静脉滴注利巴韦林注射液致寒战、胸闷3例

1病例患者1,男,14岁,因咽喉疼痛、咳嗽就诊治疗,临床诊断为急性病毒性上呼吸道感染。应用5%葡萄糖注射液250 ml 利巴韦林0.5 g(湖北制药有限公司,批号061022)静滴。正常滴速,静滴约20 min,病人自诉胸闷,继寒战、心慌,立即停滴利巴韦林注射液,肌注异丙嗪25mg,30min后情况好转。     

静脉滴注利巴韦林致过敏反应一例

患儿:男,2岁.因发热半天而入院,诊断为上呼吸道感染,在门诊输液,患儿发病后一般情况好,无咳喘,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,大小便正常.既往无食物、药物过敏史.患儿出生至今面部有湿疹.     

老年患者静脉滴注利巴韦林致过敏性休克

1例84岁男性患者因带状疱疹给予静脉滴注利巴韦林韦0.4 g＋5%葡萄糖注射液250 ml。静脉滴注约10 min时患者出现胸闷、气喘、呼吸困难、血压降至70/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,立即停药给予吸氧、非那根25 mg肌内注射、地塞米松10 mg静脉推注、肾上腺素1 mg皮下注射,10 min后症状缓解。2 h后血压升至140/85 mmHg。     

41例利巴韦林所致不良反应分析

目的探讨临床应用利巴韦林所致的不良反应情况。方法选取本院2011年7月～2012年8月收治的41例应用利巴韦林进行治疗时产生不良反应的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果临床应用利巴韦林进行治疗时产生不良反应复杂多样,能够累及神经系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、皮肤以及附件。大多数患者出现不良反应时给予对症处理,减慢静脉滴注速度以及停药等措施均能恢复正常。结论在患者应用利巴韦林进行治疗时密切观察患者病情变化,及时给予预防措施以防止不良反应的发生。     

旋光法测定利巴韦林注射液含量

采用旋光法测定利巴韦林注射液的含量,样品不需任何处理可直接测定,方法简便,回收率高,变异系数小,重现性好,可适于药厂生产中间体的快速分析。     

高碘酸法测定利巴韦林及其注射液的含量

本文根据利巴韦林分子结构中核糖甙部分具有一对顺式邻位羟基,试用高碘酸法直接测定利巴韦林及其注射液的含量.本法具有终点敏锐、准确简便、样品用量少等优点,其测定结果,与标准方法比较,经t检验,无显著性差异.     

反相高效液相色谱法测定利巴韦林注射液的含量

目的建立利巴韦林注射液含量测定的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法。方法色谱柱为HypersilC18柱(250mm×4.6mm,10μm),以水为流动相,检测波长为207nm。结果利巴韦林质量浓度在20.24～80.96μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.09%,RSD=1.26%(n=9)。结论RP-HPLC法简便、快速、准确、专属,适用于利巴韦林及其制剂的质量控制。     

从药代动力学角度看利巴韦林的静脉输注

利巴韦林作为一种广谱抗病毒药,在国家卫生健康委员会发布的试行诊疗方案中,被推荐可试用于新型冠状病毒肺炎。之后修订版诊疗方案对利巴韦林的推荐用法进行了调整,引发了一系列的讨论和关注。本文旨在对利巴韦林的药理学和药代动力学特点进行分析整理,从药代动力学角度对利巴韦林的静脉输注进行探讨。     

静脉滴注利巴韦林注射液引起胸痛 剧咳一例

患男,25岁.因左侧胸背部皮肤出现红斑伴烧灼样疼痛2d就诊.查体：体温37.2℃,脉搏78次/min,呼吸16次/min,血压130/75 mm Hg,左胸部6～7肋间和左背部9～10肋间可见集簇性大小不等的水疱,沿肋间神经排列成带状,不超过前后正中线,疱壁紧张,内容物澄清,基底部皮肤潮红,无破溃,余未见异常.诊断：左胸部带状疱疹.给予利巴韦林注射液400 mg（江苏涟水制药有限公司生产,批号0412125）加入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注,当静脉滴注约20min,输入液体量约一半时,患出现胸痛并伴有剧烈的干咳.患主诉无支气管炎和哮喘病史.当即停止使用利巴韦林,约10 min后症状消失.第2天再次应用利巴韦林注射液静脉滴注约20 min,上述症状再次出现,停止使用后约10min症状消失.考虑胸痛伴剧咳为应用利巴韦林注射液引起.     

左旋利巴韦林治疗婴幼儿上呼吸道感染的临床观察

目的观察左旋利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法急性上呼吸道感染患儿140例,随机均分成对照组和治疗组,治疗组应用左旋利巴韦林10～15mg/(kg.d),用5%的葡萄糖注射液稀释成0.5～1mg/mL的溶液,静脉缓慢滴注。对照组给患儿以利巴韦林(病毒唑)注射液10mg/(kg.d),加5%的葡萄糖注射液滴注。结果治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为74.3%。结论左旋利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染有较好的疗效,且明显强于利巴韦林(即病毒唑)。     

HPLC法测定利巴韦林颗粒中利巴韦林含量

目的采用HPLC法测定利巴韦林颗粒中的利巴韦林含量.方法柱为Shim-pack CLC-ODS 6.0 mm×15cm(5μm),0.03mol/L硫酸铵溶液为流动相,检测波长为207 nm.结果与结论方法精密度高、简便、可靠、准确,可用于利巴韦林颗粒的含量测定.     

HPLC法测定利巴韦林颗粒中利巴韦林含量

目的 采用HPLC法测定利巴韦林颗粒中的利巴韦林含量。方法 柱为Shim-pack CLC-ODS 6.0 mm × 15 cm(5μm),0.03 mol/L硫酸铵溶液为流动相,检测波长为207 nm。结果与结论 方法精密度高、简便、可靠、准确,可用于利巴韦林颗粒的含量测定。     

旋光法测定利巴韦林注射液半成品含量

目的 建立快速测定利巴韦林注射液半成品含量的方法。方法 采用旋光度测定法直接测定．并与HPLC法进行比较。结果 旋光法与HPLC法测定结果基本一致,利巴韦林平均回收率99．9％,RSD=0．42％。结论 方法切实可行,简便,快速,准确。     

拉曼光谱快速检测利巴韦林注射液

目的:建立一种运用拉曼光谱技术快速鉴别测定利巴韦林注射液的方法。方法:以利巴韦林原料以及注射液为研究对象,应用拉曼光谱方法快速鉴别利巴韦林注射液和测定其含量。结果:拉曼光谱方法可以鉴别利巴韦林注射液,并进行含量测定。结论:本方法操作简便、快速、可发展成为注射剂快速检测的分析方法。     

893例利巴韦林注射液临床不良反应分析

目的：探究利巴韦林注射液不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法：以患者性别、年龄、不良反应发生时间、过敏史、不良反应临床表现及转归等指标作为考查项,采用回顾性研究,对2010年5月-2022年9月河南省药品不良反应监测中心收集的893例利巴韦林注射液不良反应报告进行分析。结果：893例不良反应患者中,男女比例为1.31：1,发生时间主要集中在用药30 min以内（53.64%）。临床表现主要为全身性损害（26.78%）、皮肤及其附件损害（24.23%）、消化系统损害（23.76%）、神经系统损害（11.30%）等。结论：上述结果提示利巴韦林注射液可引起不同程度的不良反应,临床用药时应给予足够重视,确保合理用药,密切关注患者用药变化,加强不良反应监测,提高用药安全性。     

利巴韦林静脉滴注致过敏性休克

1例45岁男性患者,因上呼吸道感染,给予头孢噻肟钠4g加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,双黄连注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注。第2天继续给予头孢噻肟钠和双黄连注射液静脉滴注,未出现不良反应,当加用利巴韦林静脉滴注至50mL时,患者出现面色苍白、胸闷、气促,BP40/10mmHg,立即停止输液,给予吸氧、肾上腺素、地塞米松、多巴胺、葡萄糖酸钙治疗,症状好转。第3天未使用利巴韦林,患者未再发生不良反应。     

国内外利巴韦林药品信息比较

利巴韦林可导致溶血性贫血,存在明显的致畸和致突变作用,并可能存在一定的致癌作用。由于其潜在的巨大风险,有必要规范利巴韦林药品的应用。本研究对国内外利巴韦林药品信息进行详细的比较,发现国外利巴韦林剂型较少,适应证较窄,且有各种详尽不一的药品信息。而我国则作为广谱的抗病毒药物,制成各种剂型并广泛的应用,但药品信息较少,药品说明书简略。药品的毒性作用、禁忌证、不良反应、投药与剂量等方面也都存在显著的差异。建议管理部门及时完善修订药品说明书等,以保障公众用药安全有效。     

紫外分光光度法测定利巴韦林葡萄糖注射液中利巴韦林的含量

本文采用紫外分光光度法测定疏导收林葡萄糖注射液中利巴韦林的含量,以２０６．８ｎｍ为测定波长,平均回收率为１００．０６％,ＲＳＤ为１．０４％,本法简便,结果满意,适用于医院制剂分析。