显比对照组低(P<0.05);两组在治疗成功率和肺功能改善情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用短程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重具有较高的临床效果,能显著改善患者的动脉血气情况看,且安全高效。     

痰热清注射液联合胸腺肽治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效研究

目的研究痰热清注射液联合胸腺肽治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效。方法选择2016年6月~2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者89例,按照随机数字表法将患者分为两组,两组患者均给予常规基础治疗,对照组患者给予注射用胸腺肽注射液,观察组患者在对照组基础上联合给予痰热清注射液。观察患者治疗后临床疗效、肺功能指标、动脉血气水平及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较。结果经过治疗,观察组患者总有效率为90.91%,高于对照组的77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后各观察指标均优于对照组(P0.05)。结论痰热清注射液联合胸腺肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的治疗中,能够提高治疗有效率、改善肺功能及动脉血气水平,降低炎症因子水平,值得在临床上推广使用。     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗的分析

目的分析评价慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用双水平无创正压通气（BiPAP）治疗的效果。方法将收治的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例随机分成两组,对照组应用常规基础疗法,观察组同时应用BiPAP,比较临床有效率和治疗3d动脉血气分析。结果观察组的临床有效率高于对照组,观察组治疗3d动脉血气分析优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平无创正压通气能够使慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标显著的改善,缓解患者的临床症状,操作简便、实用无创,可在基层医院推广应用。     

无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果分析

目的探讨无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果。方法60例临床病例随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患者应用糖皮质激素类药物、茶碱类药物、吸入沙丁胺醇等扩张支气管类药物，同时给予氧疗。观察组患者在应用上述常规药物治疗同时实施无创正压通气治疗。观察患者动脉血气指标治疗前后改变情况。结果治疗前观察组pH值、氧分压和二氧化碳分压和症状评分与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后观察组pH值、氧分压和二氧化碳分压和症状评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气能够显著改善重症哮喘患者动脉血气指标，改善症状效果显著，值得借鉴。